Plexopatik: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bahu dan pleksopatii lumbosakral menyebabkan kerusakan sensorimotor yang menyakitkan pada anggota tubuh yang sesuai.
Karena pleksus membentuk beberapa akar saraf, simtomatologi tidak sesuai dengan distribusi akar dan saraf individu. Ketika pelanggaran bagian rostalis pleksus brakialis, bagian proksimal tangan, bagian kaudal pleksus brakialis - tangan dan lengan bawah, dan lumbosakral - kaki terpengaruh.
Penyebab plexopathy
Lesi pleksus biasanya menyebabkan kompresi atau trauma. Plexopati pada bayi bisa jadi hasil traksi saat persalinan. Pada orang dewasa, penyebab utamanya adalah trauma (untuk pleksus brakialis, ini adalah kejatuhan kekuatan yang menekuk leher dari pleksus trauma) atau invasi kanker metastasis (untuk pleksus brakialis biasanya kanker payudara atau paru-paru, karena pleksus tulang belakang - tumor dari sistem genitourinari atau usus). Pada pasien yang memakai antikoagulan, hematoma dapat menekan pleksus lumbosakral. Terkadang pleksus mempengaruhi penyakit neurofibromatosis. Penyebab lainnya termasuk fibrosis setelah terapi radiasi (misalnya pada kanker payudara) dan diabetes.
Neuritis bahu akut ( amyotrophy neuralgik ) terjadi terutama pada pria, terutama pada orang muda, meskipun mungkin pada usia berapapun. Penyebab plexopati tidak diketahui, melibatkan keterlibatan virus dan faktor imunologis peradangan.
Gejala plexopathy
Gejala plexopati adalah sebagai berikut: nyeri pada tungkai dan disfungsi motorik atau sensorik yang tidak sesuai dengan persarafan akar saraf yang terpisah. Pada plexitis bahu akut, keluhan nyeri parah di daerah supraklavikula, kelemahan dan penurunan refleks dengan sedikit gangguan sensitivitas pada zona inervasi pleksus brakialis. Kelemahan dan penurunan refleks muncul setelah terjadi pengurangan rasa sakit. Kelemahan yang diungkapkan berkembang dalam waktu 3-10 hari, kemudian berkurang dalam beberapa bulan. Otot, diinervasi oleh batang atas pleksus brakialis (dentate anterior dan lainnya), dan otot yang diinervasi oleh saraf anterior interoseus lengan bawah lebih sering terpengaruh.
Diagnosis plexopathy
Diagnosis plexopati didasarkan pada gambaran klinis. Untuk memastikan lokalisasi anatomis (termasuk kemungkinan kerusakan pada akar saraf), EMG harus dilakukan dan potensi membangkitkan somatosensori harus diselidiki. Pada pleksopati non-traumatik, sebuah MRI dari pleksus yang sesuai ditunjukkan.
Pengobatan plexopathies
Pengobatan plexopathies bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya. Biasanya, glukokortikoid diresepkan, namun tidak ada bukti efektivitasnya. Pada tumor trauma, hematoma, jinak dan metastasis, intervensi bedah dapat ditunjukkan. Bila metastase diresepkan radioterapi, kemoterapi atau kombinasi keduanya. Dengan plexopati diabetes, kontrol glukosa penting.