Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin adalah antibiotik dari kategori penicillins.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi Phenoxymethylpenicillinyl

Ini digunakan untuk menghilangkan infeksi yang terjadi:

• dalam rongga mulut (seperti periodontitis dengan actinomycosis, serta bentuk bakteri stomatitis );
• di dalam sistem pernapasan (bronkitis atau peradangan paru);
• pada epidermis dan subcutaneous lapisan (impetigo menular alam, abses, phlegmon, dan lebih jauh lagi furunkulosis, migrans eritema ruam breaker dan memiliki sifat eritematosa).

Selain itu, obat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam tetanus dengan botulism, serta limfadenitis, gonore dengan sifilis, anthrax, difteri dan ikterus menular.

Sebuah obat yang digunakan untuk pencegahan kekambuhan bentuk arthritis rheumatoid, endokarditis, asal bakteri, Sydenham chorea, nefritis glomerulus dan rematik, dan di samping itu, untuk mencegah terjadinya usul menular komplikasi setelah prosedur bedah.

[7], [8], [9]

Surat pembebasan

Pelepasan obat dalam bentuk lyophilizate atau tablet, yang diambil secara lisan.

[10], [11], [12]

Farmakodinamik

Mekanisme aksi obat didasarkan pada penghambatan pengikatan membran sel.

Fenoksimetilpenisilin memiliki efek bakterisidal terhadap sebagian besar bakteri Gram-positif (seperti Staphylococcus dari streptococci), sejumlah kecil bakteri Gram-negatif (misalnya, Neisseria), dan lebih jauh lagi dengan treponema Listeria dan corynebacteria.

Obat ini tidak mempengaruhi aktivitas streptokokus, yang mampu menghasilkan penisilinase secara independen (ini adalah enzim spesifik yang dapat menonaktifkan dan memecah antibodi tipe β-laktam).

Obat tidak mempengaruhi aktivitas kehidupan agen kuman penyebab amoebiasis, rickettsia, virus, dan juga sebagian besar bakteri gram negatif.

Unsur aktif dari obat ini tahan terhadap asam, tetapi dihancurkan oleh kontak dengan penisilinase.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetik

Obat ini tahan untuk tetap berada di dalam lingkungan asam. Absorpsi di dalam usus kecil - sekitar 30-60%, sintesis dengan protein di dalam plasma - sekitar 60-80%. Substansi beredar dalam waktu lama di dalam darah, melewati jaringan dengan kecepatan rendah. Nilai tinggi dari elemen obat ditemukan di dalam ginjal, dan indeks yang lebih rendah di dalam dinding usus, hati dan epidermis. Indeks terapeutik di dalam darah obat mencapai setelah jangka waktu 0,5 jam; mereka bertahan selama 3-6 jam.

Tingkat metabolisme hati elemen sekitar 30-35%. Waktu paruh adalah sekitar 30-45 menit. Periode ini berlangsung lama pada orang tua, bayi baru lahir, serta mereka yang mengalami gagal ginjal.

Ekskresi komponen yang tidak berubah adalah 25%, dari produk metabolik - 35%. Sekitar 30% obat diekskresikan dengan feses.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dosis dan administrasi

Anda perlu mengambil tablet 60 menit sebelum makan, minum mereka dengan air biasa.

Seorang remaja dari 12 tahun dan orang dewasa diberikan mode penggunaan berikut: mengambil 0,5-1 g LS 3-4 kali / hari (1 mg obat mengandung 1610 unit).

Orang dengan gangguan aktivitas ginjal membutuhkan obat dengan minimal 12 jam.

Durasi rata-rata siklus perawatan adalah 5-7 hari.

Selama terapi dengan infeksi yang dipicu oleh aksi streptokokus β-hemolitik, pengobatan antibakteri harus dilanjutkan selama 3 hari lagi setelah suhu normal pasien pulih (durasi rata-rata adalah 1-2 minggu).

Untuk mencegah perkembangan serangan chorea atau gejala reumatik Sydenham, diperlukan 0,5 g obat-obatan dua kali sehari.

Untuk mengecualikan risiko infeksi setelah prosedur pembedahan, diperlukan untuk menyuntikkan 2 g obat sebelum, dan kemudian 0,5 g zat yang diambil pada interval 6 jam dengan interval 6 jam.

Suspensi yang terbuat dari bubuk larut digunakan untuk anak-anak. Ukuran dosis dihitung dalam proporsi 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• patologi sifat menular, memiliki tingkat keparahan parah;
• adanya hipersensitivitas terhadap penisilin dengan sefalosporin, carbapenem, dan antibiotik β-laktam lainnya;
• stomatitis atau faringitis dari alam aphthous;
• penyakit yang mempengaruhi fungsi sistem pencernaan, melawan yang muntah dan sindrom diare dicatat.

[22], [23]

Efek samping Phenoxymethylpenicillinyl

Obat dapat menyebabkan munculnya gejala alergi (hiperemia kulit lokal, hidung meler, konjungtivitis, edema dan urtikaria Quincke). Kadang-kadang, terapi menyebabkan perkembangan eosinofilia, artralgia, anafilaksis, keadaan demam dan serum sickness.

Tablet dapat menyebabkan munculnya trombosito, leuko atau pansitopenia, serta agranulositosis dan anemia hemolitik.

Di antara gangguan fungsi pencernaan: cheilitis alam vesikel (berkembang karena efek iritasi bertindak PM unsur melawan membran mukosa), glositis dengan stomatitis, dan selain gejala dispepsia (muntah atau sindrom diare, serta mual dan rasa tidak nyaman di daerah epigastrium) dan kering mukosa mulut. Juga, nafsu makan menurun, rasa gangguan terjadi fungsi reseptor dan mengembangkan bentuk enterocolitis pseudomembran (kadang-kadang).

Juga, terapi dapat menyebabkan munculnya vaskulitis, faringitis atau nephritis tubulointerstitial.

[24]

Overdosis

Keracunan dengan Phenoxymethylpenicillin dapat menyebabkan muntah, diare, kejang dan mual.

Untuk menghilangkan pelanggaran, Anda perlu mencari bantuan medis dari dokter.

[30]

Interaksi dengan obat lain

Obat mengurangi efektivitas obat kontrasepsi oral, dan di samping obat-obatan yang dimetabolisme dengan pembentukan PABA. Kombinasi dengan antikoagulan dari bentuk tidak langsung mengarah pada pengembangan efek sebaliknya.

Penggunaan etinilestradiol secara signifikan meningkatkan kemungkinan perdarahan terobosan. Penggunaan allopurinol meningkatkan risiko alergi, diwujudkan dalam bentuk ruam pada epidermis.

Obat-obatan diuretik, fenilbutazon dan NSAID meningkatkan kadar antibiotik dalam darah, memperlemah proses ekskresi di dalam tubulus ginjal.

Ketika diambil bersama dengan obat pencahar, aminoglikosida, makanan, glukosamin atau antasid, tingkat dan tingkat penyerapan obat terlemahkan. Efek sebaliknya dicatat ketika dikombinasikan dengan vitamin C.

Sinergisme efek obat dicatat ketika obat dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida (vankomisin dengan sikloserin, sefalosporin individu dan rifampicin).

Efek antagonis diamati ketika digunakan bersama-sama dengan antibiotik tipe bakteriostatik (di antaranya macrolides dengan lincosamides, serta kloramfenikol dengan tetrasiklin).

[31], [32], [33],

Kondisi penyimpanan

Phenoxymethylpenicillin diperlukan untuk dijauhkan dari jangkauan anak-anak dan akses ke sinar matahari. Nilai suhu - tidak lebih dari 30 ° C.

[34], [35]

Kehidupan rak

Phenoxymethylpenicillin dapat digunakan dalam waktu 48 bulan sejak tanggal pembuatan obat.

[36]

Analoginya

Analog dari obat adalah agen Vepicombin dengan Ospen, dan juga Cliacil dengan Megacillin dibajak.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Ulasan

Phenoxymethylpenicillin menerima sejumlah besar ulasan positif. Perlu dicatat bahwa itu bekerja sangat baik dalam pengobatan berbagai infeksi, dan selain itu ditoleransi oleh pasien tanpa komplikasi (asalkan skema pengobatan dan semua instruksi yang ditentukan oleh dokter yang hadir diamati).