^

Kesehatan

Diagnosis yersiniosis

, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Diagnosis yersiniosis bersifat kompleks dalam bentuk apapun dan didasarkan pada gejala karakteristik dan diagnosis laboratorium.

Dalam hemogram, dalam bentuk umum, leukositosis, stab-shift, eosinophilia (sampai 7%), limfopenia dan peningkatan ESR; Dalam analisis biokimia darah suatu peningkatan aktivitas enzim, kurang sering - hiperbilirubinemia. Diagnostik laboratorium spesifik yersiniosis mencakup metode bakteriologis, imunologis dan serologis. Metode utamanya adalah bakteriologis. Bahan dari pasien, yang diterima selambat-lambatnya pada hari ke 7 penyakit, bahan dari lingkungan luar dan dari hewan pertama-tama ditaburkan pada media akumulasi - larutan penyangga fosfat dan media dengan biru bromotymol, lalu ke media nutrisi padat (sebaiknya dua pada satu waktu): pada media Media endo dan buffer-kasein-ragi - diikuti dengan identifikasi kultur. Pada saat yang sama, tidak kurang dari empat substrat diperiksa (misalnya, kotoran, urin, darah, disiram dari dinding faring posterior).

Diagnosis imunisasi yersiniosis memungkinkan untuk mendeteksi antigen Y. Enterocolitica dalam materi klinis sebelum hari ke 10 sejak timbulnya penyakit (ELISA, RKA, RIF, RNIF, RAL, PCR, immunoblotting).

Diagnosis serologis yersiniosis digunakan untuk menentukan antibodi spesifik terhadap antigen Y. Enterocolitica (ELISA, RA, RSK, RPGA). Penelitian ini dilakukan dari minggu kedua penyakit pada pasangan sera dengan interval 10-14 hari pada waktu bersamaan dengan 2-3 teknik.

Metode instrumental berikut direkomendasikan untuk diagnosis dan pilihan taktik manajemen: rontgen dada, sendi yang terkena dan sendi sakroiliaka, EKG, ekokardiografi, ultrasound rongga perut, sigmoidoskopi, kolonoskopi, CT, laparoskopi diagnostik dan sonografi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnosis banding yersiniosis

Diagnosis banding yersiniosis, salmonellosis dan shigellosis.

Gambaran klinis

Penyakit diferensial

Iersinioz

PTI (salmonella)

Shigellosis akut

Onset penyakit

Akut

Stormy

Akut

Intoksikasi

Disajikan sejak hari pertama. Panjang

Ekspresif dan jangka pendek

Ekspresif dan jangka pendek

Demam

Febrile. Bertahan 1-2 minggu

Febrile transient (2-3 hari)

Febrile atau subfebrile, jangka pendek

Katarak

Sangat sering

Tidak

Tidak

Exanthema

Polimorfik, muncul pada waktu yang berbeda

Tidak

Tidak

Gejala "kap". "Sarung tangan", "kaus kaki"

Ciri khasnya, tapi mungkin absen

Tidak terjadi

Tidak terjadi

Arthralgia. Arthritis

Karakteristik

Tidak ada

Tidak ada

Bahasa

Terlampir, sejak minggu kedua "crimson"

Berbaring, kering

Lapisan, basah

Nyeri di perut

Bentuk kram, lebih sering di daerah iliaka dan peripumpous kanan

Intensitas yang berbeda, di bagian atas dan tengah perut

Kram, di perut bagian bawah, di daerah sigma

Karakter kursi

Cairan, terkadang dengan campuran lendir dan darah

Anang menyinggung, warna kehijauan

Lean, dengan lendir dan darah, "rektum meludah"

Gejala disleksia

Karakteristik

Dalam arus yang parah

Tidak terjadi

Serangan jantung

Jarang - miokarditis

CCS di puncak keracunan dan dehidrasi

STS dalam kondisi parah

Hepatosplan-Bilangan

Khas

Tidak terjadi

Tidak terjadi

Ikterus

Jarang, pada puncak demam dan keracunan

Sangat jarang

Hilang

Limfadenopati

Khas

Tidak terjadi

Tidak terjadi

Indikator hemogram

Leukositosis, limfopenia, peningkatan ESR

Leukositosis, limfopenia

Pergeseran neutrofil kiri

Data epidemiologi

Mengkonsumsi sayuran segar yang tidak diproses; disimpan dalam waktu lama di kulkas susu dan produk dari itu

Faktor gizi

Penyakit kelompok

Kontak dengan orang sakit, penggunaan air yang tidak terkontaminasi dan makanan yang mencurigakan

Mual, muntah

Ada

Karakteristik

Jarang

Diagnosis banding yersiniosis, hepatitis virus dan rematik

Gambaran klinis

Penyakit diferensial

Iersinioz

Hepatitis virus

Demam rematik

Onset penyakit

Akut

Secara bertahap

Lebih sering bertahap, bisa jadi kekerasan

Demam

Febrile (1-2 minggu)

Suhu Febrile (dengan HAV dan BHD), jangka pendek

Febrile - sebentar, subfebrile - untuk waktu yang lama

Katarak

Sangat sering

Pada periode prodromal hepatitis A

Selama 2-4 minggu, episode angina streptokokus atau eksaserbasi tonsilitis kronis

Manifestasi kutaneous

Exanthema polymorphic, pada waktu yang berbeda

Kemungkinan exanthema menurut jenis urtikaria

Eritema nodular, berbentuk cincin. Nodul reumatoid

Hiperemia dan bengkak pada telapak tangan dan kaki, lidah "merah"

Karakteristik

Tidak ada

Tidak ada

Mual, muntah

Ada

Mungkin

Tidak khas

Nyeri di perut

Lebih umum di daerah iliaka yang tepat

Tidak khas Apakah mungkin dengan VGD, VGE

Tidak khas

Karakter kursi

Cairan, terkadang dengan campuran lendir dan darah

Kecenderungan untuk sembelit

Jangan banyak berubah

Gejala disleksia

Karakteristik

Tidak terjadi

Mungkin giok

Serangan jantung

Jarang - miokarditis

Gagal kardiovaskular pada parah (fulminan) saja

Carditis dan penyakit jantung rematik

Hepatosplan-Bilangan

Khas

Mungkin

Tidak terjadi

Ikterus

Jarang, pada puncak demam dan keracunan

Paling sering terang, berkepanjangan

Hilang

Limfadenopati

Khas

Hilang

Paling sering submandibular

Gejala neurologis

Gangguan pada vasku-vaskular. Sindrom meningeal

Ensefalopati hepatik akut atau subakut

Korea ganas, meningoencephalitis, meningitis rematik serous. Vaskulitis serebral

Penelitian laboratorium

Leukositosis, limfopenia. Meningkat ESR

Leukopenia, limfositosis, menurun ESR

Leukositosis dengan pergeseran ke kanan, limfopenia

 

Peningkatan aktivitas enzim, hiperbilirubinemia sedang dan tidak stabil

Hiperbilirubinemia jangka panjang dan peningkatan aktivitas enzim. Perubahan sampel thymol dan sulemic

Dysproteinemia, peningkatan titer antistreptolysin-O, CRP yang meningkat tajam

 

Isolasi budaya Yersinia. Antigen dan antibodi mereka

Deteksi penanda virus hepatitis

Deteksi antigen streptokokus antistreptolysin-O, ASA, ASG

Data epidemiologi

Penggunaan sayuran segar yang belum diolah secara alami, terutama kubis, wortel susu dan produk yang disimpan di lemari es untuk waktu yang lama.

Penggunaan produk dan air, terkontaminasi virus HAV dan VHE, kontak dengan penderita HAV. Riwayat parenteral (HBV, HCV, VGD)

Tanpa fitur

Arthralgia, arthritis

Karakteristik

Arthralgia Terbang (HBV, VGD)

Lesi simetris sendi besar

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.