Sprain dari ligamentum

Peregangan ligamen tangan adalah kerusakan sendi yang menyediakan artikulasi tulang di sendi bundel jaringan fibrosa akibat kelebihan beban mekanis, yang melebihi kekuatan fisiknya.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab peregangan ligamen

Dari sudut pandang anatomi pandang, menyebabkan sikat keseleo (seperti ligamen peregangan lain) terletak pada kenyataan bahwa pada saat efek traumatis dari sendi tangan, memperkuat ligamen, berada dalam posisi di luar jangkauan gerakan fungsional mereka. Untuk menjaga tulang di sendi, serat ligamen membentang sampai batas ekstrim kemampuan mereka. Dan dalam hal ini mereka memenuhi fungsi terpenting kedua mereka - mereka membatasi mobilitas tulang di persendian di negara bagian yang ditentukan.

Karena susunan serabut kolagen paralel, ligamennya kuat, dan karena serat elastis, seratnya cukup elastis. Tapi kekuatannya secara langsung bergantung pada dimensi transversal ligamen, dan elastisitas dan kelayakannya (tahan terhadap deformasi) bergantung pada panjangnya. Artinya, semakin sempit dan pendek ligamen (seperti pada kuas), maka kekuatan dan elastisitasnya kurang.

Paling sering peregangan ligamen tangan terjadi dengan ligamen lateral (agunan) dari sendi radiocarpal (radial dan ulnar), ligamen navicular-semilunar, ligamen segitiga semilunar, dan ligamen ulnaris lateral sendi metakarpofalangeal jempol kaki.

Di antara mereka, peregangan di wilayah sendi pergelangan tangan memimpin, memberikan fleksi, perpanjangan dan gerakan melingkar pada sikat. Traumatolog menjelaskan ini dengan fakta bahwa lebih dari sepertiga dari semua tulang tangan (8 dari 27) ada di pergelangan tangan, dan semua tulang saling terhubung satu sama lain dengan bantuan ligamen. Oleh karena itu, dengan kompleksitas struktur, diferensiasi fungsional ligamen individu dan beban pergelangan tangan intensif, tingkat cedera traumatisnya - khususnya, keseleo - sangat tinggi.

Sebagai ahli di bidang catatan sistem muskuloskeletal, penyebab utama peregangan ligamen pada tangan: ketegangan yang berlebihan saat jatuh di tangan, diluruskan pada sendi siku; Pukulan kuat; angkat berat (terutama saat mencoba merobeknya dengan tajam dari pesawat atau mengangkatnya dari tingkat bahu); menjaga berat badan dengan tidak adanya dukungan (misalnya saat menggantung dan menarik mistar gawang). Secara umum, jenis cedera ini terjadi baik dalam olahraga maupun dalam pendidikan jasmani, dan dalam kehidupan sehari-hari.

Perlu diingat bahwa peregangan yang kuat dapat disertai oleh ruptur ligamen, dan terutama seringkali dalam kasus benturan dan jatuh pada pergelangan tangan, ligamen skafoid-semilunar atau semilunar-trihedral robek.

[5]

Gejala dan Diagnosis Sprains dari Brushes

Gejala peregangan ligamen pada tangan tergantung pada tingkat kerusakan serat mereka. Jika kerusakannya sedikit, rasa sakitnya tidak signifikan, tapi bertambah dengan gerakan (fleksi ekstensi tangan) atau dengan tekanan pada sendi.

Bila tingkat kerusakan pada ligamen adalah sedang, rasa sakitnya parah, gerakan sikatnya terbatas, pembengkakan jaringan lunak diamati (terutama hebat pada hari-hari pertama setelah cedera).

Ketika ligamen tarik yang kuat pecah sering terjadi, yang ditandai dengan: nyeri akut yang intensif, tumpahan sendi bengkak, kemerahan pada kulit dan hematoma subkutan (perdarahan) di lokasi cedera, serta ketidakmampuan total untuk memindahkan atau sikat, atau non-fisiologis peningkatan mobilitas (ketidakstabilan) bersama.

Diagnosis peregangan ligamen tangan dilakukan berdasarkan gambaran klinis kerusakan (selama pemeriksaan oleh dokter), keluhan pasien dan deskripsi mereka tentang keadaan di mana cedera tersebut diterima. Wajib sinar-X sikat (dengan kecurigaan adanya fraktur atau patah tulang - di beberapa proyeksi). Biasanya ini cukup memadai untuk rekomendasi terapeutik, yang implementasinya akan memastikan perbaikan kondisi dan penghapusan efek peregangan.

Pengobatan peregangan sikat ligamen

Dalam kebanyakan kasus, ligamen yang membentang dan bahkan robek sampai ke keadaan semula dan tumbuh bersama sendiri. Namun demikian perawatan peregangan sikat ligamen diperlukan, dan harus segera dimulai setelah cedera.

Imobilisasi lengkap wajib (imobilisasi) tangan dan tangan adalah wajib: sikatnya dibalut cukup rapat, tapi agar jari tidak menjadi chenille atau dingin; Tertekuk di siku, disarankan untuk meletakkan tangan pada perban pendukung, tetap di belakang leher. Saat peregangan dengan perpecahan ligamen, imobilisasi imobilisasi yang disebut sikat (gypsum langa dengan dressing khusus) dilakukan.

Secara wajib, kompres dingin (es terbaik) harus dioleskan ke area yang rusak selama dua hari - selama 20-30 menit setiap 3-4 jam. Ini akan membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Juga untuk mengurangi rasa sakit, obat antiinflamasi non steroid (NSAID) - Ibuprofen, Nurofen dan lainnya - diambil secara internal (satu tablet dua kali sehari). Dari agen analgesik untuk penggunaan eksternal, ahli trauma merekomendasikan salep dan gel Finalgon, Diklofenak (Voltaren), Gel Fastum (Ketonal), Naise Gel (Nimesulide) - melumasi kulit di atas area yang rusak 4-5 kali sehari).

Karena bengkak dan nyeri berkurang, perawatan fisioterapi peregangan ligamen pada tangan dimulai, yang meliputi: latihan untuk mengembangkan sendi dan memperluas jangkauan gerak, elektroforesis, UHF.

Dalam kasus ketidakstabilan jangka panjang sendi, terutama pergelangan tangan, yang disebabkan oleh ruptur ligamen, operasi ortopedi untuk rekonstruksi ligamen yang rusak dapat dilakukan.

Profilaksis dan prediksi keseleo ligamen

Apa yang bisa mencegah peregangan ligamen? Berhati-hati saat berjalan di tempat yang licin, basah dan tidak merata (tidak jatuh), dalam mencegah luka di gym, di lapangan tenis, di tempat olahraga biasa. Jika bebannya terlalu berat - jangan mencoba mengangkatnya dengan segala cara: ingat peregangan ligamen, dan bukan hanya sikatnya ...

Jika, setelah cedera, semuanya dilakukan dengan benar (seperti yang dijelaskan di atas), maka prediksi peregangan ligamen itu positif. Jika untuk mengobati kerusakan yang diterima dengan ringan, Anda bisa mendapatkan sebagian atau keseluruhan kehilangan mobilitas sendi yang terluka, serta arthrosis atau arthritis.