Kulit gatal pada anak

Kulit gatal pada anak bisa disebabkan oleh berbagai macam sebab. Provokator yang paling umum adalah dermatitis atopik, lebih jarang - urtikaria, dermatitis herpetiformis Duhring, eksim, mastositosis, serta berbagai penyakit menular dan autoimun. Seperti yang Anda lihat, rasa tidak nyaman yang gatal bukanlah gejala yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Oleh karena itu, tidak boleh diabaikan atau menunggu masalah “hilang dengan sendirinya”. Kami menganjurkan agar Anda membaca artikel tersebut dengan cermat dan menarik kesimpulan yang tepat tentang apa yang harus dilakukan jika anak gatal.

Epidemiologi

Gatal pada anak semakin sering terjadi. Jadi, selama tiga puluh tahun terakhir, tercatat seringnya kunjungan ke dokter karena alasan ini: sekitar 17-18% anak-anak prasekolah dan hingga 20% remaja dan siswa sekolah dasar. Alasan lonjakan ini belum diketahui. Sementara itu, tren seperti itu tidak terjadi di seluruh dunia, tetapi hanya di Eropa Barat, Amerika Selatan dan Utara, dan praktis di seluruh wilayah bekas Uni Soviet.

Statistik juga menyatakan bahwa masalah gatal pada anak muncul pada 80% kasus, jika orang tua rentan terhadap manifestasi alergi, atau memiliki penyakit kulit kronis. Gejala patologis mempengaruhi hingga 60% anak-anak yang salah satu orang tuanya rentan terhadap alergi.

Penyebab Kulit yang gatal

Daya tahan tubuh yang lemah, banyaknya alergen, virus, jamur, bakteri - semua ini dapat menyebabkan rasa gatal pada anak, dari yang ringan hingga yang parah dan melemahkan. Tentu saja, setiap orang tua ingin membantu bayinya sesegera mungkin. Namun pertolongan tersebut tidak akan lengkap atau bahkan tidak efektif jika penyebab awal dari kondisi tidak nyaman tersebut tidak dihilangkan, sehingga sangat penting untuk mendeteksinya tepat waktu, sebelum penyakitnya semakin parah.

Penyakit dan kondisi berikut dapat menyebabkan rasa tidak nyaman yang gatal:

• Kepatuhan yang tidak memadai atau, sebaliknya, berlebihan terhadap aturan kebersihan dapat menyebabkan perkembangan dermatitis atopik - penyakit yang terjadi ketika ada faktor iritasi tertentu. Selain keinginan kompulsif untuk menggaruk, dalam situasi seperti itu, ruam berupa lecet, pembengkakan pada kulit, dan kemerahan dapat terjadi. Dermatitis atopik, menurut statistik, ditemukan pada satu dari sepuluh anak, dan ini cukup banyak. Namun tidak di semua kasus, bayi menunjukkan keseluruhan gejala yang kompleks sekaligus: sering kali rasa gatal dan ruam merupakan satu-satunya tanda awal masalahnya.
• Alergi paling sering terdeteksi pada masa kanak-kanak. Gatal dan ruam pada kulit dapat menunjukkan toleransi yang buruk terhadap makanan, obat-obatan, hipersensitivitas terhadap serbuk sari atau debu, wol, bahan kimia dan deterjen, dll. Ruam bisa berbeda - terlokalisasi atau fokus, atau mungkin tidak ada sama sekali. Ruam dalam kasus ini berbeda - lokal atau fokal, atau mungkin tidak ada sama sekali. Skenario terburuknya adalah syok anafilaksis, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat negatif, jadi ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera menghubungi "bantuan darurat".[1]
• Ruam obat adalah reaksi menyakitkan dari sistem kekebalan tubuh manusia terhadap asupan obat-obatan tertentu, dan seringkali obat tersebut adalah antibiotik. Gatal setelah antibiotik pada anak hampir selalu berasal dari alergi dan dapat bermanifestasi secara fokus atau di seluruh tubuh. Dengan penggunaan antibiotik berulang-ulang, rasa gatal bisa bertambah, timbul ruam, bengkak, hingga reaksi anafilaksis. Namun hal ini tidak selalu terjadi: pada beberapa anak, gatal adalah satu-satunya manifestasi dari reaksi kekebalan tersebut.[2]
• Scarlatina adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya ruam merah tua yang khas, yang merupakan reaksi spesifik tubuh terhadap pelepasan eritrotoksin. Gatal pada demam berdarah pada anak cukup terasa, dan hanya pada kasus yang parah dan cukup parah bisa sangat mengganggu. Pada akhir periode akut penyakit, ruam mengering, tetapi pengelupasan dan gatal-gatal mungkin masih terjadi selama beberapa waktu.[3]
• Cacar air adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, tergolong infeksi pada masa kanak-kanak. Gatal akibat cacar air pada anak-anak sangat menyakitkan: infeksi virus akut ditularkan melalui tetesan udara dan dipicu oleh virus tertentu yang termasuk dalam keluarga Herpesviridae. Cacar air paling sering menyerang anak-anak berusia 4-5 tahun, namun anak yang lebih tua juga bisa terkena penyakit tersebut.[4]
• Gigitan serangga pernah dialami oleh kita masing-masing, sehingga gatal akibat nyamuk pada anak dianggap, di satu sisi, merupakan fenomena normal. Namun seringkali gigitan yang cukup sepele berkembang menjadi reaksi alergi yang parah, dan bahkan menjadi proses peradangan (misalnya, jika anak menggaruk tempat gigitan dan membawa infeksi). Oleh karena itu, gigitan serangga - tidak hanya nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, agas, kutu busuk, kutu - tidak boleh diabaikan. Mereka perlu diobati, dan bahkan pergi ke dokter. Ngomong-ngomong, rasa gatal di malam hari pada anak-anak sering kali berkaitan dengan kehadiran serangga seperti kutu busuk, caplak, atau kutu (kutu).
• Gatal parah pada anak dapat disebabkan oleh terjepitnya bagian tubuh tertentu dengan pakaian, sepatu, perban penahan dan pengikat (termasuk plester). Seringkali gangguan mulai mengganggu tempat yang diregangkan dengan karet gelang atau tali sepatu. Gatal di bawah gips pada anak terjadi karena gangguan sirkulasi darah lokal di jaringan, atau karena meningkatnya kekeringan pada kulit yang disebabkan oleh pemakaian perban terus-menerus. Lebih jarang, penyebabnya adalah dermatitis kontak - suatu reaksi kulit yang aneh terhadap iritasi yang berkepanjangan pada komponen kulit dari gips (misalnya, kalsium sulfat). Jika sensasi di bawah gips menjadi tak tertahankan, Anda perlu mengunjungi dokter: tidak jarang penyakit kulit dan alergi berkembang di bawah perban, sehingga memerlukan perhatian dan intervensi medis segera.
• Cacing kremi seringkali menjadi penyebab rasa gatal di daerah anus. Aktivitas parasit ini diaktifkan pada malam hari, ketika mereka keluar dan melakukan pengendapan telur di zona tertentu. Untuk memperjelas diagnosis, Anda harus melakukan analisis tinja untuk mencari telur cacing, serta kerokan, yang akan membantu menentukan penyebab ketidaknyamanan secara akurat. Diagnosis seperti itu diperlukan, karena gejala gatal perianal dapat dikaitkan tidak hanya dengan adanya cacing kremi, tetapi juga dengan pembentukan retakan mikro pada anus - misalnya, karena sembelit yang berkepanjangan pada bayi.[5]
• Diatesis bukanlah penyakit, seperti yang diyakini banyak orang, tetapi hanya kecenderungan tubuh anak untuk mengalami proses alergi dan inflamasi. Jika penyebab kecenderungan ini dihilangkan, maka rasa gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh karena itu, semua upaya harus diarahkan pada pencarian alergen - paling sering "bersembunyi" di balik penggunaan makanan tertentu.[6]
• Urtikaria adalah munculnya ruam kemerahan atau merah muda yang gatal, seperti lepuh yang biasanya menyertai luka bakar jelatang. Ruam mungkin muncul dan hilang dengan sendirinya dalam waktu satu atau dua jam. Biduran bisa disebabkan oleh dingin atau paparan sinar matahari, atau karena alergen yang masuk langsung ke dalam tubuh.[7]
• Campak adalah penyakit virus yang berbahaya, salah satu penyebab kematian paling umum pada anak kecil. Gatal pada campak pada anak bukanlah gejala utama, karena biasanya tidak parah dan tidak memerlukan penggunaan obat antipruritus, namun dalam beberapa kasus - misalnya dengan demam - rasa tidak nyaman dapat meningkat.[8]

Faktor risiko

Intensitas rasa gatal pada anak bisa bermacam-macam, mulai dari garukan kecil, hingga rasa tidak nyaman yang paling parah, mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kasus, sensasi patologis dikaitkan dengan proses alergi pada tubuh anak, namun pada setiap kasus ketiga kita berbicara tentang patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Hipersensitivitas terhadap obat-obatan tertentu, makanan, dll juga tidak dikecualikan.

Selain penyebab yang mendasari, perlu diperhatikan adanya faktor pencetus yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi manifestasi gatal. Faktor-faktor tersebut meliputi:

• Kulit kering (berhubungan dengan dehidrasi atau cuaca dingin);
• peningkatan kesadahan air, penggunaan produk mandi "dewasa", pakaian dan alas tidur yang dipilih secara tidak tepat (misalnya, bahan sintetis);
• sistem saraf yang belum matang, ketidakstabilan keadaan mental-emosional (rangsangan berlebihan, fobia, neurosis, dll.);
• pola makan yang tidak rasional, makanan yang sedikit dan monoton;
• penggunaan obat-obatan yang tidak tepat, pengobatan sendiri;
• ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan, atau sebaliknya, ketaatan yang berlebihan.

Penentuan faktor pencetusnya menjadi tanggung jawab dokter yang merawat. Perawatan sendiri hanya dapat memperburuk masalah dan mencegah kondisi bayi sembuh dengan cepat.

Patogenesis

Cukup sering, masalah gatal pada anak-anak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul dengan latar belakang kelainan sistemik lainnya. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya terjadi seperti serangan - misalnya, hanya mengganggu saat tidur.

Penyebab sistemik pruritus pada anak meliputi:

• hipersensitivitas tubuh;
• perubahan hormonal selama masa pubertas;
• reaksi terhadap obat-obatan (antibiotik, etanol, dll.);
• terapi tertentu (fisioterapi);
• Invasi parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinellosis);
• patologi menular (cacar air, roseola);
• penyakit hati atau ginjal (obstruksi, kolestasis);
• patologi hematologi (leukemia, anemia, eritremia);
• penyakit endokrin, gangguan neurologis, keracunan.

Ada juga varian masalahnya seperti sun, stress gatal.

Gatal alergi pada anak-anak sangat umum terjadi. Peran penting dalam patogenesisnya dimainkan oleh sel mast: jumlahnya meningkat, mediator inflamasi tertentu dilepaskan (misalnya histamin, triptase, proteoglikan, eikosanoid, dll.). Sel mast memicu rasa gatal karena mediator dan FRN, yang mendorong perubahan hiperplastik pada serabut saraf. Agen inaktivasi adalah agen dengan aktivitas antihistamin, hormon glukokortikoid, antagonis beta-adrenoreseptor.

Rasa gatal pada anak-anak dikaitkan dengan stimulasi berlebihan pada sistem kekebalan: terjadi kerusakan di mana sistem kekebalan menyerang selnya sendiri sebagai respons terhadap stres. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan agresi terganggu. Reseptor sensorik kulit diaktifkan dan mengirimkan sinyal ke sumsum tulang belakang dan kemudian ke otak. Akibatnya, tergantung pada tingkat aktivasi ujung saraf, timbul sensasi gatal atau bahkan nyeri.

Gejala Kulit yang gatal

Gatal pada anak sering ditemukan bersamaan dengan gejala nyeri lainnya - misalnya terkadang kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, pembentukan kerak, ruam, serta rasa tidak enak badan secara umum, demam, sakit kepala, dan sebagainya.

Jika keinginan untuk menggaruk adalah satu-satunya gejala yang muncul, tanda-tanda pertamanya dapat dinyatakan dalam peningkatan aktivitas motorik bayi, kegelisahan terus-menerus, mudah tersinggung, menangis, dan berubah-ubah. Bayi dapat menggosok pakaian, menggaruk anggota badan dan badan, bergesekan dengan benda, menangis tanpa sebab. Seringkali terjadi perubahan nafsu makan, ketidakstabilan mood, insomnia.

Gatal pada anak tanpa ruam terjadi karena alergi (pada tahap awal proses penyakit), serta penyakit menular dan penyakit lainnya, termasuk lesi parasit. Oleh karena itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, karena dapat mengindikasikan perkembangan patologi serius yang memerlukan intervensi medis sedini mungkin.

Apabila ditemukan vesikel kecil yang gatal dan isi keruh pada kulit, cenderung berkelompok, yang kadang terbuka hingga membentuk borok dan krusta, maka dapat dicurigai dermatitis herpetiformis. Biasanya muncul rasa gatal seperti itu pada siku anak, juga di wajah atau daerah tulang ekor. Dermatitis herpetiformis berasal dari virus dan sangat menular.

Ruam kemerahan dan gatal-gatal pada anak, timbul secara akut, kemungkinan besar bersifat alergi: ruam terlihat seperti bintik-bintik kecil, benjolan atau lecet. Reaksi seperti itu merupakan akibat dari mengonsumsi obat-obatan tertentu, vitamin, penggunaan makanan tertentu, atau kontak langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di area tubuh mana pun, dan unsur gatal pada anak sangat sering tergaruk dan membutuhkan waktu lama untuk sembuh.

Sangat jarang proses alergi menggabungkan gejala seperti ruam, gatal dan demam pada anak. Adanya demam pada alergi merupakan pengecualian dan bukan aturan. Jika triad gejala seperti itu diamati, maka dalam banyak kasus itu adalah penyakit menular yang terjadi bersamaan. Infeksi tidak selalu disertai batuk, pilek dan gejala terkait lainnya. Perjalanan patologi infeksi bisa mandul, hanya dimanifestasikan oleh peningkatan suhu.

Alergi makanan karena keracunan juga bisa disertai hipertermia. Namun, "menebak" diagnosisnya tidak ada gunanya dan berbahaya: lebih baik mengunjungi dokter, melakukan diagnosis, dan menentukan penyebab masalahnya. Ada kemungkinan bahwa penyebabnya adalah cacar air, rubella - penyakit virus yang umum menyerang terutama anak-anak.

Kemerahan dan gatal-gatal pada anak mungkin disebabkan oleh proses alergi dan inflamasi: secara eksternal, ruam terlihat seperti bintik-bintik kemerahan, tonjolan atau lecet, dengan lokalisasi di wajah atau bokong, atau di area tubuh lain yang tidak lazim. Ketika digaruk, unsur-unsur tersebut dengan cepat menjadi berkerak, rasa gatal tidak hilang, dan bahkan meningkat.

Jika anak mengalami gatal dan mengelupas, mungkin dicurigai seborrhea atau mikosis. Pemeriksaan kulit yang cermat mungkin cukup untuk membuat diagnosis yang akurat. Dengan mikosis, tidak hanya terjadi pengelupasan, tetapi juga pengelupasan kulit, pembentukan lepuh kecil dan area iritasi. Dengan seborrhea, kulit kering, rasa gatal pada anak sangat hebat dan disertai kemerahan, pengerasan kulit di area alis, kelopak mata, pusar dan sebagainya.

Gatal-gatal malam pada kulit pada anak yang berhubungan dengan gigitan serangga, memerlukan pemeriksaan kulit yang cermat di pagi hari: misalnya, setelah gigitan kutu busuk, benjolan merah yang khas dapat ditemukan, dan pada gigitan kutu, elemen kecil berwarna merah muda terletak di dekat satu sama lain (saat serangga bergerak melintasi kulit).

Jerawat dan gatal-gatal yang terdeteksi pada anak adalah alasan untuk pergi ke dokter kulit atau ahli parasitologi: jika bantuan spesialis sempit lainnya diperlukan, dokter akan memberikan rujukan untuk konsultasi medis tambahan.

Formulir

Tidak ada klasifikasi medis gatal pada anak yang diterima secara universal. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa rasa tidak nyaman akibat gatal itu sendiri bukanlah suatu penyakit: ini hanyalah salah satu gejala yang menunjukkan adanya kelainan pada tubuh, di antaranya reaksi hipersensitivitas yang sangat umum terjadi.

Dalam terminologi medis, gejala dapat dibagi menjadi alergi atau non-alergi, lokal atau fokal, ringan dan intens.

Seringkali dokter menggambarkan masalahnya berdasarkan lokalisasinya:

• kulit gatal - menunjukkan adanya masalah kejiwaan, dermatologis, endokrin, serta adanya alergi;
• gatal pada dubur - sering kali merupakan tanda patologi dubur, infestasi cacing;
• genital, gatal inguinal - menunjukkan masalah ginekologi, andrologi, urologi, parasit dan dermatologis.

Biasanya, gatal di area intim pada anak, gatal pada ekstremitas atau anus memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda, sehingga masalah lokalisasi lesi, dokter selalu memusatkan perhatian khusus.

Lokalisasi gatal

Gatal pada anak di sekujur tubuh disertai ruam pada kulit memerlukan diagnosis tambahan, karena tidak ada penyebab tunggal dari fenomena ini. Penyebabnya bisa berupa proses alergi, dan penyakit menular (bakteri, jamur atau virus), patologi sistemik (misalnya keracunan atau penyakit hati). Alergi pada masa kanak-kanak sangat umum terjadi, karena pertahanan kekebalan tubuh yang tidak sempurna dan berbagai faktor pemicu (baik eksternal maupun internal). Karena itu, ketika ruam gatal muncul di seluruh tubuh, dokter pertama-tama harus menyingkirkan reaksi alergi.

Gatal di area intim pada anak bisa mengganggu baik anak laki-laki maupun perempuan. Selain itu, terdapat tanda-tanda gelisah, mudah tersinggung, serta gejala lokal seperti rasa terbakar, keluar cairan, bau tidak sedap. Penyebabnya mungkin termasuk kebersihan yang buruk (kebersihan alat kelamin yang tidak memadai, atau aktivitas higienis yang berlebihan), fisura anus, proses alergi, kutu kemaluan, kandidiasis, dll. Penyebab gatal dapat berupa pelanggaran aturan kebersihan (kebersihan alat kelamin yang tidak memadai, atau aktivitas higienis yang berlebihan). Gatal-gatal yang terjadi secara berkala pada selangkangan pada anak dapat mengindikasikan hipersensitivitas kulit terhadap bahan dan zat tertentu - misalnya, jika rasa tidak nyaman tersebut terjadi saat mengenakan pakaian dalam berbahan sintetis, atau saat menggunakan deterjen tertentu.

Vagina gatal pada anak dapat mengindikasikan berbagai patologi, seperti:

• kandida, infeksi jamur;
• proses inflamasi di vagina;
• infestasi cacing;
• proses tumor;
• patologi endokrin (misalnya diabetes mellitus).

Terkadang gatal pada alat kelamin pada anak disebabkan oleh faktor sepele: kebersihan diri yang kurang atau tidak memadai, penggunaan pakaian dalam sintetis atau ketat, yang menjadi lingkungan yang menguntungkan bagi penyebaran patogen. Banyak orang meremehkan faktor-faktor ini, padahal faktor-faktor ini tidak hanya memicu munculnya rasa gatal, tetapi juga bau tidak sedap, dan bahkan proses inflamasi.

Jika anak mengeluarkan cairan dan gatal-gatal, ini adalah alasan untuk menghubungi dokter, dan ini harus dilakukan sesegera mungkin. Dengan keluarnya sifat dadih, lesi jamur dapat dicurigai, dan keluarnya darah sering kali menyembunyikan proses tumor. Dan munculnya gejala-gejala tersebut selama masa pubertas aktif menunjukkan adanya perubahan hormonal yang kuat dalam tubuh. Konsultasi dengan dokter diperlukan dalam situasi di atas.

Gatal pada anak di tangan, telapak tangan - ini adalah gejala umum yang menyertai penyakit hati. Bila peredaran empedu terganggu, kandungan asam empedu dalam aliran darah meningkat. Asam ini menunjukkan efek toksik terhadap jaringan reseptor kulit. Akibatnya bayi mengalami sensasi gatal. Akar penyebab umum lainnya adalah diabetes mellitus: penyakit ini ditandai tidak hanya oleh tidak berfungsinya alat insulin, tetapi juga oleh gangguan metabolisme, sirkulasi darah, dan proses trofik dalam jaringan.

Gatal di sela-sela jari tangan anak, serta di lipatan kulit lainnya (ketiak, selangkangan) sering kali merupakan tanda kudis - suatu patologi parasit yang berkembang ketika terinfeksi tungau kudis. Mengapa kulit terasa gatal pada kudis? Faktanya adalah parasit betina, sebelum bertelur, membuat seluruh labirin di lapisan kulit. Kulit rusak secara alami, tungau merayap di salurannya sendiri, sehingga memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.

Gatal pada kaki anak tidak hanya memicu infeksi jamur, tetapi juga gangguan sirkulasi darah di ekstremitas. Lesi jamur dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan parah di antara jari-jari kaki dan juga di area kaki. Pelat kuku dimodifikasi dan berlapis, terkadang timbul bau yang tidak sedap. Gangguan sirkulasi darah diamati sebagai akibat dari penyakit lain - misalnya disfungsi hati atau ginjal, diabetes mellitus, patologi pembuluh darah, gangguan infeksi dan endokrin.

Hanya dokter yang dapat menjawab pertanyaan apakah rasa gatal pada kaki dan tumit pada anak berhubungan dengan infeksi, atau akar penyebabnya harus dicari di antara penyakit sistemik. Jangan abaikan kunjungan ke dokter, karena penyebab ketidaknyamanan tidak selalu tidak berbahaya.

Perut gatal pada anak paling sering disebabkan oleh reaksi alergi. Reaksi seperti itu bisa berkembang terhadap apa saja - bahkan terhadap susu formula atau makanan pendamping apa pun. Pada anak kecil, tanda alergi pertama kali terdeteksi pada perut dan wajah (pipi, dahi). Saat mendiagnosis anak kecil, kerusakan seperti berkeringat harus dipertimbangkan, yang ditandai dengan munculnya ruam kecil di perut, punggung, dan bokong. Saat berkeringat, rasa gatalnya tidak terlalu terasa, namun pada beberapa anak, ini adalah salah satu gejala utama (terutama jika popok basah dipakai dalam waktu lama).

Gatal pada anus pada anak merupakan pertanda kurang baik, yang bisa dipicu oleh beberapa alasan. Untuk mengatasi situasi ini perlu ke dokter anak, atau ke ahli parasitologi atau ahli proktologi anak. Perlu diingat bahwa gatal akibat cacingan pada anak adalah kasus yang paling umum, yang provokatornya adalah cacing kremi - parasit usus, kekhasannya adalah bertelur di malam hari di daerah anus. Hal ini terkait dengan munculnya sensasi tidak nyaman, untuk menghilangkannya diperlukan pengobatan antihelmintik dan secara ketat mematuhi aturan kebersihan. Infestasi parasit seringkali disertai gejala lain - misalnya pusing, kurang nafsu makan, sakit kepala, gangguan pencernaan. Selain itu, tanda-tanda anemia juga sering muncul - kulit pucat, munculnya lingkaran di bawah mata, gangguan tidur.

Punggung gatal pada anak-anak adalah fenomena umum yang terkait dengan kondisi patologis seperti:

• reaksi alergi, dermatitis atopik;
• proses neuro-alergi;
• Kudis, di mana ketidaknyamanan meningkat pada sore dan malam hari;
• dermatitis, folikulitis, impetigo;
• xeroderma (patologi keturunan);
• Seborrhea (gangguan produksi sebum);
• lichen planus skuamosa merah;
• psoriasis.

Jika daerah interskapula sangat gatal, disfungsi tiroid, diabetes, dan kelainan hati dapat dicurigai. Gatal pada leher anak terjadi setelah gigitan serangga, setelah terpapar sinar ultraviolet, atau terjadi akibat gesekan kulit yang berkepanjangan dengan kerah pakaian, yang terutama umum terjadi pada pemilik kulit sensitif.

Gatal pada kepala dan wajah pada anak merupakan gejala khas pedikulosis (infestasi kutu). Jika Anda memeriksa kulit kepala dengan cermat, Anda akan melihat bekas gigitan, goresan akibat menyisir, dan bahkan telur parasit yang disebut telur kutu. Dalam keadaan ini, ketidaknyamanan bayi disebabkan oleh kutu yang menggigit kulit, melepaskan sekresinya sendiri ke dalam luka sehingga menimbulkan rasa gatal yang cukup kuat.

Gatal pada pipi pada anak paling sering disebabkan oleh makanan atau alergi kontak, namun terkadang mengindikasikan reaksi dingin atau matahari, yang berkembang ketika kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinar ultraviolet. Pada anak kecil, masalahnya mungkin terkait dengan dysbacteriosis, karena gangguan fungsi sistem pencernaan pada bayi sering kali tercermin pada kulit wajah, paha, dan bokong. Terkadang cukup untuk menghilangkan ketidaknyamanan sepenuhnya, mengatur pola makan, mengembalikan keseimbangan mikroflora usus.

Mata gatal pada anak merupakan tanda awal terjadinya konjungtivitis atau infeksi jamur pada konjungtiva. Pada banyak anak, reaksi alergi mulai muncul dengan sendirinya - misalnya, jika alergennya adalah serbuk sari, bulu hewan, atau debu rumah. Sensasi gatal biasanya diikuti dengan mata merah, bengkak bahkan nyeri, perih dan perih.

Jika terjadi penumpukan sekresi kotoran yang berlebihan di saluran telinga, maka timbul rasa gatal pada telinga anak. Rasa gatal ini berlangsung terus-menerus dan mungkin disertai dengan sedikit penurunan fungsi pendengaran. Kemungkinan penyebab lainnya terkadang adalah:

• proses alergi;
• otomikosis, infeksi jamur pada kulit;
• diabetes;
• adanya benda asing, serangga di saluran telinga;
• pembengkakan saluran telinga.

Sensasi gatal dan terbakar dapat muncul di area tubuh mana pun, dan timbul karena berbagai alasan. Jelasnya, rasa gatal tidak selalu disertai dengan munculnya ruam, seperti halnya ruam yang bisa muncul pada anak tanpa demam dan gatal. Bagaimanapun, jika ada rasa gatal, serta pengelupasan, peradangan pada kulit, keluarnya cairan atau rasa sakit yang mengganggu, bayi harus segera dibawa ke dokter spesialis. Mungkin diperlukan terapi obat yang kompleks.

Komplikasi dan konsekuensinya

Rasa gatal yang terus menerus pada anak dapat menyebabkan lebih dari sekedar kegelisahan dan mudah tersinggung. Kebanyakan anak menggaruk daerah yang terkena, mengakibatkan terbentuknya koreng dan permukaan luka berdarah. Pada gilirannya, mikroorganisme oportunistik dan patogen dapat menembus luka, yang penuh dengan infeksi jaringan, perkembangan infeksi bernanah. Akibatnya dapat terjadi komplikasi seperti pioderma (radang kulit bernanah), penyakit jamur, abses, dahak, dll.

Dalam kebanyakan kasus, daerah yang terkena menjadi merah, bengkak, proses inflamasi menyebar ke daerah yang sehat, dan keluar cairan bernanah.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, pengobatan harus dimulai tepat waktu, di bawah pengawasan dokter spesialis.

Diagnostik Kulit yang gatal

Tindakan diagnostik untuk mendeteksi rasa gatal pada anak direduksi menjadi mencari tahu akar penyebab masalahnya.

Jika, dengan latar belakang gatal, ada manifestasi kulit lainnya, perlu berkonsultasi dengan dokter kulit, dengan konsultasi wajib dengan terapis. Pendekatan ini akan menilai kesehatan kulit dan mengecualikan adanya patologi umum. Jika perlu, spesialis ini akan membantu konsultasi dengan ahli hematologi, ahli alergi, dll.

Secara umum, diagnosis biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan luar pada kulit, kelenjar getah bening;
• tes darah (umum, biokimia, penentuan glukosa darah), analisis urin umum;
• Jika fokus dan elemen patologis ditemukan pada kulit, maka diagnosis instrumental dilakukan dalam bentuk dermatoskopi, kerokan, biopsi;
• pemeriksaan ultrasonografi pada organ yang terletak di rongga perut.

Jika rasa gatal pada anak mengganggu di area anus, maka selain pemeriksaan visual, perlu juga dilakukan tes tinja untuk mencari telur parasit dan mikroorganisme protozoa. Selain itu, pasien kecil diberi resep program bersama, dan jika perlu - rektomanoskopi, kolonoskopi.

Jika ditemukan rasa gatal di tempat intim, dokter akan memeriksa alat kelamin secara visual, mengambil apusan mikroflora dengan kultur dan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik, apusan untuk mengetahui adanya sel atipikal. Yang juga wajib adalah tes klinis umum darah dan urin, program bersama dan kotoran untuk telur parasit.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding pruritus pada anak biasanya dilakukan dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seboroik, dermatitis kontak alergi, ichthyosis, psoriasis, beberapa kondisi imunodefisiensi (sindrom hiperimunoglobulinemia E, sindrom Wiskott-Aldrich).

Perlu diingat bahwa rasa gatal pada anak dapat terjadi akibat situasi stres: penyebab ini dalam banyak kasus hanya diremehkan dan tidak diperhitungkan. Pertama-tama, pencarian penyebabnya didasarkan pada penyakit seperti kudis, alergi, dermatitis, infeksi jamur. Rasa gatal karena stres biasanya hilang setelah minum obat penenang, namun Anda sebaiknya tidak mencoba mendiagnosis bayi secara mandiri dengan memberinya obat tertentu. Pendekatan ini tidak hanya akan membahayakan kesehatan anak, tetapi juga mempersulit diagnosis selanjutnya oleh dokter.

Pengobatan Kulit yang gatal

Pengobatan klasik gatal pada kulit pada anak terdiri dari menghilangkan penyebab ketidaknyamanan. Misalnya, dalam kasus alergi, potensi alergen harus ditemukan dan dinetralkan, dan dalam kasus stres, sumbernya harus dihilangkan.

Dengan sedikit rasa gatal, obat penenang sangat membantu, yang diresepkan oleh dokter anak secara individual. Selain itu, di hampir semua kasus, antihistamin digunakan, yang salah satu terapinya adalah menghilangkan rasa gatal.

Tidak perlu mencoba menghilangkan masalahnya sendiri. Tidak jarang orang tua langsung lari ke apotek untuk membeli antihistamin, tanpa menyadari bahwa penyebabnya tidak selalu merupakan proses alergi. Pada banyak pasien, "pelakunya" adalah infeksi, penyakit sistemik (misalnya penyakit hati) atau lesi parasit. Oleh karena itu, lebih baik tidak membuang waktu dan mencari pertolongan dokter. Dokter akan meresepkan pengobatan yang sesuai segera setelah akar penyebabnya teridentifikasi.

Perlu dipahami bahwa dokter tidak selalu dapat menentukan faktor pemicunya dengan segera, pada konsultasi awal. Kemungkinan besar bayi harus menjalani sejumlah tindakan diagnostik - melakukan tes darah dan urin, analisis tinja untuk telur parasit usus, pengikisan perianal, dll. Jika dicurigai adanya proses alergi, dokter akan mengirim bayi untuk diprovokasi tes, atau tes darah untuk alergen. Jika dicurigai adanya patologi infeksi, kultur kulit dapat dilakukan.

Pencegahan

Gatal pada anak adalah konsekuensi dari patologi apa pun, bukan penyakit yang berdiri sendiri. Oleh karena itu, pencegahan yang utama adalah mencegah penyebab timbulnya gatal. Inilah yang dimaksud dengan hal tersebut:

• rujukan tepat waktu ke dokter untuk pengobatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
• deteksi tepat waktu dan pengobatan infeksi kulit;
• pencegahan lesi parasit, kepatuhan terhadap peraturan kebersihan, mencuci tangan secara teratur, serta sayuran, buah-buahan dan sayuran, hanya konsumsi produk hewani yang diolah dengan panas;
• kunjungan pencegahan rutin ke dokter;
• di hadapan alergi, penekanan kontak dengan alergen, asupan makanan, pengaturan masa tinggal anak hipoalergenik di rumah;
• pencegahan situasi stres, memastikan anak mendapatkan tidur yang nyenyak dan sehat, jika perlu - konseling dengan psikolog;
• beralih ke pola makan sehat, minum cukup cairan;
• Cegah dehidrasi dengan menggunakan pelembab kulit (misalnya krim khusus bayi);
• Bila perlu mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks yang meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh anak).

Ramalan cuaca

Hanya separuh kasus, penyebab sensasi gatal pada anak segera ditentukan. Sayangnya, seringkali penyebabnya tidak terdeteksi dan dihilangkan sama sekali, sehingga gejalanya berbentuk gelombang berulang. Dalam hal ini, dalam 60% kasus, rasa gatal pada anak selama bertahun-tahun hilang sepenuhnya, sementara pada anak lain dapat bertahan dan berulang secara berkala (hal ini merupakan karakteristik proses alergi).