Cefadroxil

Cefadroxil adalah obat sistemik antimikroba yang termasuk dalam kategori sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya.

[1], [2]

Indikasi Cefadroxil

Hal ini digunakan untuk menghilangkan penyakit menular yang dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefadroxil:

• penyakit menular di bagian bawah dan atas sistem pernafasan;
• infeksi yang mempengaruhi sistem urogenital;
• lesi infeksi pada jaringan lunak dengan kulit;
• bentuk rematik septik;
• osteomielitis.

[3], [4], [5]

Surat pembebasan

Pelepasan ini terjadi pada kapsul dengan volume 0,5 g, 6 buah di dalam piring melepuh. Dalam kemasan - 2 blister packs.

[6], [7], [8]

Farmakodinamik

Cefadroxil adalah antibiotik dari kategori sefalosporin (generasi pertama), yang harus dikonsumsi secara oral. Cephalosporins memiliki kemampuan untuk memperlambat sintesis unsur-unsur yang terdapat di dinding sel mikroba.

Obat ini memiliki berbagai aktivitas antimikroba. Tindakan in vitro melawan streptokokus β-hemolitik, stafilokokus dan pneumokokus. Ini juga mempengaruhi koagulase-negatif, dan pada saat bersamaan strain koagulase-positif, dan strain tambahan yang menghasilkan penisilinase. Efeknya juga pada Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (kecuali Bacteroid fragilis), serta Moraxella cataralis. Di antara bakteri gram positif, shigella dengan salmonella dan strain hemofilia individu memiliki sensitivitas terhadap LS.

Banyak strain enterococci (enterococcus fecal dan enterococcus fecium) resisten terhadap aktivitas Cefadroxil.

Obat ini tidak berpengaruh pada banyak strain enterobacter, bakteri Morgan, protease vulgar, dan juga pseudomonad dan Acinetobacter calcaceticus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap setelah pemberian oral. Setelah mengkonsumsi satu porsi 0,5 dan 1 g, nilai rata-rata cefadroxil dalam serum kira-kira 16 dan 28 μg / ml. Nilai obat yang memiliki efek terapeutik dicatat di dalam serum darah setelah 12 jam setelah digunakan. Lebih dari 90% obat diekskresikan tidak berubah dengan air kencing.

Tingkat antibiotik di dalam urin, setelah mengkonsumsi obat dengan dosis 1 g, selama 20-22 jam menunjukkan tingkat yang jauh lebih tinggi daripada nilai konsentrasi hambat minimum untuk bakteri sensitif.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Dosis dan administrasi

Obatnya dikonsumsi 1-2 kali / hari. Saat menentukan skema pengobatan, perhatikan tingkat keparahan, sifat, serta bentuk jalannya patologi infeksi.

Ambil kapsul harus terlepas dari makan. Hal ini diperlukan untuk menelan seluruh obat, cuci dengan air biasa.

Ukuran porsi yang seharusnya untuk orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun dengan berat lebih dari 40 kg:

• infeksi yang mempengaruhi bagian bawah saluran kemih (bentuk tidak rumit) - minum 1-2 gram obat per hari (1-2 kapsul dua kali sehari, atau 2-4 kapsul dengan dosis tunggal per hari);
• infeksi lain yang mempengaruhi daerah bawah saluran kemih - minum 2 gram obat per hari (2 kapsul dua kali sehari);
• infeksi yang mempengaruhi jaringan lunak dan permukaan kulit - minum 1 g obat per hari (minum 2 kapsul sekali sehari atau 1 kapsul dua kali sehari);
• tonsilitis atau faringitis - penggunaan 1 g obat per hari (2 kapsul sekali sehari atau 1 kapsul dengan dosis ganda);
• infeksi yang mempengaruhi bagian bawah dan atas sistem pernapasan - minum 1 g obat per hari (dengan bentuk patologi ringan) atau 1-2 g (dengan bentuk sedang atau berat) (1 kapsul dua kali sehari atau 1-2 kapsul dengan dua kali sehari);
• artritis yang bersifat purulen atau osteomielitis - 2 g obat dikonsumsi per hari (minum 2 kapsul dua kali sehari).

Anak-anak berusia di atas 6 tahun diharuskan minum 25-50 mg / kg berat badan per hari (untuk pengobatan artritis purulen atau osteomielitis - 50 mg / kg berat badan), dua metode. Dalam pengobatan tonsilitis, faringitis, atau impetigo, minum sehari-hari diperlukan satu kali.

Ukuran porsi untuk anak-anak (dengan mempertimbangkan parameter berat akun):

• dalam 15-20 kg - pada kapsul 1 sekali sehari *;
• di kisaran 20-40 kg - 2 kapsul sekali sehari * atau 1 kapsul dua kali sehari.

* Secara eksklusif dalam pengobatan tonsilitis, faringitis atau impetigo.

Pengobatan harus berlangsung setidaknya 48-72 jam setelah tanda-tanda patologi hilang.

Terapi untuk infeksi yang disebabkan oleh streptokokus (kategori A) tipe β-hemolitik, sebaiknya berlangsung paling sedikit 10 hari.

Jika pasien memiliki stadium infeksi yang parah (misalnya, penyakit seperti osteomielitis), Anda mungkin memerlukan perawatan yang panjang - setidaknya 1-1,5 bulan.

Ukuran porsi untuk orang yang memiliki masalah dengan fungsi ginjal (nilai KC - sampai 50 ml / menit):

• tingkat SC dalam waktu 25-50 ml / menit (plasma kreatinin adalah 14-25 mg / ml) - dosis awal: 1 g; pendukung - 0,5 g; antara penggunaan untuk mengamati celah pada pukul 12;
• Nilai CK dalam 10-25 ml / menit (kadar kreatinin di dalam plasma adalah 25-65 mg / ml) - dosis awal: 1 g; pendukung - 0,5 g; amati interval antara resepsi, yaitu 24 jam;
• nilai CC kurang dari 10 ml / menit (tingkat kreatinin plasma kurang dari 56 mg / ml) - dosis awal: 1 g; pendukung - 0,5 g; Antara penggunaan itu perlu diperhatikan selisih 36 jam.

[27], [28]

Gunakan Cefadroxil selama kehamilan

Dilarang menggunakan cefadroxil pada ibu hamil dan menyusui.

Dosis kecil cefadroxil monohydrate diekskresikan dengan susu ibu, jadi jika terapi diperlukan, perlu untuk menolak menyusui untuk periode ini.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi terhadap sefadroksil atau sefalosporin lainnya, dan pada saat yang sama berkenaan dengan unsur obat lainnya;
• riwayat alergi dalam bentuk parah sehubungan dengan penisilin atau β-laktam lainnya;
• anak di bawah usia 6 tahun

[23], [24]

Efek samping Cefadroxil

Mengambil kapsul dapat menyebabkan munculnya beberapa efek samping:

• lesi menular atau invasif: peningkatan tingkat patogen oportunistik (jamur), yang dapat menyebabkan perkembangan kandidiasis oral atau mikosis vagina;
• Pelanggaran fungsi hematopoiesis dan getah bening: kadangkala mengembangkan trombosit, leuko atau neutropenia, dan sebagai tambahan eosinofilia atau agranulositosis (setelah penerimaan obat yang lama). Bentuk hemolitik anemia, yang memiliki sifat kekebalan tubuh, jarang terjadi;
• Gangguan kekebalan: terkadang ada manifestasi penyakit serum. Anafilaksis single-onset;
• Gejala yang mempengaruhi sistem saraf pusat: pusing terisolasi, sensasi kegugupan atau kantuk, dan sebagai tambahan sakit kepala;
• gangguan fungsi pencernaan: munculnya muntah, manifestasi dispepsia, diare, mual, glossitis dan sakit perut, dan sebagai tambahan perkembangan bentuk kolitis pseudomembran;
• Kelainan yang mempengaruhi sistem hepatobiliary: kadang ada perkembangan cholestasis atau gagal hati akibat idiosyncrasy. Selain itu, mungkin ada sedikit peningkatan aktivitas transaminase (elemen ALT dan AST), serta APF;
• jaringan subkutan dan lesi kulit: munculnya ruam, gatal atau gatal-gatal. Selain itu, kadang-kadang menandai edema Quincke. Kadang-kadang, eritema multiformis atau sindrom Stevens-Johnson berkembang;
• Kelainan dalam kerja jaringan ikat dan ODA: kadang arthralgia berkembang;
• Pelanggaran fungsi saluran kencing: kadang nefritis tubulointerstitial diamati;
• Manifestasi sistemik: kadang demam obat dicatat. Perasaan kelelahan berkembang;
• indikasi uji laboratorium: satu nada reaksi positif Coombs (langsung dan tidak langsung).

[25], [26]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: munculnya halusinasi dan mual, dan sebagai tambahan perkembangan gangguan ekstrapiramidal, hyperreflexia, koma dan rasa bingung. Selain itu, mungkin ada kelainan aktivitas ginjal.

Di antara tindakan pertolongan pertama kepada korban adalah eksekusi lambung lambung, dan disamping ini, jika perlu, prosedur hemodialisis. Hal ini juga diperlukan untuk memantau keseimbangan air dan indikator keseimbangan elektrolit dan memperbaikinya, jika perlu. Pada saat bersamaan, fungsi ginjal dipantau.

[29], [30]

Interaksi dengan obat lain

Dilarang menggunakan obat bersama antibiotik bakteriostatik (seperti eritromisin, kloramfenikol, tetrasiklin, dan sulfonamida), karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan manifestasi antagonis.

Pendaftaran sefadroksil dalam kombinasi dengan aminoglikosida, colistin, polimiksin tipe B atau sebagian besar obat diuretik (mempengaruhi proses reabsorpsi di lengkung Henle) tidak dianjurkan - sehubungan dengan fakta bahwa kombinasi ini menguatkan efek nefrotoksik.

Penggunaan obat yang terlalu lama yang memperlambat agregasi trombosit, dan juga antikoagulan, meningkatkan kemungkinan komplikasi sifat hemoragik. Selama terapi, diperlukan untuk secara teratur memantau indeks kehilangan darah.

Cefadroxil dapat melemahkan efek kontrasepsi oral.

Bila digabungkan dengan probenesid, peningkatan nilai serum dan empedu cefadroxil secara terus-menerus mungkin terjadi.

Penggunaan diuretik kuat menyebabkan penurunan tingkat cefadroxil monohidrat di dalam darah.

Obat ini disintesis dengan cholestyramine, akibatnya bioavailabilitasnya dapat menurun.

[31], [32]

Kondisi penyimpanan

Cefadroxil terkandung di tempat yang gelap dan kering, tertutup dari anak kecil. Suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[33]

Kehidupan rak

Cefadroxil diperbolehkan untuk digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[34],