Kecanduan narkoba wanita dan karakteristik gender dari kecanduan narkoba

Perbedaan biologis dan pribadi antara wanita dan pria tidak diragukan lagi. Secara tradisional, gangguan afektif, cemas dan sinis di kalangan wanita lebih umum terjadi pada populasi umum, oleh karena itu, wanita lebih cenderung menyalahgunakan obat penenang (biasanya obat penenang) secara independen dan sesuai dengan resep dokter. Penyalahgunaan wanita surfaktan lainnya jarang dilakukan dibandingkan pria. Di Rusia, menurut statistik resmi, rasio penyalahguna obat untuk pria dan wanita pada tahun 2006 adalah 5: 1.

[1], [2], [3]

Penyebab ketergantungan obat pada wanita

Di antara ciri biologis perkembangan ketergantungan obat pada wanita, ciri fisik dan perbedaan hormonal yang secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik obat memainkan peran penting. Secara umum, wanita memiliki aktivitas enzim hati yang lebih rendah yang terlibat dalam metabolisme obat-obatan. Konsekuensi berat badan lebih rendah dan rasio jaringan adiposa yang lebih tinggi terhadap otot adalah konsentrasi surfaktan yang lebih tinggi dalam darah pada wanita dibandingkan dengan pria saat menerima dosis yang sama. Jumlah jaringan adiposa yang lebih besar secara signifikan meningkatkan penyerapan surfaktan lipofilik (phencyclidine, ganja) dengan pelepasan lambat berikutnya. Efek obat pada sistem saraf pusat juga sangat bergantung pada jenis kelamin orang tersebut, hal ini disebabkan mekanisme sentral neurotransmisi sistem mesokortikolimik pada wanita yang menyebabkan konsentrasi dopamin lebih tinggi.

Di antara faktor kepribadian premorbid predisposisi untuk kecanduan narkoba wanita, pulih: kehadiran pecandu narkoba di kalangan teman-teman dan kenalan, dialog dengan pecandu narkoba, ketersediaan obat, tembakau dan alkohol awal tes, perilaku antisosial, toleransi risiko, aktivitas seksual dini, kecenderungan untuk pergaulan hubungan seksual, permusuhan, impulsif, kerentanan, rendah diri. Kekerasan fisik dan seksual yang dialami pada masa kanak-kanak, serta gangguan stres pasca-trauma, dapat menjadi faktor risiko penyalahgunaan narkoba di kalangan perempuan.

Dalam kebanyakan kasus, pecandu narkoba masa depan dibesarkan dalam kondisi kurang perhatian orang tua dan mengalami kurangnya hak asuh dan kontrol atas perilaku dan minat orang tua dalam kehidupan spiritual mereka. Di antara karakteristik kepribadian di antara wanita yang menggunakan heroin, seperti pada semua pecandu narkoba, ada ciri histeroid yang umum, diucapkan tentang kesopanan penilaian dan perilaku. Agresivitas, tingkah laku nakal pada populasi wanita kurang terasa.

Secara umum, pria memiliki lebih banyak kesempatan untuk mencoba obat selama hidup, tapi begitu mereka mencoba obat ini, wanita cenderung lebih sering menyalahgunakannya. Perbedaan penggunaan narkoba antara pria dan wanita pada masa remaja tidak signifikan dan meningkat secara dramatis seiring bertambahnya usia. Salah satu faktor utama dalam inisiasi penggunaan heroin pada wanita adalah pasangan yang menggunakan obat. Ini sebagian besar adalah pasangan seksual, namun dalam beberapa kasus juga pria, kepada siapa pasien mengalami keterikatan emosional, bukan seksual. Pengaruh pasangan seksual menentukan tidak hanya awal penggunaan narkoba (inisiasi dan anestesi), tapi juga pembentukan ketergantungan. Bersama dengan pasangan seksual, heroin digunakan oleh sebagian besar wanita. Perlu dicatat secara khusus bahwa pria yang menggunakan narkoba seperti pasangan seksual mereka lebih suka memilih orang yang tidak menggunakan narkoba. Perlu dicatat bahwa pada lebih dari sepertiga kasus, wanita mulai menggunakan heroin segera dengan pemberian intravena (2 kali lebih sering daripada pria). Terimakasih pada pasangan seksual-pecandu awal penggunaan heroin oleh wanita dalam banyak kasus berarti bergabung dengan cara hidup kecanduan obat yang terbentuk. Secara umum, pada awal anestesi, wanita kurang mendapat informasi dan mengetahui dosis, metode penyuntikan obat-obatan terlarang, yang seringkali mereka "benar-benar mempercayai" pasangan mereka yang lebih berpengalaman.

[4], [5]

Fitur ketergantungan obat pada wanita

Wanita lebih cenderung mengembangkan toleransi terhadap opioid, dan tidak hanya dosis tunggal obat yang digunakan, tetapi juga frekuensi harian pemberian. Masa pembentukan abstinensi sindrom pada wanita lebih dari 2 kali lebih pendek dibanding pria. Dalam kebanyakan kasus, SEBAGAI pada wanita bermanifestasi gangguan psikopatologis (kecemasan, kecemasan, mudah tersinggung, perubahan suasana hati, gangguan tidur). Ke depan, ini akan ditambah dan ciri khas simtomatologi. Setelah masuk ke klinik, beberapa pasien dengan penggunaan heroin secara sistematis selama 6 bulan atau lebih masih belum mengetahui dosisnya karena dipasok dengan obat-obatan dan diukur dengan pasangan seksual mereka.

Perubahan kepribadian yang terjadi sebagai hasil penggunaan narkoba dicatat pada semua pasien, baik wanita maupun pria. Munculnya gangguan psikopat khas pria dan wanita dalam proses narcotization. Namun, dalam struktur pada wanita untuk tingkat yang lebih besar daripada laki-laki, ditandai dengan keegoisan, nafsu untuk perhatian, rasa hormat, empati, tipu daya, kecenderungan untuk sok, dari sikap, mendefinisikan kepribadian gudang: pada saat yang sama meningkatkan cacat kehendak menunjuk fitur ketidakstabilan, meningkat conformality. Pecandu narkoba wanita jauh lebih cepat bergantung pada lingkungan. Mereka lebih bawahan, mudah sugestif, sangat cepat kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja, kehilangan minat belajar. Mayoritas pasien tersebut tinggal dalam perawatan kerabat mereka, mereka tidak bekerja di manapun dan tidak belajar. Secara umum, aktivitas kriminal wanita lebih rendah dibandingkan pria dan terbatas pada pelanggaran tanpa kekerasan: usaha untuk mendapatkan narkoba, uang untuk mereka, pencurian "rumah" kecil dari orang tua dan kenalan.

Dari komplikasi penggunaan narkoba suntikan dapat dicatat virus hepatitis B dan C, infeksi HIV, tanda-tanda kerusakan hati yang beracun. Dari sudut pandang fisiologis, wanita cenderung memiliki vena yang lebih kecil dan kurang berbeda dari pria, dan distribusi jaringan lemak sangat berbeda. Akibatnya, pengguna narkoba wanita terpaksa meluangkan lebih banyak waktu mencari vena yang sesuai, dan proses injeksi obat intravena memakan waktu lama.

Penggunaan heroin oleh perempuan dalam banyak kasus menyebabkan gangguan fungsi seksual: gangguan seksual, penurunan aktivitas seksual dan libido secara bertahap, perkembangan frigiditas terhadap latar belakang ini. Setelah permulaan penggunaan heroin dalam sejumlah kasus dengan kontak seksual, timbul perasaan jijik. Ini harus memberi perhatian khusus pada peningkatan tajam gangguan ginekologi: setelah dimulainya penggunaan narkoba, sebagian besar wanita dependen ditandai oleh siklus haid yang tidak teratur. Lama absennya menstruasi bisa dari 2 minggu sampai 3 tempat tidur. Pada kebanyakan pasien, siklus menstruasi kembali normal dalam bulan pertama setelah penghentian penggunaan heroin.

Penggunaan alkohol dan obat-obatan oleh seorang wanita selama kehamilan menghadapkan anak-anak pada risiko prenatal (kemungkinan efek teratogenik), dan juga pada bayi pascakelahiran (cacat dalam mengasuh keluarga pecandu narkoba). Wanita yang menggunakan narkoba selama kehamilan sering juga mengkonsumsi alkohol dan tembakau, yang berdampak buruk pada fungsi generatif wanita, kehamilan, janin, perkembangan keturunan. Peran ibu atau calon ibu menjadi bertentangan dengan gaya hidup pecandu.

Di antara ibu hamil yang menggunakan heroin, kelahiran prematur, tertinggal dalam pertumbuhan dan berat badan pada anak-anak sering diperhatikan. Ada kemungkinan tinggi munculnya sindrom penarikan pada bayi baru lahir, disertai kejang tonik dan klonik. Tingkat kematian neonatal yang tinggi juga terkait dengan risiko ketergantungan obat yang sebagian dan keseluruhan. Sejumlah besar pecandu narkoba wanita tidak pernah mengunjungi dokter selama kehamilan. Di masa depan, anak-anak mereka sering menemukan gangguan neurologis, keterbelakangan mental dalam berbagai tingkat keparahan, kelainan perilaku.

Kehilangan rasa kewajiban ibu, sekaligus pengabaian anak dalam keluarga pecandu narkoba, sangat sering terjadi. Anak-anak seperti itu dipaksa untuk mengalami situasi "kekanak-kanakan" sepenuhnya. Inilah salah satu faktor utama yang memprovokasi perkembangan ketergantungan obat lebih lanjut. Sebagian besar pasien dengan anak-anak tidak berpartisipasi dalam pengasuhan mereka, namun percayalah pada anak-anak mereka dengan keluarga mereka. Lebih dari 1/3 dari semua anak dibesarkan terpisah dari ibu yang pecandu narkoba. Dengan sikap yang peduli secara formal terhadap anak-anak, wanita semacam itu menggunakan maternitas untuk memanipulasi kerabat, dokter: mereka ingin segera meninggalkan rumah sakit, menginformasikan penyakit fiktif pada anak-anak, membicarakan tentang pengabaian mereka, menekankan kebutuhan untuk berada di dekat anak, dll.

[6], [7]

Pengobatan kecanduan obat pada wanita

Penyalahguna narkoba enggan untuk mencari pertolongan medis karena mereka tidak ingin didiagnosis dengan penyalahgunaan obat terlarang, karena ini bertentangan dengan stereotip peran wanita tradisional di masyarakat. Dalam kondisi sosial budaya yang terbentuk, wanita seperti itu, terutama jika mereka berusia subur, sering menjadi orang buangan. Hal ini relevan, terutama, terkait dengan wanita yang memiliki "situasi sosial yang menguntungkan". Itulah mengapa memalukan bagi wanita "layak" untuk mengenali kecanduan mereka. Ketika seorang wanita yang kehilangan obat terlarang menyadari kebutuhan akan pengobatan, dia menghadapi hambatan yang terkait dengan peran jendernya. Secara historis, pria diterima sebagai standar pengobatan, sehingga wanita dianggap kurang dapat disembuhkan. Oleh karena itu, tampaknya, ada mitos yang meluas bahwa "kecanduan narkoba wanita tidak dapat disembuhkan." Namun, ini jauh dari kasus ini. Salah satu aspek terpenting pengobatan pecandu narkoba adalah gangguan ketergantungan pada pecandu pasangan seksual. Untuk keberhasilan perawatan dan pelestarian pasien dalam program kuratif, pemisahan lengkap mereka dengan pecandu narkoba pada saat pengobatan diperlukan. Dalam kasus pengobatan gabungan pecandu narkoba, lebih baik mengikuti terapi di berbagai departemen di rumah sakit atau di klinik yang berbeda, namun kesempatan dengan mengesampingkan kontak antara pasangan. Beri perhatian khusus pada kepalsuan semua pecandu narkoba dan kecenderungan untuk memanipulasi kerabat di sekitarnya, termasuk petugas medis. Seringkali, pasien dan percakapan seperti itu dengan dokter ingin menekankan "ketidakberdayaan" mereka, "kelemahan", dll. Ibu pecandu narkoba sangat menganjurkan kebutuhan untuk tetap dekat dengan anak-anak, sehubungan dengan semua informasi yang diterima dari pasien harus dikonfirmasi dan diperiksa ulang. Mengingat ketergantungan di atas terhadap lingkungan, ketaatan, dugaan, banyak pasien rela masuk ke dalam kerja psikoterapi, namun seringkali, ada kesan menipu tentang keberhasilan terapi. Wanita dengan mudah menolak sikap mereka sebelumnya dan tampaknya kritis terhadap ketenangan hati, terutama saat melanjutkan komunikasi dengan pecandu narkoba pasangan,

Jumlah orang yang terkena masalah ketergantungan narkoba, terutama di kalangan wanita, jauh lebih besar dari jumlah orang. Sebenarnya menyalahgunakan narkoba. Mengingat peran sosial khusus perempuan, di mana kesehatan dan kesejahteraan generasi masa depan bergantung, kecanduan obat-obatan perempuan tentu dapat dilihat sebagai indikator pertumbuhan kecanduan narkoba di masyarakat secara keseluruhan.