Penyebab kenaikan suhu menjadi 38-39,5 pada orang dewasa dan anak-anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam tubuh kita ada sistem yang menarik yang menjaga kekonstanan lingkungan internal seseorang dengan mengendalikan suhu. Tetapi jika kita sakit, kadang-kadang gagal dan termometer mulai menakuti kita ketika suhu 38-38.5-39-39.5 derajat naik secara progresif di atasnya, dan kadang-kadang lebih tinggi. Pikiran pertama yang muncul di benak saya adalah pertanyaan terkait dengan demam dan panas. Dan yang kedua - perlukah menembak suhu tinggi, yang berada di kisaran 38-39,5 derajat? Kami akan mencoba memahami pertanyaan-pertanyaan ini.
Penyebab peningkatan suhu pada orang dewasa
Peningkatan suhu bukanlah alasan serius untuk panik, asalkan tidak melampaui batas 39,5-40 derajat. Tetapi ini sudah merupakan sinyal yang mengkhawatirkan untuk memikirkan keadaan kesehatan seseorang, karena, sejak awal, kegagalan termoregulasi semacam itu biasanya tidak terjadi. Dan bahkan jika tidak ada gejala lain dari penyakit selain suhu, Anda tidak harus rileks, karena demam, jika tidak disebabkan oleh terlalu panas, dalam banyak kasus ternyata merupakan manifestasi dari proses inflamasi dalam tubuh.
Jika suhu tubuh naik ke level 38-39,5 derajat pada orang dewasa, patologi berikut dapat diduga:
- Infeksi saluran pernapasan virus dan bakteri.
- Peningkatan tajam dalam termometer, disertai dengan demam paling sering, kebanyakan infeksi virus debut. Penyakit yang paling populer di alam ini adalah ARVI dan flu, yang jarang terjadi tanpa kenaikan suhu. Tetapi pada saat yang sama, panas tidak bertahan lama dan menunjukkan bahwa tubuh terlibat aktif dalam memerangi patogen.
- Agak kemudian, suhu muncul dengan infeksi bakteri. Dan karena tidak hanya aktivasi kekuatan pelindung dan keinginan tubuh untuk menciptakan kondisi bagi bakteri yang tidak cocok untuk kehidupan dan reproduksi mereka, tetapi juga keracunan dengan produk aktivitas vital patogen, termometer bahkan dapat mencapai 40-41 derajat dalam beberapa kasus. Dan semakin sulit infeksi, semakin tinggi suhunya.
Penyakit seperti faringitis (radang jaringan faring), radang tenggorokan (radang di laring), radang amandel (radang amandel atau radang amandel) dalam bentuk akut hampir selalu terjadi dengan peningkatan suhu terlepas dari siapa pun yang menyebabkan penyakit: bakteri atau virus.
Suhu di atas 38 derajat juga dapat meningkat pada infeksi bakteri akut pada hidung, khas sinusitis: sinusitis, sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis. Demam lebih khas dari patologi purulen yang terjadi dalam bentuk akut, sedangkan bentuk catarrhal dan perjalanan kronis penyakit jarang ditandai oleh peningkatan indikator termometer di atas 37,5-38 derajat.
Penyakit akut pada saluran pernapasan bagian bawah juga dapat terjadi dengan suhu tinggi: bronkitis, trakeitis, pneumonia, serta proses bernanah di telinga tengah (otitis). Agen penyebab penyakit di atas jarang virus, paling sering itu adalah infeksi bakteri. Dan jika Staphylococcus aureus memiliki tangan pada peradangan (mewakili mikroflora patogen bersyarat, yang ditemukan pada tubuh manusia), maka proses dan suhu purulen disediakan untuk orang tersebut.
Ketika infeksi jamur, sebaliknya, suhu menganut nilai subfebrile.
- Peradangan jaringan internal otak atau selaputnya.
Penyakit seperti meningitis dan ensefalitis dapat dimulai dengan kenaikan suhu hingga 38-39 derajat. Ini adalah bentuk demam yang paling umum dari patologi peradangan otak yang disebabkan oleh virus, bakteri, protozoa.
Dalam bentuk sekunder penyakit, peningkatan suhu dapat diamati pada berbagai tahap perkembangan penyakit.
- Proses peradangan-infeksi akut dalam sistem urogenital.
Ini terutama tentang penyakit saluran kemih yang populer seperti sistitis (radang kandung kemih), pielonealitis dan glomerulonefritis (radang panggul, cangkir, parenkim atau glomeruli ginjal) yang dapat didiagnosis pada pria dan wanita.
Tetapi peningkatan suhu juga dapat diamati pada peradangan uretra yang parah (paling sering, peningkatan nilai termometer hingga 38-39 derajat dikaitkan dengan generalisasi infeksi dan penyebarannya ke jaringan dinding posterior uretra selama uretritis gonore). Uretritis tanpa komplikasi jarang menyebabkan demam, seperti juga penyakit radang pada saluran genital wanita.
Berkenaan dengan infeksi menular seksual, dengan kenaikan suhu di atas 38 derajat dapat terjadi:
- sifilis sekunder yang disebabkan oleh treponema pallidum,
- endometritis (radang lapisan dalam rahim) dan adnexitis (radang pelengkap dan saluran tuba) pada wanita, serta prostatitis (radang jaringan prostat) pada pria yang disebabkan oleh gonokokus,
- epididimitis dan orkitis (radang pelengkap dan testis) pada pria yang disebabkan oleh infeksi trichomonas.
Benar, demam biasanya terjadi pada latar belakang perjalanan yang rumit dari patologi di atas dan disertai dengan gejala parah lainnya dari berbagai organ (kelemahan parah, kehilangan nafsu makan, nyeri otot, migrain, dll.).
- Penyakit pada saluran pencernaan dan infeksi usus.
Harus dikatakan bahwa penyakit radang seperti gastritis, tukak lambung dan duodenum, duodenitis, kolitis, dan enterokolitis jarang menyebabkan kenaikan suhu hingga 37,5-38 derajat. Bahkan jika mereka akut. Meskipun pankreatitis akut parah (radang pankreas) tidak mengecualikan kenaikan suhu hingga 38-39 derajat, yang dianggap sebagai gejala yang sangat mengkhawatirkan, dan kolesistitis akut dan kolangitis (radang kandung empedu dan salurannya) dapat disertai dengan demam yang lebih kuat (hingga 40 derajat). ).
Peningkatan suhu hingga 38-39 derajat dimungkinkan dengan perforasi ulkus lambung dan perdarahan gastrointestinal, sementara hipertermia biasanya diamati hanya beberapa saat setelah proses dimulai, dan ini adalah alasan untuk membunyikan alarm.
Suhu di atas 38 derajat disertai dengan gejala apendisitis akut paling sering menunjukkan bahwa organ yang meradang telah pecah, dan isinya telah jatuh ke dalam rongga perut, menyebabkan proses inflamasi yang mengancam jiwa (peritonitis). Dalam hal ini, suhu bisa naik ke 40-41 derajat.
Pada infeksi usus yang terjadi dengan keracunan parah pada tubuh dan kerusakan berbagai organ, termasuk hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk termoregulasi, suhu naik hampir selalu, sedangkan kisarannya dapat bervariasi antara 37-40 derajat. Agen penyebab infeksi seperti disentri, salmonellosis, kolera, demam tifoid, hepatitis menular dan lainnya dapat berupa bakteri, virus, atau parasit. Dalam hal ini, penyakit sangat jarang terjadi dalam bentuk laten dan ditandai dengan gejala parah pada saluran pencernaan.
- Infark miokard.
Dalam hal ini, suhu naik sudah dalam periode pasca infark 2-3 hari setelah kerusakan pada jaringan jantung. Biasanya tidak melebihi 38 derajat, tetapi peningkatannya pada indikator ini dapat mengindikasikan komplikasi serius, salah satunya adalah pneumonia.
- Penyakit darah.
Temperatur demam lebih karakteristik leukemia (leukemia). Dalam bentuk patologi akut, indikator termometer mencapai 40 derajat, sementara tidak ada obat yang membantu menormalkan suhu.
- Penyakit tulang dan sendi.
Seringkali, penyakit ini tidak menyebabkan peningkatan suhu yang kuat, karena mereka cenderung terjadi dalam bentuk kronis. Tetapi kadang-kadang pada tahap akut artritis (radang sendi, terutama jika kita berbicara tentang bentuk rheumatoid penyakit), bursitis (radang tas periarticular), osteomielitis (radang jaringan tulang), suhu 38-38.5-39-39, 5 dan bahkan 40 derajat. Dan kita tidak berbicara tentang kenaikan suhu lokal, tetapi tentang keadaan demam.
- Penyakit onkologis.
Harus dikatakan bahwa suhu, seperti rasa sakit, pada penyakit ganas telah meningkat pada tahap akhir perkembangan patologi sebagai akibat keracunan tubuh dengan produk-produk pemecahan tumor. Indikator termometer dalam kasus ini jarang melampaui batas 38,5 derajat.
- Penyakit pembuluh darah.
Suhu biasanya meningkat dengan penyakit radang. Misalnya, dengan tromboflebitis, sering dijaga dalam 37,5-38 derajat. Tapi tromboflebitis akut pada vena dalam sudah di hari-hari pertama penyakit ini ditandai oleh hipertermia dengan kisaran suhu 39-40 derajat.
- Penyakit hipotalamus.
Penghancuran sel-sel bagian otak yang bertanggung jawab atas termoregulasi tubuh dan banyak proses lain dalam tubuh disebut sindrom hipotalamus. Suhu tubuh dapat bervariasi antara 38-39 derajat.
- Penyakit kelenjar tiroid: hipertiroidisme.
Harus dikatakan bahwa peningkatan suhu tubuh pada pasien diamati hanya dengan latar belakang peningkatan produksi hormon tiroid oleh kelenjar tiroid, sementara itu jarang naik di atas 37,2-37,5. Tetapi kelebihan hormon menyebabkan keracunan tubuh (bukan karena penyakit ini disebut tirotoksikosis) dan pada beberapa titik krisis tirotoksik dapat terjadi. Dan sudah ditandai dengan peningkatan suhu menjadi 39-40 derajat.
- Gangguan neuropsikiatri.
Fluktuasi suhu dalam kisaran 37,5-39,5 derajat (kadang-kadang termometer dapat mencapai 40-41 derajat) diamati dalam sindrom neuroleptik ganas, yang berkembang dengan latar belakang penyakit mental yang membutuhkan koreksi perilaku melalui obat kuat dari obat neuroleptik.
Kenaikan suhu ke 38-40 derajat adalah salah satu gejala somatik utama dari bentuk skizofrenia - demam yang sangat parah, kadang - kadang disebut sebagai katatonia fatal atau mematikan.
- Mastitis dan laktosa.
Pada wanita saat menyusui, ada masalah yang bisa menyebabkan kenaikan suhu di atas 38-39 derajat. Ini adalah peradangan kelenjar susu yang disebabkan oleh hipotermia atau stagnasi ASI di payudara. Kadang-kadang mastitis dapat berkembang di luar menyusui, yang tidak mengecualikan kenaikan suhu.
Seperti yang Anda lihat, peningkatan suhu yang kuat pada orang dewasa adalah gejala yang mengkhawatirkan, karena dapat menandakan masalah kesehatan yang serius. Penyebab paling umum dari hipertermia adalah infeksi virus dan bakteri, atau lebih tepatnya peradangan dan keracunan yang disebabkan oleh mereka. Infeksi dapat disembunyikan di berbagai organ dan sistem seseorang, dan tergantung pada ini, gejala penyakit lain muncul, selain demam tinggi, yang dengan sendirinya membuat diagnosis tidak mungkin dilakukan.
Salah satu faktor risiko untuk infeksi yang didiagnosis sangat parah adalah perjalanan ke negara-negara eksotis, dari mana Anda dapat membawa penyakit langka tetapi sangat berbahaya di daerah kami yang terjadi dengan demam dan demam.
Tapi pilek penyakit menular paling mudah diambil oleh orang yang tidak pemarah, serta mereka yang tubuhnya melemah oleh penyakit kronis. Adapun jalur penetrasi patogen ke dalam tubuh, rute oral dianggap yang paling sering (melalui tangan yang tidak dicuci dan makanan berkualitas rendah, serta selama inhalasi melalui mulut).
Faktor risiko non-patologis untuk peningkatan suhu tinggi termasuk lama tinggal di bawah sinar matahari terbuka pada hari-hari peningkatan aktivitasnya. Dalam hal ini, tubuh yang terlalu panas dapat diperoleh oleh anak, orang dewasa, dan orang tua. Lebih jarang, suhu di atas 38 derajat dapat meningkat dengan latar belakang stres berat yang dialami.
[4],
Demam tinggi pada anak-anak
Sistem kekebalan anak terbentuk dalam 3 tahun setelah kelahiran, sehingga tidak mengherankan bahwa bayi biasanya sakit lebih sering dan lebih parah. Bayi yang baru lahir ditambah, selain itu, mekanisme termoregulasi tidak cukup terbentuk, sehingga suhu tubuh mereka sering dapat berubah, meskipun indikatornya sedikit di atas 38 derajat, tidak terkait dengan penyakit, itu hanya dapat di hari-hari pertama setelah kelahiran.
Perpindahan panas di tubuh anak stabil hanya dalam 7-8 tahun. Dari usia ini bahwa stabilisasi keringat dicatat, berkontribusi pada pendinginan tubuh.
Anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan terlalu panas, sehingga peningkatan aktivitas fisik dalam cuaca panas kering atau pemilihan pakaian yang tidak tepat dapat menjadi alasan suhu naik ke 38-38,5 derajat. Ngomong-ngomong, kedua titik tersebut dapat dianggap sebagai faktor risiko masuk angin, yang terjadi dengan meningkatnya suhu. Bagaimanapun, dari kepanasan hingga hipotermia hanya satu langkah: hanya untuk bayi yang duduk untuk beristirahat di kamar yang dingin atau membuka pakaian setelah dia menjadi panas, dan dia berkeringat, tubuh mulai dingin dengan tajam. Perbedaan suhu, dan sekarang bayi itu menekan hidungnya, menolak makanan karena sakit tenggorokan, mulai batuk.
Suhu 38-39,5 pada anak, seperti pada orang dewasa, tidak dianggap sebagai varian dari norma dan dalam kebanyakan kasus menunjukkan pilek. Bagaimanapun, hipotermia merupakan pukulan kuat terhadap kekebalan yang lemah sejak lahir, yang tidak mampu melawan infeksi.
Paling sering kita berbicara tentang infeksi THT bakteri dan virus yang menyebabkan peradangan di tenggorokan, saluran hidung dan sinus, organ pendengaran. Angina, faringitis, otitis, infeksi saluran pernapasan akut, SARS dianggap sebagai diagnosis paling sering pada anak kecil. Pada saat yang sama, kurangnya perawatan atau inefisiensi sangat cepat menyebabkan transisi faringitis yang sama ke radang tenggorokan, bronkitis, trakeitis, pneumonia, yang pada anak-anak berlangsung sangat keras dengan kenaikan suhu hingga 40 derajat.
Pada prinsipnya, peningkatan suhu dalam menanggapi invasi patogen adalah reaksi perlindungan normal organisme, tetapi karena ketidaksempurnaan mekanisme termoregulasi, peningkatan indikator suhu mungkin berlebihan, yang menjadi berbahaya tidak hanya untuk patogen, tetapi juga untuk anak itu sendiri.
Dengan demam tinggi, banyak infeksi virus yang khas pada anak kecil dapat terjadi: campak, rubela, cacar air, infeksi rotavirus, gondong (gondong), eksantema mendadak. Dalam hal ini, penyakit tidak harus disertai dengan gejala sistem pernapasan. Jadi infeksi rotavirus dan ruam tiba-tiba, yang disebabkan oleh virus herpes tipe 6 dan 7, dapat menyebabkan diare dengan peningkatan suhu yang tajam.
Virus herpes pada bayi dapat memicu perkembangan stomatitis, yang cukup sulit. Demam dalam kasus ini dianggap sebagai gejala yang cukup populer dengan latar belakang kesejahteraan umum yang memburuk dan penurunan nafsu makan yang signifikan, dan kadang-kadang bahkan penolakan total untuk makan.
Adapun infeksi bakteri, patologi yang sesuai dari sistem kemih dapat menjadi alasan peningkatan indikator termometer pada anak: sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis. Selain itu, penyakit yang terakhir ini berbeda pada masa kanak-kanak dengan perjalanan yang sangat parah dengan kenaikan suhu hingga 40 derajat. Patologi peradangan saluran kemih dapat dikenali dengan peningkatan frekuensi buang air kecil, rasa sakit dan kram selama mereka, menyebabkan anak menangis dan bertindak.
Untuk alasan non-patologis, selain terlalu panas, yang mampu meningkatkan suhu tubuh anak menjadi 38-38,5-39-39,5 derajat, tumbuh gigi juga dapat dikaitkan. Dengan peningkatan suhu yang nyata dan kecemasan yang besar, gigi dipotong pada anak-anak hingga 2-2,5 tahun. Pada saat yang sama, anak itu sendiri sering tidak dapat menjelaskan penyebab kegelisahan dan keinginannya. Terutama suhu tinggi diamati pada bayi hingga satu tahun.
Kemudian, pada usia 6-8 tahun, jerami gigi primer dimulai secara permanen, yang jarang terjadi, tetapi dapat terjadi dengan suhu. Benar, ke level 38-38.5 derajat, ia naik sangat jarang.
[5],
Dasar-dasar Gejala Self-Diagnosis
Ketika suhu meningkat, kita tidak selalu memiliki keinginan atau memiliki kesempatan untuk pergi ke dokter. Cara termudah adalah menurunkan suhu dengan tablet dan mengamati apakah gejala penyakit lainnya muncul, dan pasti akan muncul, karena kami menciptakan semua kondisi untuk penggandaan infeksi dan perkembangan patologi. Tetapi sebelum Anda menjalankan pengobatan, Anda harus memahami setidaknya tentang apa itu demam dan seberapa berbahaya kondisi ini. Bagaimanapun, posisi menunggu sering hanya memperburuk prognosis untuk pemulihan, dan kadang-kadang menjadi penyebab hasil yang mematikan.
Suhu hingga 38 derajat kebanyakan orang menderita dengan baik dan bahkan mungkin tidak memperhatikannya, tidak menyadari penyakitnya. Ini sering terjadi jika demam subfebrile sejauh ini hanya merupakan tanda pertama patologi. Tetapi suhu 38-38.5-39-39.5 derajat tidak lagi diketahui. Kondisi manusia dalam kasus ini memburuk bahkan tanpa adanya manifestasi infeksi lainnya.
Suhu 38-39.5 tanpa gejala mungkin merupakan tanda pertama dari penyakit rencana inflamasi, dan hasil dari kepanasan tubuh. Dalam kasus kedua, selain peningkatan suhu, kelemahan, kantuk, dan apatis dapat diamati. Semakin tinggi tingkat kepanasan, semakin sulit gejalanya. Ketika suhu tubuh naik menjadi 38-38,5 derajat, seseorang menjadi haus, dia menjadi panas tak tertahankan, dan nadinya terasa lebih cepat bahkan saat istirahat.
Dengan peningkatan suhu tubuh lebih lanjut, kulit korban memerah, berkeringat meningkat (seperti yang mereka katakan, keringat dan hujan es), apatis memberi jalan bagi agitasi, tetapi pada saat yang sama, orang tersebut tersiksa oleh sakit kepala yang parah dan perasaan meremas kepala di pelipis.
Overheating ekstrem dianggap sebagai heatstroke, di mana aktivitas kardiovaskular dan sistem saraf terganggu. Gejala stroke panas adalah demam hingga 39,5-40 derajat, mual dan muntah, sakit kepala parah, denyut nadi cepat dan detak jantung, aritmia, pingsan, delirium, koma.
Suhu tinggi tanpa gejala tidak boleh diabaikan, karena ini adalah bukti langsung bahwa tubuh telah memulai perjuangan aktif dengan musuh yang tidak terlihat. Sisa gejala penyakit mungkin muncul sedikit lebih lambat, pada hari kedua atau ketiga, jika kenaikan suhu tidak mengarah pada eliminasi patogen.
Sebagai contoh, tanda-tanda pertama osteomielitis dalam bentuk malaise, otot kecil dan nyeri sendi, seseorang bahkan mungkin tidak menyadari dan mencurigai penyakit tertentu dalam dirinya sendiri hanya ketika suhu tubuhnya naik (dengan bentuk patologi lokal hingga 38 derajat, dan dengan penyakit umum - hingga 39 derajat). 39.5). Nyeri hebat, pembengkakan pada daerah yang terkena, nyeri tulang, penurunan kesejahteraan karena keracunan, gejala neurologis dan gangguan fungsi ginjal diamati setelah suhu naik.
Tetapi ketika peradangan sendi mungkin sebaliknya, nyeri artikular pertama kali muncul, membatasi mobilitas sendi, dan kemudian suhu naik.
Dalam bentuk laten, banyak penyakit menular dapat terjadi: meningitis, endokarditis, prostatitis, pielonefritis, dan bahkan pneumonia. Seringkali pasien dibawa ke rumah sakit oleh ambulans dengan demam dan demam, dan pemeriksaan X-ray menunjukkan ia menderita pneumonia, yang bahkan tidak dicurigai oleh orang tersebut. Suhu lebih dari 39 derajat dapat, untuk saat ini, menjadi satu-satunya manifestasi dari patologi berbahaya seperti sepsis.
Demam tinggi tanpa gejala lainnya dapat memicu TB dan radang amandel, banyak infeksi virus. Tetapi dengan penyakit darah dan onkologi, demam sudah merupakan gejala yang terlambat, namun, sampai muncul, seseorang mungkin tidak menyadari penyakit ini selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit jika memiliki gejala lain selain panas. Dengan demikian, suhu 38-39, 5 dan sakit tenggorokan adalah gambaran klinis khas tonsilitis akut (angina), pilek di samping gejala yang dijelaskan lebih khas ISPA, ARVI dan flu, dan penyakit radang pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, trakeitis, pneumonia). ). Artinya, ini semua adalah gejala infeksi saluran pernapasan.
Selain otitis tinggi, akan ada rasa sakit yang parah di telinga yang terkena, serta sakit kepala. Yang terakhir, omong-omong, sering menyertai infeksi virus bersama dengan peningkatan sensitivitas mata terhadap cahaya.
Diare dengan pilek jarang terjadi ketika infeksi menembus saluran pencernaan. Pengecualiannya adalah infeksi rotavirus, yang menyerang sebagian besar anak-anak. Penyakit ini, umumnya disebut flu usus, ditandai oleh gejala usus dan pernapasan (terutama pada awal penyakit).
Untuk rotavirus ditandai oleh: peningkatan suhu yang tajam menjadi 38-39, 5 derajat, muntah, tinja berwarna kuning keabu-abuan, yang dikombinasikan dengan dingin, hiperemia jaringan tenggorokan, rasa sakit saat menelan, mis. Beberapa kombinasi enteritis dan sakit tenggorokan. Kotoran ringan dan urin gelap umumnya menyerupai gejala kerusakan hati (hepatitis).
Dengan sendirinya, diare paling sering menunjukkan sakit perut yang disebabkan oleh penggunaan makanan berkualitas rendah atau tidak pantas, terutama jika tidak disertai dengan gejala pernapasan. Tetapi jika seseorang mengalami diare dan sakit perut, dan suhunya berada pada kisaran 38-39,5 derajat, kemungkinan besar, ini bukan keracunan sederhana, tetapi infeksi usus, untuk perawatan yang hanya pembasahan lambung dan asupan sorben tidak cukup.
Omong-omong, hepatitis akut dan radang usus buntu juga dapat ditandai dengan gejala yang sama. Dalam kasus-kasus ini, demam, nyeri pada hypochondrium kanan (dengan peradangan pada appendix, mereka dapat turun), juga diare, mual dan muntah, yang tidak membawa bantuan kepada pasien, juga dimungkinkan.
Bagaimanapun, kombinasi diare, sakit perut, mual, muntah, dan demam dianggap sangat berbahaya. Dalam hal ini, Anda perlu sesegera mungkin pergi ke rumah sakit, menyebabkan ambulans.
Keracunan usus, hepatitis, usus buntu berbahaya di dalam dan dari diri mereka sendiri. Tetapi gejala yang sama juga memiliki penyakit dengan risiko kematian yang tinggi - peritonitis (radang peritoneum), yang sering didiagnosis sebagai akibat pecahnya usus buntu dan isinya memasuki rongga perut. Pada saat yang sama ada sakit perut yang tajam, mual dan lemah, suhu meningkat secara signifikan.
Gejala selanjutnya dari peritonitis adalah: pucat parah pada kulit, nyeri tajam ketika menekan dinding perut dan ketegangan otot-ototnya, muntah, tekanan darah meningkat, denyut jantung meningkat, hiperhidrosis, munculnya gejala dehidrasi (haus, mengurangi jumlah urin).
Kombinasi gejala mungkin terlihat sedikit aneh: suhu 38-39,5 dan kaki dingin. Terlepas dari kenyataan bahwa itu terlihat seperti sebuah insiden, pada kenyataannya itu adalah situasi yang sangat serius dan cukup logis. Ingatlah bahwa pada demam tahap pertama untuk mengurangi perpindahan panas, pembuluh perifer menyempit dan suhu kulit menurun. Terutama dingin dalam situasi ini adalah anggota badan. Dan sampai suhu stabil pada tingkat tertentu, kulit dan anggota badan akan tetap dingin, terlepas dari penyebab hipertermia.
Jika tubuh menjadi lebih hangat, ini menunjukkan bahwa tidak akan ada peningkatan suhu lebih lanjut. Tapi tangan dan kaki yang dingin mengatakan sebaliknya. Jika suhu melebihi 39,5 derajat, dimungkinkan untuk membicarakan tentang kondisi yang berpotensi mengancam jiwa - sindrom hipertermik, disertai dengan penghambatan atau, sebaliknya, stimulasi sistem saraf, sianosis kulit, gangguan fungsi jantung (tekanan darah tinggi dan denyut jantung karena peningkatan tekanan pada organ).
Seringkali pada suhu 38-39, 5 kita perhatikan bahwa sakit kepala dan tubuh yang sakit terasa sakit. Paling sering, situasi ini diamati pada infeksi saluran pernapasan dan usus akut, serta radang selaput otak yang terjadi dengan peningkatan suhu yang tajam. Munculnya sakit kepala di pelipis, dahi dan mata yang disebabkan oleh peradangan dan keracunan tubuh, tidak menimbulkan pertanyaan. Tetapi mengapa nyeri otot dan nyeri tubuh muncul?
Peningkatan suhu tubuh menyebabkan penghancuran serat otot, sebagai akibatnya enzim khusus, creatine phosphokinase, dilepaskan. Ketika zat ini memasuki aliran darah, rasa sakit muncul.
Rasa sakit di tubuh memiliki alasan yang sama - perubahan karakteristik serat otot di bawah pengaruh suhu tinggi. Otot menjadi lebih padat dan tegang, tidak bisa rileks. Hal ini menyebabkan perlambatan sirkulasi darah di otot dan jaringan sendi, perkembangan kekurangan oksigen di dalamnya, sebagai akibatnya organ tidak dapat melakukan fungsinya secara normal, dan karenanya menandakan gangguan dengan rasa sakit dan nyeri.
Mengapa suhu tubuh naik?
Ketika seseorang sehat, cukup aktif, tidak terpapar radiasi matahari dan panas yang kuat, suhu tubuhnya dipertahankan dalam 36,6-36,8 derajat. Suhu ini dianggap normal, meskipun pada beberapa orang angka ini mungkin sedikit lebih tinggi atau lebih rendah.
Menaikkan suhu di atas 38 derajat tidak lagi menjadi norma. Selain itu, peningkatan lebih lanjut dalam indikator termometer penuh dengan perkembangan reaksi berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia, karena viskositas darah meningkat dan jantung menjadi lebih sulit untuk mendorongnya melalui pembuluh. Itu sebabnya dokter merekomendasikan untuk mengalahkan suhu, jika kinerjanya di atas 38,2 -38,5 derajat, dan dengan kesehatan yang sangat buruk dan lebih awal.
Terlepas dari kenyataan bahwa banyak anak-anak mentolerir demam, sementara tetap aktif dan ceria, diyakini bahwa suhu di atas 38 derajat sangat berbahaya bagi anak-anak karena meningkatnya risiko terkena kejang demam. Dalam hal ini, dokter anak sedikit berbeda. Beberapa bersikeras bahwa suhu di atas 38 derajat pada anak harus ditembak jatuh dalam hal apa pun. Yang lain percaya bahwa kondisi bayi yang kuat pada suhu 38-39 derajat tidak memerlukan koreksi obat yang mempengaruhi keadaan hati. Tetapi mengingat fakta bahwa 39,5 derajat sudah menjadi indikator penting bagi semua orang, tidak ada gunanya membawanya ke sana.
Dengan fakta bahwa Anda hanya perlu menurunkan suhu ketika kita melihat nilai tinggi pada termometer, dan kondisi kesehatan kita memburuk secara nyata, kita sudah menemukan jawabannya. Ya, patogenesis demam pada berbagai penyakit, yaitu, masih belum jelas. Mengapa panas berlebih terjadi sama sekali jika sistem termoregulasi seseorang begitu sempurna?
Mari kita mulai dengan fakta bahwa virus dan bakteri yang masuk ke dalam tubuh dan bereproduksi secara aktif bukan untuk apa-apa yang disebut patogen. Dinding sel mikroorganisme ini dan produk metaboliknya mengandung zat khusus yang disebut pirogen (yang menghasilkan api). Pirogen ini diklasifikasikan sebagai zat eksogen, yaitu datang dari luar.
Dengan sendirinya, pirogen eksogen tidak dapat meningkatkan suhu tubuh manusia, tetapi mereka menstimulasi produksi pirogen endogen dalam sistem limfatik (interleukin, interferon, sitokin, dll.). Produksi aktif zat-zat tersebut dirasakan oleh hipotalamus dengan caranya sendiri. Suhu tubuh normal sekarang tampaknya diturunkan dan sen yang mengatur cenderung menaikkannya.
Agar suhu menjadi produksi panas yang konstan dalam tubuh harus sesuai dengan perpindahan panas. Jika ini tidak terjadi, termometer bergerak naik atau turun. Dalam kasus ketika produksi panas menang atas emisi panas, suhu naik. Pada orang dewasa, ini terjadi karena penurunan perpindahan panas, dan pada anak-anak kecil karena peningkatan produksi panas.
Penurunan transfer panas terjadi karena penyempitan pembuluh perifer dan mengurangi keringat, yang dipicu oleh sistem saraf simpatik. Kejang pembuluh kecil mengurangi aliran darah ke jaringan tubuh, kulit menjadi pucat, kering dan dingin, menahan panas di dalam tubuh. Mengurangi keringat membantu mempertahankan panas yang hilang dengan menguapkan cairan.
Penurunan suhu kulit dan aktivasi thermoreseptor sensitif di atasnya menyebabkan timbulnya kedinginan. Bagaimanapun, reseptor memberikan sinyal tentang pembekuan ke otak, di mana sinyal dibentuk untuk perilaku tertentu yang berkontribusi pada pelestarian panas (seseorang mencoba berpakaian lebih hangat, membungkus dengan selimut hangat dan bergerak lebih sedikit).
Pada saat yang sama, metabolisme tubuh meningkat, yang pada gilirannya meningkatkan produksi panas dalam tubuh. Pada termometer, proses ini tercermin dalam bentuk peningkatan suhu yang konsisten hingga 38-38,5-39-39,5 derajat.
Pada titik tertentu, ada keseimbangan dalam produksi panas dalam tubuh dan perpindahan panas, yang identik dengan yang normal, tetapi pada saat yang sama, kinerja termometer akan jauh di atas normal. Sekarang suhu berhenti naik, tetapi dapat menempel pada nilai konstan tinggi selama beberapa jam, hari, atau bahkan berminggu-minggu.
Hipotalamus percaya bahwa ia mengatasi tugasnya dan menstabilkan suhunya, yang berarti memungkinkan untuk memberi sinyal bagi ekspansi kapal yang terbalik. Ini mengarah pada fakta bahwa kulit menjadi warna yang sama dan bahkan menjadi merah muda cerah, ketika disentuh, ada kehangatan yang nyata, dan tidak ada jejak dingin. Jika suhu dijaga dalam 38,5-39 derajat, demam disebut demam, dan kenaikan suhu hingga 41 derajat disebut demam piretik.
Jika tidak ada tindakan yang diambil, suhu akan naik atau tetap tinggi sampai waktu seperti jumlah pirogen eksogen dalam tubuh menurun atau sintesis provokator panas endogen menurun. Pengurangan pirogen dalam tubuh dapat dilakukan di bawah aksi antipiretik obat, atau secara alami, ketika sistem kekebalan menekan reproduksi mikroorganisme patogen dan membuat mikroba tidak aktif.
Mengurangi jumlah pirogen dalam tubuh adalah sinyal ke hipotalamus untuk mengurangi suhu, karena yang sudah ada mulai dianggap meningkat. Ekspansi pembuluh darah menyebabkan pembuangan panas berlebih. Ini juga berkontribusi pada aktivasi proses berkeringat, penguapan cairan dari kulit dan peningkatan diuresis (produksi urin). Ketika perpindahan panas dan pemulihan panas seimbang, kita melihat bacaan normal pada termometer.
Seperti yang Anda lihat, termoregulasi dalam tubuh manusia adalah proses yang agak rumit. Pirogen dalam tubuh kita adalah zat khusus yang bersifat protein, yang produksinya dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh. Zat-zat ini memberikan perlindungan tubuh terhadap invasi alien, karena proses peradangan dan kenaikan suhu adalah semacam reaksi defensif, yang tujuannya adalah untuk menciptakan kondisi yang tidak cocok untuk kehidupan dan reproduksi patogen. Memang, bagi kebanyakan dari mereka, suhu normal tubuh manusia adalah optimal.
Pemanasan yang ditimbulkan tubuh:
- aktivasi proses metabolisme, sebagai akibat dari zat beracun yang lebih aktif dikeluarkan dari tubuh,
- meningkatkan produksi antibodi dan zat antivirus yang memberikan kekebalan lokal (interferon),
- penghancuran mikroorganisme patogen yang sekarat karena kepanasan, dan pengurangan ternak mereka di tubuh pasien.
Sekali lagi ini mendukung fakta bahwa tidak perlu menurunkan suhu kecuali benar-benar diperlukan dan, dengan demikian, mencegah tubuh melawan infeksi. Lagipula, jika suhu stabil, tidak akan mudah melawan patogen. Hal lain adalah jika pembacaan termometer mulai mendekati kritis, yang akan lebih berbahaya daripada pengaruh virus dan bakteri.