Ezopram

Obat antidepresan Ezopram mengacu pada obat - selektif inhibitor serotonin reuptake. Bahan utama obat ini adalah escitalopram, yang hadir dalam bentuk escitalopram oxalate

Indikasi Ezopram

Psikoanaleptik berarti Ezopram diresepkan untuk pengobatan dan penghapusan kondisi yang menyakitkan tersebut:

• episode depresi yang signifikan;
• Serangan panik disertai (atau tidak disertai oleh) agoraphobia;
• ketakutan sosial dan gangguan kecemasan;
• gangguan kecemasan umum;
• gangguan obsesif-kompulsif.

[1], [2], [3]

Surat pembebasan

Esopram diproduksi dalam bentuk tablet, ditutupi dengan membran filmy. Tablet memiliki warna putih, bentuk oval, tulisan "E" di satu sisi dan takik untuk dosis.

Tablet dilepaskan dalam dosis 10 atau 20 mg.

Kemasan kardus berisi tiga piring melepuh, masing-masing 10 lembar. Tablet di masing-masing.

[4], [5]

Farmakodinamik

Bahan aktif obat Ezopram mengacu pada serangkaian isotonik serotonin reuptake inhibitor-s-isomer dari rasemic citalopram. Substansi escitalopram hampir seratus kali lebih efektif daripada r-enantiomer yang relatif terhadap penghambatan serotonin. Obat ini secara signifikan mempengaruhi keadaan depresif dan fobia, sementara tidak merenungkan penggunaan kembali asam noradrenalin, dopamin dan γ-aminobutyric.

Produk metabolisme terakhir dari obat Ezopram tidak memiliki efek antidopamin, antiadrenergik, antiserotonin, antiallergic dan antikolinergik.

Penggunaan azopram jangka panjang tidak mempengaruhi sejumlah besar reseptor mediator kimiawi dari sistem saraf pusat.

Ezopram tidak memiliki efek pada konduksi jantung atau tekanan darah, juga tidak meningkatkan keracunan alkohol.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Ezopram terserap dengan baik dalam sistem pencernaan, terlepas dari kehadiran massa makanan di perut. Ketersediaan biologis obat bisa mencapai sekitar 80%. Membatasi kandungan bahan aktif dalam aliran darah diamati selama 1-6 jam, dengan stabilisasi konsentrasi terapeutik 7-14 hari setelah dimulainya pengobatan.

Sekitar 80% obat Ezopram membentuk ikatan dengan protein plasma, dengan volume distribusi rata-rata 12 sampai 26 liter per kilogram.

Penghapusan obat dalam 30% dilakukan oleh ginjal, sedangkan transformasi biologis sebagian besar terjadi di hati. Produk akhir dari metabolisme adalah s-dimetil citalopram dan s-didimetil citalopram, yang memiliki signifikansi farmakologis yang lemah.

Durasi waktu paruh biasanya kurang dari setengah jam dan bisa meningkat pada pasien lanjut usia.

[10], [11]

Dosis dan administrasi

 Tetapkan Ezopram untuk penerimaan internal ke pasien usia dewasa, sekali sehari, tanpa mempedulikan makan.

• Untuk episode depresi yang signifikan, minum 10 mg obat setiap hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda bisa mengonsumsi dosis maksimum 20 mg. Khasiat menjadi nyata selama 14-28 hari sejak awal terapi. Setelah meringankan tanda-tanda depresi utama, obat tersebut terus dikonsumsi enam bulan lagi.
• Pada serangan panik pada 7 hari pertama minum 5 mg obat setiap hari, maka tingkatkan dosis menjadi 10 mg per hari. Atas kebijaksanaan dokter, jumlah obat bisa dibawa hingga 20 mg setiap hari. Pengobatan harus dilanjutkan minimal selama 3 bulan.
• Pada pelanggaran sosial 10-20 mg Ezopram di hari dapat diangkat atau dinominasikan. Perbaikan diamati selama 14-28 hari sejak dimulainya terapi, namun obat tersebut terus berlangsung minimal 3 bulan.
• Pada frustrasi mengganggu umum menerima pada 10 mg persiapan harian, selama 3 bulan. Dalam beberapa kasus, peningkatan dosis hingga 20 mg adalah mungkin.
• Dalam gangguan obsesif-kompulsif, biasanya memberi resep 10 mg obat per hari (kadang-kadang sampai 20 mg). Pengobatan, sebagai aturan, lama.

Untuk pasien lanjut usia, disarankan untuk menurunkan dosis dasar sampai 5 mg setiap hari. Dalam kasus ekstrim, diperbolehkan untuk meningkatkannya menjadi 10 mg per hari.

Jangan tiba-tiba membatalkan pengobatan dengan obat Ezopram. Dosis diturunkan selama 7-14 hari, di bawah pengawasan dokter yang konstan.

[13], [14]

Gunakan Ezopram selama kehamilan

Informasi yang dapat dipercaya tentang penggunaan azopram dalam rejimen terapeutik selama kehamilan dan menyusui sangat jarang terjadi.

Secara umum diterima bahwa Esopram dikontraindikasikan dalam kasus tersebut, kecuali obat tersebut sangat penting.

Ezopram, yang digunakan dalam istilah selanjutnya, dapat memprovokasi munculnya sianosis, kejang, gangguan termoregulasi, tekanan darah tinggi, dan gangguan lainnya yang baru lahir. Selain itu, ada kemungkinan berkembangnya hipertensi pulmonal yang stabil pada anak yang lahir.

Menyusui selama periode pengambilan Ezopram dihentikan.

Kontraindikasi

Esopram tidak ditentukan dalam situasi seperti ini:

• reaksi hipersensitivitas terhadap obat ini;
• dengan penggunaan bersamaan obat penghambat MAO (ada risiko terkena sindrom serotonin);
• dengan interval QT yang terdiagnosis;
• dalam kombinasi dengan Pimozide;
• pada kehamilan, makanan thoracal, dan juga pada usia anak-anak.

[12],

Efek samping Ezopram

Efek samping dapat dideteksi setelah 1 sampai 2 minggu sejak dimulainya terapi, dan sering hilang sendiri dengan pemberian Ezopram lebih lanjut:

• penurunan jumlah platelet dalam darah;
• alergi;
• gangguan produksi hormon antidiuretik;
• perubahan nafsu makan, perubahan berat badan, anoreksia;
• kecemasan, kecemasan tinggi;
• kemunduran libido, kurang orgasme;
• overexcitation, neuroses, negara agresif, usaha bunuh diri, mania;
• Rasa sakit di kepala, gangguan tidur, mati rasa anggota badan, gemetar di jari, berubah rasa;
• sindrom serotonin;
• kemunduran penglihatan, pupil yang melebar;
• dering di telinga;
• gangguan irama jantung, perpanjangan interval QT;
• penurunan tajam tekanan darah;
• pendarahan dari hidung, sering menguap;
• dispepsia, haus, perdarahan internal;
• hepatitis;
• hiperhidrosis, ruam pada kulit, perdarahan, edema perifer;
• nyeri pada persendian dan otot;
• kesulitan buang air kecil;
• gangguan siklus menstruasi;
• merasa lelah

Ada juga peningkatan risiko patah tulang: penyebab pasti fenomena ini belum terbentuk.

Sebuah penghentian tajam mengambil Esopram dapat menyebabkan sindrom penarikan, yang ditandai dengan pusing, gangguan sensorik, fenomena dyspeptic, ketidakstabilan emosional.

Interaksi dengan obat lain

• Jangan meresepkan secara bersamaan Ezopram dan obat-obatan yang terkait dengan inhibitor MAO. Dalam kasus ekstrim, selang waktu antara mengkonsumsi obat-obatan ini minimal 2 minggu.
• Kombinasi preparat azopram dan lithium tidak diinginkan.
• Individu yang menjalani perawatan dengan insulin atau glukosa harus mengikuti respon insulin dengan kemungkinan koreksi jumlah insulin.
• Kombinasi azopram dan obat-obatan seperti Omez, esomeprazole, simetidin memerlukan kehati-hatian: mungkin ada efek samping dengan kebutuhan untuk mengoreksi jumlah Ezopram yang diambil.
• Kombinasi Ezopram dengan obat-obatan berdasarkan infestasi St John's Wort biasanya menyebabkan peningkatan efek samping yang tidak diinginkan.

[15], [16], [17]

Kondisi penyimpanan

Esopram disimpan di kamar dengan suhu udara hingga + 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.

[18], [19],

Kehidupan rak

Ezopram disimpan sampai 3 tahun, dalam paket asli yang disegel.

[20], [21], [22]