Nebicore

Nebikor adalah α-, serta β-adrenoblocker.

Indikasi Nebikor

Ini digunakan untuk menurunkan nilai tekanan darah yang terlalu tinggi (baik monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya), dan sebagai tambahan untuk pengobatan angina dan penyakit arteri koroner.

Surat pembebasan

Pelepasan zat ini diwujudkan dalam tablet yang memiliki volume 5 mg. Di dalam kemasan blister - 10 tablet seperti itu. Di dalam kotak ada 3 piring.

Farmakodinamik

Obat selektif memblokir aktivitas reseptor β1-adrenergik, dan juga memodulasi pengikatan faktor endotel relaksasi (NO). Pengurangan tekanan darah adalah karena penurunan nilai OPSS dan BCC, serta curah jantung, dan di samping ini, karena perlambatan pembentukan renin dan hilangnya sebagian sensitivitas oleh baroreseptor. Efek antihipertensi sering diwujudkan setelah 7-14 hari, dengan stabilisasi lengkap selama bulan pertama.

Obat menurunkan tingkat detak jantung di bawah tekanan dan dalam keadaan tenang, dan sebagai tambahan parameter ventrikel kiri DAD. Ini juga meningkatkan keadaan pengisian jantung diastolik, melemahkan kebutuhan miokard untuk produksi oksigen (efek antiangina) dan mengurangi berat badan myokard (sebesar 9,7%), bersama dengan indeks massanya (5,1%). Informasi yang diperoleh dengan pemantauan harian menunjukkan bahwa Nebikor secara positif mempengaruhi nilai-nilai irama sirkadian BP (baik pada individu dengan indeks sehat dan pada mereka yang memiliki gangguan).

Tidak memiliki efek negatif pada metabolisme lipid.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, itu diserap dengan kecepatan tinggi. Nilai-nilai bioavailabilitas pada orang dengan tingkat proses metabolisme yang tinggi (dengan efek dari transit 1 hepar) adalah 12%. Dalam hal ini, pada orang dengan tingkat metabolisme rendah, indikator ini hampir selesai.

Sintesis protein di dalam plasma adalah 98%. Indikator kesetimbangan pada orang dengan tingkat metabolisme diamati setelah 24 jam, dan waktu paruh sekitar 10 jam; dengan metabolisme yang lambat, waktu paruh lebih lama dari 3-5 kali.

Transformasi terjadi melalui proses aromatik, serta hidroksilasi alisiklik; bagian dari substansi adalah N-dealkylated. Pembentukan amino dan hidroksi-derivatif masuk ke dalam konjugasi dengan asam glukuronat, setelah mereka disekresikan dalam bentuk N-, serta O-glukuronida.

Waktu paruh hidroksimetabolit pada individu dengan tingkat metabolisme yang tinggi rata-rata 24 jam, dan pada orang dengan metabolisme rendah itu dua kali lebih tinggi.

Ekskresi obat dilakukan melalui ginjal (sebesar 40%), serta usus (sebesar 60%). Substansi melewati BBB dan diekskresikan dalam ASI.

Dosis dan administrasi

Minum obat melalui mulut pada waktu yang bersamaan; Tablet tidak dikunyah, tetapi ditelan, dicuci dengan air biasa. Penerimaan dilakukan dengan atau setelah makan. Dosisnya 5 mg 1 kali lipat per hari.

Orang dengan gagal ginjal, serta orang yang berusia di atas 65 tahun, perlu mengambil 2,5 mg obat per hari.

Dalam sehari, tak lebih dari 10 mg Nebikor bisa diambil.

Gunakan Nebikor selama kehamilan

Penggunaan obat selama kehamilan hanya diperbolehkan jika ada indikasi medis yang ketat.

Untuk periode terapi, seseorang harus menahan diri dari menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• kehadiran intoleransi relatif terhadap unsur-unsur obat;
• bradikardia karakter sinus (nilai di bawah 45-50 denyut / menit);
• SSSU;
• tekanan darah menurun;
• syok kardiogenik;
• AV-blokade dari tingkat 2-3;
• gagal jantung dalam derajat berat, refrakter mengenai terapi;
• gangguan aliran darah perifer;
• blokade tipe sinoatrial;
• masalah dengan aktivitas hati;
• kejang bronkus atau asma.

Efek samping Nebikor

Penggunaan obat dapat menyebabkan berbagai gejala buruk:

• gangguan mempengaruhi kerja Majelis Nasional dan indra: sering ada pusing, paresthesia, rasa lemas dan kelelahan, serta sakit kepala. Kadang-kadang, mimpi buruk muncul atau depresi berkembang. Mungkin gangguan visual sementara;
• gangguan pada saluran pencernaan: kadang-kadang ada sembelit, diare, muntah, kembung atau mual;
• masalah dengan fungsi CCC dan proses hemostasis dengan hematopoiesis: blokade AV, bradikardia bergejala, gagal jantung, menurunkan tekanan darah dan eksaserbasi klaudikasio intermiten;
• Tanda-tanda lain: manifestasi pada epidermis dan kejang bronkus.

[1],

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: penurunan tekanan darah, bradikardia, gagal jantung, yang bersifat serius, dan kejang bronkus.

Untuk menghilangkan gangguan melakukan lavage lambung, resepkan laksatif dan arang aktif. Ini juga dapat digunakan untuk ventilasi dan atropin (dengan peningkatan vagotonia atau bradikardia), dan sebagai tambahan pengganti plasma atau plasma; jika perlu - terapkan katekolamin.

Untuk menangkap β-adrenoreseptor memblokir efek, hidroklorida isoprenalin diberikan (i.v., pada kecepatan rendah, dosis awal adalah 5 g / menit, sampai hasil yang diinginkan) dan dobutamin (bagian awal adalah 2,5 g / min). Jika tidak ada perbaikan digunakan glukagon (injeksi intravena 50-100 mg / kg, dan kemudian prosedur ini diulang setelah 60 menit - infus 70 ug / kg / jam).

Dengan perkembangan blokade AV, stimulasi jantung transvenous digunakan.

Interaksi dengan obat lain

Medikamen yang memblokir aktivitas saluran Ca, mempotensiasi blokade proses-proses AB-konduksi.

Obat antiaritmia dari kelas 1, seperti amiodarone, memperpanjang periode pulsa eksitasi di dalam atrium.

Anestesi (seperti siklopropana, etoksietana dan trikloretilena), barbiturat dengan trisiklik, dan turunan fenotiazin meningkatkan efek antihipertensi.

Nicardipine dengan cimetidine meningkatkan nilai plasma obat.

Simpatomimetik menyamakan aktivitas terapeutik.

[2]

Kondisi penyimpanan

Nebicore harus disimpan pada nilai suhu maksimum 30 ° C.

[3]

Kehidupan rak

Nebikor dapat diaplikasikan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan produk obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Nebikor tidak digunakan dalam pediatri.

[4]

Analoginya

Analoginya adalah obat-obatan Binelol, Nebilet dengan Nevotenzom, dan di samping Nebivator dan Nebilong.