Sevoran

Sevoran adalah obat yang digunakan untuk anestesi inhalasi. Pertimbangkan sifat farmakaterapeutiknya dan tingkat dampaknya pada sistem saraf pusat.

Sevoran mengandung komponen aktif - sevofluran. Zat ini memiliki sifat anestesi, sehingga digunakan untuk melakukan anestesi inhalasi. Metode pemberian obat ini memberikan pemutusan kesadaran pasien dalam waktu yang sangat singkat dan cepat sembuh setelah akhir prosedur. Dengan pendahuluan, anestesi memprovokasi sedikit agitasi dan iritasi ringan pada mukosa saluran pernafasan. Ini tidak memicu sekresi kuat di pohon trakeobronkial dan tidak menyebabkan rangsangan pada sistem saraf.

Obat ini menekan fungsi pernafasan dan menurunkan tekanan darah. Tingkat keparahan reaksi ini bergantung sepenuhnya pada dosis obat. Anestesi tidak mengurangi reaksi terhadap karbon dioksida dan tidak mempengaruhi tekanan intrakranial, ginjal atau hati.

[1]

Indikasi Sevorana

Sevoran digunakan sebagai anestesi inhalasi. Indikasi penggunaannya adalah air dan anestesi umum untuk orang dewasa dan anak-anak dalam operasi pembedahan, baik di rumah sakit maupun di rawat jalan. Obat ini hanya digunakan oleh ahli anestesi.

[2], [3]

Surat pembebasan

Obat ini memiliki bentuk pelepasan cairan. Sevoran tersedia sebagai cairan untuk inhalasi dalam botol bahan polimer atau kaca berwarna gelap. Obat ini tersedia dalam volume 100 dan 250 ml. Setiap botol mengandung sevofluran 100%.

Farmakodinamik

Obat ini digunakan untuk anestesi induksi, memberikan cepatnya kesadaran dan pemulihan cepat setelah tindakan anestesi. Farmakodinamik disertai dengan eksitasi minimal dan iritasi pada saluran pernapasan bagian atas. Penekanan fungsi pernafasan dan penurunan tekanan arteri memiliki nilai tergantung dosis. Menurut studi klinis, tingkat ambang sevofluran, yang menyebabkan aritmia oleh adrenalin, benar-benar sebanding dengan dosis isofluran dan melebihi nilai ambang batas halotan.

Zat aktif sediaan ditandai dengan efek minimal pada tekanan intrakranial dan tidak ada reaksi terhadap CO ₂. Tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada fungsi hati dan ginjal, tidak memicu kejengkelan insufisiensi ginjal atau hati. Bahkan anestesi yang berkepanjangan dengan sevoran tidak mempengaruhi fungsi konsentrasi ginjal.

Farmakokinetik

Sevoflurane memiliki kelarutan rendah dalam darah, yang memberikan peningkatan cepat dalam konsentrasi alveolar bila diberikan pada anestesi umum dan pemulihan yang cepat setelah penghentian inhalasi. Farmakokinetik obat menunjukkan bahwa rasio konsentrasi alveolar dan nilai dalam campuran terhirup dalam fase akumulasi dalam setengah jam setelah inhalasi adalah sekitar 0,85. Pada fase eliminasi setelah 5 menit, konsentrasi ini mencapai 0,15.

Komponen aktif anestesi cepat dan benar-benar diekskresikan dari paru-paru, meminimalkan metabolisme obat. Pada saat yang sama, kurang dari 5% dosis yang diserap dimetabolisme dengan sitokrom P450 (CYP 2E1). Tingkat konsentrasi ion fluoride bergantung sepenuhnya pada durasi anestesi, komposisi campuran untuk anestesi dan konsentrasi Sevor. Barbiturat tidak menyebabkan defluorinasi zat aktif.

Dosis dan administrasi

Petunjuk untuk obat menunjukkan penggunaannya dan dosisnya. Sevoran diindikasikan untuk tujuan premedikasi, tapi hanya dengan menghirup. Dosis dihitung berdasarkan umur, berat badan, jenis kelamin, durasi yang direncanakan dan kompleksitas manipulasi bedah. Anestesi dilakukan dengan evaporator inhalasi khusus, zat aktifnya mengandung oksigen atau campuran oksigen dan nitrogen oksida.

Pada konsentrasi bahan aktif hingga 8%, pemberian anestesi umum dicapai dalam waktu kurang dari 2 menit. Tapi ada beberapa pengecualian, ini adalah pasien lanjut usia, karena mereka memetabolisme obat jauh lebih lambat. Untuk menjaga efek yang didapat, konsentrasi 0,5-3% digunakan.

Efisiensi Sevoran ditentukan tergantung dari nilai MAC. Ada perkiraan nilai obat MAC untuk pasien dengan usia yang berbeda, pertimbangkanlah:

• Selesai bayi baru lahir - dalam oksigen 3,3%.
• 1-6 bulan - dalam oksigen 3%.
• sampai 3 tahun - dalam oksigen 2,8%, dalam campuran N2O 60% dan O2 40% - 2%.
• 3-12 tahun - dalam oksigen 2,5%.
• 25 tahun - dalam oksigen 2,6%, dalam campuran N2O 65% dan O2 35% - 1,4%.
• 40 tahun - dalam oksigen 2,1%, dalam campuran N2O 65% dan O2 35% - 1,1%.
• 60 tahun - dalam oksigen 1,7%, dalam campuran N2O 65% dan O2 35% - 0,9%.
• 80 tahun - dalam oksigen 1,4%, dalam campuran N2O 65% dan O2 35% - 0,7%.

Saat memilih dosis, penting untuk memperhitungkan bahwa MAC tidak terdeteksi pada bayi yang baru lahir dengan prematur. Bila menggunakan anestesi pada anak-anak untuk anak-anak berusia 1-3 tahun, campuran N ₂ O dan O ₂ digunakan dalam proporsi 60:40. Pelarian dari anestesi dengan Sevoran jauh lebih cepat daripada anestesi inhalasi serupa.

Gunakan Sevorana selama kehamilan

Kemampuan untuk menggunakan selama kehamilan Sevoran harus ditentukan oleh ahli anestesi dan dokter wanita. Menurut penelitian klinis, obat tersebut tidak mempengaruhi sistem reproduksi dan tidak memiliki efek merusak pada janin. Obat ini aman digunakan untuk anestesi umum dengan operasi caesar. Dengan sangat hati-hati, anestesi ini diresepkan untuk wanita yang sedang menyusui.

Kontraindikasi

Sevoran tidak dianjurkan untuk hipersensitivitas terhadap komponennya. Kontraindikasi untuk penggunaan perhatian pasien dengan suhu tubuh tinggi, berbagai gangguan fungsi ginjal dan dengan hipertensi craniocerebral.

Efek samping Sevorana

Risiko terkena efek samping Sevor tergantung sepenuhnya pada dosis. Obat ini bisa menyebabkan depresi pada pusat pernafasan dan sistem kardiovaskular. Pada tahap penarikan dari anestesi umum, untuk waktu yang singkat, reaksi merugikan tersebut dapat diamati:

• Mual dan muntah.
• Meningkat kantuk.
• Ketidakstabilan tekanan arteri.
• Batuk dan kedinginan.
• Bradikardia
• Takikardia
• Sakit kepala dan pusing.
• Agitasi
• Gangguan pernafasan dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
• Peningkatan air liur.

Selain reaksi di atas, ada juga kemungkinan efek samping: hepatitis pasca operasi, kejang, berbagai reaksi alergi dari kulit dan sistem pernapasan, distonia pada anak-anak, hipertermia ganas, perubahan mood yang sering, leukositosis, peningkatan gula darah.

Overdosis

Salah perhitungan dosis anestesi dapat menyebabkan perubahan serius dan bahkan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh manusia. Overdosis memanifestasikan reaksi merugikan yang lebih jelas. Untuk restorasi, tindakan semacam itu ditunjukkan: menghentikan penggunaan obat ini, untuk memberi akses oksigen ke paru-paru dengan cara yang mudah diakses, untuk memastikan operasi normal sistem kardiovaskular.

Interaksi dengan obat lain

Keamanan dan efektivitas interaksi Sevoran dengan obat lain memiliki konfirmasi klinis. Paling sering obat yang digunakan bersama dengan relaksan otot, agen antimikroba, termasuk aminoglikosida, hormon dan analog sintetis mereka, produk darah, dan agen kardiovaskular, termasuk epinefrin, yaitu obat yang mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat dan otonom.

Sevoflurane memiliki kemampuan untuk menggantikan obat-obatan dengan serum dan protein jaringan. Anestesi dapat dikombinasikan dengan opioid, barbiturat, benzodiazepin.

[4], [5]

Kondisi penyimpanan

Menurut kondisi penyimpanan, botol dengan obat harus disimpan di tempat yang gelap, kering dan sejuk, yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Suhu penyimpanan harus berada di dalam 25 ° C.

[6]

Kehidupan rak

Sevoran harus digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal produksinya. Tanggal kedaluwarsa ditunjukkan pada kemasan obat dan setelah kadaluarsa, dikontraindikasikan untuk menggunakan obat ini.