Pauzogest

Pauzogest adalah obat monofasik, yang digunakan selama HRT. Obatnya termasuk kompleks dari unsur-unsur berikut - progestogen dengan estrogen. Karena aksi obat, kekurangan hormon seks pada wanita terjadi, yang berkembang selama pascamenopause. Sediaan mengandung komponen seperti norethisterone asetat dan 17b-estradiol; Itu harus diambil tanpa gangguan.

Pada dosis rendah, progestogen mengarah ke atrofi endometrium dan mendukungnya. Selama penggunaan obat menstruasi tidak terjadi.

Indikasi Pauzogesta

Ini digunakan dalam kasus sindrom defisiensi estrogen selama menopause.

Obat ini digunakan untuk mencegah gangguan metabolisme umum, termasuk osteoporosis, yang berkembang selama pascamenopause, jika ada kemungkinan patah tulang yang tinggi (misalnya, dalam kasus berat badan rendah, menopause dini, defisiensi kalsium, kehadiran dalam riwayat keluarga osteoporosis yang sifatnya parah, dan terlebih lagi saat merokok atau alkoholisme, gangguan gerakan berat dan mengonsumsi GCS).

Selain osteoporosis, obat ini diresepkan untuk mencegah gangguan metabolisme umum lainnya yang terjadi selama pascamenopause (di antara perubahan yang mempengaruhi membran mukosa dan epidermis, atrofi kulit, gangguan kosmetik, dll.).

Surat pembebasan

Pelepasan komponen obat diimplementasikan dalam tablet - 28 buah di dalam pelat sel. Dalam satu paket - 1 atau 3 catatan.

Farmakodinamik

Estradiol memiliki efek terapi melalui ujung estrogen spesifik. Struktur reseptor steroid disintesis dengan DNA seluler, dan kemudian menginduksi pengikatan protein spesifik. Zat tersebut memengaruhi proses metabolisme - misalnya, ia mengurangi kadar kolesterol LDL, dan di samping itu meningkatkan nilai trigliserida dan kolesterol HDL di dalam serum darah.

Norethisterone acetate adalah progestogen, yang juga memiliki efek dengan ujung. Ini mempengaruhi aktivitas reproduksi tubuh wanita (ini termasuk perubahan dalam struktur endometrium). Komponen ini mempengaruhi proses metabolisme lipid.

Menggunakan kombinasi komponen di atas menyebabkan penurunan nilai LDL dan kolesterol; Namun, kadar trigliserida dan HDL dalam serum tetap sama.

Farmakokinetik

Microcrystalline estradiol diserap dengan baik pada kecepatan tinggi. Nilai Cmax plasma dicatat setelah 4-6 jam dari saat penggunaan, sebesar 90-100 pg / ml. Pada saat yang sama, level plasma keseimbangan adalah 70-100 pg / ml.

Istilah paruh adalah sekitar 14-16 jam. Lebih dari 90% zat ini terlibat dalam sintesis protein intraplasma. Pertama, estradiol dioksidasi untuk membentuk estrone, dan kemudian diubah menjadi estriol. Proses ini terjadi di dalam hati.

Estradiol dengan elemen metaboliknya diekskresikan sebagian besar oleh ginjal (90-95%), dan juga dalam bentuk konjugat glukururonida atau sulfat tanpa bioaktivitas. Sisanya (sekitar 5-10%) diekskresikan dalam kondisi tidak berubah dengan feses.

Norethisterone acetate juga diserap dengan kecepatan tinggi dan diubah menjadi elemen norethisterone, setelah itu ia mengalami proses metabolisme dan diekskresikan dalam bentuk konjugat sulfat dan glukuronida. Istilah paruh adalah sekitar 3-6 jam.

Dosis dan administrasi

Gunakan obat harus kontinyu - biasanya pada tablet 1 per hari. Peresepan pengobatan semacam itu diperlukan setidaknya setelah 1 tahun sejak awal menopause.

[2]

Gunakan Pauzogesta selama kehamilan

Wanita hamil (atau jika ada kecurigaan bahwa kehamilan telah datang), dan selain itu, saat menyusui, Pauzogest tidak dapat diresepkan.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• didiagnosis neoplasma ganas di daerah kelenjar susu, riwayatnya atau kecurigaannya;
• suatu neoplasma yang didiagnosis dari tipe yang tergantung pada estrogen (misalnya, kanker endometrium) atau kecurigaan akan keberadaannya;
• fase kronis atau akut penyakit hati atau adanya riwayat patologi, setelah itu nilai-nilai hati tidak dinormalisasi;
• ikterus enzimatik atau sindrom Rotor;
• sebelumnya ditransfer atau tinggal dalam fase eksaserbasi DVT pada tungkai, dan di samping patologi tromboemboli ini;
• perdarahan dari genitalia, memiliki genesis yang tidak diketahui;
• tahap penyakit yang parah di area sistem kardiovaskular atau sifat serebrovaskular;
• intoleransi parah terhadap komponen obat apa pun;
• porfiria atau hemoglobinopati.

Efek samping Pauzogesta

Selama bulan-bulan pertama penggunaan, perdarahan jangka pendek atau terobosan dapat terjadi, dan selain itu, sensitivitas payudara meningkat sementara. Lebih jarang, mual, sakit kepala, dan bengkak muncul.

Penggunaan progestogen dengan estrogen kadang-kadang menyebabkan pusing, migrain, alopesia, manifestasi epidermal (misalnya, chloasma, yang dapat tetap setelah penyelesaian obat) dan masalah dengan penggunaan lensa kontak.

[1]

Overdosis

Keracunan dapat menyebabkan muntah dengan mual.

Obat tidak memiliki penawar, tindakan simtomatik diambil.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan penginduksi enzim hati mengarah pada potensiasi proses metabolisme estrogen dan melemahkan kemanjuran terapi Pausogest.

Perkembangan interaksi obat dengan kombinasi obat dengan fenitoin, carbamazepine, dan selain itu dengan rifampisin dan barbiturat telah terungkap.

[3], [4]

Kondisi penyimpanan

Tes jeda harus dipertahankan pada indeks suhu di kisaran 15-30 ° C.

Kehidupan rak

Pausesogest dapat digunakan untuk jangka waktu 36 bulan dari saat penerapan obat.

Analog

Analogi obat adalah zat Evian dan Kliogest dengan Triaclym.