Dituduh

Akkudid memiliki sifat diuretik dan antihipertensi.

Indikasi Akkuzida

Ini digunakan untuk pengobatan kompleks pada nilai-nilai tinggi tekanan darah pada orang yang memiliki indikasi untuk menggunakan quinapril dengan hidroklorotiazid.

Surat pembebasan

Pelepasan obat diwujudkan dalam tablet, di dalam lepuh, 30 buah per kotak.

Farmakodinamik

Obat kompleks dengan sifat hipotensi, yang mencakup 2 unsur aktif: quinapril (adalah inhibitor ACE), dan hidroklorotiazid (obat diuretik). Komponen-komponen ini dapat terjadi dalam 3 kombinasi dosis.

Hinapril adalah katalis untuk pengikatan angiotensin 2-satu, merangsang korteks adrenal (produksi aldosteron), mempengaruhi tonus pembuluh darah dan memiliki efek vasokonstriksi. Substansi ini memperlambat aktivitas ACE (sirkulasi dan jaringan), dan juga mengurangi aktivitas vasopressor bersama dengan sekresi aldosteron. Dengan menghilangkan efek negatif angiotensin 2 pada produksi renin, aktivitas yang terakhir ditingkatkan.

Penurunan indikator tekanan darah menyertai proses penurunan OPSS dan resistensi pembuluh ginjal. Pada saat yang sama, perubahan denyut jantung, curah jantung, sirkulasi darah di dalam ginjal dan laju filtrasi glomerulus tidak signifikan atau tidak ada sama sekali.

Quinapril tidak signifikan mengurangi kehilangan kalium, yang mengembangkan di bawah pengaruh hidroklorotiazid, seperti itu, memberikan efek diuretik, meningkatkan aktivitas renin dalam darah, meningkatkan nilai-nilai darah kalium dan sekresi ginjal, dan juga mempotensiasi ekskresi aldosteron. Efek hipotensif dikembangkan selama 60 menit, mencapai maksimum setelah 3 jam dan berlanjut sepanjang hari.

Hydrochlorothiazide adalah obat diuretik dan memiliki efek pada aktivitas ginjal, mempotensiasi ekskresi kalium dengan natrium, ion bikarbonat dengan klorida dan air, dan juga mengurangi ekskresi kalsium. Efek diuretik berkembang setelah 120 menit, dan efek maksimum diamati setelah 4 jam (total durasi aksi sekitar 6-12 jam).

Kombinasi dari komponen aktif dari obat membantu untuk memberikan penurunan tekanan darah yang lebih signifikan dibandingkan dengan paparan yang diberikan oleh elemen-elemen ini secara individual.

Farmakokinetik

Komponen aktif obat tidak saling mengganggu.

Puncak quinapril diamati setelah 2 jam. Penyerapan zat sekitar 60%. Hinapril disintesis dalam jumlah besar dengan protein darah. Di dalam hati adalah biotransformasi, berubah menjadi quinaprilate, yang merupakan inhibitor ACE yang kuat. Unsur tidak melewati BBB, itu diekskresikan terutama oleh ginjal; paruh waktu sekitar 3 jam.

Hydrochlorothiazide memiliki daya serap yang lebih lambat, tingkatnya sekitar 50-80%. Nilai Cmax dicatat setelah 1 hingga 3 jam. Substansi tidak melewati BBB dan tidak dimetabolisme secara internal. Ekskresi komponen yang tidak berubah - melalui ginjal. Waktu paruh adalah sekitar 4-15 jam.

Dosis dan administrasi

Obat harus diminum hanya sekali sehari, terlepas dari waktu makan.

Ukuran porsi awal yang disarankan per hari (untuk orang yang tidak mengambil diuretik) adalah 10 mg + 12,5 mg (bentuk pil - Akkuzit 10). Jika diperlukan, dosis ini diizinkan untuk ditingkatkan hingga maksimum yang diizinkan per hari sebesar 20 mg + 25 mg (bentuk tablet pertama - Akkuzit 20).

Efek terapeutik biasanya berkembang dengan penggunaan obat-obatan dalam kisaran bagian 10 + 12,5 / 20 + 12,5 mg / hari.

Jika pasien memiliki bentuk gangguan ginjal yang ditandai, lebih baik tidak menggunakan obat untuk perawatan awal.

[2]

Gunakan Akkuzida selama kehamilan

Tidak diperbolehkan untuk meresepkan Accompanion untuk menyusui dan wanita hamil.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• kehadiran hipersensitivitas terhadap agen terapeutik;
• kehadiran edema Quincke di anamnesis (disebabkan oleh pengobatan dengan penggunaan inhibitor ACE);
• diabetes mellitus;
• hipokortisme;
• anuria;
• kegagalan fungsi hati atau ginjal ke tingkat yang signifikan;
• gastro-laktase.

Efek samping Akkuzida

Seringkali penggunaan kombinasi dari unsur-unsur aktif obat menyebabkan munculnya sakit kepala dan pusing, serta bentuk batuk yang tidak produktif.

Lebih jarang ada takikardia, penurunan tekanan, palpitasi, astenia dan perasaan rangsangan yang intens. Selain itu, dalam kategori ini, mual, diare atau sembelit, pingsan, kekeringan di tenggorokan, gejala anafilaksis, hepatitis dengan pankreatitis dan kembung. Alopecia, ruam pada epidermis, gatal, kembung perifer dan artralgia juga jarang terjadi.

[1]

Overdosis

Di antara gejala utama keracunan setelah penggunaan jangka panjang obat-obatan dalam porsi yang sangat besar - penurunan terus-menerus dalam nilai-nilai tekanan darah dan gangguan air dan keseimbangan elektrolit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk hiponatremia dengan chloropenia dan hipokalemia.

Interaksi dengan obat lain

Setelah penggunaan gabungan obat dengan tetrasiklin, tingkat penyerapan yang terakhir menurun hingga sepertiga.

Dilarang mengkombinasikan obat-obatan lithium dengan diuretik, karena yang terakhir mengurangi tingkat pembersihan lithium di dalam ginjal, yang meningkatkan kemungkinan keracunan sangat banyak.

Penggunaan Akkoolid secara bersamaan dengan etil alkohol, opiat, obat untuk anestesi umum dan barbiturat meningkatkan kemungkinan kolaps ortostatik.

Kombinasi obat dengan insulin atau agen antidiabetik membutuhkan penyesuaian dosis yang terakhir.

Hydrochlorothiazide mampu mempotensiasi efektivitas obat antihipertensi dalam penggunaan gabungan mereka.

Kombinasi dari akumulator dengan kortikosteroid dapat meningkatkan volume kalium yang hilang dan elektrolit lainnya.

Penggunaan NSAID menyebabkan penurunan sifat diuretik, hipotensi dan natriuretik dari obat diuretik.

Kombinasi obat dengan pelemas otot dapat menyebabkan potensiasi efek terapeutik mereka.

[3], [4]

Kondisi penyimpanan

Tangki harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Kehidupan rak

Tangki diperbolehkan untuk digunakan selama 36 bulan sejak tanggal pembuatan produk obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Obatnya tidak digunakan jika pasien berusia di bawah 18 tahun.

Analoginya

Analoginya obat adalah persiapan Quinapril dengan Quinard.