Polip Endometrium Atipikal dan Ganas

Di bawah aksi faktor-faktor tertentu, setiap neoplasma yang telah muncul dalam tubuh dapat mengambil bentuk ganas. Ini juga berlaku untuk pertumbuhan polip intrauterin. Paling sering mereka didiagnosis pada wanita yang lebih tua (menopause, postmenopause).

Diagnosis polip endometrium ganas dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan histologis. Jaringan yang dikumpulkan selama histeroskopi dikirim untuk dianalisis. Menurut hasil histologi, kondisi prekanker seperti itu dapat diidentifikasi:

• Neoplasma adenomatosa.
• Polip kelenjar dengan proliferasi sel.
• Kanker in situ (bentuk onkologi awal).

Menurut penelitian, penyebab utama keganasan pertumbuhan jinak adalah kelainan genetik dan hormonal. Dalam kasus pertama, itu adalah kecenderungan turun temurun. Risiko kanker meningkat dengan aksi faktor-faktor tersebut:

• Patologi endokrin.
• Penyakit ginekologis.
• Proses inflamasi di endometrium.
• Lesi tumor uterus dan pelengkapnya.

Bahaya khusus adalah polip rahim pada periode menopause dan timbul pada latar belakang gangguan endokrin. Tanda-tanda pertama patologi intrauterin termasuk gangguan menstruasi. Ini dimanifestasikan oleh menstruasi yang tidak teratur atau berlebihan. Mungkin ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, peningkatan keputihan, kelemahan dan kelelahan umum.

Diagnosis patologi dilakukan dengan menggunakan USG transvaginal. Diagnosis dipastikan dengan histeroskopi diikuti dengan pemeriksaan histologis jaringan yang terkumpul.

Perawatan ini dilakukan di ginekolog-onkologi. Pengangkatan neoplasma ganas dan kuretase rongga uterus dilakukan. Di masa depan, pasien diberi resep terapi obat untuk koreksi kadar hormon. Perhatian khusus diberikan pada langkah-langkah pencegahan: normalisasi berat badan, penolakan aborsi, perawatan ginekologi yang tepat waktu dan penyakit tubuh lainnya, pemeriksaan rutin di ginekolog.

Polip endometrium atipikal

Neoplasma endometrium dengan struktur abnormal, yang dihasilkan dari transformasi tumor dan proses inflamasi jaringan, adalah polip atipikal. Kehadiran sel atipikal menunjukkan risiko degenerasi pertumbuhan ganas.

Polip atipikal (adenomatosa) dapat dibentuk dari semua jenis jaringan. Transformasi dikaitkan dengan aksi faktor-faktor tertentu. Tergantung pada derajat perubahan struktural membran mukosa, ada dua jenis hiperplasia atipikal:

• Sederhana - dalam analisis histologis, peningkatan jumlah elemen kelenjar dan stroma, tetapi tanpa endometrium yang dimodifikasi secara struktural. Kelenjar memiliki aktivitas mitosis yang meningkat. Ini mungkin polip kelenjar atau kelenjar-kistik.

• Sulit - endometrium dengan proliferasi yang jelas dari komponen kelenjar. Ada tanda-tanda atypia di tingkat jaringan dan seluler. Tidak ada invasi membran basal struktur kelenjar. Histologi menunjukkan akumulasi sel abnormal, hilangnya polaritas kelenjar. Atypia seluler ditandai oleh proliferasi dan distorsi bentuk kelenjar dengan infiltrat dan stroma endometrium.

Perubahan atipikal adalah kondisi prakanker, yaitu posisi menengah antara bentuk-bentuk umum hiperplasia kelenjar dan onkologi. Potensi ganas polip atipikal adalah 30-50%.

[1], [2], [3]

Polip endometrium tanpa atipia

Menurut klasifikasi histologis, proses hiperplastik endometrium dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

• Glandular cystisk hyperplasi.
• Polip endometrium: kelenjar, kistik, berserat.
• Hiperplasia atipikal (polip, adenomatosis, dll.).

Dua kelompok pertama bertindak sebagai latar belakang untuk kanker endometrium dan terjadi pada 2-4% kasus. Proses atipikal ditandai dengan gangguan diferensiasi sel dalam lapisan epitel, yaitu, mereka adalah prekanker.

Polip endometrium tanpa atipia menunjukkan proliferasi jaringan mukosa yang jinak. Pemeriksaan histologis tumor tidak mengungkapkan sel-sel ganas. Pertumbuhan yang paling aman adalah anomali dari lapisan fungsional dari kelenjar mukosa atau sifat berserat.

Untuk pengobatan polip tanpa atypia, operasi pengangkatan dan pemulihan kadar hormon dengan bantuan obat-obatan ditampilkan.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]