Imunoglobulin Anti Rhesus

Imunoglobulin Anti-Rhesus adalah zat turunan protein yang digunakan di berbagai bidang kedokteran. Aplikasi utamanya dikaitkan dengan pencegahan konflik Rh (digunakan dalam ginekologi dan kebidanan, transplantasi, hematologi dan transplantasi jaringan). Seperti yang ditunjukkan statistik, persentase utama obat digunakan dalam ginekologi.

Imunoglobulin Anti-Rhesus: Pro dan Kontra

Zat aktif memiliki efek imunostimulan, melawan faktor Rh. Ini bertindak sebagai komponen aktif biologis yang berasal dari alam. Ada banyak kontroversi mengenai penunjukan imunoglobulin anti-rhesus. Beberapa mendukung penggunaannya, yang lain menentangnya. Tetapi bagaimanapun juga, ada banyak informasi yang menunjukkan keefektifan.

Dikonfirmasi secara meyakinkan bahwa tindakan utama obat ini ditujukan untuk menstabilkan proses biokimia dan mencegah reaksi aglutinasi antara golongan darah dari faktor Rh yang berbeda. Seperti yang Anda ketahui, faktor Rh adalah protein yang ada dalam darah orang Rh-positif, dan tidak ada dalam darah orang Rh-negatif. Jika seseorang dengan rhesus negatif disuntikkan dengan darah dengan rhesus positif selama transfusi, reaksi aglutinasi terjadi, di mana sel darah merah saling menempel, dihancurkan, yang mengarah pada pembekuan darah lengkap, pembentukan bekuan darah dengan kematian lebih lanjut dari orang tersebut. Gambaran serupa diamati dengan transplantasi organ.

Mencegah penolakan jaringan transplantasi, keguguran, aborsi spontan, secara signifikan meningkatkan jumlah kelahiran mati, keguguran, kematian ibu, dan komplikasi pascapersalinan. Perbedaan faktor Rh antara wanita dan pria dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil.

Mengingat fakta bahwa imunoglobulin anti-rhesus mencegah reaksi aglutinasi sel, bertindak sebagai sarana untuk mencegah isoimunisasi, seseorang hampir tidak dapat menentang penggunaannya selama pengobatan. Namun demikian. Untuk penunjukan obat ini hanya dapat dianjurkan setelah pemeriksaan menyeluruh, karena penggunaannya yang salah juga dapat menyebabkan konsekuensi serius, hingga dan termasuk kematian. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui golongan darah orang yang akan menerima pengobatan. Informasi ini diperiksa beberapa kali. [1]

Indikasi Imunoglobulin anti-rhesus

Harus diingat bahwa alat ini sangat berbahaya dan memerlukan pendekatan serius dan penelitian pendahuluan. Saat menggunakan alat ini secara tidak benar, hasil yang mematikan dapat terjadi, jadi kita dapat mengatakan bahwa dalam hal ini tidak ada margin untuk kesalahan. Seorang spesialis murni harus meresepkan obat, harus ada alasan bagus untuk itu. [2]

Konflik rhesus dalam salah satu manifestasinya adalah dasar langsung untuk penunjukan imunoglobulin anti-Rhesus. Indikasi untuk penggunaan adalah situasi di mana ibu bertindak sebagai orang Rh-negatif dan peka terhadap faktor Rh anak, yang pada gilirannya adalah Rh-positif. Dalam hal ini, situasi apa pun yang terkait dengan masuknya darah anak ke dalam tubuh ibu memerlukan pengenalan imunoglobulin segera. Ini biasanya dilakukan dalam tiga hari setelah kontak aktual atau kemungkinan. Ini dilakukan setelah melahirkan, atau untuk tujuan profilaksis dalam beberapa hari melahirkan, serta sebelum atau sesudah manipulasi apa pun ketika darah janin dapat bersentuhan dengan darah ibu, misalnya, saat melakukan biopsi, dalam kasus keguguran dan aborsi, selama amniosentesis dan peristiwa serupa lainnya, dan juga dengan cedera. Ini juga termasuk kasus transplantasi bahan biologis, transfusi darah dan massa eritrosit. [3]

Surat pembebasan

Obatnya berbentuk cair, transparan dan tidak berwarna. Cairan gelap adalah tanda kontaminasi. Saat tembus cahaya terhadap siang hari, cairannya bisa menjadi opalescent, memiliki sedikit kilau di permukaan cairan. Pada dasarnya, ampul berisi 1 ml cairan, yang dirancang untuk 1 dosis. Mereka dikemas dalam kotak kardus (10 ampul per kotak). Juga, pisau ampul ditempatkan di dalam kotak. Kocok ampul sebelum digunakan, karena larutan cenderung membentuk endapan.

Obat ini diproduksi dengan berbagai nama komersial, namun, satu-satunya bahan aktif yang mungkin adalah imunoglobulin manusia, tropik dalam kaitannya dengan reseptor Rh. Di industri farmasi, ada yang dijual: camrow, hyperrow, immunoro cedrione, resonant, dan anti-rhesus Ig itu sendiri. Karakteristik farmakologis sama pada semua sediaan, zat aktifnya sama.

• Camrow

Diproduksi di Israel. Mirip dengan domestik murni. Satu ampul mengandung dosis tunggal.

• Hyperrow

Komposisinya termasuk imunoglobulin manusia. Harus diingat bahwa imunoglobulin tidak menembus penghalang transplasenta, oleh karena itu, tidak membahayakan janin. Ini mengurangi sensitisasi dan menghancurkan faktor Rh hanya dalam darah ibu, tetapi tidak dalam darah bayi.

• Immunoro Kedrione

Bubuk untuk membuat suspensi. Immunoro Kedrione diproduksi di Italia.

• resonatif

Resonatif diproduksi di Swedia dan tersedia dalam bentuk ampul dengan dosis 150 mcg dan 300 mcg.

• Anti-Rhesus Imunoglobulin D

Ini melanggar sifat biokimia dasar dan tingkat aktivitas faktor Rh, dan juga mengurangi kerentanan (sensitisasi) tubuh sehubungan dengan faktor ini. Imunoglobulin berkontribusi pada fakta bahwa sensitivitas tubuh terhadap zat ini berkurang tajam, masing-masing, antibodi tidak diproduksi. Anti-Rhesus Immunoglobulin D diproduksi oleh produsen dalam negeri dan digunakan di banyak bidang kedokteran.

Farmakodinamik

Berbicara tentang farmakodinamik, perlu dicatat bahwa zat itu sendiri termasuk dalam kelompok komponen protein (imunoglobulin), yang memiliki efek korektif pada komponen molekuler dan seluler serta mekanisme metabolisme.

Dalam kasus pelanggaran komponen darah individu, ia memperbaiki keadaan, dengan penurunan status fungsional kekebalan, merangsang aktivitasnya, dengan kecenderungan agresi autoimun dengan latar belakang hiperfungsi dan ketegangan kekebalan, ia memiliki normalisasi (efek penghambatan ). Tetapi tindakan utamanya adalah obat itu mencegah konflik rhesus.

Farmakokinetik

Saat menganalisis fitur farmakokinetik, perlu dicatat bahwa ia memiliki aktivitas imunologis tingkat tinggi.

Obat bersirkulasi dalam darah untuk waktu yang lama, setidaknya 3-4 minggu, sehingga memberikan efek perlindungan.

Dosis dan administrasi

Efek samping, kerusakan dan kerusakan pada tubuh jarang terjadi, terutama dengan penggunaan obat yang tidak tepat, serta dengan kecenderungan kuat untuk reaksi alergi. Misalnya, beberapa orang, terutama mereka yang memiliki kecenderungan reaksi hipersensitivitas langsung, dapat mengembangkan edema Quincke, syok anafilaksis, dan serangan mati lemas. Tapi ini jarang terjadi.

• Waktu pengenalan imunoglobulin anti-rhesus

Periode yang disarankan adalah tiga hari pertama setelah faktor Rh memasuki aliran darah. Faktanya, semakin cepat obat diberikan, semakin mudah untuk mencegah konsekuensinya.

• Di mana imunoglobulin anti-rhesus disuntikkan?

Disarankan untuk menyuntikkan secara intramuskular. Dimana tepatnya tusukan ditentukan oleh dokter. Situs optimal adalah kuadran luar atas gluteus maximus. Tapi mereka juga menyuntikkan di bagian depan paha (otot paha), di bahu (bisep).

• Antibodi setelah imunoglobulin anti-rhesus

Menanggapi komponen protein ini, antibodi terbentuk. Tetapi setelah pengenalan imunoglobulin anti-rhesus, mereka dinetralkan, dan kepekaan tubuh juga berkurang.

• Titer antibodi imunoglobulin anti-rhesus

Ada 2 jenis titer antibodi imunoglobulin anti-rhesus: 1500 dan 3000 IU zat, yang sesuai dengan dosis 150 g dan 300 g. Ini adalah dosis tunggal untuk satu administrasi. Jumlah maksimum obat muncul dalam darah setelah 24 jam, terus beredar melalui darah selama 4-5 minggu, melindungi tubuh dari efek destruktif.

Aplikasi untuk anak-anak

Pengobatan penyakit hemolitik pada anak-anak memerlukan penggunaan imunoglobulin imunospesifik (grup imunoglobulin G). Ciri khas obat ini adalah bahwa mekanisme utama kerjanya ditujukan untuk merangsang fungsi hematopoiesis, stimulasi umum sistem kekebalan tubuh, mengurangi sinkronisitas tubuh, memberikan perlindungan antivirus, antibakteri, antitoksik. Perlu dicatat bahwa, tergantung pada kebutuhan tubuh anak, berbagai cara dapat digunakan: antistaphylococcal, antiherpes, anticytomegalovirus.

Gunakan Imunoglobulin anti-rhesus selama kehamilan

Jika antibodi terhadap Rh terbentuk dalam tubuh wanita hamil, mereka ditujukan pertama untuk menetralkan faktor Rh yang telah memasuki sistem peredaran darah wanita, dan kemudian pada janin itu sendiri sebagai sumber yang mensintesis zat berbahaya bagi kehidupan wanita. Dengan tidak adanya pengobatan, berbagai komplikasi biasanya berkembang pada ibu, anak, hingga hasil yang mematikan.

• Imunoglobulin anti-rhesus setelah melahirkan

Diresepkan selama beberapa hari setelah melahirkan, dan suntikan diberikan setidaknya selama tiga hari berturut-turut. Ini berkontribusi pada fakta bahwa suatu zat memasuki tubuh ibu yang mengurangi aktivitasnya terhadap komponen eritrosit anak. Dengan demikian, konflik Rh dicegah.

• Imunoglobulin anti-Rhesus setelah aborsi, keguguran

Waktu pengenalan harus minimal. Begitu ada kemungkinan hasil negatif sekecil apa pun, suntikan segera diberikan. Direkomendasikan untuk berbagai kegiatan yang melibatkan konsumsi faktor Rh ke dalam tubuh (selama transplantasi, infus massa eritrosit).

Kontraindikasi

Dilarang menyuntikkan obat ke anak yang baru lahir. Tidak mungkin untuk diterapkan pada wanita melahirkan dan wanita hamil yang peka terhadap faktor Rh, yaitu, memiliki antibodi terhadapnya dalam darah.

Efek samping Imunoglobulin anti-rhesus

Obat ini berbahaya bagi individu rhesus positif. Efek samping dikaitkan dengan penghancuran faktor Rh dan inaktivasi antibodi terhadapnya. Tentu saja, ini berbahaya bagi orang-orang yang positif atas dasar ini. Perlu dicatat bahwa itu membawa manfaat yang tidak diragukan lagi bagi orang-orang dengan status negatif. Sakit kepala, sedikit mual, gangguan dispepsia, gangguan koordinasi gerakan, sakit kepala ringan tidak dikecualikan.

Overdosis

Overdosis belum dijelaskan dalam praktik. Tetapi dalam sumber teoretis ada indikasi: melebihi dosis dapat menyebabkan stimulasi berlebihan pada sistem kekebalan tubuh, menyebabkan agresi autoimun.

Interaksi dengan obat lain

Tidak masuk ke dalam reaksi interaksi (zat alami, asal protein).

Imunoglobulin rhesus dan alkohol

Biasanya dalam tubuh orang yang peka, itu tidak masuk ke dalam interaksi dan reaksi kimia. Secara teori, ini memungkinkan kita untuk berasumsi bahwa itu dapat dikombinasikan dengan alkohol. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh latihan, lebih baik tidak melakukan ini.

Faktanya adalah bahwa imunoglobulin adalah antibodi, dan semua antibodi diketahui sebagai enzim. Mereka disintesis di dalam tubuh, dan zat apa pun dapat memiliki efek penghambatan dan stimulasi pada mereka. Alkohol tidak terkecuali. Alkohol merangsang enzim alkohol dehidrogenase dalam tubuh, yang memecah alkohol dan produk pembusukannya. Dengan demikian, alkohol memiliki kemampuan untuk merangsang aktivitas enzimatik. Sebagai hasil dari reaksi silang antara imunoglobulin dan alkohol dehidrogenase, seperti enzim lainnya, reaksi dapat terjadi. Aktivitas yang berlebihan, serta aktivitas yang melambat, dapat berdampak negatif pada keadaan kesehatan, aktivitas enzimatik, komposisi dan sifat darah. Perlu dicatat bahwa ini dapat mengganggu semua proses biokimia secara umum, serta menyebabkan pelanggaran kadar hormon dan status kekebalan. Keadaan ini tidak hanya tidak berkontribusi pada normalisasi kondisi, tetapi juga memperburuk patologi.

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan dalam kondisi penyimpanan yang ketat. Disarankan untuk menyimpan di lemari es pada suhu tidak melebihi 10-12 derajat dan tidak lebih rendah dari 2 derajat. Transportasi pada suhu yang sama. Simpan dalam kemasan aslinya. Segera sebelum injeksi, keluarkan dari lemari es dan tahan selama 1,5-2 jam pada suhu kamar agar obat sedikit menghangat. Tidak boleh ditinggalkan di bawah sinar matahari langsung dan dekat radiator pemanas sentral, pemanas.

Kehidupan rak

Sedangkan untuk persiapan yang belum dikemas, umur simpannya adalah 2-3 tahun. Botol yang dibuka tidak dapat disimpan, segera dibuang (satu ampul dirancang untuk satu injeksi, yang diberikan sekali).

Analogi

Sebagai analog, orang dapat mempertimbangkan semua obat, zat aktifnya adalah imunoglobulin D anti-rhesus manusia. Ini mungkin obat domestik dengan nama yang sama. Juga, analog asing digunakan, seperti: hyperrow, camrow, immunoroedrion, resonant, dan obat-obatan lainnya.

Ulasan

Jika kami menganalisis ulasan, kami dapat mencatat bahwa ulasan positif berlaku di antara mereka. Ulasan negatif hanya bertemu 2 kali dan dikaitkan dengan penggunaan obat yang tidak tepat dan intoleransi individunya. Dalam kasus pertama, alergi berkembang dalam bentuk urtikaria dan suhu lokal meningkat di lokasi gigitan (obat disuntikkan secara tidak benar, atau suspensi tidak disiapkan dengan benar).

Dalam kasus kedua, intoleransi terhadap obat imunoroedrion berkembang. Gadis itu mengeluh sakit kepala, pusing, mual, muntah, dan kembung. Mungkin ini karena fakta bahwa itu juga mencakup komponen lain, khususnya zat tambahan. Dalam hal ini, obat tersebut diganti dengan imunoglobulin anti-rhesus domestik murni, dan kondisinya kembali normal. Jika tidak, ulasannya positif: obat tersebut secara efektif menghilangkan dan mencegah konflik Rh. Ciri khasnya adalah obat itu bekerja dengan cepat dan memerlukan satu kali pemberian. Itu tetap dalam darah hingga 5 minggu, memberikan perlindungan yang andal bagi tubuh.