Recote

Rekut adalah obat antimikroba yang mengandung asam klavulanat dan amoksisilin.

[1]

Indikasi Recote

Ini digunakan sebagai agen antimikroba dengan berbagai pengaruh - untuk terapi dalam kasus-kasus seperti:

• infeksi yang bersifat campuran, dipicu oleh aktivitas anaerob dan bakteri gram negatif dan positif;
• lesi yang mempengaruhi organ-organ THT (otitis media, tonsilitis, di antaranya juga berulang, dan sinusitis);
• lesi pada saluran pernapasan (pneumonia atau bronkitis);
• gangguan yang mempengaruhi jaringan ikat dan tulang (ini termasuk osteomielitis kronis);
• masalah di bidang jaringan lunak dan epidermis (lesi luka dan phlegmon ada di antara mereka);
• lesi pada uretra (antara urethritis dengan sistitis dan pielonefritis).

[2], [3]

Surat pembebasan

Pelepasan obat ini dijual dalam bentuk tablet dengan volume 500/125, serta 875/125 mg.

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah antibiotik penisilin dan memiliki aktivitas terapi yang luas. Asam klavulanat adalah zat yang memperlambat aktivitas β-laktamase; ia menciptakan dengan elemen-elemen ini ligamen kompleks yang stabil yang tidak memiliki aktivitas, dan juga melindungi amoksisilin dari pembusukan.

Obat ini memiliki berbagai efek antimikroba. Ini memiliki aktivitas melawan bakteri sensitif-amoksisilin dan mikroba resisten yang mensintesis β-laktamase. Ini mempengaruhi gram positif (stafilokokus dengan streptokokus, enterokokus, dll) dan bakteri negatif (Shigella dengan Klebsiella, serta Salmonella dan lain-lain).

Farmakokinetik

Hisap

Klavulanat dan amoksisilin sepenuhnya berdisosiasi dalam larutan berair pada pH fisiologis. Setelah tertelan, kedua elemen ini terserap dengan baik pada kecepatan tinggi. Untuk mengoptimalkan proses penyerapannya dimungkinkan dengan mengaplikasikan obat pada awal penggunaan makanan. Tingkat ketersediaan hayati komponen mencapai tingkat sekitar 70%. Profil mereka di dalam plasma sangat mirip, dan periode yang dibutuhkan untuk mendapatkan indikator puncak (Tmax), mereka berdua sekitar 60 menit.

Proses distribusi.

Sekitar 25% klavulanat, serta 18% amoksisilin (dari total indeks plasma) disintesis dengan protein. Volume distribusi bervariasi antara 0,3-0,4 l / kg (amoksisilin) dan sekitar 0,2 l / kg (klavulanat).

Uji hewan tidak mencatat akumulasi unsur-unsur ini di dalam organ apa pun.

Seperti banyak penisilin, amoksisilin dapat masuk ke dalam air susu ibu. Ini mungkin juga mengandung sejumlah kecil klavulanat. Selain itu, ada bukti bahwa komponen ini melewati plasenta.

Pertukaran proses.

Bagian dari amoksisilin diekskresikan dalam urin dalam bentuk asam penicillic yang tidak aktif (sekitar 10-25% dari jumlah awal). Klavulanat mengalami metabolisme yang luas, setelah itu diekskresikan dengan tinja dan urin, dan di samping itu, dalam bentuk karbon dioksida dengan udara yang dihembuskan.

Ekskresi

Rute utama ekskresi amoksisilin adalah ginjal, sedangkan klavulanat dapat diekskresikan oleh ginjal, dan dengan cara lain.

Pada orang sehat, kedua komponen memiliki waktu paruh yang sama - sekitar 1 jam, dan rata-rata total pembersihan - sekitar 25 l / menit. Sekitar 60-70% amoksisilin, serta sekitar 40-65% klavulanat diekskresikan dalam urin (selama 6 jam pertama setelah 1 dosis tunggal tablet 500/125 mg).

Dalam kombinasi dengan probenesid, ekskresi amoksisilin tertunda, sementara pengangkatan klavulanat melalui ginjal tidak berubah.

Usia tua

Orang yang lebih tua cenderung mengurangi aktivitas ginjal, oleh karena itu perlu hati-hati memilih dosis, dan pada saat yang sama memantau kerja ginjal selama terapi.

Orang dengan masalah ginjal.

Indikator umum pembersihan intra-serum pada amoksisilin dengan penurunan klavulanat sebanding dengan melemahnya fungsi ginjal.

Penurunan clearance obat lebih kuat tercermin dalam amoksisilin, karena lebih banyak diekskresikan melalui ginjal. Dalam hal ini, ketika memberikan porsi kepada orang-orang dengan masalah ginjal, perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa akumulasi amoksisilin yang berlebihan tidak berkembang, sementara pada saat yang sama mempertahankan tingkat klavulanat yang diperlukan.

Orang dengan gangguan fungsi hati.

Orang dengan kelainan ini perlu hati-hati memilih dosis obat dan terus memantau pekerjaan hati.

[4], [5]

Dosis dan administrasi

Rekut digunakan dalam porsi, yang ukurannya ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit, usia dan berat pasien, serta kondisinya. Pemilihan penawaran dosis dengan dokter yang hadir.

Remaja dari 12 tahun dan orang dewasa sering diresepkan pil 1 sumur dengan volume 500/125 mg 2 kali sehari. Jika ada lesi infeksi yang parah, minum pil 875/125 mg 2 kali sehari.

[8]

Gunakan Recote selama kehamilan

Obat ini dapat diberikan kepada wanita hamil, asalkan mereka memiliki indikasi vital, hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan manfaat penggunaannya lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada ibu atau janin.

Rekut menembus ke dalam ASI, karena apa yang Anda butuhkan untuk berhenti menyusui pada saat terapi.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• adanya kepekaan yang kuat terhadap klavulanat, amoksisilin, antibiotik dari penisilin dalam sejarah atau unsur obat lain;
• hepatitis atau ikterus kolestatik, yang disebabkan di masa lalu oleh penggunaan antibiotik penisilin.

[6]

Efek samping Recote

Seringkali obat menyebabkan munculnya efek samping seperti:

• disfungsi saluran pencernaan: muntah, diare atau mual;
• gejala alergi: urtikaria, eritema multiforme, ruam, alergi vaskulitis dan anafilaksis;
• thrombocyto-, neutro- atau leukopenia, dan di samping itu, bentuk anemia hemolitik dan agranulositosis;
• sakit kepala atau pusing.

Kadang-kadang, hiperaktif, hematuria, kejang, nefritis tubulointerstitial, dan kolitis yang terkait dengan antibiotik terjadi.

Melemahnya gejala negatif dicatat saat menggunakan pil di awal makan.

[7]

Overdosis

Keracunan dapat menyebabkan disfungsi saluran pencernaan (muntah, diare atau mual), dan di samping eksitasi aktivitas sistem saraf pusat (kejang, agitasi, serta insomnia).

Untuk menghilangkan gangguan, prosedur simtomatik dan sesi hemodialisis ditentukan.

[9]

Interaksi dengan obat lain

Antikoagulan untuk tertelan.

Ada bukti peningkatan nilai INR pada orang yang telah menerima pengobatan suportif dengan warfarin atau acenocumarol bersama dengan amoksisilin. Dengan kebutuhan untuk administrasi gabungan, perlu untuk hati-hati memonitor nilai-nilai PTV atau INR (dalam kasus penggunaan tambahan atau penarikan amoksisilin). Dalam hal ini, mungkin juga perlu untuk mengubah porsi antikoagulan.

Metotreksat.

Antibiotik penisilin dapat mengurangi ekskresi metotreksat, karena itu sifat toksiknya dapat meningkat.

Probenecid.

Menggabungkan Recoute dengan probenesid dilarang, karena yang terakhir melemahkan pelepasan amoksisilin melalui tubulus ginjal. Juga, penggunaan probenesid dapat menyebabkan peningkatan kinerja dan perpanjangan periode amoksisilin di dalam darah (tidak ada efek seperti itu pada klavulanat).

Allopurinol.

Kombinasi dengan allopurinol dapat menyebabkan peningkatan kemungkinan tanda-tanda alergi terhadap epidermis.

Seperti antibiotik lainnya, obat ini dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengurangi reabsorpsi estrogen, serta efektivitas kontrasepsi oral kombinasi.

[10], [11]

Kondisi penyimpanan

Resep harus mengandung pada nilai suhu tidak lebih dari 25 ° C.

Kehidupan rak

Rekut dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal rilis obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Anda tidak dapat menetapkan tablet Rekuta di Pediatrics (anak di bawah 12 tahun).