Amoksisilin dengan sakit tenggorokan purulen: apakah itu membantu, petunjuk penggunaan

Antibiotik adalah obat yang sangat umum yang sering digunakan untuk mengobati sakit tenggorokan purulen. Kebanyakan pasien meresepkan antibiotik dari penisilin atau sefalosporin - misalnya Amoksisilin, Ampisilin, Cephalexin. Dalam kasus ini, Amoksisilin dalam angina sering merupakan antibiotik dengan jumlah "satu" - obat ini terjangkau, efektif dan relatif aman.

Mungkinkah Amoksisilin dalam sakit tenggorokan?

Angina adalah penyakit dalam kebanyakan kasus asal mikroba, di mana amandel palatine meradang. Di angina (di kalangan medis penyakit ini disebut "tonsillitis") antibiotik diresepkan hampir selalu, karena sangat sering penyakit ini menyebabkan komplikasi: gangguan fungsi ginjal, rematik, radang telinga tengah, dll.

Apa antibiotik yang dipilih, dokter memutuskan - setelah semua persiapan harus sama efektif dan aman. Seringkali obat pilihan justru Amoxicillin, karena memiliki berbagai aktivitas antimikroba dan membantu mengatasi lebih cepat dengan penyakit yang membahayakan.

Jika kita menganggap angina paling sering diprovokasi oleh bakteri seperti streptococci dan staphylococcus, maka pengobatan dengan obat dari kelompok penisilin (dan itu adalah Amoxicillin) dapat dibenarkan. Amoksisilin di angina tidak boleh dilakukan hanya bila pasien memiliki prasyarat untuk pengembangan reaksi alergi terhadap obat-obatan kelompok penisilin. Dalam situasi ini, dokter meresepkan obat lain: fluoroquinolones, macrolides, dll.

Indikasi Amoksisilin di angina

Namun antibiotik tidak selalu hadir dalam rejimen pengobatan angina. Untuk meresepkan obat ini Anda harus memiliki indikasi yang jelas. Dalam kasus apa, khususnya, amoksisilin diresepkan?

• Dengan adanya endapan purulen yang terlihat pada permukaan amandel.
• Dengan demam panjang yang diucapkan.
• Dengan bertambahnya kelenjar getah bening submandibular.
• Bila ada gejala nonspesifik lainnya untuk angina.

Dalam kasus yang tercantum di atas, dokter pasti akan merekomendasikan terapi antibiotik pasien dewasa - bahkan tanpa menunggu hasil tes laboratorium. Penting hanya untuk tidak membingungkan gejala angina dan penyakit virus - misalnya flu. Bagaimanapun, seperti yang Anda tahu, antibiotik melawan virus tidak berdaya dan hanya bisa membahayakan banyak hal.

[1], [2]

Amoksisilin dengan angina purulen dan herpes

Angina purulen adalah indikasi langsung untuk pemberian antibiotik, seperti Amoksisilin. Pelepasan purulen dianggap sebagai tanda utama invasi mikrobia, yang bisa dihentikan dengan antibiotik.

Tidak masuk akal untuk mengobati sakit tenggorokan yang disebabkan oleh virus atau jamur. By the way, tonsilitis jamur sering keliru untuk sakit tenggorokan purulen, karena karakteristik infeksi jamur dari infeksi jamur menyerupai keju cottage bisa dikacaukan dengan film purulen.

Amoksisilin dengan herpes angina juga tidak efektif, karena herpes adalah infeksi virus, yang hanya bisa diobati dengan obat antiviral khusus. Virus herpes mampu menembus DNA sel dan berkembang biak di sana. Antibiotik, di sisi lain, tidak dapat masuk ke sel dan menghancurkan DNA virus - hanya obat antivirus yang mampu melakukan ini.

Amoksisilin dapat digunakan untuk herpes angina, jika penyakit ini, dengan latar belakang virus, disertai oleh infeksi bakteri sekunder. Selain itu, antibiotik dapat diresepkan dengan perubahan komposisi darah yang signifikan dan demam berat yang berkepanjangan untuk menghindari komplikasi.

[3]

Surat pembebasan

Amoksisilin diwakili oleh beberapa bentuk obat:

• Persiapan kapsul 250 mg (kemasannya mengandung 16 kapsul).
• Persiapan kapsul 500 mg (kemasannya mengandung 16 kapsul).
• Persiapan granular untuk pembuatan suspensi (packaging - bottle).

Amoksisilin 500 dengan angina adalah yang paling umum karena kenyamanan masuk: pasien dewasa paling sering diobati dengan rejimen pengobatan standar yang menyediakan Amoxicillin 500 tiga kali sehari, satu kapsul.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah representasi khas dari kelompok penisilin antibiotik. Obat ini berhasil berkelahi dengan streptococci, staphylococci dan dengan infeksi campuran.

Mekanisme tindakan antibiotik ini pada angina adalah sebagai berikut: masuk ke jaringan yang meradang di zona perkembangan infeksi mikroba, Amoksisilin menghambat produksi suatu zat yang tanpanya tidak mungkin membangun dinding sel mikroba. Sebagai konsekuensinya, mikroorganisme patogen kehilangan kemampuannya untuk berkembang dan berkembang biak. Jika efek antibiotik terus berlanjut, mikroba juga kehilangan fungsi untuk memulihkan dinding selnya sendiri, yang menyebabkan kematiannya.

Amoksisilin dalam angina digunakan dalam situasi klinis yang tidak rumit, bila penyakitnya memiliki karakter mikroba secara eksklusif, dikonfirmasi oleh gejala dan temuan laboratorium. Sehubungan dengan jamur dan virus, antibiotik tidak berdaya.

[8], [9], [10]

Farmakokinetik

Amoksisilin dengan angina segera bertindak. Antibiotik ini memiliki bioavailabilitas tinggi: sekitar 93% asupan masuk ke aliran darah setelah konsumsi. Hal ini disebabkan oleh tindakan obat yang cepat dan efektif, yang cepat didistribusikan di sebagian besar jaringan dan cairan di dalam tubuh.

Karena ketersediaan hayati yang tinggi, tidak perlu obat dosis besar. Jika kita membandingkan tingkat ketersediaan hayati tersebut dengan antibiotik lain, kita dapat melihat bahwa, misalnya, 50% pada Phenoxymethylpenicillin, dan Ampicillin - tidak lebih dari 40%. Karena itu, dosis obat ini selalu tinggi.

Amoksisilin memiliki hubungan yang lemah dengan protein plasma - koneksi ini diperkirakan 17%.

Batasi konsentrasi dalam plasma setelah dosis tunggal 250 mg atau 500 mg terdeteksi selama 1-2 jam. Waktu paruh 1-1,5 jam.

Obat ini praktis tidak dimetabolisme. Ini diekskresikan dari tubuh terutama melalui sistem saluran kemih, dan dalam volume yang lebih kecil - dengan massa kalori.

Kehadiran makanan di perut tidak mempengaruhi kualitas penyerapan Amoxicillin.

[11], [12]

Dosis dan administrasi

Amoksisilin harus diminum tiga kali sehari: setelah sarapan pagi, setelah makan malam dan setelah makan malam.

Dengan angina normal tanpa komplikasi, 500 mg antibiotik diresepkan untuk setiap penunjukan.

Jalannya Amoksisilin dengan angina biasanya berlangsung dari lima sampai tujuh hari. Jika penyakit ini berlarut-larut dan ada berbagai komplikasi, dokter mungkin meresepkan peningkatan dosis 750 mg tiga kali sehari.

Berapa kali saya minum Amoxicillin di tenggorokan sakit? Obat ini diminum tiga kali sehari, terlepas dari dosisnya.

Berapa hari minum Amoxicillin di angina? Pengobatan bisa berlangsung dari lima sampai empat belas hari, tergantung pada kompleksitas penyakitnya. Bagaimanapun, penerimaan antibiotik berlanjut selama dua sampai tiga hari berikutnya setelah kondisi pasien dinormalisasi.

[17], [18], [19]

Amoksisilin dengan angina pada orang dewasa

Untuk pengobatan angina pada orang dewasa Amoksisilin hanya digunakan dalam kasus pengembangan proses purulen. Cairan purulen menunjukkan adanya kerusakan mikroba, yang bisa dihentikan dengan menggunakan antibiotik yang berkualitas, dalam hal ini, Amoxicillin.

Tidak masuk akal untuk meresepkan antibiotik saat terinfeksi virus atau infeksi jamur - saat amandelnya bersih, tanpa plugs dan plak purulen.

Jangan mengkonsumsi Amoxicillin pada orang yang menderita penyakit radang ulseratif di perut atau usus, juga dengan leukemia limfositik dan mononukleosis menular.

Jika dokter telah memberi resep Amoksisilin untuk pengobatan angina, maka Anda harus benar-benar mematuhi rejimen pengobatan yang ditentukan. Anda tidak dapat secara independen melakukan perubahan dalam dosis, frekuensi dan frekuensi pengambilan obat yang ditunjukkan, dan juga menyelesaikan perawatan lebih awal dari pada yang diizinkan oleh dokter. Tindakan ruam semacam itu dapat menyebabkan berkembangnya resistensi bakteri, yang akan menyebabkan kembalinya gejala yang menyakitkan dan untuk mengatasi kesulitan dalam pengobatan.

[20]

Amoksisilin pada anak-anak dengan angina

Di masa kanak-kanak, penggunaan Amoxicillin untuk pengobatan angina tidak jarang terjadi. Setelah 12 tahun, dosis antibiotik anak disamakan dengan orang dewasa - hal yang sama berlaku untuk anak-anak berusia 10 tahun, yang beratnya di atas 40 kg.

Anak kecil Amoxicillin tidak menawarkan kapsul, tapi dalam suspensi. Dosis ditentukan sebagai berikut:

• Anak 5-10 tahun menerima 250 mg Amoksisilin di pagi hari, setelah makan malam dan malam hari;
• Anak 2-5 tahun menerima dosis dengan tarif: 20 mg obat per 1 kg berat badan (ini adalah jumlah harian, yang harus dibagi menjadi tiga dosis).

Amoksisilin di angina bisa diaplikasikan pada payudara, bahkan bayi baru lahir. Untuk bayi, dosisnya dihitung satu per satu, dan durasi terapi antibiotik totalnya adalah 12 hari.

Untuk menyiapkan suspensi Amoksisilin untuk bayi, tambahkan air ke botol dengan obat (ke garis dash) dan aduk rata, gemetar dengan lembut.

Suspensi yang dihasilkan dapat disimpan dalam waktu singkat: tidak lebih dari dua minggu di tempat yang sejuk.

[21], [22], [23], [24], [25]

Gunakan Amoksisilin di angina selama kehamilan

Seorang dokter harus memutuskan apakah akan menggunakan Amoxicillin sebagai wanita hamil. Sebelum meresepkan antibiotik, dia mempertimbangkan fakta berikut:

• Amoksisilin mampu mengatasi perlindungan plasenta - dan dalam volume yang lebih besar daripada beberapa antibiotik lainnya (misalnya Apmicillin).
• Fakta terbukti dari pengaruh Amoksisilin terhadap perkembangan cacat lahir pada bayi baru lahir belum tersedia.
• Amoksisilin dapat dengan cepat diekskresikan oleh tubuh.
• Efek samping selama pengobatan dengan Amoksisilin dapat mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan janin.

Mengingat semua fakta di atas, Anda bisa mengatakan hanya satu hal: Amoksisilin di angina hanya dapat ditunjuk jika Anda tidak dapat melakukannya tanpanya. Dalam semua kasus lain, lebih baik tidak mengambil risiko: dari pengobatan dengan antibiotik harus dihentikan.

Pada paruh pertama kehamilan penggunaan Amoxicillin paling tidak diinginkan, dan dalam laktasi itu dilarang.

Pemberian sendiri Amoksisilin untuk pengobatan angina sangat dilarang.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil Amoksisilin dengan angina relatif sedikit. Meskipun demikian, tersedia, dan setiap pasien yang memerlukan perawatan semacam itu harus menyadarinya.

• Hipersensitivitas terhadap obat-obatan dari seri penisilin.
• Reaksi alergi terhadap antibiotik dari sejumlah penisilin atau sefalosporin (mungkin terjadi pengembangan reaksi silang).
• Leukemia limfositik dan mononukleosis menular.
• Kontraindikasi relatif adalah:
• proses inflamasi akut dan ulseratif-erosif di saluran pencernaan;
• Pelanggaran berat dalam pekerjaan hati dan ginjal;
• kehamilan.

Jika Amoksisilin diresepkan selama menyusui, maka pemberian ASI dihentikan sementara. Kebanyakan ibu kembali menyusui sekitar lima hari setelah pemberian antibiotik terakhir.

[13]

Efek samping Amoksisilin di angina

Daftar gejala buruk yang mungkin terjadi selama pemberian Amoksisilin relatif kecil. Manifestasi yang paling umum adalah:

• ruam pada kulit, gatal, kemerahan, pembengkakan alergi;
• penampilan kristal dalam urin;
• sedikit peningkatan enzim hati;
• leukopenia sementara, anemia, peningkatan transient pada waktu protrombin;
• Kehebohan, rasa sakit di kepala, gangguan tidur.

Sebagai aturan, semua gejala terdaftar bersifat sementara. Mereka lewat tanpa pengobatan tambahan, segera setelah menghentikan antibiotik Amoksisilin.

[14], [15], [16]

Overdosis

Asupan sejumlah besar antibiotik, sebagai aturan, tidak disertai gejala spesifik apapun. Hal ini dimungkinkan untuk mengembangkan efek samping.

Jika ada kecurigaan adanya overdosis, dianjurkan untuk mencuci perut pasien dan memberi sorben.

Jika jumlah amoxicillin yang diterima terlalu tinggi, maka dokter dapat menerapkan hemodialisis dengan latar belakang terapi simtomatik.

[26], [27], [28], [29]

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak diinginkan pada saat yang sama untuk mengambil Amoksisilin dan Allopurinol: mungkin ada ruam pada kulit.

Amoksisilin menindas efek obat kontrasepsi untuk penggunaan internal.

Jangan menggabungkan Amoxicillin dengan obat anti-asam dan antibiotik bakteriostatik (Chloramphenicol, Tetracycline, dll.): Obat-obatan ini secara negatif mempengaruhi penyerapan dan efektivitas Amoxicillin.

Probenecid menghambat ekskresi Amoksisilin oleh ginjal.

Bila dikombinasikan, Amoksisilin dan antikoagulan akan meningkatkan durasi perdarahan dan indeks protrombin.

Kondisi penyimpanan

Kapsul dan suspensi Amoksisilin bisa disimpan di bawah kondisi kamar, di tempat yang sulit dijangkau anak.

[30], [31], [32]

Kehidupan rak

Kapsul dan butiran untuk persiapan suspensi Amoksisilin dipertahankan selama tiga tahun. Suspensi selesai disimpan setidaknya dua minggu.

[33],

Ulasan

Praktis semua pasien yang harus merawat angina Amoksisilin, menunjukkan keefektifan antibiotik ini. Bukan karena obat itu dianggap antibiotik pilihan di sakit tenggorokan purulen: efeknya jelas, memiliki sejumlah kecil efek samping, terjangkau dan praktis aman. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, Amoxicillin menyebabkan dispepsia, kolitis, atau alergi.

Poin yang paling penting selama pengobatan dengan Amoxicillin adalah tidak melanggar aturan terapi antibiotik. Jadi, Anda tidak bisa secara sewenang-wenang mengganggu pengobatan yang diresepkan oleh dokter, Anda tidak dapat menggunakan antibiotik di luar (alih-alih menelannya, misalnya untuk pembilasan), Anda tidak dapat menyesuaikan dosis dan frekuensi penerimaan. Semua gangguan ini berujung pada fakta bahwa bakteri mengembangkan resistansi terhadap obat antimikroba, yang berujung pada perkembangan penyakit, yang sangat sulit disembuhkan.

Jika Anda memulai perawatan sesegera mungkin dan minum obat Amoksisilin dengan benar (sesuai resep dokter), maka dalam beberapa hari Anda bisa menyembuhkan angina tanpa komplikasi.

Apa yang harus mengganti Amoxicillin di angina?

Jika dokter meresepkan Amoxicillin, tapi dia tidak di apotek, maka Anda bisa membeli antibiotik analog. Antibiotik semacam itu bisa berupa:

• tablet Amoxil;
• Tablet amophast;
• kapsul B-Mox;
• kapsul atau bubuk Gracimol;
• kapsul atau bubuk Gramox;
• Kapsul iramox;
• butiran Iramox;
• Ospamox (tersedia dalam butiran, bubuk, kapsul atau tablet);
• pil Flemoxin;
• kapsul atau bubuk Hiconcil.

Selain itu, Anda bisa menggunakan dan menggabungkan obat-obatan, yang meliputi Amoxicillin. Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaklav, Teraklav dan Flemoklav adalah yang paling populer di antara persiapan tersebut.

Amoksisilin atau Azitromisin di Angina?

Manakah dari antibiotik yang lebih baik adalah pertanyaan relatif. Paling sering, dokter memilih Amoxicillin. Fakta bahwa antibiotik ini mampu menggabungkan semua khasiat yang memberikan efisiensi, aksesibilitas dan keamanan pengobatan tertinggi. Karena itu, dokter secara tegas merekomendasikan pengobatan angina dengan obat Amoksisilin.

Namun, jika tes tersebut menunjukkan resistensi bakteri terhadap penisilin, atau pasien tersebut memiliki alergi terhadap penisilin, maka dalam kasus tersebut, Azitromisin dipilih secara unik - obat ini sama sekali tidak kalah dengan Amoksisilin dalam spektrum aktivitas antimikroba.

[34],

Amoksik atau Amoksisilin di Angina?

Jika Anda membongkar sifat farmakologis dan komposisi obat-obatan, ternyata Amoxiclav - antibiotik yang lebih fleksibel dan serbaguna, dibandingkan dengan Amoxicillin. Amoxiclav bahkan membunuh mikroba yang resisten terhadap antibiotik dari seri penisilin. Namun, dalam praktiknya, efek obat ini hampir sama - angina disembuhkan sekitar periode waktu yang sama.

Jika bakteri tidak sensitif terhadap tindakan penisilin, dokter tidak akan pernah memberi resep Amoxiclav atau Amoxicillin.

Jika Amoxicillin diresepkan untuk angina, tapi tidak di apotek, adalah mungkin untuk mengganti obat ini dengan Amoxiclav.

[35], [36]