Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dari generasi baru: nama

Antimikroba pertama ditemukan pada awal abad ke-20. Pada tahun 1929, Profesor Universitas London Alexander Fleming terlibat dalam studi rinci tentang sifat-sifat cetakan hijau dan mencatat sifat antibakterinya yang spesial. Dan pada tahun 1940, budaya murni zat ini diturunkan, yang menjadi dasar antibiotik pertama. Jadi ada semua penicillin yang diketahui, menyelamatkan nyawa bagi banyak orang selama hampir 80 tahun.

Selanjutnya, perkembangan ilmu agen antimikroba semakin meningkat. Ada antibiotik yang lebih banyak dan lebih efektif, yang memiliki efek berbahaya pada mikroba, menghambat pertumbuhan dan reproduksi mereka.

Bekerja dengan arah ini, ahli mikrobiologi telah menemukan bahwa beberapa zat antimikroba yang diisolasi berperilaku secara khusus. Mereka menunjukkan tindakan antibakteri terhadap beberapa spesies bakteri.

Persiapan berdasarkan zat asal alami atau sintetis tersebut, yang sangat dicintai oleh para dokter dari berbagai spesialisasi, telah disebut antibiotik spektrum luas (AHSD) dan telah mendapat tidak kurang luas dalam praktik klinis.

Namun, terlepas dari semua manfaat obat di atas, mereka memiliki satu kelemahan yang signifikan. Aktivitas mereka melawan berbagai bakteri tidak hanya meluas pada mikroorganisme patogen, tetapi juga pada penyakit yang penting bagi tubuh manusia, membentuk mikroflora. Jadi asupan antibiotik oral yang aktif dapat merusak mikroflora usus yang bermanfaat, menyebabkan gangguan pada fungsinya, dan penggunaan antibiotik vagina - mengganggu keseimbangan asam pada vagina, memprovokasi perkembangan infeksi jamur. Selain itu, efek toksik antibiotik pada generasi pertama tidak memungkinkan mereka digunakan untuk pengobatan pasien dengan patologi hati dan ginjal, untuk pengobatan penyakit menular di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan dalam beberapa situasi lainnya, dan sejumlah besar efek samping menyebabkan pengobatan satu Masalah memprovokasi perkembangan yang lain.

Dalam hal ini, muncul pertanyaan untuk menemukan solusi terhadap masalah bagaimana membuat perawatan antibiotik tidak hanya efektif, tapi juga aman. Perkembangan mulai mengarah ke arah ini, yang memfasilitasi masuknya produk baru ke pasar produk farmasi - antibiotik efektif dari spektrum aksi yang luas dari generasi baru dengan kontraindikasi dan efek samping yang lebih sedikit.

Kelompok antibiotik generasi baru dan pengembangan terapi antibiotik

Di antara sejumlah besar obat antimikroba (AMP), beberapa kelompok obat dengan perbedaan struktur kimia dapat dibedakan:

• Beta-laktam, yang dibagi ke dalam kelas berikut:
  • Penisilin
  • Sefalosporin
  • Carbapenems dengan peningkatan resistensi beta-laktamase yang dihasilkan oleh bakteri tertentu
• Makrolida (obat paling tidak beracun dari alam)
• Antibiotik tetrasiklin
• Aminoglikosida, terutama aktif melawan anaerob gram negatif, menyebabkan penyakit pernafasan
• Lincosamides, tahan terhadap efek jus lambung
• Antibiotik levomycetin
• Persiapan glikopeptida
• Polymyxins dengan spektrum aktivitas bakteri yang sempit
• Sudfanilamides
• Kuinolon, dan khususnya fluoroquinolones, yang memiliki spektrum aksi yang luas.

Selain kelompok yang disebutkan di atas, ada beberapa kelas obat tersamar sempit, serta antibiotik yang tidak dapat dikaitkan dengan kelompok tertentu. Juga, beberapa kelompok obat baru telah muncul baru-baru ini, walaupun mereka memiliki spektrum aksi yang sangat sempit.

Beberapa kelompok dan obat-obatan sudah lama kita kenal, beberapa lainnya muncul kemudian, dan beberapa bahkan tidak diketahui oleh konsumen besar

Antibiotik 1 dan 2 generasi tidak bisa disebut tidak efektif. Mereka diterapkan sampai hari ini. Namun, tidak hanya orang yang berkembang, tapi juga mikroba di dalamnya, memperoleh ketahanan terhadap obat-obatan yang sering digunakan.  Antibiotik generasi ketiga,  selain memperoleh spektrum aksi yang luas, juga diminta untuk mengalahkan fenomena tersebut sebagai resistensi antibiotik, yang belakangan sangat relevan, dan beberapa antibiotik generasi ke 2 tidak selalu berhasil mengatasinya.

Antibiotik generasi ke-4,  selain spektrum aksi yang luas, memiliki kelebihan lain. Jadi, penisilin 4 generasi tidak hanya aktivitas yang tinggi terhadap bakteri gram-positif dan gram negatif mikroflora, tetapi memiliki struktur gabungan, dan menjadi aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa, yang merupakan agen penyebab sejumlah besar infeksi bakteri yang mempengaruhi organ dan sistem yang berbeda.

Macroid generasi ke-4 juga dikombinasikan persiapannya, dimana sebagai bahan aktifnya adalah tetrasiklin antibiotik, yang memperluas bidang aktivitas obat-obatan.

Perhatian khusus harus diberikan pada sefalosporin 4 generasi, spektrum yang tepat disebut ultra-lebar. Obat-obatan ini dianggap paling kuat dan paling banyak digunakan dalam praktik klinis, karena obat ini efektif terhadap strain bakteri yang resisten terhadap AMS generasi sebelumnya.

Namun, sefalosporin baru ini bukan tanpa kekurangan, karena bisa menyebabkan banyak efek samping. Perjuangan melawan saat ini dilakukan dan sampai hari ini, oleh karena itu dari semua sefalosporin diketahui dari 4 generasi (dan urutannya dari 10 varietas) dalam persiapan produksi massal berdasarkan cefpirom dan cefipim diterima.

Satu-satunya obat generasi ke-4 dari kelompok aminoglikosida mampu melawan mikroorganisme patogen seperti cytobacter, aeromonas, dan nocardia, yang berada di luar kendali generasi sebelumnya. Hal ini juga efektif melawan Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotik spektrum luas dari generasi ke 5 terutama adalah ureido dan piperazinopenicillin, serta satu-satunya obat yang diizinkan dari kelompok sefalosporin.

Penisilin pada generasi ke 5 dianggap efektif melawan bakteri gram positif dan Gram-negatif, termasuk Pseudomonas aeruginosa. Tapi kelemahan mereka adalah kurangnya ketahanan terhadap beta-laktamase.

Komponen aktif sefalosporin yang disetujui pada generasi ke 5 adalah ceftobiprol, yang memiliki penyerapan dan metabolisme yang cepat. Ini digunakan untuk mengendalikan strain streptococci dan staphylococci, tahan terhadap beta-lactam generasi awal, dan juga dengan berbagai patogen anaerob. Keunikan antibiotik adalah bahwa di bawah aksinya bakteri tidak mampu bermutasi, yang berarti bahwa mereka tidak mengembangkan resistensi antibiotik.

Antibiotik berdasarkan ceftaroline juga sangat efektif, namun tidak memiliki mekanisme perlindungan terhadap beta-laktamase yang diproduksi oleh enterobacteria.

Obat baru berdasarkan kombinasi ceftobiprol dan tazobactam juga telah dikembangkan, yang membuatnya lebih tahan terhadap efek berbagai jenis beta-laktamase.

Antibiotik generasi ke 6 dari  seri penisilin juga tidak terlepas dari spektrum aksi yang luas, namun paling aktif dalam kaitannya dengan bakteri gram negatif, termasuk obat penicillin yang sering diresepkan dari 3 generasi berdasarkan amoksisilin tidak dapat diatasi.

Antibiotik ini tahan terhadap kebanyakan bakteri yang menghasilkan beta-laktamase, namun tidak kekurangan efek samping yang biasa untuk penisilin.

Carbapenem dan fluoroquinolones diklasifikasikan sebagai jenis agen antimikroba yang relatif baru. Karbapenem sangat efektif, tahan terhadap kebanyakan obat beta-laktamase, namun tidak dapat menahan metallo-beta-laktamase New Delhi. Beberapa karbapenem tidak efektif melawan jamur.

Fluoroquinolones adalah preparat sintetis dengan aktivitas antimikroba yang diucapkan, yang dekat dengan antibiotik. Mereka efektif terhadap kebanyakan bakteri, termasuk mycobacteria tuberculosis, beberapa jenis pneumococci, Pseudomonas aeruginosa, dan lain-lain. Namun, untuk bakteri anaerob, keefektifannya sangat rendah.