Konsekuensi, komplikasi dan prognosis suhu tinggi
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Suhu tubuh 38-38.5-39-39.5 adalah gejala yang tidak boleh dianggap enteng. Fakta bahwa situasi seperti itu merupakan sinyal fakta bahwa ada kelainan tertentu dalam tubuh, infeksi telah merambah dan proses peradangan telah dimulai juga penting. Jika tidak ada yang dilakukan, penyakit akan berkembang, akan lebih sulit untuk diobati, dan karena itu kemungkinan semua jenis komplikasi akan lebih tinggi.
Jika suhu 38-38,5 berlangsung 3-5 hari, yang menunjukkan pertarungan aktif tubuh melawan infeksi, tidak ada yang salah dengan itu, Anda tidak perlu terburu-buru menguranginya, tetapi suhu yang mencapai nilai kritis (39-39,5 derajat) diperlukan Tembak jatuh segera. Tetapi jika indikator suhu belum stabil selama 5 hari, semuanya berbicara tentang perkembangan penyakit dan langkah-langkah mendesak harus diambil untuk memerangi infeksi, jika belum diambil sebelum waktu ini.
Pada penyakit virus, suhu biasanya menurun selama 5 hari pertama, jarang bertahan dalam seminggu, tetapi tidak naik di atas 38 derajat dalam beberapa hari terakhir. Demam yang lebih lama menunjukkan ketidakmampuan tubuh untuk mengatasi agen penyebab atau ketidakefektifan pengobatan. Semakin lama kondisi ini berlanjut, semakin besar kemungkinan mengembangkan komplikasi untuk berbagai organ dan sistem yang tidak nyaman untuk bekerja dalam kondisi yang tidak tepat tersebut. Selain itu, penyakit pada rencana inflamasi dikaitkan dengan bahaya keracunan tubuh dengan produk peluruhan jaringan mereka sendiri dan aktivitas vital patogen.
Kami telah menangani perlunya mengobati penyakit yang disertai demam dan demam. Tetapi bagaimana dengan suhu jika bergerak terus ke nilai kritis? Sementara termometer tidak naik di atas 38-38, 5 derajat untuk kebanyakan orang dewasa, situasi ini tidak mewakili bahaya tertentu. Tetapi peningkatan suhu lebih lanjut mengarah pada konsekuensi yang merusak, bukan tanpa alasan kita mulai merasakan kelemahan otot dan nyeri tubuh.
Hipertermia berdampak negatif pada sel-sel otak dan sistem saraf, memicu gejala seperti sakit kepala, pusing, pingsan, sindrom kejang (kejang demam pada anak-anak), gangguan pernapasan, dan fungsi jantung. Bagaimanapun, sistem saraf pusat adalah tubuh pengendali utama untuk seluruh organisme dan mengatur sebagian besar proses di dalamnya.
Peningkatan suhu jelas mempengaruhi pembekuan darah. Semakin tinggi suhunya, semakin tebal pula darahnya. Darah tebal untuk memompa jantung jauh lebih sulit. Biaya energi yang tinggi untuk pekerjaan memompa darah melemahkan tubuh, yang mulai goyah. Oleh karena itu, detak jantung yang kuat dan sering, aritmia, tekanan darah tinggi, yang tidak hanya berdampak buruk pada kesejahteraan manusia, tetapi juga berpotensi kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan infark miokard, stroke serebral, iskemia jantung, gagal jantung.
Memperlambat aliran darah mengarah pada fakta bahwa organ dan sistem manusia mulai menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi, jelas bahwa mereka akan bekerja lebih buruk, bahkan hingga gagal total. Selama hipertermia, seseorang dapat meninggal bukan karena infeksi dan keracunan dengan produk pembusukannya, tetapi karena kegagalan organ yang mengalami kekurangan oksigen dan kekurangan zat yang diperlukan untuk fungsinya.
Bahaya khusus adalah peningkatan pembekuan darah yang disebabkan oleh hipertermia, bagi orang-orang dengan kecenderungan trombosis. Bagaimanapun, gumpalan darah tidak cukup yang menghambat aliran darah, sehingga mereka masih bisa lepas, dan jika jatuh ke jantung, menyebabkannya berhenti.
Suhu di atas 38 derajat penuh dengan potensi bahaya untuk anak kecil, karena kejang fibril pada anak di bawah 6 tahun tidak jarang pada latar belakang ini, meskipun fakta bahwa mereka berhubungan dengan kegagalan pernafasan dan memerlukan bantuan spesialis medis. Dan orang tua sering bahkan tidak tahu bagaimana harus bereaksi terhadap keadaan aneh seorang anak yang mengejang dan tidak bereaksi terhadap apa pun.
Berapa suhu berbahaya selama kehamilan dan menyusui?
Pada kehamilan, suhu 38-39,5 umumnya dianggap tidak dapat diterima. Pada trimester ketiga kehamilan, dokter merekomendasikan untuk memulai pertarungan dengan demam tinggi ketika mencapai ketinggian 37,5 derajat. Ada banyak alasan untuk berhati-hati seperti itu:
- Peningkatan suhu dan peningkatan viskositas darah menciptakan beban yang lebih besar pada jantung seorang wanita, terlepas dari kenyataan bahwa kehamilan itu sendiri menyiratkan beban ganda pada tubuh. Jantung calon ibu tidak bisa menahan kekerasan seperti itu.
- Temperatur yang tinggi memiliki efek merusak pada membran sel, dengan demam yang berkepanjangan, sintesis protein terhambat, yang merupakan bahan pembangun sel-sel wanita itu sendiri dan janin dalam rahimnya.
- Indikator suhu tinggi, masing-masing, mempengaruhi keadaan plasenta, yang juga tidak dapat mengatasi tanggung jawab mereka. Pada latar belakang hipertermia pada wanita hamil, persalinan prematur dapat dimulai.
- Suhu di atas 38 derajat di masa depan ibu mempengaruhi perkembangan sistem saraf pusat dan kemampuan mental anaknya yang belum lahir. Pada saat yang sama, organ janin lainnya dapat mengalami berbagai gangguan perkembangan.
Bahaya selama kehamilan adalah kenaikan suhu, karena pilihan cara untuk menurunkannya terbatas selama periode ini (sekali lagi, sehingga obat-obatan dan pengobatan herbal alternatif tidak dapat membahayakan janin atau memicu keguguran). Oleh karena itu, ibu hamil harus secara khusus memonitor kesehatan mereka dan dengan segala cara mencegah infeksi memasuki tubuhnya.
Peningkatan suhu pada ibu menyusui dan kemungkinan menyusui dalam situasi seperti itu adalah masalah yang membangkitkan pikiran ibu yang peduli, dokter dan ilmuwan. Sebelumnya diyakini bahwa pada suhu di atas 38 derajat, terlepas dari alasannya, menyusui harus dihentikan, dan ASI itu sendiri harus dituang dan direbus, setelah itu dapat didinginkan hingga suhu yang diinginkan. Saat ini, para ilmuwan dari berbagai negara tidak mendukung pandangan ini, dengan alasan bahwa kualitas susu tidak menderita, dan oleh karena itu pertanyaan apakah mungkin menyusui pada suhu tubuh yang tinggi memiliki jawaban positif. Hal lain adalah bahwa pada suhu di atas 39 derajat, rasa dan konsistensi susu dapat berubah, dan ini tidak selalu menarik bagi bayi. Anak bisa menolak payudara jika dia tidak suka susu.
Kehilangan susu ibu secara paksa tidak layak, bahkan jika ibu memiliki penyakit menular dan suhu 38-38,5-39-39,5. Faktanya adalah bahwa penyakit apa pun memiliki masa inkubasi tertentu di mana patogen sudah ada di tubuh wanita dan dapat ditularkan ke anak. Namun ASI mengandung komponen yang meningkatkan daya tahan tubuh bayi terhadap infeksi. Menolak menyusui, seorang wanita merampas remah-remahnya dari perlindungan ini meskipun dia mungkin telah memberi anak itu agen penyebab penyakit, tanpa disadari, selama menyusui dan hubungan intim.
Penolakan untuk menyusui penuh dengan laktostasis, di mana mastitis dapat berkembang - penyakit yang sering memberikan suhu di bawah 40 derajat dan nyeri dada yang parah.
Demam ibu tidak mungkin mempengaruhi suhu anak, tetapi wanita itu sendiri harus mengambil ini dengan semua tanggung jawab dan perawatan, karena dia harus membesarkan anak, dan tugas ini membutuhkan kekuatan dan kesehatan yang cukup besar.
Diagnostik suhu tinggi
Ketika kami memeriksa masalah diagnosis diri penyakit, suhu tubuh di mana dapat mencapai 38-38.5-39-39.5 derajat, kita dihadapkan pada kenyataan bahwa penyakit yang berbeda mungkin memiliki gejala yang sama. Dan hanya dengan menaikkan suhu, tidak mungkin untuk menilai diagnosis sama sekali, karena demam atau demam hanyalah salah satu gejala dari banyak penyakit yang disebabkan oleh respons tubuh.
Diagnosis, yang memungkinkan untuk memahami apa sebenarnya yang menyebabkan munculnya termometer, harus ditangani oleh dokter umum yang, jika perlu, akan meresepkan penelitian, konseling, pengobatan lebih lanjut. Untuk membuat diagnosis, ia harus memeriksa keluhan dan riwayat pasien, memeriksa mulut dan tenggorokan, mendengarkan suara pernapasan dan jantung, mengambil pengukuran suhu tambahan (di bawah lengan atau di rektum, yang terakhir penting untuk anak kecil). Jika dicurigai mastitis, palpasi payudara dilakukan.
Di masa depan, pasien akan ditugaskan untuk tes darah dan urin. Jika batuk ada, pemeriksaan dahak diindikasikan. Dan jika dicurigai ada infeksi usus, diperlukan analisis tinja, diambil apus dari anus, dan tabur untuk menentukan agen penyebabnya.
Penyakit infeksi dan inflamasi pada area genital membutuhkan pengambilan pap dari vagina dan uretra. Jika peradangan sendi akut diduga, studi cairan sinovial dilakukan. Dan penyakit radang otak membutuhkan pungsi lumbal (mengambil cairan serebrospinal, diikuti dengan mempelajari komposisinya dan menentukan agen penyebab). Jika dokter mencurigai kanker, biopsi diperlukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis dari biomaterial yang diambil.
Diagnosis instrumental juga dilakukan tergantung pada diagnosis awal dan mungkin termasuk radiografi organ yang terkena (paru-paru, sendi, tulang, dll.), USG (sering diresepkan untuk penyakit pada sistem genitourinari dan otak), pencitraan resonansi magnetik atau komputer, FEGDS, kolonoskopi, dll.
Karena, dengan latar belakang suhu tinggi, beberapa penyakit yang berbeda dapat terjadi dengan gejala yang sama, penelitian laboratorium dan instrumen memberikan informasi untuk melakukan diagnosis diferensial kualitatif, yang membantu untuk membuat satu-satunya diagnosis yang benar menggunakan metode pengecualian.
Pencegahan
Pencegahan terbaik peningkatan suhu tubuh dianggap sebagai gaya hidup sehat, aktivitas fisik yang tinggi, pengerasan dan perawatan air (berenang sangat efektif), kemampuan untuk bersantai dan meredakan ketegangan, tidak menyalahgunakan sinar matahari aktif, diet seimbang, kaya vitamin dan mineral. Semua tindakan ini membantu mengurangi risiko masuk angin dan penyakit menular, serta mencegah panas berlebih pada tubuh akibat panas matahari dan stres.
Mereka tidak melindungi terhadap peningkatan suhu, karena ini adalah reaksi normal tubuh jika terjadi penyakit. Sederhananya, semakin sedikit seseorang sakit, semakin jarang ia menderita hipertermia dan konsekuensinya.
Apa yang tidak bisa dilakukan jika seseorang masih sakit dan termometer mulai naik:
- Abaikan persyaratan kepatuhan pada tirah baring pada periode akut penyakit.
- Biarkan semua namotek dengan harapan bahwa tubuh itu sendiri akan mengatasi infeksi, dan suhunya akan turun dengan sendirinya.
- Pada tanda pertama demam, berpakaian hangat atau mulai membungkus anak, bahkan menyebabkan kepanasan.
- Lakukan setiap perawatan panas (mandi air panas atau mandi kaki, kompres dan gosok dengan pemanasan, inhalasi uap).
- Jika pasien memiliki penampilan pucat, warna kebiru-biruan pada bibir, ekstremitas dingin, dan ketika menekan pada tubuh, bercak putih tetap ada, terlepas dari kenyataan bahwa termometer menunjukkan 39 derajat atau lebih, dan orang tersebut ditumbuk dengan kedinginan, ini disebut demam putih. Dalam hal ini, tunjukkan minuman hangat, gosok anggota badan, usap dengan handuk panas. Tetapi bahkan dalam kasus ini, prosedur termal akan terbatas. Menyeka tubuh dan menggosoknya dengan handuk panas untuk meningkatkan perpindahan panas tidak dilarang (dan kemudian hanya sampai kulit menjadi merah muda), tetapi membungkus atau membungkusnya dengan lembaran panas sangat dilarang.
- Seseorang dengan suhu tinggi tidak perlu ditutupi dengan selimut hangat, terutama jika itu adalah anak kecil yang cenderung terlalu panas. Setelah mengelap dan prosedur lain yang bertujuan mengurangi suhu tubuh, pasien dapat mengenakan pakaian ringan yang terbuat dari kain alami, dan bayi dapat ditutup dengan popok katun jika suhu udara di ruangan tidak turun di bawah 18 derajat.
- Minuman berlimpah yang direkomendasikan untuk hipertermia melibatkan minum atau sedikit lebih tinggi dari minuman suhu ruangan. Minuman panas dalam situasi ini tidak relevan. Teh hangat atau kaldu akan memiliki efek diaforetik dan antipiretik, tetapi yang panas akan memiliki efek pemanasan, yang akan berbahaya terhadap latar belakang suhu tinggi. Tetapi bagaimanapun juga, ketika hipertermia tidak dapat disalahgunakan alkohol, yang tidak sia-sia disebut demam. Pengobatan alternatif dengan vodka melalui mulut atau sebagai gosok hanya mungkin untuk mencegah masuk angin setelah pembekuan, tetapi tidak untuk pengobatan, ketika suhu sudah mulai naik.
- Jika tidak mungkin menurunkan panas dengan metode alternatif apa pun, dan asupan obat antipiretik dan antiinflamasi tidak memberikan efek yang baik (suhunya sedikit menurun dan naik lagi), Anda tidak bisa hanya mengandalkan kekuatan Anda. Dan terlebih lagi jika seorang anak sakit yang memiliki kecenderungan munculnya kejang demam. Dalam situasi ini, perlu memanggil ambulans.
Disarankan untuk menggunakan bantuan medis bahkan jika anak memiliki pucat parah, ia mengi dan mati lemas (ada masalah pernapasan), batuk menggonggong yang aneh telah muncul, bayi itu sangat lamban dan bereaksi lemah terhadap orang-orang di sekitarnya.
Suhu 38-38.5-39-39.5 bukan untuk apa-apa disebut demam pirogenik atau hipertermia berat, karena kita berbicara tidak banyak tentang reaksi defensif seperti tentang malfungsi berbahaya dalam pengoperasian pusat kontrol termal. Sudah pada 38 derajat, aktivitas sebagian besar bakteri dan virus berkurang, sehingga peningkatan suhu lebih lanjut tidak lagi diperlukan. Jika suhu terus naik ke nilai yang berbahaya bagi organisme itu sendiri, proses patologis penghancuran diri diluncurkan. Dalam hal ini, segala sesuatu harus dilakukan untuk menghentikannya dan mencegah komplikasi yang tidak kalah berbahaya daripada yang dapat menyebabkan mikroorganisme patogen dan asupan obat-obatan sintetis. Dan di sini kebijaksanaan alternatif "kesehatan kita ada di tangan kita" memperoleh makna dan relevansi khusus.
Ramalan cuaca
Suhu tinggi 38-38.5-39-39.5 derajat tidak terjadi dengan sendirinya dan biasanya merupakan indikator masalah kesehatan yang serius. Tetapi ini hanyalah salah satu dari gejala penyakit, kepanasan, dan efek negatif dari stres, yang menyebabkan kegagalan fungsi sistem saraf pusat, hipotalamus dan organ-organ lainnya. Hanya untuk gejala ini, bahkan diagnosis tidak dapat dibuat, tidak untuk memprediksi perkembangan proses patologis.
Tetapi di sisi lain, kurangnya suhu (atau lebih tepatnya, nilai normal selama sakit) dapat menunjukkan kelemahan sistem kekebalan tubuh, yang tidak dapat memberikan perlindungan terhadap infeksi yang telah memasuki tubuh. Memang, peningkatan indeks suhu adalah reaksi perlindungan normal, yang tidak memungkinkan bakteri dan virus berkembang biak secara aktif. Jadi dengan adanya demam sedang dan bahkan tinggi, prognosis penyakit dapat dianggap lebih menguntungkan daripada tidak ada. Dalam hal ini, obat hanya akan membantu tubuh melawan, dan tidak melakukan semua pekerjaan untuk itu, yang membutuhkan lebih banyak waktu dan penuh dengan komplikasi.
Bahayanya hanya suhu di atas 38 untuk seorang anak, dan di atas 39-39,5 untuk orang dewasa, sebagaimana dibuktikan dengan kemunduran kesehatan yang nyata. Mencoba untuk bertahan pada suhu ini, tanpa melakukan tindakan terapi, tidak mungkin, terutama pada kakinya. Peningkatan viskositas darah meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular, sehingga suhu tinggi dapat menyebabkan penyakit jantung, dan keracunan tubuh akan berdampak negatif pada ginjal. Jadi apakah perlu mengabaikan perawatan, jika ada banyak kesempatan untuk menurunkan suhu tanpa menggunakan obat-obatan sintetis?