Bedty Afty pada anak-anak

Kata misterius "aphthae" dalam bahasa Yunani berarti luka pada permukaan selaput lendir. Afty Bednar adalah erosi pada mulut terutama pada bayi baru lahir, jarang pada anak yang lebih besar. Paling sering, bayi prematur, lemah dan anak-anak dari keluarga disfungsional terkena penyakit, di mana mereka tidak cukup memperhatikan kebersihan mulut. [1]

Epidemiologi

Klasifikasi dan tingkat kejadian tidak jelas. Tergantung pada studi ini, tingkat insiden sangat bervariasi dari 4,1% menjadi 52,6%   [2],  [3], [4]

Penyebab turun Bednara

Salah satu penyebab utama kerusakan mulut adalah cedera permanen pada selaput lendir karena:

• kulit puting kasar (terjadi ketika cicatriization jaringan parut);
• puting lateks terlalu ketat;
• penggunaan dot yang tidak ortodontik;
• menggosok mulut setelah memberi makan bahan keras (perban, kain kasa). [5]

Faktor risiko lain untuk pembentukan buritan adalah botol tidak steril, refleks untuk menarik berbagai benda ke dalam mulut, akibat dari penyakit lain (influenza, penyakit celiac,  [6]gastrointestinal, dll).

Sebuah studi oleh Bessa et al. [7] mengungkapkan bahwa buritan Bednar adalah penyebab: kerusakan pada mukosa mulut (24,9%), gigitan yang tidak tepat (4,7%). Sebuah studi oleh Bezerra dan Kosta  [8] menunjukkan bahwa 2,3% anak-anak berusia 0 hingga 5 tahun mengalami lesi pada mukosa mulut, yang terdiri dari Bon nodul (37%), kandidiasis (25%) dan bahasa geografis (21%).

Patogenesis

Aphthae disebabkan oleh cedera, melewati tahap pembentukan gelembung, pecahnya, peradangan dan nekrosis jaringan, menutupi cacat dengan fibrin keputihan - produk akhir dari pembekuan darah - protein berserat yang tidak larut yang menutupi luka dan meningkatkan penyembuhannya.

Patogenesis bentuk lain (herpetic, stomatitis berulang, dll.) Dikaitkan dengan etiologi patologi ini.

Laporan selanjutnya menyarankan hipotesis baru tentang patogenesis buritan Bednar sebagai konsekuensi dari proses kekebalan tubuh. [9]

Gejala turun Bednara

Tanda-tanda pertama tidur Bednar pada anak-anak diekspresikan dalam perilaku gelisah dan gelisah khusus. Saat menyusui, menyentuh puting susu menyebabkan rasa sakit, anak berhenti dan menangis.

Mereka terlihat jelas di mulut dengan mata telanjang. Karakteristik afta Bednar adalah sebagai berikut: terletak di antara langit-langit keras dan lunak, berbentuk oval tidak beraturan, diuraikan dengan tepi merah, meradang, simetris dalam hubungannya satu sama lain, ditutupi dengan semburat kuning keabu-abuan yang rapuh, lunak pada palpasi. [10]

Komplikasi dan konsekuensinya

Biasanya sembuh secara spontan dalam waktu satu bulan tanpa komplikasi. 

Bisul di mulut sembuh, tetapi dengan proses yang panjang, ini dapat memengaruhi aliran nutrisi ke dalam tubuh anak, karena bayi tidak sepenuhnya menerima dosis ASI yang diperlukan karena rasa sakit saat menyusu.

Menghadapi infeksi sekunder dapat memicu borok dan bahkan perforasi langit-langit mulut.

Diagnostik turun Bednara

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis dan gambaran klinis yang khas. 

Pemeriksaan apusan yang diambil dari permukaan aphta dan serodiagnosis membantu mengenali penyakit.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan dengan stomatitis aphthic rekuren kronik (lesi terletak di tempat lain), herpes tenggorokan, sifilis, tuberkulosis, difteri. [11], [12]

Pengobatan turun Bednara

Dalam diagnosis aphtha Bednar, pertama-tama, mereka menghilangkan faktor yang merusak: mereka mengambil puting susu yang tepat, menggunakan pembalut khusus di dada, yang tidak memungkinkan area payudara yang kasar menyentuh mulut bayi, mensterilkan botol-botol.

Perawatan terdiri dari mengobati erosi oral dari plak dengan obat-obatan seperti trypsin, chymotrypsin, lisozim (perban dibasahi dalam larutan 0,05%), untuk tujuan ini, aplikasi enzim proteolitik dapat digunakan selama 10 menit. Ini diikuti oleh pengobatan dengan agen antiseptik yang berasal dari tanaman (rebusan chamomile, sage, St. John's wort) dan percepatan regenerasi jaringan (minyak rosehip, buckthorn laut).

Rasa sakit dihilangkan dengan cara lokal: salep anestesi, lidokain.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan berkaitan dengan meningkatkan kesadaran orang tua tentang bagaimana berperilaku dengan bayi baru lahir, bagaimana mengikuti aturan menyusui dan pemberian makanan buatan, bagaimana cara menangani puting dengan benar.

Tidak perlu menggosok mulut anak dengan tujuan pencegahan. Anak-anak yang lebih besar harus disapih dari menyeret benda asing ke mulut mereka.

Ramalan cuaca

Prognosis patologi menguntungkan, meskipun penyembuhan kadang-kadang tidak terjadi terlalu cepat.