Kontusi sendi

Cedera sendi adalah cedera serius yang, tidak seperti cedera jaringan lunak, dapat menyebabkan hemarthrosis atau pendarahan ke dalam rongga sendi. Sebagai aturan, memar sendi disertai dengan pembengkakan yang kuat, nyeri parah dan tahan lama. Bergantung pada sendi yang cedera, keterbatasan motorik mungkin dilakukan, dan terkadang imobilitas.

Siku paling sering memar - mereka adalah pemimpin di antara semua cedera artikular paru-paru, di tempat kedua adalah memar sendi lutut. Yang tidak kalah berbahaya adalah cedera sendi sendi pinggul, terutama pada orang tua, yang sistem tulangnya sangat rentan dan berisiko patah tulang.

Dalam praktik traumatologis, penting untuk membedakan memar sendi dengan dislokasi dan keseleo, yang sering menyertai trauma tersebut. Secara mandiri untuk membedakan cedera sendi akibat luka yang lebih serius tidak begitu sulit: dengan memar, gejala rasa sakit tidak begitu kuat, disamping itu, rasa sakit mereda setelah beberapa jam, yang tidak terjadi dengan dislokasi, keseleo. Selain itu, memar jarang disertai hemarthrosis, dan ruptur ligamen hampir selalu berdekatan dengan perdarahan sendi.

[1], [2], [3], [4]

Cedera sendi di daerah pinggul

Pinggul dari zona pinggul adalah trauma pada jaringan lunak yang terletak di atas tulang, tonjolan femoralis. Daerah yang paling sering terkena trokan dari femur, bagian depan paha, daerah saraf skiatik (hillock). Selain itu, orang yang terluka mengalami sensasi menyakitkan pada saat benturan, paling sering ia menjadi tidak bergerak. Bahkan jika kaki diam, saat istirahat, tekanan, palpasi, atau ketegangan otot menyebabkan rasa sakit. Jika tanjakan skiatik rusak, orang tersebut mulai lemas, karena jaringan lunak yang terluka di daerah ini berhubungan langsung dengan aktivitas motor yang sedang berjalan. Jika tulang iliaka memar, rasa sakit itu memanifestasikan dirinya saat pinggul ditarik, misalnya dengan memiringkan atau berjongkok. Bagian depan yang terkena permukaan femoralis diberikan gejala nyeri saat kaki atau kaki bengkok atau tidak. Hampir semua memar sendi panggul disertai pembengkakan, memar.

Memar sendi panggul didiagnosis dengan skema sederhana: pengumpulan informasi anamnestic, x-ray dari tulang panggul, tomografi komputer dapat diberikan jika dugaan patah tulang osse dicurigai.

Komplikasi cedera sendi pinggul cukup langka, konsekuensi biasa dari cedera ini adalah pelanggaran jaringan otot di zona fasia (lodges). Dalam praktik traumatologis, fenomena ini disebut sindrom subfascial. Selain itu, memar dapat memicu kalsifikasi (pengerasan) bagian dalam otot paha bagian dalam, pengerasan semacam itu dikeluarkan dengan metode bedah. Tak jarang, bagaimanapun, ada juga komplikasi serius dari kontusi tersebut, yang disebut penyakit morello Lavalle. Penyakit ini ditandai oleh detasemen kulit yang intens setelah mengalami stroke berat. Sindrom ini juga disebut "wheel noise", karena paling sering cidera disebabkan oleh aksi mekanik roda pengangkut - mobil atau bus. Sindrom ini kurang dipahami, namun sering terlewatkan di kompleks diagnostik. Detasemen, dan kemudian jaringan lunak nekrotik mulai tak kentara, namun berkembang dengan cepat. Jenis cedera pertama, yang memprovokasi cedera sendi, mengacu pada penghancuran lapisan lemak. Tipe kedua mengacu pada jaringan lemak yang menghancurkan, bila lapisan lemak tetap aman. Jenis ketiga adalah gabungan meremas jaringan subkutan termasuk lapisan lemak, dan serat dan jaringan yang sangat terbengkalai. Sindrom Morel Lavalle biasa terjadi pada pasien lansia, ketika akumulasi limfa dan darah muncul di antara jaringan paha terkompresi, tidak dapat diatasi karena konduksi vaskular yang buruk dan keseluruhan elastisitas yang hilang.

Pengobatan, yang melibatkan cedera sendi pinggul, biasanya mengacu pada metode konservatif. Skema standar, yang ditunjukkan dengan memar, juga bekerja pada kasus dengan luka pinggul: istirahat, dingin di hari pertama, fiksasi anggota badan. Obat antiinflamasi non steroid, seperti diklofenak, ibuprofen, juga diresepkan, dan resep anestesi - keton, spasmalgon. Dua hari kemudian, Anda perlu mulai memulihkan mobilitas dengan bantuan latihan korektif khusus untuk peregangan otot. Pada saat yang sama, Anda bisa menggosok daerah yang memar dengan gel dan salep - Diklak, Dolobien, Voltaren. Periode pemulihan mobilitas tergantung pada tingkat keparahan cedera, seringkali orang tua harus menggunakan tongkat dan bahkan kruk selama beberapa minggu untuk mengurangi tekanan dinamis pada sendi.

Cedera sendi siku

Perputaran sendi siku sangat menyakitkan, paling sering dipicu oleh pukulan di bidang sagital (di depan dan di tengah sendi). Sendi siku adalah struktur anatomis yang kompleks, sehingga banyak komponennya terluka sekaligus - membran sinovial, tulang rawan artikular, seringkali merupakan kapsul fibrosa dan bahkan jaringan tulang.

Gejala yang menjadi ciri memar sendi siku, tidak perlu diferensiasi, jadi sangat kuat. Hal pertama yang dirasakan seseorang adalah rasa sakit yang menusuk, jika saraf disentuh, rasa sakit menjadi kuat dan tidak mereda untuk waktu yang lama. Memar parah disertai edema jaringan ulnaris, hematoma di zona ini jarang terjadi. Meningkatnya kobaran bisa mengganggu gerakan fleksi. Dengan sendirinya, memar sendi tidak berbahaya, jika tidak mempengaruhi jaringan kartilaginosa. Jika terluka, kerusakan tulang rawan adalah mungkin, yang pada gilirannya memprovokasi perkembangan deformasi arthrosis. Juga, memar dapat disertai dengan pendarahan subchondral, karena lempeng subkondral mengandung banyak kapiler dan ujung saraf. Salah satu komplikasi serius cedera siku bisa berupa hemarthrosis - akumulasi darah di rongga sendi.

Mendiagnosis memar sendi siku serta luka lainnya, yang harus dibedakan dengan dislokasi atau keseleo dari peralatan ligamen. Keadaan cedera diklarifikasi, informasi anamnestic dikumpulkan, jika perlu, dilakukan pemeriksaan sinar X.

Memar pada sendi siku diperlakukan secara kompleks. Dalam tindakan terapeutik termasuk memperbaiki sendi dengan bantuan langets, kompres dingin pada hari pertama, mungkin menggunakan obat resorpsi, seperti Troxevasin. Rasa sakit yang kuat bisa diangkat dengan mengonsumsi pil ketanov atau ibuprofen. Ke depan, penggunaan obat anti-inflamasi non steroid dan chondroprotectors bersifat oral.

Cedera sendi lutut

Lutut menderita luka sesering siku. Di daerah lutut ada lebih banyak jaringan lunak, oleh karena itu, selain rasa sakit dan bengkak, memar disertai dengan hematoma. Selain itu, sendi lutut adalah salah satu sendi terbesar dan paling kompleks di tubuh, patella, tibia dan femur berpartisipasi dalam pekerjaannya. Sendi lutut ditutupi dengan jaringan kartilaginosa dan diikat dengan alat ligamen. Di dalam tas sendi adalah cairan sinovial yang membantu "slide" sendi, sebagai tambahan, fungsi lutut yang stabil bergantung pada keadaan lempeng kartilagin - menisci, menyerap dan mendistribusikan beban motor. Seluruh struktur sendi lutut dapat mengalami trauma baik secara parsial atau kombinasi, terutama jika dampaknya parah.

Gejala dan diagnosis cedera lutut

Cedera sendi normal tidak berbahaya, jika bengkak di lutut kecil, tidak ada yang memar, dan rasa sakitnya lewat selama satu jam. Jika pukulannya kuat, sendi membengkak, konturnya merapikan karena akumulasi getah bening di jaringan subkutan, seringkali merupakan hematoma yang berkembang. Selain bengkak, memar disertai rasa sakit yang berkepanjangan, sulit bergerak. Kemungkinan hemarthrosis, yang ditentukan dengan memberi suara patela: anggota badan diluruskan, ditekan dengan lembut di wilayah patela sehingga terjun sepenuhnya ke dalam rongga sendi. Jika memang ada bekuan darah, patela itu tampaknya muncul. Hemarthrosis adalah salah satu komplikasi cedera lutut yang paling serius, seringkali cairan yang terakumulasi di rongga mencapai volume hingga 150 ml. Seseorang tidak bisa melepaskan lutut, karena ini menyebabkan dia sangat menderita. Luka meniskus juga merupakan bahaya, yang bisa memicu luka ringan sekalipun. Diagnostik meliputi pemeriksaan visual, tes traumatologi, wajib adalah radiografi dalam dua proyeksi.

Pengobatan yang melibatkan cedera sendi lutut cukup standar. Cahaya memar diobati dengan bantuan pemasangan sendi, dalam beberapa kasus, pengenaan baji ditunjukkan. Dingin dan istirahat, serta mengonsumsi obat antiinflamasi dapat secara signifikan meringankan kondisi korban. Dua hari kemudian, Anda bisa menggunakan salep edema resorptif, seperti Troxevasin, gel Heparin. Agen antiinflamasi nonsteroid harus digunakan selama masa pemulihan. Cedera yang lebih parah, yang disertai pembengkakan parah dan pendarahan ke rongga sendi, menyarankan menusuk untuk menghilangkan cairan.