Disfungsi struktur otak

Disfungsi otak cukup umum terjadi dalam praktik medis modern. Ini bukan penyakit, tapi keseluruhan kompleks reaksi patologis dan fisiologis otak yang tidak memadai terhadap berbagai faktor lingkungan. Orang tersebut mengalami ketidaknyamanan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Tahapan

Ada tiga tahap patologi. Pada yang mudah atau ringan; tingkat tinggi distrofi terhadap perubahan terkena 20% otak. Keadaan seperti itu benar-benar diperbolehkan dan memanifestasikan dirinya dengan berbagai reaksi neurologis ringan yang timbul sebagai respons terhadap stres, yaitu situasional. Seseorang dapat mengatasinya secara mandiri dan tidak diperlukan intervensi medis khusus.

Tahap tengah dimanifestasikan oleh kelainan ringan pada aktivitas gugup. Tunduk pada perubahan destruktif dari 20 sampai 50% jaringan otak. Pada tahap ini diperlukan intervensi medis.

Pada tahap kerusakan otak yang parah, dari 50 sampai 70% kerusakan otak diamati. Ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai gangguan dan gangguan neuropsikiatrik. Bantuan medis diberikan, namun efeknya hanya memiliki efek positif dalam waktu singkat. Sepenuhnya menyembuhkan kondisi ini tidak mungkin.

Diucapkan disfungsi otak

Dengan disfungsi parah, seseorang tidak mampu melakukan aktivitas yang disengaja, tidak dapat berkonsentrasi untuk waktu yang lama dalam performa satu kasus, tidak membawa kasus sampai akhir. Manusia sama sekali tidak mampu merencanakan, kerja sama jangka panjang, studi mendalam dan mendalam tentang materi apa pun. Ada labil emosional, perilaku yang tidak memadai, khususnya, euforia, humor yang tidak bisa dibenarkan. Kesenangan sering memberi jalan menuju agresi. Ada perubahan mood yang tajam. Seringkali seseorang dalam keadaan apatis, tidak menunjukkan inisiatif.

Dengan tingkat proses patologis yang parah, seseorang memiliki banyak kebutuhan dan dorongan berbeda, namun semuanya bersifat dangkal, tidak memiliki tujuan dan kesadaran yang serius. Kemungkinan obsesi, gagasan, orang tidak dapat secara memadai memandang sikap terhadap diri mereka sendiri, tunduk pada pengaruh konvensi, beroperasi murni dalam batas-batas tertentu. Hal ini dimungkinkan untuk melakukan tindakan antisosial, kebanyakan dilakukan secara tidak sadar, tanpa maksud jahat yang disengaja. Seringkali pria seperti itu dicirikan oleh presentasi seksual yang tidak masuk akal dan keinginan sesat, kerakusan, ketaatan terhadap peraturan kebersihan.

Kelainan kognitif, seperti kecurigaan, penganiayaan, perhatian dengan satu topik, seperti agama, yang didambakan oleh satu gagasan, seringkali menjadi menonjol, dan semua kesadaran orang tersebut beralih ke hal itu. Pidato orang semacam itu biasanya tidak jelas, memiliki terlalu banyak asosiasi yang tidak perlu, terlalu emosional, bertele-tele, tapi sering tanpa makna. Ini juga termasuk perilaku seksual yang berubah, kurang gairah seksual, atau sebaliknya, hasrat seksual berlebihan.

Disfungsi struktur otak nonspesifik

Asosiasi pertama yang menyertai konsep ini berarti hilangnya refleks dasar, pelanggaran fungsi fisiologis yang sensitif secara alami dari serat tipis dan tebal yang sensitif. Yang cukup menarik dari sudut pandang patofisiologi adalah kenyataan bahwa kelainan motor mendominasi, bagaimanapun, serat motor tetap normal. Hal itu diwujudkan dengan adanya perubahan ekspresi wajah, sering berkedip, terus berkedip mata. Pada kasus yang parah, tremor, konvulsi, refleks tendon patologis, lesi neuropatik, osteomielitis dapat terjadi. Seringkali seseorang memiliki kedutan dalam tidurnya.

Untuk menentukan tingkat keparahan patologi dan pelokalisasi lesi otak, perlu dilakukan suatu kompleks penelitian laboratorium dan instrumental. The electroencephalogram otak yang paling umum digunakan, magnetic resonance imaging, X-ray study. Biasanya ini cukup untuk membuat diagnosis dan pemilihan pengobatan yang tepat.

[8], [9], [10], [11]

Disfungsi organis dari otak

Meliputi tidak satu gejala, tapi kumpulan kompleks penyakit, tanda umum yang merupakan perubahan distrofi. Ciri khas kelompok ini adalah bahwa proses patologis dapat disembunyikan, dan seseorang mungkin bahkan tidak menebak patologi semacam itu. Banyak gejala yang mengindikasikan disfungsi otak sangat mirip dengan kerja normal yang berlebihan. Secara umum, itu berarti ada perubahan fungsional di otak, dan tidak bisa bekerja sepenuhnya.

Ada banyak alasan. Secara kondisional semuanya terbagi menjadi bawaan dan didapat. Bawaan mencakup berbagai penyakit menular yang telah ditransfer, efek pada janin faktor teratogenik, nikotin. Hipoksia janin terkena dampak negatif selama kelahiran berkepanjangan dan patologis. Penyebabnya bisa jadi dampak faktor stres, kekurangan vitamin, nutrisi yang tidak adekuat dan segala faktor yang mempengaruhi wanita hamil.

Penyebab yang diakibatkan adalah, pertama-tama, memar, penyakit, terutama aterosklerosis, intoksikasi, asupan obat tertentu, efek faktor endogen dan eksogen. Banyak penyakit bersamaan, terutama yang berhubungan dengan jantung dan sistem vaskular, dapat berkontribusi pada perkembangan keadaan patologis otak.

Gejalanya bisa sangat berbeda. Ciri khasnya adalah bahwa mereka mewujudkan dirinya dengan reaksi apapun, dan dengan tanda somatik. Disfungsi dapat mengindikasikan serangan, ketakutan, paling sering tidak masuk akal. Orang itu, sebagai suatu peraturan, terganggu oleh proses sadar dan tidak sadar, hubungan asosiatif, tidak ada inisiatif. Tidur malam terganggu, persepsi salah terdeteksi, analisis gambar visual dan pendengaran menjadi lebih sulit. Tetapi untuk akhirnya mendiagnosis, diperlukan diagnosis yang komprehensif: pemeriksaan dan survei dilakukan, metode tambahan ditentukan, seperti electroencephalogram, rheoencephalogram, ultrasound. Biasanya, hasil electroencephalogram cukup untuk diagnosis. Tapi, jika perlu, gunakan metode lain, mereka cukup besar.

Bahaya kerusakan otak adalah bahwa dialah yang mengkoordinasikan fungsi dasar manusia, mengendalikan pekerjaan semua organ dan sistem tubuh. Jika fungsinya dilanggar, maka semua organ lainnya gagal. Risiko pengembangan patologi dan penyakit meningkat secara signifikan, aktivitas sistem kekebalan dan endokrin, sirkulasi darah terganggu, kemungkinan tumor dan transformasi proses jinak yang ada menjadi ganas meningkat. Banyak komplikasi penyakit yang sudah ada berkembang, ada kambuh dan eksaserbasi penyakit kronis.

Dengan latar belakang disfungsi, tampilan seseorang juga berubah: perubahan sosok, otot kehilangan nada, kulit menjadi kurang halus dan elastis, kehilangan kesegarannya. Seseorang tidak mampu menahan tenaga fisik yang tinggi, kekuatan otot dan daya tahan tubuh hilang. Dengan demikian, seseorang menunjukkan aktivitas motorik yang kurang, mengurangi daya tahan tubuh terhadap infeksi. Ini memerlukan pelanggaran dalam lingkungan mental, emosional, perilaku. Seseorang menjadi tidak aman dalam dirinya sendiri, curiga, tidak percaya, selama berkomunikasi ia mengalami kesulitan, ketidaknyamanan. Penuaan organisme lebih cepat.

Terutama yang negatif, disfungsi organik mempengaruhi anak-anak. Mereka secara substansial memperlambat semua bidang pembangunan. Pertama-tama, pembentukan fisik dan mental individu menderita. Orang tidak dapat sepenuhnya mengekspresikan emosinya, sistem kebutuhan dan nilai berubah, aktivitas kognitif dilanggar, kemampuan untuk mengekspresikan emosinya. Anak mengalami kesulitan dalam komunikasi, terutama dengan teman sebaya, mengalami kesulitan dalam belajar, prestasi akademik, dan asimilasi materi pendidikan yang sangat berkurang. Juga anak melakukan banyak tindakan ruam, tidak menghitung konsekuensinya.

Kerusakan otak organik meliputi epilepsi, berbagai gangguan kepribadian, efek lobotomi, perkembangan mental tertunda, dan ketidakmatangan pribadi. Tapi kita tidak berbicara tentang lesi organik jika semua gejala yang tercantum merupakan konsekuensi kecelakaan, mengalami kecelakaan, trauma mental dan penyakit. Pada kelompok ini, post-comsum dan post-encephalic syndrome juga tidak jatuh. Secara terpisah, dan pertimbangkan beberapa gangguan kepribadian tertentu.

Disfungsi sumsum tulang

Ini menyiratkan berbagai pelanggaran keadaan fungsional otak. Paling sering terwujud dalam bentuk anemia aplastik, namun ada jenis kelainan fungsi lainnya. Seringkali ditentukan secara genetis atau terjadi dengan latar belakang penyakit autoimun, gangguan produksi sitokin. Ini bisa menjadi konsekuensi keracunan parah dengan berbagai racun, bahan kimia, dan juga berkembang dengan latar belakang banyak penyakit menular, disfungsi hati dan ginjal. Ini berkembang sebagai hasil transfusi darah, transplantasi organ, kemoterapi dan obat imunosupresif yang digunakan setelah transplantasi.

Biasanya, sumsum tulang bertanggung jawab atas sintesis struktur batang, yang kemudian berdiferensiasi menjadi struktur tipologis yang berbeda yang melakukan fungsi yang didefinisikan secara ketat. Sebagian besar mereka berdiferensiasi menjadi eritrosit, trombosit, sel darah putih, yang masing-masing melakukan fungsi yang didefinisikan secara ketat di tubuh. Tetapi jika kondisi normal sumsum tulang terganggu, proses ini terganggu. Hal ini diwujudkan dengan hypo- atau aselularitas sumsum tulang, di mana anemia, trombositopenia, neutropenia berkembang. Seringkali ada penekanan erythropoiesis, bahkan mungkin perkembangan tumor dan fibrosis. Ini memerlukan gangguan peredaran darah yang serius, penyakit darah yang parah.

Dalam kasus ini, patologi utama paling sering ditandai sebagai anemia aplastik. Dalam kondisi ini, sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah dalam jumlah yang cukup. Secara signifikan mengurangi koagulabilitas dan sifat darah lainnya, fungsi pelindung. Akibat berkurangnya jumlah leukosit, ada pelanggaran kekebalan tubuh, kemampuan organisme untuk melawan infeksi menurun. Tubuh menerima jumlah oksigen yang tidak mencukupi. Mengembangkan hipoksia, secara bertahap mengembangkan hiperkkapnia. Ini hanya memperburuk patologi.

Prospeknya tidak menguntungkan. Pemulihan sumsum tulang sangat jarang terjadi, namun jika ini terjadi, kembangkan infeksi berulang yang mengancam kehidupan, patologi lainnya. Jika sumsum tulang tidak mampu pulih, dibutuhkan transplantasi. Pengobatan juga meliputi transfusi darah dan antibiotik.

Dengan bentuk disfungsi ini, seperti eritrin, terlalu banyak eritrosit dalam darah berkembang. Akibatnya, darah menjadi lebih tebal, yang secara signifikan meningkatkan risiko pembentukan trombus. Dengan demikian, kemungkinan terjadinya serangan jantung, stroke meningkat. Terkadang Anda harus menggunakan pelepasan kelebihan darah setiap minggu dari pembuluh darah, yang berlanjut sampai jumlah sel darah merah dalam darah dinormalisasi. Erythemia adalah norma hanya untuk orang-orang yang tinggal di dataran tinggi, yang karena kebutuhan untuk mengimbangi kekurangan oksigen di udara. Dalam patologi, kondisi ini terjadi dengan latar belakang penyakit paru dan jantung kronis. Pada patologi sumsum tulang menunjukkan adanya wajah merah, mata, darah, dengan pertumbuhan pembuluh darah yang berlebihan, sakit kepala, dering di telinga, penglihatan kabur.

Pelanggaran lain fungsi sumsum tulang adalah myelofibrosis, di mana sumsum tulang diganti dengan jaringan parut. Secara paralel, anemia dan perdarahan berkembang, karena otak merah tidak menghasilkan jumlah sel darah merah dan trombosit yang cukup. Hal ini menyebabkan berkembangnya kelelahan, kelemahan. Penyebab pasti patologi belum terungkap sampai saat ini. Untuk mengurangi gejala, transfusi darah dan pengobatan dilakukan.

Myelodysplasia juga dianggap sebagai disfungsi sumsum tulang belakang dan tulang belakang. Kondisi ini bisa ditandai sebagai perkembangan otak yang tidak mencukupi, merupakan patologi bawaan. Paling sering diobservasi pada lansia. Untuk pengobatan, transfusi darah dan kemoterapi digunakan. Untuk pasien usia muda, transplantasi sumsum tulang digunakan.

Bentuk lain dari disfungsi otak adalah gangguan pembekuan yang terjadi terutama setelah kemoterapi. Hal ini menyebabkan perubahan jumlah platelet, dan diketahui bertanggung jawab atas pembekuan darah normal dan menghentikan perdarahan. Selama kemoterapi penting untuk terus memantau indeks kuantitatif platelet dalam darah (penurunan tajam dikaitkan dengan perkembangan pendarahan). Dengan jumlah trombosit yang kritis diperlukan transfusi darah yang mendesak.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Disfungsi struktur otak medobasal

Di bawah tingkat mediobasal, aktivitas terkoordinasi dari divisi frontal dan temporal tersirat. Kerusakan pada departemen ini berakhir dengan pelanggaran terhadap proses utama. Tingkat perhatian sukarela dan kemampuan untuk berkonsentrasi secara signifikan menderita. Berbeda dengan ketidakcukupan bentuk sewenang-wenang, gangguan patologis perhatian spontan terhadap kenaikannya terjadi. Ketidakseimbangan ini menyebabkan gangguan serius pada proses sadar dan analitis.

[21], [22]

Disfungsi lobus temporal otak

Pertama-tama, patologi temporal dikaitkan dengan autisme - penyakit yang menyebabkan keterbelakangan fungsi bicara, tingkat pemikiran yang tidak mencukupi. Serangan agresi sering diamati, orang berperilaku sesuai dengan jenis reaksi perilaku primitif yang tidak memenuhi persyaratan masyarakat modern. Tingkat sosialisasi dan kemampuan untuk bertahan hidup di masyarakat dan di dunia modern pada tingkat yang sangat rendah. Kemampuan beradaptasi dan beradaptasi juga praktis absen, kemampuan belajar minimal. Sifat berpikir dan aktivitas adaptif dan imitatif. Di zona ini terletak fokus epilepsi, iritasi mendorong kejang berbagai jenis, yang mengganggu adaptasi normal.

Anak-anak dengan cacat yang sama tidak dapat menghadiri sekolah umum, mereka memerlukan kondisi khusus dan pendekatan khusus. Untuk tujuan ini, sistem pendidikan inklusif yang disebut sedang dikembangkan. Dengan disfungsi mereka, fungsi normal organ pendengaran juga terganggu, karena zona ini bertanggung jawab untuk membentuk kebutuhan, emosi, keinginan orang tersebut. Juga departemen ini bertanggung jawab atas ingatan, mengaktifkan karya tubuh. Dengan agnosia akustik, kemampuan seseorang untuk mengenali suara terganggu. Manusia tidak mampu membedakan getaran suara, tidak membedakan suara yang tidak dikenal dari orang asing. Pengaturan aktivitas terganggu, dan tingkat aktivitas gugup juga berubah - seseorang tidak cukup sadar akan hubungannya, tidak merasakan banyak situasi. Hubungan spasial dan temporalnya terganggu, pendengarannya berorientasi. Sering terjadi depresi.

[23], [24], [25], [26], [27]

Disfungsi thalamo koneksi korteks otak

Di bawah struktur korteks thalamo, hubungan antara elemen spesifik dan nonspesifik dari puncak dan korteks visual tersirat. Pada saat yang sama, pendapat para ahli terbagi: beberapa percaya bahwa struktur ini tidak saling berhubungan satu sama lain, yang lain melacak hubungan yang erat di antara keduanya. Dengan stimulasi berpasangan, koneksi ini cukup jelas dilacak.

Yang pertama datang sebuah iritasi nonspesifik, kemudian mengikuti yang spesifik. Ini cukup jelas dilacak pada contoh iritasi kulit. Menurut para ilmuwan, reseptor serat nonspesifik terletak pada dendrit, sedangkan reseptor untuk serat tertentu ditempatkan pada akson. Sambungan Axonodendric dapat ditelusuri di antara keduanya, yang secara signifikan mengubah rangsangan korteks. Reaksi akhir korteks ditentukan dengan tepat oleh koneksi ini.

Penghancuran bilateral inti dorsomedial menyebabkan terganggunya proses kognitif, depersonalisasi kepribadian, gangguan lingkungan emosional, orientasi dalam ruang dan waktu.

Dengan disfungsi inti ventrolateral dan hubungan di antara keduanya, jelas ada gangguan intelektual yang jelas. Dalam stimulasi listrik diagnostik dan terapeutik ventrolateral nucleus thalamus, dan koneksi antara mereka, ada pengaburan sedikit berbicara, paraphasia labil yang diamati ketika mengulangi kalimat, cerita pendek. Seseorang tidak dapat menyebutkan dengan jelas benda-benda yang jarang ditemukan.

[28], [29], [30], [31]

Disfungsi formasi otak otonom

Ini adalah kondisi patologis dimana reaksi psikosemasional dan sensorimotor berkembang. Ada beberapa alasan. Pertama, faktor keturunan dan bawaan harus dipertimbangkan. Misalnya, karakteristik sistem saraf, pelanggaran sensitivitas reseptor saraf, dampak faktor teratogenik terhadap janin, kehamilan yang rumit, kelahiran yang parah. Peran tertentu dimainkan oleh faktor-faktor seperti kerusakan pada sistem saraf pusat. Kerusakan dan kerusakan neuropsikiatrik.

Disfungsi otonom sangat sering berkembang akibat kelahiran patologis. Telah ditetapkan bahwa jenis reaksi ditentukan oleh faktor keturunan dan ditularkan terutama dari orang tua. Tentu saja, seseorang tidak bisa menyangkal variabilitasnya. Dalam proses kehidupan, tipe bisa berubah, orang beradaptasi. Namun secara umum, kerangka variasi variabilitas tetap deterministik secara genetis.

Patogenesis belum cukup diteliti. Diketahui bahwa dasarnya adalah pelanggaran fungsi normal sistem otak integratif. Awalnya di bawah pengaruh berbagai faktor ada terganggunya keadaan fungsional struktur vegetasi nasegmental. Ini menentukan fitur fungsi sistem vegetatif, jenis reaksi yang dominan, ciri kemungkinan patologi struktur supra-segmental. Hal ini terutama tercermin dalam bentuk gangguan proses metabolisme, homeostasis umum, sistem hemopoietik, sirkulasi darah, sistem kekebalan dan endokrin. Pelanggaran terhadap inervasi organ dalam, pembuluh darah, yang memerlukan pelanggaran mediator dan regulasi hormonal berbagai hubungan biologis. Hipotesis atau hipersensitivitas reseptor perifer dan pusat berkembang. Hasilnya adalah pengembangan sindrom psiko-vegetatif, serta ketidakmampuan.

Untuk mendiagnosa secara akurat, perlu untuk menyingkirkan berbagai kondisi patologis neuropsikiatri dan somatik. Tindakan diagnostik didasarkan pada evaluasi kriteria tunggal dan gabungan. Dasar untuk diagnosis banding adalah kebutuhan untuk membedakan tanda-tanda patologi yang serupa.

Informasi diagnostik penting dapat memberikan pemeriksaan fundus, pemeriksaan radiografi tengkorak. Metode yang sangat informatif adalah rheoencephalogram, electroencephalography. Tentukan fitur nada organ vegetatif yang bisa dilakukan dengan bantuan cardiointervalography.

Perlakuan sebagian besar bersifat etiologis, artinya, ini berarti eliminasi utama unsur-unsur yang menjadi penyebab patologi. Penghapusan faktor stres. Untuk memudahkan terapi, rejimen motor yang optimal diresepkan. Untuk mengendalikan keadaan emosional, latihan autogenik, praktik meditasi, latihan relaksasi digunakan. Kelas dan pelatihan psikotapeutika juga dilakukan.

Olahraga terbaik adalah qigong, hatha yoga, calanetics, streching. Lari membantu menghindari hipodynamia. Banyak latihan yang berguna dapat ditemukan di berbagai kompleks yoga hatha, senam qigong. Penting untuk mematuhi diet tertentu, rezim hari ini. Hal ini tidak dianjurkan untuk mengonsumsi makanan berkalori tinggi. Hal ini diperlukan untuk membatasi jumlah protein dan lemak, meski tidak mengurangi jumlah karbohidrat. Batasi garam yang direkomendasikan, rempah-rempah, bumbu.

Efek positif diberikan dengan pijat, khususnya, pijat zona kerah leher, refleks segmental, pijatan pada ekstremitas bawah. Dengan adanya patologi somatik, pemijatan viseral direkomendasikan. Hasil positif membawa refleksi, akupunktur. Jika perlu, resepkan prosedur fisioterapi. Metode yang paling tepat adalah galvanisasi, diatermi, metode ultraviolet, elektroforesis, elektroforesis dengan obat-obatan. Medan magnet tidak digunakan karena memiliki efek retardasi.

Di rumah, Anda bisa berlatih menyiram dan mengelap, kontras kompres. Sesi pelatihan diadakan untuk pengendalian diri. Indikasi untuk psychocorrection adalah sindrom psiko-vegetatif. Hal ini dapat dengan mudah dikenali oleh tanda-tanda berikut ini: keadaan kesehatan yang terganggu, di mana ada peningkatan iritabilitas, agresi, depresi. Ada pelanggaran perilaku dan fungsi organ dalam. Refleks patologis mungkin muncul.

Banyak ahli cenderung memandang bahwa psikoterapi harus dilakukan walaupun tidak ada tanda-tanda gangguan psiko-vegetatif, yang akan memungkinkan pencegahan patologi yang tepat waktu, mengidentifikasi masalah tersembunyi dan menghilangkannya. Ini secara substansial menormalkan negara. Metode yang lebih kompleks adalah pelatihan autogenik dan katarsis, yang harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang spesialis. Metode ini berkontribusi pada relaksasi yang dalam, meningkatkan kapasitas adaptif tubuh, mengaktifkan sumber daya internal. Tindakan utamanya adalah karena relaksasi otot dan menghilangkan stres psikoaktif.

Terapi obat dilakukan dengan memperhatikan keluhan, gambaran klinis, tingkat keparahan proses patologis. Obat-obatan dipilih secara terpisah. Pada tahap awal resepkan fitoplankton, obat homeopati dan alternatif, ramuan obat, infus. Jika perlu, terapi vitamin diberikan. Pengobatan khusus dapat diresepkan untuk menghilangkan gejala. Paling sering mereka bertujuan untuk menormalkan peredaran darah, menenangkan bagian simpatik dari sistem saraf, parasimpatis menarik, otot pengencang. Obat sedatif bisa diresepkan.

[32], [33], [34], [35],

Perawatan bedah

Untuk perawatan bedah hanya dilakukan jika terjadi inefisiensi terapi konservatif. Disfungsi otak sendiri tidak memerlukan perawatan bedah. Kebutuhan untuk itu hanya muncul dengan latar belakang patologi bersamaan, terjadinya komplikasi. Misalnya, terapi anti-agregatif mungkin diperlukan untuk pelanggaran aktivitas trombosit, hemostasis pada umumnya. Saat terjadi trombus, operasi dilakukan untuk menghilangkannya. Operasi dilakukan dengan lesi oklusif-stenosis pada arteri serebral, stroke, dan infark.