Zitazonium

Zitazonium adalah obat antiestrogenik, termasuk dalam kategori agen antitumor dan antagonis hormonal.

Indikasi Zitazoniuma

Ini digunakan dalam kasus seperti ini:

• dalam pengobatan kanker payudara pada tahap akhir penyakit, dan di luar ini pada periode pasca operasi (sebagai obat tambahan pada orang dengan kanker payudara);
• wanita yang berada di masa pascamenopause dan yang memiliki metastasis karena kanker payudara. Pada orang yang memiliki tumor positif estrogen, penggunaan tamoxifen bisa menjadi alternatif radioterapi di ovarium atau ovariektomi;
• untuk menghilangkan ketidaksuburan (anovulatory form of patology).

[1]

Surat pembebasan

Rilis dalam bentuk tablet - di dalam kemasan blister dalam jumlah 10 buah. Dalam satu paket itu dikeluarkan di atas 3 piring blister.

[2]

Farmakodinamik

Tamoxifen membentuk kompleks yang stabil dengan bantuan sintesis ireversibel dengan akhiran estrogen. Akibatnya, proses sintesis estradiol dengan ujung syaraf ditekan - begitulah komponen aktif obat sering memiliki efek anti-estrogenik.

Konsentrasi besar obat dapat menghambat pembentukan reseptor progesteron. Akibatnya, pertumbuhan dan perkembangan tumor, dirangsang oleh estrogen yang disekresikan, melambat.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, zat tersebut cepat diserap di dalam saluran pencernaan. Nilai plasma puncak obat mencapai 4-7 jam kemudian. Dengan penggunaan konstan obat-obatan, indeksnya di dalam darah meningkat sepanjang waktu, mencapai 4 minggu ekuilibrium.

Obat ini menjalani metabolisme hati intensif. Produk dekomposisi zat utama (N-desmethyltamoxifen) memiliki aktivitas obat. Waktu paruh tamoxifen berkisar antara 91-156 jam. Ekskresi obat terutama terjadi pada kotoran.

[3]

Dosis dan administrasi

Dalam pengobatan kanker payudara pada tahap awal, dibutuhkan 20 mg obat per hari. Wanita yang berada dalam tahap akhir patologi diperbolehkan minum 30-40 mg per hari. Dalam kasus ini, pengobatan tambahan sering berlangsung sekitar 3-5 tahun, atau sampai saat ketika, karena perkembangan penyakit ini, terapi ini harus diteruskan ke terapi paliatif.

Regimen pengobatan untuk menghilangkan infertilitas.

Sebelumnya, sebelum dimulainya pengobatan, perlu diyakinkan tidak adanya kehamilan. Lama kursus dan ukuran dosis tidak dapat ditentukan sebelumnya - saat memilih, perlu mempertimbangkan tolerabilitas pasien tertentu.

Skema # 1: asupan harian 20 mg obat (selama 2-5 hari siklus menstruasi). Hal ini diperlukan untuk terus memantau setiap perubahan fungsi ovarium. Wanita yang memiliki siklus tidak teratur dapat minum obat setiap hari. Dengan tidak adanya induksi ovulasi akibat terapi tersebut, diperbolehkan untuk menaikkan dosis sesuai dengan peraturan di bawah ini.

Skema 2: jika perlu, Anda bisa meningkatkan ukuran dosis harian menjadi 40-80 mg (dengan dosis 1-2 per hari). Dalam kasus onset menstruasi, kursus baru harus dimulai dari hari kedua siklus baru. Jika ada siklus yang tidak teratur dan obat yang dibutuhkan tidak tersedia (dan jika menstruasi tidak dimulai), perlu menunggu 45 hari sebelum memulai terapi ulang.

[8], [9]

Gunakan Zitazoniuma selama kehamilan

Jangan gunakan Zitazonium selama kehamilan.

Kontraindikasi

Obat tersebut seharusnya tidak diresepkan dalam kasus tersebut:

• adanya intoleransi terhadap komponen obat aktif (tamoxifen) atau semua konstituen lainnya;
• masa menyusui;
• Masalah dengan aktivitas fungsional hati dalam bentuk parah;
• riwayat atau penyakit tromboemboli saat ini.

[4], [5], [6]

Efek samping Zitazoniuma

Penggunaan tablet dapat menyebabkan efek samping seperti:

• gangguan pada fungsi organ sensorik dan NC: pusing, katarak, sakit kepala, kerusakan kornea, depresi, sensasi kebingungan atau kelelahan, gangguan penglihatan dan perkembangan retinopati;
• manifestasi di bidang CVS, namun selain gangguan homeostasis dan hematopoiesis: perkembangan tromboembolisme, trombositopenia atau tromboflebitis, dan juga leukopenia sementara;
• Lesi pada saluran pencernaan: munculnya mual, sakit perut, muntah, perkembangan sembelit dan bentuk gangguan parah dalam kerja hati (hepatitis atau kolestasis), dan sebagai tambahan, kehilangan nafsu makan dan peningkatan enzim hati;
• gangguan fungsi sistem urogenital: munculnya keputihan atau pendarahan, perkembangan amenore dan tumor yang dapat diobati di daerah ovarium (tipe kistik), retensi cairan, serta ketidakteraturan siklus menstruasi pada wanita pramenopause;
• Gejala alergi: munculnya ruam pada kulit dan gatal di daerah genital;
• Selebihnya: sensasi menyakitkan di daerah tumor atau di tulang, perkembangan alopecia atau hiperkalsemia, pertumbuhan tumor di daerah jaringan lunak (dengan eritema yang nyata di daerah-daerah yang terkena dan area disekitarnya). Juga, suhu naik, ada perasaan demam bergulir di bout. Sebagai hasil dari penggunaan jangka panjang, perubahan endometrium dapat terjadi (di antara manifestasi - polip, hiperplasia, serta fibroid uterus); Kanker tunggal pada tubuh uterus diamati.

[7]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: neurotoksisitas transien dalam bentuk akut (munculnya tremor, pusing, perkembangan hyperreflexia dan ketidakstabilan gaya berjalan). Pelanggaran serupa terjadi beberapa hari setelah penghapusan terapi. Zitazonium tidak menyebabkan gangguan yang tidak dapat disembuhkan di dalam tubuh.

Obatnya tidak memiliki penangkal khusus. Jika ada kecurigaan bahwa overdosis telah terjadi, prosedur standar untuk terapi simtomatik dan perawatan diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

Zitazonium dilarang digabungkan dengan allopurinol obat (agen antidotal), dan sebagai tambahan zat yang mengurangi viskositas darah dan mencegah munculnya trombi (misalnya derivatif coumarin).

Perhatian diperlukan saat menggunakan obat yang dikombinasikan dengan bromokriptin - sebagai hasilnya, jumlah serum bahan aktif dan produk peluruhan obat dapat meningkat. Dengan hati-hati berlaku dan bersama-sama dengan agen sitotoksik - kombinasi ini meningkatkan risiko komplikasi tipe tromboemboli.

[10], [11], [12]

Kondisi penyimpanan

Zitazonium harus disimpan di tempat di mana sinar matahari tidak menembus, dan juga tidak dapat diakses oleh anak-anak. Kondisi suhu dalam 15-25 ° С

[13], [14]

Kehidupan rak

Zitazonium bisa digunakan dalam kurun waktu 4 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[15]