Medoflucon

Medoflucon memiliki aktivitas antimikotik.

Indikasi Medoflyukon

Ini digunakan untuk pelanggaran berikut:

• kandidiasis yang memengaruhi selaput lendir di daerah saluran pencernaan (mulut, tenggorokan, dan kerongkongan) atau saluran pernapasan (kandidiasis dengan bentuk bronkopulmoner), serta kandidiasis atrofi oral, yang memengaruhi selaput lendir dan kulit (dihasilkan dari penggunaan prostesis gigi);
• lesi kriptokokus umum pada orang dengan respon imun normal dan berbagai jenis imunosupresi;
• pencegahan perkembangan kandidiasis yang bersifat umum atau terapinya (yang memengaruhi berbagai organ kandidiasis yang bersifat diseminata atau kandidemia);
• Kandidiasis lokasi genital (balanitis atau vagina), bersifat kronis atau akut;
• mempengaruhi berbagai bagian epidermis mikosis: di pangkal paha, di kaki dan tubuh; menghilangkan bentuk bersisik, dan selain itu, bentuk infeksi epidermal yang jujur;
• mikosis duduk tipe endemik pada individu dengan kekebalan yang sehat: penyakit Darling, coccidioidosis, dan penyakit Schenk;
• mencegah munculnya infeksi jamur pada orang dengan tumor ganas (selama kemoterapi atau radioterapi).

Surat pembebasan

Pelepasan zat obat diproduksi dalam kapsul dengan volume 50, serta 100 atau 150 mg. Dalam kotak - 7 atau 10 kapsul.

Ini juga dijual dalam bentuk cairan infus 2 mg / ml, di dalam botol kaca, memiliki kapasitas 50 ml.

Farmakodinamik

Obat ini memiliki efek antimikotik yang kuat, sangat spesifik, dan memperlambat aktivitas enzim dari berbagai jamur yang bergantung pada hemoprotein P450. Kerjanya dengan menghalangi konversi lanosterol ke komponen ergosterol, dan di samping itu peningkatan permeabilitas dinding sel dan pemecahan proses reproduksi dan pertumbuhan jamur.

Jika Anda membandingkan flukonazol dengan itrakonazol, ekonazol, dan ketokonazol dan klotrimazol, ia memiliki efek yang jauh lebih lemah pada oksidasi yang terjadi di dalam hati dengan partisipasi enzim hemoprotein P450. Tidak memiliki aktivitas antiadrogenik. Obat ini bekerja dengan baik dalam pengobatan mikosis oportunistik, yang dipicu oleh aktivitas coccidioids immitis, dextr, non-destruktif, abstr. Karakter).

Farmakokinetik

Setelah tertelan, flukonazol diserap dengan kecepatan tinggi di dalam saluran pencernaan; makan makanan tidak mengubah sifat penyerapan obat. Nilai bioavailabilitas sekitar 90%. Nilai Cmax darah dicatat setelah 60-90 menit (berbanding lurus dengan ukuran dosis).

Flukonazol memiliki tingkat sintesis yang agak rendah dengan protein darah - sekitar 15%. Zat ini masuk ke dalam hampir semua cairan dan jaringan tubuh, dan nilainya di dalam ASI, air liur, dahak, cairan sendi dan sekresi vagina mirip dengan darah.

Waktu paruh adalah sekitar 30 jam. Di dalam hati, flukonazol memperlambat aktivitas isoenzim CYP2C9. Ekskresi dilakukan melalui ginjal - sebagian besar dalam keadaan tidak berubah (sebagian kecil ditampilkan dengan kedok produk metabolisme).

Dosis dan administrasi

Obat harus diberikan melalui infus, intravena, atau diminum secara oral, yang dipilih berdasarkan sifat dan keparahan lesi mikotik. Penting untuk menggunakan kapsul sekali sehari; infus diberikan dengan kecepatan rendah (kurang dari 20 mg / menit), intravena (ditambah dengan cairan dekstrosa 20%, larutan Hartman atau Ringer, atau NaCl dan natrium bikarbonat).

Dalam kasus lesi kriptokokus, kandidiasis sifat diseminata atau kandidemia, penggunaan intravena atau oral diperlukan - pada hari pertama dalam dosis 0,5 g, dan kemudian dengan dosis 0,2-0,4 g 1 kali per hari. Durasi kursus dipilih, dengan mempertimbangkan efek mikologis dan klinis obat.

Orang dengan lesi candidal pada selaput lendir harus menggunakan 50-100 mg zat per hari, dan waktu siklusnya adalah 15-30 hari.

Selama sariawan, obat diminum - 1 kali per dosis 0,15 g.

Untuk infeksi epidermal (mikosis di daerah kaki, kulit halus atau pangkal paha), perlu untuk menerapkan 0,15 g obat 1 kali seminggu atau 1 kali per hari dalam dosis 50 mg. Durasi terapi adalah 0,5-1 bulan (jika perlu, siklus dapat diperpanjang hingga 1,5 bulan).

Selama merampas bentuk bersisik, obat digunakan dalam porsi 0,3 g 1 kali lipat per minggu (dalam periode 2 minggu). Dengan stadium penyakit yang parah perlu dosis mingguan 0,3 g.

Pada orang dengan AIDS, untuk mencegah eksaserbasi bentuk kandidiasis orofaringeal, Medoflucon diminum 1 kali seminggu secara oral dalam porsi 0,15 g.

Orang dengan bentuk mikosis endemik, yang memiliki karakter yang dalam, membutuhkan pengenalan 0,2-0,4 g zat per hari untuk waktu yang lama (hingga 24 bulan).

Pasien dengan kelainan hati yang parah perlu menyesuaikan porsi dosis.

Untuk mencegah terjadinya kandidiasis, dosis obat oral bervariasi tergantung pada tingkat keparahan risiko infeksi dengan infeksi mikotik dan berkisar antara 50-400 mg 1 kali per hari.

Gunakan Medoflyukon selama kehamilan

Dilarang menggunakan obat ini pada wanita hamil atau menyusui.

Kontraindikasi

Ini dikontraindikasikan untuk orang dengan intoleransi mengenai obat, serta dalam kombinasi dengan zat dengan efek hepatotoksik yang kuat.

Perhatian diperlukan dalam situasi berikut:

• penyakit hati;
• dengan perkembangan ruam;
• orang dengan lesi jamur yang bersifat dangkal;
• gangguan keseimbangan elektrolit;
• patologi jantung tipe organik.

Efek samping Medoflyukon

Di antara efek sampingnya adalah:

• mual, sakit perut, kehilangan nafsu makan, diare atau sembelit dan kembung; adakalanya ada kelainan di hati;
• sakit kepala atau pusing, serta kelelahan cepat dan berat;
• leukosit atau trombositopenia, dan sebagai tambahan agranulositosis;
• tanda-tanda alergi lokal (eritema yang bersifat eksudatif atau ruam epidermis);
• hipokalemia, rambut rontok, dan hiperkolesterolemia.

Overdosis

Menggunakan dosis Medoflucon yang terlalu tinggi dapat menyebabkan perilaku paranoid atau halusinasi.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi obat dengan terfenadine, astemizole atau cisapride meningkatkan parameter darah dan meningkatkan kemungkinan aritmia yang parah (di antaranya, paroksism yang berhubungan dengan takikardia ventrikel).

Kombinasi obat dengan obat antidiabetes untuk pemberian oral meningkatkan waktu paruh yang terakhir, yang meningkatkan risiko hipoglikemia.

Kombinasi Medoflucon dan antikoagulan jenis tidak langsung mempotensiasi dan memperpanjang efeknya sekitar 12% (rata-rata).

Penggunaan simultan dengan diuretik (misalnya, hidroklorotiazid) dapat meningkatkan nilai flukonazol dalam darah hingga 40%.

Penggunaan bersama dengan theophilin meningkatkan waktu paruh dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan tanda-tanda beracun.

Kombinasi dengan zat rifampisin mengurangi waktu paruh sebesar 20%.

Penggunaan dengan AZT meningkatkan nilai plasma dan kemungkinan efek sampingnya.

Dengan sangat hati-hati obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan, yang metabolismenya dilakukan dengan partisipasi isoenzim hemoprotein P450.

Jangan mencampur infus obat dengan larutan zat lain.

Kondisi penyimpanan

Medoflucon harus dipertahankan pada peningkatan suhu dalam kisaran 15-25 ° C.

Kehidupan rak

Kapsul medoflucon dapat digunakan dalam jangka waktu 4 tahun dari saat pembuatan obat, dan solusinya memiliki masa simpan 36 bulan.

Aplikasi untuk anak-anak

Jangan gunakan Medoflucon di pediatri (hingga ulang tahun ke 18).

Analog

Analoginya adalah zat Difluzol, Mikosist, Flunol, serta Nofung dengan Vero-Fluconazole dan Mikomax. Selain itu, Diflazon, Flucosan, Fluzol dengan Diflucan, Flucomycide dengan Flucostat, Procanazole dan Fluconazole ada dalam daftar. Selain mereka, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid dengan Flusenil, Flucomabol dan Forkan dengan Fluoral, serta Tsiskan, Fungolon dan Flucoric dengan Flumicon.