Infark limpa

Penyakit kompleks - infark limpa - adalah suatu kondisi di mana kematian fokal jaringan organ terdeteksi. Proses patologis semacam itu dapat dipicu oleh berbagai faktor, dan tidak hanya limpa yang menderita, tetapi juga tubuh pasien secara keseluruhan.

Limpa berperan sebagai semacam filter dan secara langsung mempengaruhi status kekebalan. Jika rusak, pekerjaan semua sistem internal memburuk, dan pasien segera merasakan masalahnya. Namun, serangan jantung pada organ ini berbahaya karena pada cedera ringan, gejala praktis tidak ada. Mengapa ada pelanggaran, bagaimana cara mencegah, mengenali dan mengobatinya? Anda dapat mengetahui tentang ini dari artikel kami.

Epidemiologi

Limpa adalah organ penting yang diperlukan untuk pertahanan kekebalan dan hematopoiesis yang normal. Pada orang sehat, berat limpa sekitar 150 g, dan ukurannya sekitar 11 cm. Organ ini sulit dipalpasi - artinya, biasanya dapat dipalpasi hanya dengan pembesaran patologis dan keluar dari bawah lengkungan kosta.

Fungsi fisiologis limpa adalah sebagai berikut:

• penghapusan mikroorganisme dan antigen dari sistem peredaran darah;
• produksi IgG, tuftsin dan faktor P;
• penggunaan, pemrosesan eritrosit patologis;
• hematopoiesis embrio.

Limpa memainkan peran sebagai depot untuk sepertiga dari semua trombosit dalam tubuh dan sejumlah besar neutrofil, yang diproduksi sebagai respons terhadap patologi infeksi atau perdarahan.

Infark limpa adalah patologi yang cukup umum, meskipun fokus penyakit dalam banyak kasus tidak besar. Misalnya, di Amerika Serikat, kejadiannya 2 sampai 5% dari semua penyakit organ. Kemungkinan kematian tergantung pada banyak faktor - khususnya, pada ukuran dan jumlah fokus nekrosis jaringan. [1]

Patologi sama seringnya ditemukan pada pasien pria dan wanita, tetapi lebih sering menyerang orang tua yang berusia di atas 60 tahun.

Kematian pada infark limpa tidak lebih dari 2%.

Penyakit ini dapat dideteksi oleh dokter dari berbagai profil. Paling sering, patologi didiagnosis oleh ahli gastroenterologi, terapis, ahli hematologi, ahli bedah, ahli imunologi, spesialis penyakit menular. Spesialis inilah yang paling sering dituju pasien ketika gejala pertama suatu gangguan muncul.

Penyebab infark limpa

Secara umum, infark limpa adalah proses nekrosis jaringan sirkulasi atau angiogenik, yang mungkin disebabkan oleh trombosis, emboli, atau keadaan kejang pembuluh darah yang berkepanjangan. Jika aliran darah melalui arteri terganggu, terjadi reaksi akut berupa iskemia organ yang berujung pada kematian sebagian atau seluruh limpa.

Infark limpa dapat disebabkan oleh:

• penyakit langsung pada organ ini (puntiran, formasi kistik, atau patologi lain, yang disertai dengan peningkatan tekanan pada pembuluh darah, pelanggaran trofisme dan proses iskemik);
• lesi infeksi atau parasit, syok toksik menular (gangguan peredaran darah, kondisi septik, kejang vaskular);
• cedera yang dipersulit oleh kerusakan tertutup atau terbuka pada organ perut, pelanggaran integritas tulang rusuk (perkembangan emboli vaskular);
• patologi vaskular yang bersifat sistemik atau inflamasi, mampu mempersempit lumen dan menghalangi pembuluh darah, menyebabkan pembentukan trombus (kerusakan trombus dapat menyebabkan perkembangan emboli pembuluh limpa); [2]
• penyakit jantung, yang berdampak negatif pada kualitas sirkulasi darah dan berkontribusi pada peningkatan pembentukan trombus (radang endokardium, cacat jantung, aritmia, serangan jantung); [3]
• pelanggaran gambaran darah (koagulasi dipercepat, penggunaan kontrasepsi oral yang berkepanjangan, anemia, dll.); [4]
• penyakit darah ganas (leukemia, limfoma, granuloma maligna).

Infark limpa diamati dengan latar belakang tumpang tindih lengkap atau tidak lengkap dari arteri organ atau cabang pembantu karena penyempitan atau penyumbatan. [5]

Faktor risiko

Usia dianggap sebagai salah satu faktor prediktif yang tidak menguntungkan untuk perkembangan infark limpa, karena penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua. Sebagian besar kasus patologi didiagnosis pada pasien berusia di atas 60 tahun.

Risiko berkembangnya infark limpa juga meningkat oleh faktor-faktor negatif seperti:

• penyakit atau gangguan pada sistem kardiovaskular;
• kelainan imunitas bawaan, keadaan imunodefisiensi;
• kecenderungan pembentukan trombus;
• aterosklerosis;
• penyakit hematologi.

Saat mempertimbangkan faktor risiko yang terkait dengan cara hidup orang, hal berikut dapat diperhatikan secara khusus:

• merokok;
• adanya makanan dalam jumlah besar daging dan makanan berlemak;
• minum sedikit cairan dan air putih;
• kelebihan berat;
• penyalahgunaan alkohol.

Netralisasi faktor yang terdengar dapat membantu mencegah perkembangan infark limpa.

Dalam beberapa kasus, dokter gagal menentukan akar penyebab sebenarnya dari perkembangan penyakit ini, karena patologi dapat dipicu secara bersamaan oleh beberapa faktor yang tidak menguntungkan, dan tidak mungkin untuk memilih salah satunya. [6]

Paling sering, penyakit ini dikaitkan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, tifus, cedera traumatis pada organ dalam, stenosis mitral.

Patogenesis

Limpa adalah organ manusia yang penting dan, bagaimanapun, sedikit dipelajari. Itu terletak tepat di sebelah perut, di sisi kiri di bawah diafragma.

Orientasi fungsional dasar limpa adalah untuk mencegah penetrasi infeksi ke dalam tubuh, untuk berpartisipasi dalam proses pembekuan darah, dan untuk membersihkan aliran darah dari komponen beracun.

Bagaimana gangguan seperti infark limpa berkembang? Di bawah pengaruh faktor pemicu (khususnya, vasokonstriksi kejang, penyumbatan oleh embolus), transportasi oksigen ke organ memburuk. Kelaparan oksigen yang berkepanjangan pada jaringan memerlukan nekrosis pada bagiannya (jika percabangan arteri terpengaruh), atau seluruh limpa (jika batang arteri dasar terpengaruh), yang memperoleh warna kekuningan pucat dan tanda-tanda proses inflamasi.

Mungkin perkembangan serangan jantung karena pelanggaran integritas salah satu pembuluh limpa. Dengan latar belakang aliran darah arteri yang terganggu, sirkulasi darah kolateral terus berfungsi, tekanan berlebih muncul di dinding vaskular. Akibatnya selaput tersebut rusak dan terjadi pendarahan. Jaringan organ memperoleh warna "darah" merah, zona nekrosis dan infiltrat disorot. Infark limpa secara signifikan mengganggu fungsinya, gangguan kekebalan dan proses endokrin, menderita eritro-leuko-limfopoiesis.

Gejala infark limpa

Gambaran klinis pada infark limpa bisa sangat berbeda: pada pasien dengan fokus kecil atau tunggal, gejala mungkin tidak ada sama sekali, sementara fokus infark yang luas atau banyak dimanifestasikan oleh gejala nyeri akut. [7]

Salah satu gejala yang paling umum adalah nyeri yang terlokalisasi di segmen kiri atas perut. Tanda umum lainnya termasuk demam, menggigil, nyeri dada yang menjalar ke daerah bahu kiri, dan mual dan muntah.

Tingkat keparahan gejala berhubungan langsung dengan skala proses patologis. Dalam kasus ringan, infark limpa tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, atau membuat dirinya merasa kelelahan terus-menerus dan rasa tidak enak badan umum: karena gejala seperti itu jauh dari spesifik, sering diabaikan, atau digolongkan di antara penyakit lain yang ada.

Dalam kasus yang lebih kompleks, tanda pertama menjadi lebih indikatif:

• nyeri akut di area proyeksi limpa, atau di sisi kiri perut, kadang-kadang dengan iradiasi ke lengan kiri (bahu);
• peningkatan suhu tubuh;
• tanda-tanda keracunan umum;
• dispepsia (diare, mual, dll.);
• palpitasi jantung.

Dengan infark limpa masif, ada tusukan tajam atau nyeri tusuk di sisi kiri bawah tulang rusuk, menjalar ke daerah skapula, punggung bawah, dada di kiri. Mobilitas diafragma menurun, diare digantikan konstipasi, gejala keracunan meningkat. Selama palpasi, limpa yang membesar dan nyeri ditemukan.

Dengan perkembangan komplikasi (banyak abses, perdarahan, formasi pseudokistik), gambaran klinis mengembang dan memburuk.

Formulir

Dalam pengobatan, jenis infark limpa berikut ini dibedakan:

• Berdasarkan skala kerusakan:
  • fokus kecil;
  • luas.
• Dengan jumlah fokus patologis:
  • jamak (banyak);
  • tunggal.
• Berdasarkan faktor etiologi:
  • tidak menular;
  • menular (septik).

Menurut jenis kerusakan parenkim limpa, infark dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Infark limpa iskemik, atau infark putih, berkembang dengan latar belakang penyumbatan arteri utama organ, atau cabangnya, yang memberikan aliran darah ke parenkim. Dalam kasus ketika pembentukan banyak jalur aliran darah "bypass" menjadi reaksi terhadap patologi yang berkembang, lapisan pembuluh darah kehilangan isinya dan runtuh. Secara mikroskopis, tampak seperti jaringan pucat dan menguning, keterbatasan daerah perifer oleh infiltrasi inflamasi.
• Infark hemoragik limpa, atau serangan jantung merah, berkembang sebagai akibat penyumbatan pembuluh arteri utama dan kejenuhan kapiler dengan darah. Jaringan mati dibasahi dengan darah, yang dimanifestasikan oleh warna merah cerah mereka. Faktor lain dalam perkembangan patologi bisa jadi stagnasi di pembuluh darah, dengan gangguan aliran darah. Tanda-tanda kerusakan mikroskopis adalah sebagai berikut: hemolisis eritrosit, infiltrat dan area nekrotik.

Komplikasi dan konsekuensinya

Intensitas gambaran klinis tergantung pada luasnya kerusakan jaringan limpa. Infark limpa minor seringkali tidak menampakkan diri dan tidak rumit. Dengan fokus patologis yang besar dan nekrosis jaringan skala besar, kondisi pasien memburuk, sindrom nyeri dan keracunan berkembang:

• ada perasaan berat di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
• nyeri terjadi (kusam, tajam - tergantung pada lesi);
• proses pencernaan terganggu (dispepsia, perut kembung, muntah, dll.);
• sulit bernafas;
• denyut nadi bertambah cepat;
• suhu tubuh meningkat (ke tingkat yang tinggi).

Peningkatan organ dimungkinkan - splenomegali, yang sudah dapat dideteksi selama pemeriksaan medis awal.

Jika situs nekrosis terinfeksi, maka proses inflamasi berkembang, rongga terpisah terbentuk, di dalamnya massa purulen menumpuk. Komplikasi ini disebut abses. Gambaran klinis abses dimanifestasikan oleh sindrom keracunan yang kuat, dan prognosisnya sangat tidak menguntungkan: jika tidak ada perawatan tepat waktu, kemungkinan kematian pasien mendekati 100%. [8]

Dengan pembukaan abses secara spontan, peritonitis dan sepsis berkembang menjadi rongga perut.

Infark hemoragik dapat dipersulit oleh perdarahan, serta pembentukan pseudokista dengan ukuran yang signifikan.

Diagnostik infark limpa

Tindakan diagnostik dimulai dengan pemeriksaan medis menyeluruh: palpasi dilakukan, anamnesis dilakukan. Dalam semua kasus, diagnostik tambahan diperlukan dalam bentuk ultrasound, radiografi, dan pencitraan resonansi magnetik. Diagnosis laboratorium juga wajib.

Setelah pemeriksaan pendahuluan, dokter meresepkan tes laboratorium:

• tes darah umum dan biokimia;
• analisis urin umum;
• PCR untuk mendeteksi jenis virus tertentu (hepatitis B dan C, cytomegalovirus, dll.).

Kadang-kadang, selain PCR, imunogram juga diresepkan - analisis komprehensif untuk menilai keadaan sistem kekebalan. Namun, analisisnya tidak informatif di semua kasus. Dengan kerusakan jaringan yang masif dan reaksi infeksi dan inflamasi, ditemukan penghambatan hematopoiesis, LED meningkat, dan ada tanda-tanda anemia.

Metode diagnostik dasar adalah palpasi. Biasanya, limpa tidak akan terasa, dan prosedurnya sendiri tidak menimbulkan rasa sakit. Dengan serangan jantung, palpasi disertai sensasi yang tidak menyenangkan, splenomegali, pembesaran organ, bisa terjadi. Biasanya, prosedur ini dilakukan dalam dua posisi: pasien berbaring telentang, lalu berbaring miring ke kiri, menekuk dan menarik kaki kanan ke perut. Dalam hal ini, tangan kanan terluka di belakang kepala, dan tangan kiri yang ditekuk diletakkan di dada. Bersamaan dengan palpasi, perkusi juga dilakukan, yang memungkinkan Anda menentukan ukuran organ.

Untuk memperjelas detailnya, diagnostik instrumental perlu digunakan:

• Pencitraan resonansi magnetik;
• computed tomography atau multispiral CT;
• prosedur ultrasound;
• biopsi dengan pemeriksaan histologis biopsi lebih lanjut.

MRI adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif. Prosedurnya tidak membutuhkan pelatihan khusus. Benar, selama kehamilan, serta dengan adanya alat pacu jantung, implan logam, prostesis, MRI dikontraindikasikan.

Di antara studi sinar-X, CT, atau computed tomography, adalah pemimpin dalam konten informasional. Anda harus mempersiapkan sedikit untuk prosedur ini: jangan makan makanan 4 jam sebelum diagnosis, tetapi singkirkan dari produk diet yang meningkatkan produksi gas (kubis, kacang polong, dll.) Dua hari sebelum diagnosis. CT dapat ditolak untuk wanita hamil, pasien dengan penyakit kardiovaskular yang parah atau obesitas. [9]

Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan dengan persiapan awal (seperti sebelum CT scan), namun diagnostik darurat juga diperbolehkan. Keuntungan utama USG adalah hasil yang andal dan cepat yang tidak memerlukan decoding tambahan.

Infark limpa pada USG

Limpa milik sejumlah organ yang terdefinisi dengan baik selama USG. Parenkim limpa memiliki echogenisitas yang lebih besar daripada ginjal yang letaknya berdekatan, tetapi ekogenisitasnya kira-kira serupa dengan jaringan hati.

Pada orang sehat, panjang organ bisa 8-13 cm, dengan ketebalan hingga 4,5 cm (kadang sampai lima). Fenomena yang cukup umum adalah lobus limpa aksesori, yang, bagaimanapun, paling sering tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan.

Dengan infark limpa pada tahap awal, gambaran USG mungkin tidak berubah. Namun, dengan perkembangan proses patologis, zona hipoekoik terbentuk, yang merupakan fokus infark. Seiring waktu, area ini bisa menjadi hyperechoic. Ini menurun, mengambil tampilan area hyperechoic kecil. Dengan perdarahan ke area infark, gambar berubah: fokus kembali mendapatkan tampilan hypoechoic, atau kombinasi dari area hiper dan hypoechoic. Dengan infark berulang, penurunan ukuran limpa dapat diamati, dengan banyak zona hyperechoic diawetkan dari cedera sebelumnya.

Perbedaan diagnosa

Nyeri di daerah limpa dianggap sebagai tanda awal yang penting dari beberapa patologi hematologis dan lainnya sekaligus, oleh karena itu, diperlukan diagnosis yang cermat, termasuk diferensial.

Selama palpasi dan pemeriksaan, Anda perlu memperhatikan banyak hal. Jadi, perpindahan organ pernapasan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi limpa dari proses tumor di ginjal atau pankreas. Dengan sedikit splenomegali, pasien diperiksa dengan posisi terlentang di sisi kanan.

Dengan etiologi penyakit yang tidak jelas atau dengan pasien yang kelebihan berat badan, mereka terutama mengandalkan hasil USG, yang akan menunjukkan gambaran struktural organ yang terkena. Tomografi komputer dan skintigrafi limpa juga dianggap sebagai metode penelitian yang dapat diandalkan. [10]

Penting untuk fokus pada ukuran limpa. Edema infeksi dan inflamasi sering kali disertai dengan konsistensi organ lunak, dan peningkatan kepadatan dan sesak dapat mengindikasikan patologi jangka panjang saat ini.

Secara umum, diagnosis banding dilakukan dengan penyakit berikut:

• gangguan peredaran darah (sindrom hipertensi portal);
• proses infeksi dan inflamasi;
• patologi autoimun, granulomatosis;
• anemia hemolitik;
• proses tumor di limpa, formasi kistik, metastasis;
• neoplasia limfatik;
• neoplasia myeloid;
• amiloidosis.

Di antara infeksi bakteri, tifus, tuberkulosis milier, brucellosis, leptospirosis, dan penyakit Lyme memerlukan diferensiasi.

Di antara infeksi virus perlu menyingkirkan hepatitis A, B dan C, mononukleosis menular, sitomegali, AIDS.

Diagnosis infeksi parasit, seperti malaria, leishmaniasis, penyakit Chagas, dll., Memerlukan perhatian khusus.

Pengobatan infark limpa

Infark limpa asimtomatik laten (ini adalah sebagian besar kasus) tidak memerlukan pembedahan. Pasien dipantau dan, jika perlu, obat yang diresepkan:

• pereda nyeri;
• antikoagulan;
• obat anti inflamasi non steroid;
• obat simtomatik. [11]

Beberapa pasien dengan abses terisolasi menjalani prosedur drainase perkutan diikuti dengan terapi antibiotik.

Dengan infark limpa yang luas dan perkembangan komplikasi dalam bentuk banyak abses, perdarahan, pseudokista yang diucapkan, perawatan bedah dilakukan - reseksi organ secara lengkap atau sebagian.

Operasi dapat dilakukan dengan akses biasa (terencana atau darurat, tergantung situasinya), atau dengan laparoskopi. Dalam kasus kedua, ultrasound atau ablasi frekuensi radio digunakan untuk memisahkan parenkim.

Jika memungkinkan, ahli bedah hanya mengangkat bagian limpa yang rusak, sambil mempertahankan fungsinya. Dengan demikian, risiko komplikasi pasca operasi berkurang, dan masa pemulihan dipercepat.

Setelah operasi, pasien diberi resep terapi obat restoratif dan rehabilitasi. Obat utama pada periode ini adalah analgesik (Spazmalgon, Analgin), obat yang mencegah peningkatan pembentukan trombus (Warfarin), obat anti inflamasi nonsteroid (Ibuprofen), antibiotik (Ceftazidime, Erythromycin), serta imunostimulan.

Pembedahan

Intervensi bedah untuk infark limpa dapat diwakili dengan splenektomi (laparoskopi splenektomi, atau pengangkatan seluruh organ) atau reseksi, operasi pengawetan organ yang mempertahankan bagian jaringan yang berfungsi secara fungsional.

Splenektomi laparoskopi adalah jenis perawatan bedah modern yang memiliki banyak keuntungan:

• tidak diperlukan sayatan yang berarti, sehingga tidak ada bekas luka yang terlihat setelah operasi;
• kerusakan jaringan minimal;
• pengawasan video konstan selama operasi;
• masa rehabilitasi cepat dengan komplikasi minimal dan sindrom nyeri rendah.

Pengangkatan limpa dianggap sebagai intervensi bedah kompleks yang tidak hanya membutuhkan spesialisasi personel kelas tinggi, tetapi juga kondisi rawat inap dan operasi yang dilengkapi secara teknis. Selama laparoskopi, dimungkinkan tidak hanya untuk mengangkat organ yang sakit, tetapi juga melakukan biopsi pada saat yang sama (jika perlu).

Pilihan teknik terapeutik tetap pada dokter yang merawat, setelah mempelajari hasil diagnostik secara menyeluruh. [12]

Setelah splenektomi, fungsi limpa diambil alih oleh sumsum tulang dan hati. Pasien diberi resep makanan diet khusus, terapi olahraga dan penggunaan perban.

Pemulihan pasca operasi melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

• analgesik dan antispasmodik (Spazmalgon, Ketorol);
• antibiotik (seri makrolida, sefalosporin, fluoroquinolones);
• obat antiinflamasi non steroid (ibuprofen);
• fibrinolitik (fibrinolysin);
• antikoagulan (Heparin);
• sarana untuk mendukung sistem kekebalan (interferon, Imunorix).

Setelah splenektomi, kekebalan pasien mengalami penurunan tajam, sehingga disarankan untuk membatasi aktivitas sosial, menghindari tempat keramaian, dan tidak menggunakan transportasi umum untuk mencegah kemungkinan infeksi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk menjaga limpa tetap sehat umumnya mudah: makan dengan benar dan mempertahankan gaya hidup sehat. Organ ini akan berfungsi lebih baik dengan aktivitas fisik yang teratur, serta dengan kinerja latihan pernapasan yang sistematis:

• Latih pernapasan perut dengan menarik napas dalam. Tangan ditempatkan di area solar plexus, ibu jari dan jari kelingking ditekan ke dalam, dan ujung jari lainnya diarahkan ke bagian tengah pleksus. Mereka menekannya dengan jari, sambil menghembuskan napas mereka berkata "h-oo-oo-oo".
• Menjadi bebas, kaki selebar bahu. Tarik dan buang napas dengan lembut, dengan tenang. Saat menghirup, lengan disilangkan dan diangkat ke dada. Saat menghembuskan nafas, satu tangan diangkat dengan telapak tangan ke atas, dan yang lainnya diturunkan dengan telapak tangan ke bawah (seolah-olah mendorong ruang terpisah). Selanjutnya, lengan disilangkan lagi setinggi dada dan latihan diulangi, mengubah urutannya. Selama latihan, saat Anda mengeluarkan napas, ucapkan "x-y-y-y".
• Saat Anda menarik napas, tangan Anda terangkat ke depan, pergelangan tangan disilangkan setinggi kepala. Saat Anda menghembuskan napas, turunkan lengan Anda.

Selain berolahraga, penting untuk setiap tanda yang menyakitkan untuk tidak mengobati sendiri dan mencari bantuan medis tepat waktu.

Akses tepat waktu ke dokter akan memungkinkan Anda menyelesaikan masalah pada tahap awal dengan kerugian dan pelanggaran minimal.

Makanan apa yang bisa merusak limpa? Ini adalah lemak hewani, garam, rempah-rempah panas, alkohol, pengawet sintetis, dan perasa. Preferensi harus diberikan pada hidangan sayuran, produk susu rendah lemak, sereal cair. Hidangan yang terbuat dari bit, kubis, apel, alpukat, delima, kacang-kacangan, madu, dan beri asam akan sangat bermanfaat. Secara umum, nutrisi yang diatur dengan baik akan membantu melindungi kesehatan kita dari banyak masalah yang tampaknya tidak bergantung pada preferensi pola makan kita. Berbahaya untuk makan berlebihan, mengkonsumsi banyak gula rafinasi. Ngomong-ngomong, obesitas adalah salah satu faktor risiko perkembangan banyak patologi, termasuk infark limpa. [13]

Yang tidak kalah berbahaya adalah dehidrasi, asupan cairan yang tidak mencukupi di siang hari. Berguna untuk minum air bersih biasa dan buah dan kolak berry, minuman buah, jus alami, teh herbal.

Limpa harus dilindungi dari cedera, dan proses infeksi apa pun dalam tubuh harus ditangani tepat waktu.

Ramalan cuaca

Hasil dari penyakit ini dapat berbeda, yang bergantung pada skala kerusakan, ketepatan waktu dari tindakan diagnostik dan terapeutik. Jika ada infark limpa berukuran kecil, maka dengan mencari pertolongan medis sejak dini dan meresepkan pengobatan yang kompeten, kami dengan yakin dapat berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Bekas luka terbentuk di area nekrosis jaringan. Area iskemia sering melunak dengan pembentukan kista palsu lebih lanjut.

Jika infark limpa berukuran signifikan, memiliki komplikasi berupa proses kistik atau abses, maka terdapat risiko penyebaran infeksi dan perkembangan septikemia. Dengan perkembangan kejadian seperti itu, bantuan medis darurat harus disediakan. Jika ini tidak terjadi, maka pasien akan meninggal.

Meningkatnya disfungsi organ sering menjadi indikasi untuk perawatan bedah infark limpa. Namun demikian, bahkan setelah splenektomi, risiko berkembangnya patologi infeksi bakteri, hingga sepsis, sangat meningkat, karena pada pasien dengan tidak adanya limpa, pertahanan kekebalan sangat terpengaruh. Selain itu, ada perubahan stabil seumur hidup dalam gambaran darah - khususnya, jumlah leukosit, retikulosit, dan trombosit meningkat.