Dilipat pachydermia dari kulit kepala dan pita suara

Seperti diagnosis, seperti pachydermia, dokter tidak sering membangun - ini adalah penyakit yang relatif kecil, yaitu munculnya lapisan epidermal pada kulit dan jaringan lendir. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan dan pembagian struktur seluler yang tidak patuh dan tidak terkontrol.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Menurut statistik, pachydermia lebih sering terjadi pada pria, kira-kira dalam perbandingan 8: 1. Penyakit ini relatif jarang terjadi. Tingkat kejadian meningkat setelah 50 tahun.

[5], [6], [7]

Penyebab pachydermia

Pahidermy dapat diklasifikasikan menjadi bawaan dan didapat, yang tergantung pada penyebab penyakitnya.

Pachydermia kongenital dapat menjadi konsekuensi dari:

• berbagai anomali intrauterine pada sistem vaskular;
• kerusakan pada sistem saraf pusat;
• kelainan endokrin.

Dalam banyak kasus, penyebab pachydermia kongenital tidak dapat dilakukan - dalam kasus seperti itu mereka berbicara tentang bentuk penyakit idiopatik.

Pachydermia didapat lebih sering terjadi dan dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

• penyakit kulit dan selaput lendir;
• lupus eritematosus sistemik;
• perubahan tuberkulosis;
• tromboflebitis dan penyakit pembuluh darah lainnya.

Juga, peran penting dimainkan oleh faktor risiko tertentu untuk pengembangan pachydermia:

• merokok, terutama teratur dan sering;
• penyalahgunaan alkohol;
• intoksikasi kronis, bekerja di industri berbahaya, di kamar berdebu atau terkontaminasi;
• mengabaikan peraturan kebersihan;
• predisposisi genetik;
• usia tua;
• eksim, psoriasis.

[8], [9], [10], [11]

Patogenesis

Peredaran darah dan sistem sirkulasi limfatik memainkan peran utama dalam proses metabolisme dan trofisme dalam jaringan. Namun, suplai jaringan normal dan pemurnian sel dari produk aktivitas vital bisa dilakukan secara kualitatif hanya jika aliran darah atau aliran getah bening bebas. Jika tidak, mungkin ada masalah dengan metabolisme dan nutrisi jaringan, yang dapat menyebabkan perkembangan pachydermia.

Secara umum, patogenesis munculnya penyakit seperti pachydermia belum cukup diteliti. Namun, disarankan agar rantai patogenetik didasarkan pada ketidakseimbangan dan ketidakcukupan aliran darah dan sirkulasi getah bening. Sebagai konsekuensinya, stagnasi atau edema dapat terjadi, diikuti oleh fibrosis dermis, lemak subkutan, fasia, dan lain-lain.

Proses ini menyebabkan proliferasi difus membran kulit atau mukosa, tergantung pada lokalisasi penyakit.

[12], [13], [14], [15]

Gejala pachydermia

Gejala pachydermia muncul secara bertahap. Mungkin butuh beberapa tahun sebelum kekalahan menjadi terasa.

Tanda pertama bisa dinyatakan dalam kekalahan anggota badan atau organ terpisah. Pada awalnya, ada pembengkakan kulit, yang secara berkala bisa hilang. Namun, edema ini berbeda dengan jantung atau ginjal - pertama-tama, karena lebih padat, dan setelah menekan alas jari di atasnya tidak ada bekas jejak yang tersisa.

Seiring waktu, pembengkakan tumbuh dan menjadi permanen. Jaringan lunak menjadi lebih padat dan bahkan kokoh.

Seringkali pada kulit tampak tumbuh dengan jenis kutil atau papiloma. Antara pertumbuhan, lipatan yang berbeda terbentuk. Kulit mengental dan berkontraksi, kesempatan melipat kulit ke dalam lipatan hilang. Kadang terjadi hiperpigmentasi, dan erysipelas dilanjutkan secara periodik.

Pada stadium lanjut perkembangan pachydermia, eksim ekzematous dan ulseratif mungkin muncul. Pada saat bersamaan, aktivitas motorik tidak kambuh, tidak ada perubahan pada sistem muskuloskeletal dengan pachydermia.

Gambaran klinis yang khas mungkin juga bergantung pada lokalisasi proses patologis pachydermia.

• Dilipat kepala pachydermia ditandai dengan hipertrofi dermis dan epidermis pada kulit kepala, di leher dan bagian atas kepala, bersama-sama dengan ekspansi yang mantap pembuluh limfatik dan limfostazom. Secara eksternal, seseorang dapat mengamati penampilan tuberkular yang menonjol, lipatan: gambaran umum secara visual menyerupai serebral convolutions. Rambut di area lipatannya menebal, kental.

• Pachydermia dari laring dapat dilanjutkan sebagai penyakit independen, atau dikombinasikan dengan kekalahan organ lainnya. Tanda pertama pachydermia diekspresikan dalam penampilan di laring tuberkel dengan ukuran berbeda, warnanya bervariasi dari kekuningan sampai merah muda atau abu-abu. Laring mukosa menjadi gembur dan kebiruan dalam penampilan. Gejala-gejala tambahan berikut mungkin terjadi:
  • kesulitan menelan;
  • batuk kering;
  • Suara serak, sampai hilang total;
  • gatal dan menelan tenggorokan;
  • tanda-tanda keracunan umum (kehilangan nafsu makan, kelelahan, kantuk).

• Pachydermia mezhcherpalovidnoy laring disertai dengan penebalan selaput lendir, terjadinya pertumbuhan dibatasi epidermal (benjolan) dan granulasi di lipatan vokal dan ruang mezhcherpalovidnogo. Pada rongga laring, sejumlah kecil massa kental (ekskresi) dan remah dapat dideteksi.

Tahapan

Mengingat gambaran klinis pachydermia, sudah umum untuk membedakan beberapa tahap perkembangan penyakit ini:

• Tahap lembut, disertai pembengkakan periodik, konsistensi adonan seperti jaringan;
• Tahap campuran (intermediate) ditandai dengan penyebaran edema, yang menjadi permanen; Kulit menjadi tebal dan pucat, tanpa rasa sakit;
• tahap pemadatan dengan pachydermia berlanjut dengan penebalan kulit dalam bentuk foci atau bantal, munculnya bisul, kutil, hiperkeratosis, area hiperpigmentasi, retak.

[16], [17], [18]

Komplikasi dan konsekuensinya

Kemungkinan komplikasi pachydermia meliputi:

• perkembangan tromboflebitis;
• dermatitis umum;
• bergabung dengan infeksi purulen, sepsis;
• keganasan daerah dengan pachidermy;
• pelanggaran jantung dan pembuluh darah, ginjal, perubahan gambaran darah (karena defisit protein permanen);
• gangguan psikoneurologis

[19], [20]

Untuk jam berapa pachydermia tumbuh menjadi kanker?

Pachydermia mengacu pada kondisi prekanker opsional. Ini berarti bahwa pasien dengan pachidermia memiliki risiko tinggi terkena tumor ganas. Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa setiap kasus pahidermy pasti berubah menjadi proses kanker. Apalagi, seseorang tidak bisa memprediksi kapan tepatnya ini bisa terjadi.

Mengingat bahwa penyakit ini rentan terhadap keganasan, pasien harus berhati-hati, mencari bantuan medis tepat waktu dan secara teratur menjalani perawatan untuk pachydermia.

[21], [22], [23]

Diagnostik pachydermia

Diagnosis, pertama, didasarkan pada survei dan pemeriksaan pasien. Untuk menetapkan diagnosis pachydermia yang akurat, studi tambahan juga mungkin diperlukan.

• Tes darah untuk pachydermia:
  • studi serologis serum darah, menunjukkan adanya antibodi terhadap produk aktivitas vital parasit;
  • tes darah umum dapat mengindikasikan peningkatan tingkat eosinofil, penurunan jumlah albumin, peningkatan koagulilitas darah.
• Diagnostik instrumental:
  • angiografi resonansi magnetik menunjukkan keadaan pembuluh;
  • Studi doppler terhadap pembuluh darah dapat mendeteksi penyumbatan pembuluh darah, adanya bagian yang membesar dan menyempit, kerusakan pada sistem katup;
  • Radiografi membantu melacak perubahan pada sistem tulang (penebalan, osteoporosis, kalsifikasi);
  • termografi menunjukkan penurunan suhu pada bagian tubuh yang terkena, atau kenaikan suhu di daerah peradangan;
  • Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan kita untuk mempertimbangkan lapisan demi lapis struktur organ dan bagian tubuh yang terkena pachydermia.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit seperti itu:

• Limfangioma - pertumbuhan pembuluh limfatik yang tidak berbahaya (sering - sejak lahir);
• skleroderma terbatas - pengetatan jaringan dan atrofi lapisan epidermal;
• Bentuk gondok gajah adalah varian dari hipertrofi ekstremitas bawah.

Kadang juga ada kebutuhan untuk membedakan pachidermy dari insufisiensi vaskular, tumor ganas, penyakit pada sistem endokrin.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Pengobatan pachydermia

Pengobatan pachydermia diresepkan hanya setelah asal penyakit ganas telah benar-benar ditolak. Setiap prosedur fisik dan bahkan beberapa obat dapat mempercepat pengembangan proses pachydermia, jika bersifat onkologis.

Bila pachydermia laring direkomendasikan untuk mengamati apa yang disebut "istirahat suara" dan Anda tidak dapat mengatakan apapun dengan suara keras atau berbisik. Bilas dengan penyakit seperti itu tidak menimbulkan efek nyata. Sebagai gantinya, mereka berhasil menggunakan inhalasi:

• menghirup sayuran dengan infus chamomile, sage;
• inhalasi dengan air basa;
• dioxin, miramistin;
• perangkat lunak.

Inhalasi uap benar-benar dikecualikan jika terjadi pachydermia.

Dalam kondisi stasioner, dimungkinkan untuk menggunakan lavages intra-oral dengan kolagen, dioxidine 1%, sophhedex (kecuali untuk anak-anak di bawah 18 tahun dan wanita hamil).

Obat untuk keterlibatan eksternal ekstremitas dan area batang diresepkan dengan mempertimbangkan penyebab awal pachydermia.

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Trokserutin	1 kapsul sampai 3 kali sehari, selama beberapa minggu.	Kelainan feses, sakit kepala, alergi.	Angioprotektor, memperkuat pembuluh darah dan mengurangi edema.
Detraleks	1 tablet dua kali sehari dengan makanan, selama sebulan.	Mual, diare, pusing, ruam.	Angioprotektor, yang memperbaiki mikrosirkulasi darah.
Ekstrak lidah buaya	Subkutan, satu ampul setiap hari.	Jarang: sakit di tempat suntikan.	Stimulan biologis, melembutkan jaringan ikat padat dan mempromosikan resorpsi nya.
Lidza	Subkutan atau in / m dalam jumlah 64 E di novocaine, setiap hari atau setiap hari, dengan 20 suntikan.	Jarang: ruam alergi.	Obat aktif enzim, yang melarutkan serat jaringan ikat, menyebabkan penebalan jaringan subkutan.
Ketotifen	1 tablet dua kali sehari	Nyeri dan mata kering, haus, pusing.	Antihistamin, yang mengurangi manifestasi alergi dan proliferasi jaringan.

Sangat penting untuk mengkonsumsi vitamin: retinol asetat, tocopherol, vitamin B, dan juga minyak ikan. Obat tersebut berkontribusi untuk memperbaiki nutrisi jaringan dan mencegah proliferasi serat jaringan ikat.

Vitamin B Neirivanan	Ambil 1 sampai 4 tablet setiap hari, segera setelah makan.
Vitamin C	Ambil dari 0,05 sampai 0,1 g tiga kali sehari.

Pengobatan fisioterapis

Prosedur physis untuk pahidermy hanya bisa ditentukan bila sifat jinak dari penyakit ini terbentuk. Dengan pachydermia, biasanya diresepkan:

• Elektroforesis dengan sediaan enzim (misalnya lidaz) - menghilangkan stagnasi dan memperbaiki sirkulasi darah dan getah bening.
• Magnetoterapi (peralatan Cascade) - membantu mengatasi edema dan pembengkakan.
• Phonophoresis dengan karipain, lengidase, streptokinase - mendorong pembubaran serat fibrin dan menghambat proses pengetatan jaringan.
• Terapi laser - mempercepat sirkulasi intravaskular, menghilangkan pembengkakan.
• Terapi amplipulse - meningkatkan trofisme pada jaringan.

Selain itu diperlihatkan balneotherapy (bak mandi sulfida dan karbon dioksida) dan hidroterapi.

Pengobatan alternatif

Dengan diagnosis "pachydermia", pasien diberi resep obat. Untuk mempercepat pemulihan jaringan dan perawatan tubuh secara umum, Anda juga bisa menggunakan cara alternatif.

• Kulit yang terkena dari pagi dan malam diobati dengan minyak thistle, yang berhasil menghilangkan peradangan dan disinfects.
• Alih-alih teh biasa di siang hari, dianjurkan untuk minum infus pinggul mawar atau kompot cranberry.
• Tanah liat mentah dicampur dengan air sampai kondisi pucat, membentuk kue yang dioleskan ke kulit yang terkena, tetap dan ditahan di badan dalam semalam. Prosedur serupa diulang setiap hari, sampai efek terus menerus diperoleh.
• Untuk malam membuat kompres daun segar birch, mint atau lilac.
• Alih-alih kopi di pagi hari, dianjurkan untuk minum minuman dari sawi putih dengan penambahan akar jahe kering atau segar.

[30], [31], [32]

Pengobatan Herbal

• Sajikan 30 gram daun hazelnut kering dalam 500 ml air mendidih, tahan hingga 2 jam. Ambil 100 ml 4 kali sehari, setiap hari.
• Teh sapi siap saji: seduh 1 sdm. L. Daun dalam 250 ml air mendidih, tahan selama 1 jam dan minum. Anda bisa menambahkan sedikit madu ke minumannya.
• Siapkan campuran 20 g chestnut kering, jumlah pohon birch dan oak bark yang sama, 30 g astragalus dan immortelle. Dua sendok campuran dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih, bersikeras termos minimal 2 jam. Saring dan ambil 100 ml 4 kali sehari.
• Bawang putih dicampur dengan madu dalam proporsi yang sama, ditempatkan dalam wadah kaca dan disimpan di tempat yang sejuk selama satu minggu. Setelah ini, obat bisa diminum pada 1 sdm. L. Satu jam sebelum makan utama. Pengobatannya - minimal 2 bulan.

Homeopati

• Acidum nitrikum dalam pengenceran 12C sampai 3 butiran sebelum tidur.
• Petroleum 6C 3 butiran sublingually setiap pagi selama setengah jam sebelum makan.
• Sulfur 6C untuk 5 pelet di malam hari, untuk waktu yang lama.
• Teukrium marum 6C untuk 5 butiran sublingually dari pagi sampai makan dan di malam hari.
• Apis 6C untuk 7 butiran di pagi hari dan 3 butir per malam.
• Medusa 6C untuk 5 pelet di pagi hari dan di malam hari.

Persiapan homeopati diambil dalam waktu lama - selama beberapa bulan sampai hasil positif yang stabil tercapai. Jika ada tanda yang tidak diinginkan berupa kemunduran, maka Anda harus berdiskusi dengan dokter-homeopati kemungkinan mengganti obatnya.

Perawatan bedah

Pembedahan secara signifikan dapat memperbaiki kondisi pasien dengan pachidermy, dan juga menghentikan jalannya proses patologis. Indikasi untuk operasi adalah:

• meningkatkan stagnasi cairan dalam jaringan;
• proliferasi jaringan yang cepat;
• pembentukan kantong dan bukit;
• sakit tak tertahankan

Kontraindikasi terhadap perawatan bedah dapat berupa:

• negara dekompensasi;
• usia tua;
• penyakit sistem hematopoietik, perubahan kardinal dalam pola darah.

Operasi dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda, tergantung pada sifat lesi dan pelokalannya. Jadi, metode utama intervensi bedah untuk pahidermi adalah:

• operasi pemulihan darah normal dan aliran getah bening;
• paving anastomosis vaskular, untuk memastikan nutrisi jaringan yang normal;
• eksisi jaringan yang ditumbuhi, lemak subkutan dan fasia.

Menghentikan perkembangan pachydermia bisa jadi jika Anda memegang semua prosedur yang mungkin sedini mungkin, saat penyakit itu meneladani tahap pertama.

Pencegahan

Ukuran utama untuk pencegahan pachydermia adalah perawatan tepat waktu dan tepat dari setiap penyakit dan kondisi yang dapat menyebabkan penyakit ini.

Dianjurkan agar Anda mengikuti peraturan tertentu:

• Minum cairan harian secukupnya;
• hindari overloading;
• Jika perlu, minum obat yang memperbaiki sirkulasi darah;
• untuk menahan diri dari minum alkohol;
• secara kualitatif dan beragam makan;
• secara teratur mengunjungi dokter untuk pemeriksaan preventif.

[33], [34], [35], [36]

Ramalan cuaca

Pachydermia ditandai oleh perkiraan kehidupan yang relatif menguntungkan. Jika terapi obat dilakukan pada tahap awal pengembangan proses patologis, seringkali mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Perawatan bedah memberikan hasil positif pada 80-90% kasus.

Meskipun demikian, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan pachydermia.

[37]