Polip kelenjar endometrium
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Neoplasma nodular sel-sel kelenjar dengan dimasukkannya unsur-unsur atipikal adalah polip kelenjar. Sangat sering, pertumbuhan seperti itu muncul pada selaput lendir rongga rahim. Erupsi bisa berbentuk bulat, bercabang atau berbentuk jamur. Terdiri dari jaringan kelenjar bercabang di endometrium. Selain uterus, neoplasias semacam itu ditemukan di dinding lambung dan usus.
Polip kelenjar milik patologi yang diperoleh, risiko yang meningkat dengan adanya faktor-faktor tersebut:
- Penyakit endokrin.
- Gangguan hormonal.
- Predisposisi herediter
- Proses peradangan dan penyakit pada organ panggul.
- Disfungsi hormon selama menopause.
- Trauma berkepanjangan pada selaput lendir dengan penggunaan alat kontrasepsi dalam waktu lama.
- Pembedahan: aborsi, kuretase, merasakan uterus.
- Defisiensi imun.
- Latar belakang emosional yang tidak stabil, sering stres.
Pertumbuhan jaringan intrauterin lokal dapat dipicu oleh hipovitaminosis E dan C, menurunkan sistem kekebalan tubuh, kelebihan berat badan, penyakit usus (kolitis, penyakit Crohn).
Menurut statistik, sekitar 15% kasus tumor intrauterin tidak menyebabkan gejala. Tetapi dalam kebanyakan kasus, wanita mencatat tanda-tanda ini:
- Menstruasi yang melimpah dan menyakitkan.
- Menunda menstruasi diikuti oleh perdarahan hebat.
- Pendarahan intermenstrual.
- Menarik rasa sakit di perut bagian bawah.
- Pengeluaran purulen dari alat kelamin.
- Anemia sekunder.
- Infertilitas
Jika neoplasma kelenjar besar, maka rasa sakit dari karakter kram muncul. Pertumbuhan besar menyebabkan infertilitas dan memiliki risiko keganasan yang tinggi. Jika ukurannya lebih dari 2 cm, maka risiko kelahirannya kembali adalah 10%. Pada saat yang sama, pendidikan secara luas sering menjadi ganas.
Pemeriksaan ultrasonografi, histeroskopi, dan histologi pengikisan lengkap mukosa uterus dilakukan untuk mendiagnosis keadaan penyakit. Perawatan bedah. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Pasien diberi resep terapi obat untuk mengembalikan kadar hormon.
Perhatian khusus harus diberikan pada tindakan pencegahan. Untuk diagnosis awal dari setiap perubahan, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi, segera mengobati peradangan dan penyakit lainnya. Penting juga untuk menjaga penguatan sistem kekebalan tubuh.
Polip endometrium berserat kelenjar
Proliferasi kecil dan terbatas pada dinding mukosa uterus, yang terdiri dari elemen jaringan ikat dan struktur kelenjar, adalah polip kelenjar-fibrosa endometrium. Perkembangannya terjadi ke arah rongga rahim. Dalam struktur pertumbuhan, tubuh dan kaki dibedakan. Paling sering dilokalisasi di bagian bawah rahim, dan mencapai ukuran besar tumpang tindih kanal serviks. Dalam hal ini, tumor memiliki sifat jinak.
Penyebab utama neoplasia fibrosa kelenjar rahim:
- Disfungsi ovarium. Kegagalan produksi hormon seks mensyaratkan penurunan produksi progesteron dan peningkatan sintesis estrogen. Karena itu, pusat peradangan terbentuk di endometrium, yang tidak ditolak selama menstruasi, tetapi sebaliknya bertambah besar ukurannya.
- Disfungsi adrenal.
- Penggunaan alat kontrasepsi dalam waktu lama.
- Keguguran dan aborsi.
- Penyakit yang menyebabkan gangguan proses metabolisme dalam tubuh. Risiko poliposis meningkat pada wanita dengan hipertensi, diabetes, obesitas.
Dalam kebanyakan kasus, kondisi patologis tidak menunjukkan gejala, yang mengarah pada keterlambatan diagnosis dan pengobatan. Tetapi ada sejumlah tanda yang memungkinkan untuk mencurigai polip di dalam rahim:
- Gangguan siklus menstruasi.
- Bercak, tidak berhubungan dengan menstruasi.
- Menstruasi yang melimpah.
- Nyeri perut bagian bawah setelah hubungan intim.
- Meningkatkan volume keputihan normal.
Dalam proses diagnosis, dokter kandungan bertanya kepada pasien tentang gejala yang menyakitkan, melakukan inspeksi visual pada kursi, pemeriksaan ultrasonografi rahim. Perawatan segera dilakukan. Neoplasia diangkat dengan reseksi bedah dengan kuretase pada selaput lendir rongga rahim. Operasi dilakukan di bawah kendali histeroskopi.
Untuk mengurangi risiko kekambuhan dan kemungkinan komplikasi, situs pengangkatan jaringan dirawat dengan nitrogen cair. Terapi hormon dilakukan untuk mengembalikan siklus menstruasi dan mencegah kekambuhan.
Polip kelenjar endometrium
Jenis lain dari neoplasma endometrium adalah polip kistik kelenjar. Pertumbuhan ini mengandung kelenjar berbagai bentuk dan panjang, stroma di pangkalan lebih padat, berserat. Kelenjar-kelenjar ini terletak tidak rata dengan celah-celah yang membentang kitosa. Menurut histologi, epitel kelenjar proliferatif berganti dengan yang tidak berfungsi.
Pertumbuhan patologis dari lapisan kelenjar dengan pembentukan simultan kista muncul karena faktor-faktor tersebut:
- Gangguan hormonal.
- Gangguan dan penyakit endokrin.
- Proses peradangan dan infeksi organ genital internal.
- Penyakit ginekologis: polikistik, endometriosis, mioma uterus.
- Disfungsi adrenal dan tiroid.
- Hipertensi, obesitas.
- Predisposisi genetik.
Pertumbuhan intrauterin lokal kelenjar dapat terjadi tanpa disadari. Tetapi ketika jaringannya tumbuh, gejala-gejala ini muncul:
- Bercak dari saluran genital sebelum atau sesudah menstruasi.
- Gangguan siklus menstruasi.
- Nyeri ringan di perut bagian bawah.
- Pusing dan kelemahan umum.
- Ketidaknyamanan saat berhubungan intim.
- Upaya panjang yang gagal untuk hamil.
Kehadiran satu atau lebih dari gejala di atas, adalah alasan untuk permohonan bantuan medis segera. Semakin cepat diagnosis dan pengobatan dilakukan, semakin rendah risiko berkembangnya komplikasi.
Terapi konservatif tidak berdaya, oleh karena itu intervensi bedah diindikasikan untuk perawatan. Ketika hiperplasia kelenjar-kistik adalah histeroskopi. Erosi sepenuhnya dihilangkan dan dilakukan pengikisan menyeluruh pada permukaan mukosa organ. Untuk mengurangi risiko kekambuhan, tempat jaringan yang diangkat dirawat dengan nitrogen cair. Jaringan yang dihasilkan dikirim ke histologi. Jika sel-sel atipikal diidentifikasi dalam analisis, ginekolog-onkologis akan terus merawat pasien.
Polip kelenjar endometrium dari tipe basal
Menurut histologi, rahim terdiri dari beberapa struktur:
- Lapisan dalam adalah endometrium.
- Lapisan tengah adalah miometrium.
- Eksternal - membran serosa atau perimetri.
Masing-masing struktur ini memiliki substruktur. Sebagai contoh, endometrium terdiri dari lapisan fungsional dan basal (berdekatan dengan miometrium). Ketebalan lapisan basal 1-1,5 mm, terdiri dari elemen-elemen jaringan ikat, berisi bagian-bagian kelenjar miometrium, pembuluh darah dan ujung saraf. Pada saat yang sama, ia tidak sensitif terhadap perubahan hormon dan tidak ditolak selama menstruasi. Proliferasi selnya mengembalikan struktur normal endometrium.
Tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, perubahan nyata terjadi. Sebagai contoh, selama hiperestrogenisme, sel-sel lapisan basal beregenerasi dengan sangat cepat, yang mengarah pada penebalannya, yaitu hiperplasia. Terhadap latar belakang ini, polip kelenjar endometrium dari lapisan basal sangat umum. Mereka mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi ketika mereka tumbuh, mereka menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan gejala menyakitkan lainnya.
Perawatan dari tumor intrauterin lokal seperti itu adalah pembedahan. Pasien menjalani histeroresektoskopi dengan pemeriksaan histologis jaringan. Jika sel-sel atipikal hadir dalam pertumbuhan, ginekolog-onkologi akan melanjutkan perawatan.