Kepala x-ray
Terakhir ditinjau: 17.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Metode yang paling mudah diakses dan cukup informatif untuk memvisualisasikan tulang tengkorak adalah rontgen kepala atau kraniografi. Studi ini biasanya diresepkan jika ada kecurigaan patologi struktur tulang, namun, bahkan dari gambar sinar-X umum, orang dapat mengasumsikan adanya tumor otak, hematoma atau area iskemia, bahkan hipertensi intrakranial, lalu telusuri ke arah tertentu.
Kraniografi telah digunakan untuk tujuan diagnostik selama lebih dari satu dekade dan tidak kehilangan relevansinya hingga hari ini.
Indikasi untuk prosedur ini
Sinar-X tulang tengkorak selalu diindikasikan pada pasien dengan cedera kepala. [1]
Dasar untuk penelitian semacam itu mungkin merupakan kecurigaan terhadap patologi bawaan dan didapat dari tengkorak - pelanggaran yang terlihat pada simetri, ukuran dan bentuk, keluhan pasien tentang tremor pada tungkai, gangguan koordinasi gerakan, sakit kepala yang sering dan menyakitkan, pusing, mual, penglihatan dan pendengaran kabur, nyeri dengan gerakan struktur maksilofasial.
Teknik kepala x-ray
Rontgen kepala dilakukan tergantung pada sudut yang dibutuhkan dan peralatan yang digunakan dalam posisi duduk atau berbaring, terkadang berdiri. Pasien harus tetap tidak bergerak selama beberapa menit pada saat dilakukan rontgen, seperti yang diperingatkan oleh ahli radiologi. Untuk memastikan kenyamanan saat memegang kepala pada posisi yang diinginkan, bantalan busa, bantalan, tali pengikat dapat digunakan. Rompi timbal dan celemek digunakan untuk melindungi bagian tubuh yang tidak diperiksa.
Rontgen kepala anak dilakukan hanya untuk alasan kesehatan. Selama masa kanak-kanak, dokter mencoba menggunakan teknik pencitraan alternatif dan lebih aman, seperti USG atau MRI. Namun, kondisi struktur tulang paling baik dinilai dengan radiografi. Karena itu, jika kepala anak terbentur, lebih baik menyingkirkan kemungkinan kerusakan tulang tengkorak.
X-ray kepala anak di bawah satu tahun juga dilakukan untuk cedera kepala, termasuk yang diterima saat melahirkan, serta untuk dugaan patologi bawaan, karena tanpa diagnosa, waktu bisa hilang untuk pengobatan yang efektif.
Anak-anak diperiksa dengan hati-hati untuk bagian tubuh yang tidak diperiksa. Hal tersulit saat melakukan rontgen pada anak adalah membuatnya tetap diam. Yang terkecil biasanya diberi rontgen kepala di bawah pengaruh obat penenang; anak yang lebih besar mencoba membujuk, menenangkan, dan memperbaiki posisi yang diinginkan. Untuk ini, mereka menggunakan bantuan orang tua. [2]
Kehamilan merupakan kontraindikasi pemeriksaan sinar-X. Namun, ada keadaan (pukulan, jatuh, kecelakaan) yang memerlukan rontgen kepala selama kehamilan. Dalam hal ini, tutupi tubuh dan terutama perut dengan jubah yang tidak memungkinkan sinar-X melewatinya.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Kontraindikasi absolut untuk pemeriksaan rutin dengan metode radiasi adalah:
- adanya penyakit mental, yang tidak memungkinkan bagi pasien untuk memahami persyaratan prosedur secara memadai - ia tidak memahami kebutuhan untuk duduk atau berdiri dengan cara tertentu, tetap tidak bergerak untuk waktu yang singkat, dll.;
- pemeriksaan juga dilarang untuk wanita hamil dan anak di bawah usia 15 tahun, karena radiasi dapat memiliki efek teratogenik dan berdampak negatif pada perkembangan tulang pada anak.
Dalam kasus darurat, ketika rontgen kepala diperlukan untuk alasan kesehatan, itu dilakukan untuk semua kategori pasien, dengan hati-hati mengamati tindakan pencegahan, melumpuhkan orang yang tidak bisa bergerak dengan obat.
Pemeriksaan dengan radiasi sinar-X tidak dilakukan untuk orang dengan implan logam atau elektronik di area diagnostik. [3]
Rekomendasi sementara adalah untuk menunda prosedur yang direncanakan sampai periode yang lebih menguntungkan bagi orang dengan status kekebalan yang berkurang.
Apakah rontgen kepala berbahaya?
Prosedur diagnostik praktis tidak berbahaya, dosis radiasi rendah dan waktu pemaparan sangat singkat. Bahkan beberapa pemeriksaan rontgen tulang tengkorak setiap tahun tidak akan menyebabkan kerusakan yang berarti. Rata-rata, dosis radiasi untuk rontgen kepala adalah 0,12 mSv. Sebagai perbandingan, studi epidemiologi pada manusia menunjukkan bahwa dosis radiasi berbahaya kanker minimum yang diterima pada masa kanak-kanak dimulai pada 50 mSv. Rata-rata indikator yang sama lebih dari 100mSv.
Dosis radiasi yang diterima selama pemeriksaan sinar-X adalah 1 mSv atau enam hingga tujuh sinar-X setiap tahun. Oleh karena itu, sekalipun dalam satu tahun Anda harus melalui, misalnya, delapan prosedur diagnostik radiasi, maka tahun berikutnya mungkin tidak ada.
Dan jika kita membandingkan bahaya radiasi dari rontgen kepala dengan bahaya kehilangan nyawa atau cacat, maka sangat mungkin untuk melebihi norma yang tercatat dalam buku referensi, karena diagnosis yang akurat meningkatkan jaminan pengobatan yang berhasil.
Kinerja normal
Berdasarkan keluhan pasien, anamnesis dan manifestasi klinis, pemeriksaan sinar-X tulang tengkorak dalam satu atau lebih proyeksi dapat dilakukan. Kadang-kadang studi yang ditargetkan tentang area kepala tertentu ditentukan.
Jika terjadi cedera, kelainan bawaan, keluhan pasien tentang sakit kepala, pusing, kurang koordinasi, gambaran umum rontgen tengkorak dilakukan. Dalam hal ini, patah tulang dan retakan pada tulang, perpindahan fragmen tulang ditemukan; anomali perkembangan; kelengkungan septum hidung dan penyakit sinus paranasal.
Selain itu, pada roentgenogram, seseorang dapat mencurigai adanya osteomielitis tulang tengkorak dengan adanya fokus kalsifikasi (area berwarna putih, tahan sinar), osteoporosis - oleh area penghalusan tulang. Fokus intrakranial kalsifikasi ditafsirkan sebagai tanda perdarahan subdural kronis; hampir sama, hanya dengan bentuk bulat yang lebih jelas, oligodendroma dan meningioma (pengapuran tumor) terlihat. [4]
Pada sinar-X, Anda juga dapat melihat karakteristik perubahan vaskular dari tekanan intrakranial tinggi; gangguan khusus untuk gangguan metabolisme dengan sekresi hormon pertumbuhan yang berlebihan (akromegali) dan pelunakan tulang pada penyakit Paget. Tidak selalu mungkin untuk menarik kesimpulan akhir tentang penyakit hanya dari radiograf, tetapi dapat menunjukkan arah pencarian diagnostik selanjutnya.
Seringkali, orang diresepkan sinar-X sella turcica yang ditargetkan untuk mendeteksi prolaktinoma, mengklarifikasi keberadaan osteoporosis dan lebih baik mempertimbangkan ciri-ciri pola vaskular jika diduga ada hipertensi intrakranial.
Sebuah studi populer menggunakan sinar-X dari sendi temporomandibular, yang menunjukkan radang sendi atau artrosis pada sendi dengan nama yang sama, merupakan pelanggaran fungsinya. Gambar seperti itu diambil dalam dua posisi: di satu mulut pasien terbuka, di posisi lain tertutup.
Dengan mastoiditis purulen, sinar-X tulang temporal diresepkan, sinar-X tulang zygomatik yang ditargetkan dapat menentukan penyebab rasa sakit saat mengunyah dan gerakan rahang lainnya.
Dengan lesi traumatis kraniocerebral, sering ditemukan fraktur di daerah orbit. Dengan penelitian ini, Anda juga bisa mendeteksi adanya benda asing di mata. [5]
Pengamatan melalui tulang hidung, yang sering mengalami luka pada wajah, sebagai bagian yang paling menonjol. Resep yang populer adalah rontgen mandibula. Pada dasarnya, mereka diresepkan untuk dugaan patah tulang, namun dengan cara ini, tumor dan beberapa penyakit inflamasi dapat dideteksi.
Komplikasi setelah prosedur
Ketika sinar-X di bagian tubuh mana pun terpapar ke sumber radiasi pengion intensitas rendah terjadi segera pada saat prosedur. Gelombang elektromagnetik, yang digunakan dalam peralatan sinar-X, tidak terakumulasi di dalam tubuh. Oleh karena itu, tidak ada yang "dikeluarkan" dari tubuh setelah prosedur. Bahkan dengan rontgen kepala yang berulang, tidak ada komplikasi langsung yang dapat muncul setelah prosedur. Oleh karena itu, ketika orang mengeluh bahwa mereka merasa tidak enak setelah rontgen kepala, hal ini disebabkan oleh faktor lain. Pertama, kecil kemungkinan bahwa mereka jauh sebelum penelitian, pasti ada keluhan, karena diagnostik radiasi tidak dilakukan begitu saja, begitu saja. Kedua, kecurigaan, kegembiraan, ekspektasi komplikasi juga melakukan tugasnya.
Namun demikian, disarankan untuk melakukan rontgen kepala hanya sesuai arahan dokter, sebagai tambahan, jika ini bukan kejadian satu kali, maka disarankan untuk memantau dosis radiasi yang diterima selama prosedur diagnostik sepanjang hidup.. Karena konsekuensi utama setelah prosedur adalah kelebihan dosis radiasi tahunan rata-rata yang diijinkan, tetapi ini membutuhkan lebih dari dua puluh pemeriksaan per tahun. Jadi Anda tidak perlu takut dengan komplikasi.
Namun penolakan untuk mendiagnosis dapat menimbulkan konsekuensi yang serius, terkait dengan risiko kehidupan.
Ulasan sinar-x kepala adalah yang paling disukai. Prosedur ini berjangka pendek, tidak menimbulkan kerumitan awal dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Nasihat untuk meningkatkan efisiensi pemeriksaan dan mengurangi dosis radiasi - jika memungkinkan, pilih kantor yang dilengkapi dengan mesin sinar-X digital.
Tentu saja, setelah sinar-X diperlukan computed tomography (jika pasien memiliki kepadatan tulang yang tinggi, pemeriksaan lapis demi lapis lebih informatif) atau magnetic resonance imaging (bila terdapat patologi vaskular atau materi otak diasumsikan).
Untuk studi kerusakan struktur tulang, X-ray tetap menjadi metode pilihan, karena biayanya yang murah dan keberadaan ruangan X-ray di hampir semua poliklinik.