Saktosalpinx

Sistem reproduksi wanita adalah mekanisme yang kompleks. Sayangnya, kadang-kadang di dalamnya ada "kerusakan" penyakit yang cukup serius yang mencegah sistem berfungsi secara normal. Salah satu patologi spesifik adalah sacctosalpinx: pelanggaran seperti itu terjadi di salah satu tuba falopi. Di dalamnya, cairan serosa menumpuk, menghalangi paten.

Sactosalpinx adalah penyakit kompleks yang menyebabkan banyak gangguan dalam tubuh wanita, secara negatif mempengaruhi kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak. Namun, penyakit ini dapat dan harus diperangi dengan memulai pengobatan sedini mungkin. [1]

Epidemiologi

Menurut informasi yang disediakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 15% pasangan di dunia menghadapi kesulitan dalam mencoba hamil bayi. Dalam setiap kasus kedua, masalahnya disebabkan oleh masalah dalam tubuh wanita.

Sekitar 2% wanita usia subur didiagnosis dengan "infertilitas primer". Dalam hal ini, penyebab paling umum dari diagnosis ini adalah pelanggaran patensi tuba. Dan, pada gilirannya, salah satu penyebab pelanggaran semacam itu sering kali merupakan sactosalpinx.

Asosiasi dokter kandungan dan ginekologi memperkirakan prevalensi sactosalpinx di antara pasien infertil antara 7 dan 28%. Seringkali masalah ditemukan secara tidak sengaja - misalnya, selama diagnostik kompleks jika terjadi ketidakmampuan untuk hamil. Sactosalpinx unilateral atau bilateral lebih sering didiagnosis pada pasien di bawah usia tiga puluh.

Sactosalpinx jarang merupakan patologi utama. Sebagai aturan, penyakit ini menjadi konsekuensi dari masalah ginekologis lainnya - misalnya, infeksi spesifik atau non-spesifik.

Penyebab Sakralalpinx

Penyebab paling umum dari infertilitas dokter menyebut gangguan yang terkait dengan paten tuba falopi. Dalam kasus seperti itu, diagnosis yang disebut infertilitas "mekanis" dibuat. Apa tabung rahimnya? Ini adalah formasi tubular berongga berpasangan yang menghubungkan masing-masing ovarium dengan rahim. Artinya, salah satu ujung tabung terhubung ke rahim, dan ujung lainnya dari segmen berbentuk corong yang diperpanjang masuk ke rongga perut di area lokalisasi ovarium.

Ovum matang di ovarium dan, ketika dilepaskan dari folikel, ia memasuki tabung, bergerak ke arah rahim. Sperma bergerak ke arahnya - dari vagina ke leher rahim dan ke dalam rongga rahim, lalu ke dalam tabung. Lebih lanjut, banyak tergantung pada fungsi tabung, yang harus memfasilitasi pertemuan sperma dengan telur. Dengan hasil yang positif datang fertilisasi, zygote mulai bergerak menuju rongga rahim: Ini membantunya dalam epitel bersilia ini hadir di dalam tabung. Setelah mencapai rahim, embrio berlabuh di dinding organ: dari saat ini, proses langsung kehamilan dimulai.

Apa yang bisa dipahami dari mekanisme di atas? Jika ada obstruksi di jalur telur atau sperma, jika silia di dalam tabung rusak, kehamilan menjadi terancam atau kehamilan ektopik berkembang.

Dalam keadaan apa dapat terjadi sactosalpinx, neoplasma yang mengganggu fungsi tuba normal, terjadi? Itu bisa disebabkan oleh:

• Infeksi genitourinari, termasuk penyakit menular seksual;
• Penyakit radang yang mempengaruhi uterus, tabung, ovarium;
• Pembentukan adhesi setelah proses peradangan, operasi, aborsi yang diinduksi, dll.;
• Kemacetan panggul;
• Hipotermia biasa atau parah;
• Proses alergi;
• Penyakit purulen yang melibatkan organ perut;
• Endometriosis.

Penyebab yang sangat umum dari sacrosalpinx adalah peradangan organ reproduksi yang tidak diobati - khususnya, salpingo-aphoritis.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan tubuh untuk mengembangkan sacctosalpinx dianggap:

• Penyakit radang panggul;
• Hipotermia yang sering atau parah;
• Hubungan seksual yang bebas promiscuous, hubungan seksual yang tidak dilindungi;
• Kerja fisik yang keras;
• Kegemukan.

Proses infeksi infeksi dari organ reproduksi (terutama yang bersifat kronis) berkontribusi pada perkembangan sactosalpinx - bisa berupa adnexitis, salpingitis, endometritis. "Penyebaran" sering kali endometriosis, intervensi bedah (bahkan pengangkatan radang usus buntu). Hampir semua operasi abdominal dapat diperumit dengan pembentukan adhesi dan kerusakan sirkulasi jaringan.

Sebagai hasil dari proses peradangan, kanal rahim menjadi "direkatkan", yang sering terjadi ketika infeksi bergerak dari rahim ke ovarium. Pada salpingitis - peradangan tuba terisolasi - adhesi terbentuk, yang juga menyebabkan obstruksi. Adhesi adalah semacam benang jaringan ikat yang memeras kanal rahim dan mengganggu paten mereka. Dampak negatif tambahan disebabkan oleh endometriosis - pertumbuhan berlebih dari jaringan yang serupa dalam struktur dengan jaringan lendir rongga rahim.

Faktanya, faktor apa pun yang berkontribusi pada kompresi tabung dan pembentukan rongga di dalamnya dapat berfungsi sebagai "pemicu" untuk pengembangan sactosalpinx.

Patogenesis

SactosalPinx adalah neoplasma bundar berongga yang terletak di tabung fallopi. Dalam formasi ini ada akumulasi bertahap dari cairan eksudatif - lebih sering serosa, lebih jarang - karakter purulen. Ketika nanah menumpuk, dikatakan tentang pengembangan pyosalpinx.

Sactosalpinx, secara bertahap bertambah dalam ukuran, mulai memblokir lumen tuba fallopi, yang membuat sulit atau tidak mungkin untuk memindahkan oosit ke rahim.

Dalam beberapa kasus, tekanan dari akumulasi eksudat menjadi sedemikian rupa sehingga neoplasma "meledak" dan cairan memasuki rongga rahim. Hasil ini tidak menjamin bahwa neoplasma tidak akan muncul kembali setelah pecah.

Ketika cairan pecah ke rongga perut, gambaran klinis peritonitis akut dengan cepat berkembang. Kondisi ini adalah keadaan darurat dan mengancam umur pasien. Perlu untuk segera melanjutkan ke intervensi bedah.

Sactosalpinx dapat unilateral (dalam satu tabung) atau bilateral (dalam dua tabung). Ini dapat memiliki kursus lamban akut atau kronis. Tentang SactosalPinx sederhana dikatakan jika hanya ada satu formasi dengan cairan. Beberapa neoplasma memungkinkan kita untuk berbicara tentang sacctosalpinx folikel.

Gejala Sakralalpinx

Tahap awal sacctosalpinx melanjutkan tanpa gejala khusus. Gambaran klinis berikutnya tergantung pada jenis dan intensitas proses patologis, usia dan karakteristik individu pasien. Penyakit latar belakang lainnya juga memainkan peran penting.

Tanda-tanda pertama dari kerusakan mungkin sebagai berikut:

• Sindrom nyeri parah dengan timbulnya siklus bulanan (bahkan gangguan kesadaran dimungkinkan);
• Penyimpangan siklus bulanan;
• Bergantian menarik dan nyeri tajam di pangkal paha dan area kemaluan;
• Keputihan vagina yang abnormal;
• Ketidaknyamanan umum, apatis, mudah marah, gangguan tidur, perasaan kelelahan yang konstan;
• Suhu tubuh yang tinggi;
• Arrhythmias.

Gejala-gejala ini dapat terjadi bersama atau secara terpisah. Namun, gejala utama yang ditemukan pada semua pasien adalah upaya kehamilan yang sia-sia atau kehamilan tuba.

Penyakit ini jarang mengambil jalannya akut. Lebih sering, gejala meningkat secara perlahan, secara bertahap. Suhu di sacrosrospinx juga "berperilaku" secara berbeda:

• Terhadap latar belakang proses inflamasi serosa, suhu disimpan dalam parameter subfebril;
• Dalam proses inflamasi yang banyak purulen, nilai-nilai naik menjadi 38 ° C;
• Dalam proses purulen (pyosalpinx) ada peningkatan suhu hingga 39 ° dan bahkan lebih.

Rasa sakit sebagian besar berada di area pangkal paha, di sebelah kiri, kanan, atau di seluruh pangkal paha. Rasa sakitnya bisa menekan, memeras, berdenyut. Di antara gejala umum, seseorang dapat memperhatikan kelemahan umum, kelelahan, peningkatan keringat, tanda-tanda keracunan (sakit kepala, apatis, warna kulit abu-abu, takikardia, dll.).

Bentuk kronis sacctosalpinx lebih sering tanpa gejala atau tanpa gejala. Pada banyak pasien, satu-satunya manifestasi kerusakan adalah ketidakmampuan untuk hamil. Dengan ukuran neoplasma yang signifikan, seorang wanita mungkin mengeluh perasaan tekanan, berat di perut bagian bawah. Jika sacctosalpinx ada dengan latar belakang adhesi, gejala karakteristik adalah apa yang disebut sindrom nyeri panggul kronis: sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan aktivitas fisik, hipotermia, selama hubungan seksual. Kenaikan suhu hanya dicatat pada periode eksaserbasi dan dimanifestasikan oleh indikator subfebril. Jika proses penyakit menyebar ke ovarium, maka pasien mengeluh gangguan siklus bulanan, penyimpangan menstruasi. Gejala karakteristik yang menunjukkan sacctosalpinx ventral adalah debit vagina cairan yang intens yang terjadi dari waktu ke waktu.

Sactosalpinx dan kehamilan

Jika patensi tuba falopi terganggu, pembuahan sebenarnya menjadi tidak mungkin: dokter mendiagnosis seorang wanita dengan infertilitas mekanis. Masalah juga dapat muncul dalam kasus kerusakan pada lapisan tuba otot atau epitel mesenterika. Dalam situasi seperti itu, pergerakan zygote ke rongga rahim akan sulit. Akibatnya, ada risiko signifikan kehamilan ektopik (tuba).

Sebagai aturan, sactosalpinx secara kuat dan negatif mempengaruhi fungsionalitas tabung fallopi. Efek tambahan yang tidak menguntungkan memiliki pertumbuhan berlebih jaringan ikat, perubahan jaringan parut dan adhesi. Semua ini adalah tanda-tanda yang ada pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil pada sebagian besar pasien yang telah menjalani proses inflamasi di organ panggul.

Bagaimana pembentukan sacrosalpinx terjadi? Vili kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara memadai, serat otot polos berhenti berkontraksi dengan benar, lumen tabung diisi dengan adhesi dan "lem". Jika "perekatan" terjadi di kedua ujung tabung, maka dalam kekosongan yang terbentuk dari waktu ke waktu menumpuk yang diproduksi oleh sel-sel sekresi lendir, yang mengarah ke ekspansi tabung secara bertahap dan pembentukan formasi seperti kantung. Pada beberapa pasien, apa yang disebut sactosalpinx katup terbentuk, yang merupakan formasi yang pecah secara berkala dengan pengosongan tabung secara teratur.

Apakah kehamilan mungkin dalam kondisi ini? Sactosalpinx tidak hanya secara signifikan mengurangi kemungkinan pemupukan, tetapi juga meningkatkan kemungkinan kehamilan ektopik. Paling sering, dokter beralih ke ahli bedah dan ahli reproduksi untuk meminta bantuan: wanita tersebut memiliki tabung yang terkena dihapus dan kemudian memulai persiapan untuk fertilisasi in vitro (IVF).

SactosalPinx dan IVF

Beberapa dekade yang lalu, pengoperasian rekonstruksi dan pemulihan paten tuba selalu ditentukan dalam kasus sactosalpinx. Namun, latihan bertahun-tahun telah menunjukkan bahwa probabilitas menjadi hamil meningkat secara signifikan ketika menggunakan metode pembuahan yang dibantu - khususnya, IVF. Prosedur ini tidak melibatkan tabung yang terkena, karena gamet tidak bergabung di dalamnya, tetapi di dalam tabung, yang menghilangkan risiko kehamilan tuba.

Namun demikian, IVF terhadap latar belakang sacctosalpinx juga dapat berakhir dengan buruk, karena tidak dikecualikan kemungkinan mendapatkan eksudat beracun dari formasi seperti kantung ke dalam rongga rahim. Racun dapat secara negatif mempengaruhi penguatan embrio, menciptakan lingkungan yang tidak cocok untuk pengembangan kualitatif janin. Fakta inilah yang menjelaskan ketidakmampuan untuk hamil atau melahirkan anak oleh pasien dengan masalah tuba unilateral. Bahkan jika tidak ada yang mencegah lewat ovum melalui tabung lain, perlekatan dan pengembangan embrio di dalam rahim menjadi tidak mungkin.

Berdasarkan hal ini, para ahli merekomendasikan untuk terlebih dahulu menghilangkan tabung yang dipengaruhi oleh sactosalpinx, dan kemudian mulai mempersiapkan prosedur IVF. Sebagai aturan, sebelumnya, seorang wanita dilakukan sejumlah pemeriksaan diagnostik - USG, pemeriksaan x-ray. Jika seorang wanita telah menjalani IVF dengan latar belakang Saktosalpinx, dan prosedurnya tidak berhasil, ia secara wajib diresepkan perawatan bedah. Pembedahan - Salpingektomi - dilakukan dengan laparoskopi.

Tahapan

SactosalPinx diklasifikasikan tidak hanya berdasarkan jenis, tetapi juga berdasarkan tahap: ini diperlukan untuk menentukan kebutuhan untuk perawatan bedah dan untuk menilai peluang seorang wanita untuk mengembalikan fungsi tuba.

Sebagai aturan, empat tahap proses penyakit dibedakan:

1. Tahap pertama ditandai dengan adhesi minimal, paten tuba yang memuaskan dengan lipatan tuba yang diawetkan.
2. Tahap II: Kehadiran adhesi diperkirakan 50%, ada oklusi segmen tuba distal dengan lipatan yang diawetkan.
3. Tahap 3: Kehadiran adhesi - Lebih dari 50%, ada oklusi segmen tuba distal dengan lipatan yang terganggu.
4. Tahap Empat: Tidak ada visibilitas permukaan ovarium, ada sactosalpinx yang terbentuk di latar belakang lipatan yang hancur.

Tahap keempat dianggap paling serius, di mana seluruh permukaan ovarium ditutupi dengan adhesi padat, dan ada sactosalpinx. Kehamilan spontan dalam kasus ini tidak mungkin (sekitar 8%), sehingga pasien disarankan untuk mencari teknologi reproduksi yang dibantu.

Formulir

Klasifikasi SactosalPinx cukup luas, karena mencakup semua kriteria yang diperlukan untuk deskripsi diagnosis yang akurat. Dengan demikian, dokter harus menggambarkan jenis cairan yang ada di dalam formasi, lokasi yang tepat di dalam tabung falopi, fitur struktural, jenis tentu saja, probabilitas keluar independen dari cairan sekretori.

Bedakan antara jenis patologi ini:

• Serous Sacrosalpinx (juga disebut Hydrosalpinx) ditandai dengan akumulasi sekresi serosa dengan aliran keluar yang terganggu. Proses peradangan mungkin tidak ada atau baru mulai berkembang.
• Purulent Sacrosalpinx (pyosalpinx) - ditandai dengan akumulasi sekresi purulen dengan latar belakang pengembangan proses inflamasi spesifik atau tidak spesifik.
• Proses unilateral atau bilateral - mewakili akumulasi cairan eksudatif baik hanya dalam satu tabung fallopia - misalnya, sactosalpinx di sebelah kanan, di sebelah kiri, atau dalam dua tabung pada saat yang sama. Sacctosalpinx bilateral jauh lebih jarang (hanya 15% kasus), sering folikel (multipel) dan disertai dengan gejala yang diucapkan.
• Sederhana sactosalpinx - dimanifestasikan oleh adanya hanya satu rongga dengan cairan.
• Folicular sacctosalpinx - dimanifestasikan oleh keberadaan beberapa rongga dengan fusi di antara mereka.
• Sacrosrospinx akut adalah bentuk aktif dari penyakit ini, yang ditandai dengan onset yang tiba-tiba dan gambaran klinis yang keras. Rongga dengan pelepasan dibentuk dengan cepat, yang membutuhkan perhatian medis segera.
• Proses kronis, atau lamban, ditandai dengan kursus progresif yang lambat, pengembangan bertahap, manifestasi klinis yang tidak diekspresikan. Terkadang tidak ada keluhan dari pasien sama sekali, dan satu-satunya tanda patologi adalah infertilitas.
• Sactosalpinx permanen adalah proses yang menyakitkan yang tidak melibatkan cairan eksudatif yang keluar dengan sendirinya.
• Sactosalpinx berventilasi, alias berventilasi, dapat disertai dengan arus keluar berkala sekresi eksudatif ke dalam rongga rahim, dan dari sana melalui vagina ke luar.

Selain itu, ketika membuat diagnosis, penting untuk mempertimbangkan jenis struktur struktural pembentukan rongga. Ini diperlukan untuk diagnosis banding dengan elemen kistik dan ganas.

Komplikasi dan konsekuensinya

Sactosalpinx, rumit, dalam hampir semua kasus menyebabkan infertilitas tuba. Seringkali tabung dihilangkan dengan pembedahan. Fungsi yang tidak tepat, proses radang dapat memicu konsekuensi yang tidak menguntungkan seperti itu:

• Kehamilan ektopik;
• Akumulasi eksudat purulen (pyosalpinx);
• Proses inflamasi akut - Pelvio-Peritonitis;
• Infiltrat, abses di bagian mana pun dari rongga perut dan retroperitoneum;
• Pembentukan adhesi panggul;
• Proses peradangan di organ terdekat (salpingitis, endometritis, dll.).

Bahaya pertama Sacrosalpinx adalah pengembangan infertilitas tuba. Karena cairan menumpuk dalam tabung, patennya benar-benar diblokir. Dengan demikian, telur kehilangan kemampuan untuk menembus segmen ampula dari tabung fallopi dan ke dalam rongga rahim. Akibatnya, kehamilan tidak dapat terjadi, atau kemungkinan pemupukan berkurang menjadi 6%.

Ada risiko mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa - kita berbicara tentang pecahnya tuba, dengan penetrasi akumulasi eksudat ke dalam rongga perut. Akibatnya, proses inflamasi akut berkembang - peritonitis atau pelvio-peritonitis. Ketika pyosalpinx berkembang, keputihan purulen dapat "menerobos" tidak hanya ke peritoneum, tetapi juga di dalam vagina, rongga rektovaginal, kandung kemih, atau peningkatan jenis abses terbatas rongga rectovaginal-uterine.

Diagnostik Sakralalpinx

Praktis tidak mungkin untuk mendiagnosis sacrosalpinx hanya berdasarkan keluhan pasien. Oleh karena itu, diagnosis harus komprehensif, dengan tes spesifik yang membantu mendeteksi akumulasi cairan dalam lumen tabung falopi. Paling sering dokter menggunakan metode diagnostik seperti itu:

• Pemeriksaan bimanual, pemeriksaan ginekologis memungkinkan untuk mendeteksi elemen voluminous-elastis dan non-nyeri voluminous halus yang jelas.
• USG - membantu mendeteksi pembentukan cairan yang tebal, tidak adanya atau menghaluskan lipatan tuba.
• USG hysterosalpingography - menunjukkan akumulasi cairan dan pembesaran rongga rahim.
• Kontras Hysterosalpingography - membantu mendeteksi obstruksi satu atau dua tabung, dan dalam kasus pelebaran ventral sacctosalpinx - bulbous dari tabung yang terkena.
• Endoskopi dalam bentuk laparoskopi atau fertiloskopi memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan tabung dengan pelebaran patologis, mendeteksi adhesi dan area yang dipengaruhi oleh endometriosis.

Tes laboratorium adalah metode diagnostik tambahan. Hasil PCR dianggap indikatif: Studi ini membantu mengidentifikasi agen penyebab yang paling mungkin dari proses infeksi yang terkait dengan sakrospinx.

Diagnosis instrumental terutama didasarkan pada memeriksa paten tuba falopi. Ini dapat dilakukan dengan bantuan USG, metode radiologis atau intervensi bedah. Agen tertentu (gas atau cair) dimasukkan ke dalam rongga rahim, setelah itu dokter menentukan kualitas penetrasi agen ini melalui lumen tuba ke dalam rongga perut. Gerakan bebas agen menunjukkan paten tuba yang baik, sementara penundaannya menunjukkan obstruksi.

Prosedur verifikasi dapat bersifat invasif (laparoskopi) atau non-invasif (histerosalpingografi, ultrasonik, pertrubasi). Laparoskopi selalu lebih disukai: selama prosedur, dokter tidak hanya dapat secara akurat memverifikasi keberadaan masalah, tetapi pada saat yang sama menghilangkannya secara pembedahan.

Histerosalpingografi adalah jenis diagnosis radiologis. Sebelum prosedur, spesialis menyuntikkan agen kontras ke dalam rongga rahim, yang merupakan zat air atau yang larut dalam lemak, seringkali termasuk barium atau yodium. Hysterosalpingography menunjukkan hasil yang cukup akurat - sekitar 75%. Prosedur ini disarankan untuk dilakukan dari hari ke-5 hingga 9 siklus bulanan. Kinerja penelitian memiliki kekhasannya sendiri:

• GSG tidak diresepkan selama proses inflamasi akut atau eksaserbasi penyakit kronis dari salah satu organ panggul;
• Setelah prosedur, pasien harus menggunakan perlindungan untuk satu siklus bulanan;
• GSG tidak dilakukan pada wanita hamil dan mereka yang alergi terhadap komposisi agen kontras;
• Beberapa hari sebelum prosedur, seorang wanita tidak boleh melakukan hubungan seksual, menggunakan produk vagina apa pun.

Diagnosis USG (Echohysterosalpography) dilakukan dengan menggunakan perangkat pemindaian ultrasound dan zat gel khusus. Di muka, larutan natrium klorida isotonik steril disuntikkan melalui serviks menggunakan kateter, yang direkam di komputer. Prosedur dilakukan setelah akhir menstruasi dan sebelum periode ovulasi. Tidak perlu menggunakan perlindungan setelah pemeriksaan.

Tabung sehat tidak divisualisasikan dengan USG. Mereka hanya dapat dilihat jika ada akumulasi cairan dalam lumen mereka - misalnya, dalam proses inflamasi atau sactosalpinx. Sactosalpinx pada USG dapat direpresentasikan sebagai pyosalpinx dan hematosalpinx, karena tidak ada kriteria ultrasound yang sepenuhnya andal yang menjadi ciri sekresi akumulasi. Itulah sebabnya diagnosis harus komprehensif, untuk memberikan penilaian penuh tentang proses patologis yang sedang berlangsung.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus dilakukan dengan penyakit radang sistem genital wanita, dengan adhesi, tumor (jinak dan ganas), abses, endometriosis dan sebagainya.

Paling sering sacctosalpinx harus dibedakan dengan proses patologis seperti itu:

• Serozocele adalah formasi berongga dengan pengisian protein-cair, terlokalisasi di daerah panggul. Kalau tidak, patologi disebut kista inklusi, dan perkembangannya dikaitkan dengan adhesi. Gambaran klinis serozoeles dan sactosalpinx serupa dalam banyak hal, jadi untuk diferensiasi penyakit menggunakan metode pencitraan resonansi magnetik.
• Adenomyosis adalah proses pertumbuhan berlebih endometrium uterus, yang dalam bentuk nodular penyakit ini sangat mengingatkan pada sacrosalpinx. Untuk mengklarifikasi diagnosis membutuhkan ultrasound, histeroskopi, MRI.
• Kista paraovarian adalah formasi rongga satu ruang seperti tumor, yang merupakan kapsul halus dengan cangkang tipis. Kista seperti itu dibentuk bukan dari tabung atau ovarium, tetapi dari peralatan ligamen yang menghubungkan rahim ke ovarium. Diagnosis dibuat berdasarkan hasil echoscopy, laparoskopi dan ultrasonografi transvaginal.
• Salpingitis -Proses inflamasi akut atau kronis dalam tuba falopi, yang dapat ditentukan berdasarkan hasil diagnostik: USG transvaginal dan perut, histerosalpingografi dilakukan.
• Adnexitis (Salpingoophoritis) adalah reaksi inflamasi yang mempengaruhi tuba falopi dan ovarium. Ini adalah proses yang menyakitkan paling sering menjadi "penyebab" penampilan adhesi, bekas luka, yang kemudian dapat menyebabkan perkembangan sacctosalpinx. Diagnostik instrumental memungkinkan Anda untuk dengan mudah mengidentifikasi penyakit dan membedakannya dari patologi yang sama secara simtomatik.
• Endometriosis adalah proses pertumbuhan jaringan endometrioid di luar mukosa rahim. Untuk mengidentifikasi penyakit ini, tidak hanya pemeriksaan vagina dan kolposkopi, tetapi juga USG, histerosalpingografi, dan MRI dilakukan.

Pengobatan Sakralalpinx

Dalam sebagian besar kasus, untuk menyingkirkan sactosalpinx, intervensi bedah ditentukan, yang melibatkan penghapusan tuba fallopi yang terkena. Saat ini, operasi semacam itu dilakukan dengan metode invasif minimal, yang memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur dengan cepat dan efisien, meminimalkan periode pemulihan pasca operasi.

Beberapa pasien berhasil mencapai hasil positif melalui perawatan konservatif, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi dan masih ada risiko kehamilan ektopik lebih lanjut. Jika seorang wanita berencana untuk memiliki anak di masa depan, perlu baginya untuk menjaga kesuburan. Oleh karena itu, untuk menghindari risiko kehamilan tuba, dokter merekomendasikan intervensi invasif minimal - operasi laparoskopi. Inilah yang disediakan oleh operasi seperti itu:

• Memperpendek waktu penyembuhan luka pasca operasi;
• Segera memperbaiki masalah Sacrosalpinx;
• Memungkinkan Anda untuk memantau dan menyesuaikan kemajuan intervensi.

Obat

Dalam perjalanan sacctosalpinx yang tidak diperoleh meresepkan terapi antibiotik dengan obat-obatan oral selama 6-7 hari:

• Kombinasi penisilin dengan inhibitor beta-laktamase (obat dengan spektrum luas aktivitas antibakteri) - amoksisilin dengan asam klavulanat 0,625 g tiga kali sehari;
• Obat Grup TetracyCline - Doxycycline 0,1 g dua kali sehari;
• Antibiotik makrolida - azithromycin 0,5 g dua kali sehari, roxithromycin 150 mg dua kali sehari, klaritromisin 0,25 g dua kali sehari;
• Obat fluoroquinolone - ciprofloxacin 0,5 g dua kali sehari, ofloxacin 0,8 g sekali sehari selama dua minggu.

Kemungkinan efek samping dari terapi antibiotik: reaksi alergi, dispepsia, sakit kepala, perubahan sensasi rasa.

Persiapan berbasis nitroimidazole dikelola secara lisan:

• Metronidazole 0,5 g tiga kali sehari;
• Ornidazole 0,5 g tiga kali sehari.

Kemungkinan efek samping: Gangguan pencernaan, neuropati optik, alergi, nyeri sendi, penurunan libido.

Perawatan antijamur oral:

• Nystatin 500 ribu unit 4 kali sehari;
• Natamycin 0,1 g 4 kali sehari;
• Fluconazole 150 mg sebagai dosis tunggal.

Efek samping: nyeri perut, dispepsia, peningkatan suhu tubuh.

Perawatan antihistamin oral (untuk mencegah pengembangan proses alergi):

• Fexofenadine 180 mg setiap hari, sekali sehari;
• Kloropirram dalam jumlah 25 mg dua kali sehari.

Kemungkinan gejala samping: kantuk, perasaan kelemahan, tremor, pusing, mudah marah.

Terapi tambahan dapat diwakili oleh obat-obatan berikut:

• Obat anti-inflamasi nonsteroid dengan sifat anti-inflamasi dan analgesik (paracetamol dengan tablet ibuprofen tiga kali sehari, supositoris dubur indometasin atau diklofenak dua kali sehari selama 10-14 hari, naproxen 0,5 g dua kali sehari secara oral).
• Berarti berdasarkan interferon rekombinan, memberikan aktivitas imunomodulator dan antivirus (interferon alpha atau interferon alpha-2-beta 500 ribu unit dua kali sehari dalam bentuk supositoria, selama sepuluh hari).
• Kompleks vitamin dan mineral (Vitrum, Quadevit, Supradin, dll., Selama 4 minggu).

Dalam kasus sakrospinx parah, antibiotik diresepkan dengan evaluasi keefektifannya dalam tiga hari pertama. Jika perlu, obat-obatan diganti pada hari kelima hingga ketujuh. Terapi antibiotik adalah sebagai berikut:

• Obat-obatan sefalosporin generasi III atau IV - cefotaxime atau ceftriaxone yang diberikan 0,5-1 g dua kali sehari secara intravena;
• Kombinasi obat penisilin dan inhibitor beta-laktamase - amoksisilin dengan asam klavulanik 1,2 g tiga kali sehari secara intravena;
• Obat kelompok fluoroquinolone (ciprofloxacin sekali sehari untuk 1 g, ofloxacin dua kali sehari secara intravena selama 0,2 mg);
• Agen aminoglikosida - gentamisin sekali sehari dengan 0,24 g intravena, amikacin 0,5 g oleh intravena 0,24 g dua kali sehari;
• Lincosamides - lincomycin 0,6 g w/v tiga kali sehari;
• Carbapanema - imipenem atau meropenem secara intravena hingga tiga kali sehari, 0,5-1 g.

Selain itu, fisioterapi, fitoterapi, akupunktur, dan terapi fisik diresepkan. Dianjurkan untuk mengambil kontrasepsi oral (monofasik, sedang dan dosis rendah) dari hari kelima hingga 25 siklus bulanan selama tiga bulan hingga enam bulan.

Longidaza dalam pengobatan sacrosalpinx

Karena sactosalpinx sering merupakan konsekuensi dari pembentukan adhesi dalam tuba fallopi, sehingga untuk melembutkan dan menghilangkan pembentukan berongga, resorben sering diresepkan - khususnya, obat Longidaza. Ini adalah obat yang relatif baru yang dapat berhasil menghilangkan adhesi.

Organ reproduksi, usus, dan kandung kemih ditutupi oleh jaringan ikat halus yang disebut peritoneum. Kelancaran jaringan ini yang memungkinkan organ untuk bergerak dengan bebas, rileks dan berkontraksi, dan mengubah posisi selama periode, kehamilan, dan hubungan seksual. Dengan organ internal peritoneum yang tidak berubah yang sehat "bekerja" dengan mudah dan lancar. Jika jaringan rusak akibat infeksi, trauma atau faktor pengritik lainnya, maka pada permukaannya menumpuk fibrin - zat protein yang "menutupi" kerusakan dan membatasi penyebaran lebih lanjut dari masalah tersebut. Sederhananya, bentuk adhesi, yang seiring waktu menjadi lebih tebal dan lebih padat, berubah menjadi serat kasar yang membatasi fungsi normal organ.

Adhesi adalah langkah pertama untuk pembentukan sactosalpinx. Di antara mereka, semacam "kantung" berhasil terbentuk, di mana sekresi cair mulai menumpuk.

Supositoria Longidaza dapat mencegah pengembangan adhesi dan melunakkan adhesi yang ada. Mereka didasarkan pada konjugat hyaluronidase, sebuah enzim yang mampu melunakkan pertumbuhan jaringan ikat patologis.

Efek Longidaza di Sacrospinx adalah multifaset. Obat ini tidak hanya menetralkan adhesi, tetapi juga menghentikan perkembangan peradangan, mengoptimalkan aliran darah dalam jaringan, mencegah pembentukan pertumbuhan jaringan ikat baru. Pada saat yang sama, Longidaza memengaruhi tidak hanya adhesi baru, tetapi juga lama.

Rejimen pengobatan untuk Sacrospinx Longidaza dipilih secara individual. Paling sering, satu supositori diberikan secara lubur setiap hari atau sekali setiap tiga hari. Kursus perawatan membutuhkan 10-15 supositoria.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Hanya dalam kasus terisolasi reaksi alergi lokal atau sistemik dicatat.

Pengobatan antibiotik

SactosalPinx ditandai oleh berbagai tanda, yang tergantung pada tingkat lesi dan tingkat keparahan proses inflamasi. Secara umum, neoplasma yang terbentuk dan sekresi akumulasi di dalamnya menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan dan multiplikasi infeksi. Oleh karena itu, reaksi inflamasi sering berkembang atau memburuk, misalnya, pada periode pasca-aborsi, selama menstruasi, selama manipulasi ginekologis dan bedah (penyisipan IUD, histerosalpingografi, histeroskopi, dll.). Untuk mencegah komplikasi, terapi antibakteri selalu diresepkan untuk sacctosalpinx. Antibiotik digunakan, dengan mempertimbangkan sensitivitas terhadap patogen, atau meresepkan obat dari spektrum tindakan yang paling luas. Dosis dan durasi terapi antibiotik ditentukan secara individual, tergantung pada keparahan patologi.

Karena seringnya infeksi anaerob, pemberian tambahan metronidazole. Di antara antibiotik, obat sefalosporin dan aminoglikosida dianggap paling dapat diterima.

Cephalosporins dapat digantikan dengan penisilin semi-sintetis, mis. Ampisilin. Durasi terapi antibiotik gabungan ditentukan tergantung pada gambaran klinis dan nilai laboratorium, tetapi tidak boleh lebih pendek dari satu minggu.

Pendekatan khusus untuk pengobatan membutuhkan pyosalpinx, yang memiliki risiko tinggi perforasi ke dalam rongga perut. Proses purulen dapat menyebar, mempengaruhi area sehat panggul kecil, menyerang genitalia internal dan organ terdekat lainnya.

Terapi antibiotik digunakan pada setiap tahap pengobatan, terlepas dari apakah intervensi bedah direncanakan atau tidak. Persiapan pra operasi untuk sacctosalpinx meliputi:

• Antibiotik - mis. Cefoperazone (cefobid) 2 g per hari, ceftazidime (fortum) 2-4 g per hari, augmentin 1,2 g tetes intravena 1 kali per hari, clindamycin 2 hingga 4 g per hari - dengan kombinasi wajib dengan gentamisin dan metrogil;
• Perawatan Detoksifikasi - Koreksi Infusi Gangguan Volemik dan Metabolik;
• Pemantauan Laboratorium Dinamika Perawatan.

Terapi antibiotik harus dilanjutkan selama fase bedah. Penting untuk memastikan bahwa antibiotik diberikan di meja operasi segera setelah akhir intervensi. Konsentrasi obat harian diperlukan untuk menciptakan perlindungan terhadap penyebaran agen infeksi berikutnya.

Perawatan pasca operasi termasuk pemberian antibiotik terhadap terapi antiprotozoal, antimikotik dan uroseptik. Agen antimikroba dihentikan tergantung pada beban beracunnya - misalnya, gentamisin dihentikan terlebih dahulu atau diganti dengan amikacin.

Pengobatan sacctosalpinx dengan tampon

Selama beberapa dekade sekarang, apa yang disebut "tampon Cina" telah secara aktif diiklankan di internet, menurut produsen, tampon ini dapat menyembuhkan seorang wanita dari hampir semua penyakit ginekologis. Inilah yang dijanjikan oleh penjual dan produsen produk ini:

• Memperbaiki obstruksi tuba falopi;
• Menyingkirkan adhesi;
• Kemampuan untuk hamil secara alami.

Tak perlu dikatakan, obat tradisional adalah, dengan kata lain, tidak setuju dengan metode "pengobatan". Dalam kasus terbaik, penggunaan tampon seperti itu bisa tidak efektif, dan dalam kasus terburuk - menyebabkan reaksi alergi, pemburukan luka bakar sariawan atau lendir.

Dokter menjelaskan: Tidak ada yang pernah berhasil menyembuhkan Sacrospinx dengan menggunakan tampon yang meragukan. Dan apa yang disebut "efek pembersihan" dari produk Cina dapat diperoleh jika Anda menghabiskan tujuh atau delapan hari perawatan dengan turunda kain kasa biasa yang direndam dalam jus lidah buaya, minyak buckthorn laut, jus akar burdock atau badanum.

Petugas medis bersikeras: Anda tidak boleh mengobati sendiri dan mengharapkan penyembuhan ajaib. Ratusan spesialis di seluruh dunia sedang mengerjakan cara-cara efektif baru untuk mengobati penyakit sistem reproduksi. Dan di antara perkembangan baru ini tidak ada "tampon Cina" yang terkenal, yang sangat diiklankan di internet.

Jika Anda ragu tentang penggunaan obat tertentu yang tidak konvensional untuk sacctosalpinx, satu-satunya orang yang dapat menjawab semua pertanyaan Anda adalah dokter Anda. Konsultasikan dengannya dan jangan mencari "obat mujarab" untuk semua penyakit.

Vitamin untuk Sacrospinx.

Untuk mengurangi risiko pengembangan sacctosalpinx dan mencegah komplikasi kondisi ini, direkomendasikan:

• Secara teratur mengunjungi dokter kandungan, ahli endokrin, mengobati gangguan fungsional dan penyakit yang tepat waktu;
• Untuk makan secara rasional dan bergizi, untuk memberikan tubuh mikronutrien dan vitamin yang cukup;
• Hindari mono-diet yang ketat, yang menjadi faktor stres bagi tubuh wanita.

Pengurangan tiba-tiba lapisan lemak dapat mempengaruhi keseimbangan hormonal seorang wanita dan menyebabkan kegagalan siklus bulanan. Dan jika kita mempertimbangkan fakta bahwa obesitas juga tidak menguntungkan kesehatan wanita, koreksi berat badan harus dilakukan dengan lancar, tanpa gangguan dari latar belakang hormon dan sistem reproduksi.

Vitamin utama untuk wanita dianggap:

• Vitamin _D3;
• Tocopherol (Vitamin E);
• Vitamin A;
• Asam folat (vitamin _B9);
• Vitamin _B6Dan _B12.

Kurangnya vitamin dan elemen jejak tertentu dalam tubuh wanita dapat menciptakan hambatan serius tidak hanya untuk konsepsi bayi yang sukses, tetapi juga untuk pengobatan sebagian besar penyakit ginekologis. Dan dalam beberapa kasus, koreksi asupan vitamin ke dalam tubuh memainkan peran penting - misalnya, ini berlaku untuk vitamin D. dan ini tidak mengejutkan, karena vitamin D ditandai dengan pengaruh yang agak kuat pada tubuh:

• Mengatur produksi estrogen dan progesteron;
• Mengambil bagian dalam pematangan folikel, memastikan ovulasi, pembentukan corpus luteum;
• Mengatur ekspresi gen yang bertanggung jawab atas mekanisme implantasi;
• Menghasilkan respons imun spesifik yang ditujukan untuk menjaga kehamilan;
• Menormalkan sintesis AMH;
• Mengurangi proliferasi endometrium yang berlebihan, menetralkan hiperandrogenisme.

Penyediaan tambahan tubuh dengan vitamin D terjadi dengan dimasukkan dalam diet ikan laut, minyak ikan, kuning telur. Dalam hal kekurangan vitamin yang didiagnosis, persiapan vitamin farmasi khusus diresepkan.

Perawatan fisioterapi

Prosedur fisioterapi dapat diresepkan untuk pemulihan setelah operasi untuk sactosalpinx, untuk menyiapkan rahim sebelum protokol IVF, untuk mempercepat pemulihan dalam proses inflamasi kronis, dll.

Selain indikasi, ada kontraindikasi:

• Tumor ganas (paparan panas juga dilarang endometriosis dan mioma);
• Kecenderungan perdarahan, penyakit hematologis sistemik;
• Masalah mental;
• Peningkatan tekanan darah yang parah;
• Kondisi terurai;
• Demam, suhu tinggi lebih dari 37,8 ° C.

Pilihan prosedur fisik dilakukan dengan mempertimbangkan diagnosis umum, usia, hasil tes untuk hormon, kontraindikasi, karakteristik individu tubuh.

Perawatan perangkat keras yang paling umum digunakan adalah:

• Medan listrik atau magnet (memiliki efek anti-inflamasi, anti-edematosa, yang sangat penting pada tahap awal periode pasca operasi);
• Elektroterapi (arus searah - galvanisasi, elektroforesis dengan obat-obatan; terapi interferensi arus berdenyut, stimulasi listrik) mengurangi kejang pembuluh darah dan otot, membius, meningkatkan suplai darah;
• Terapi ultrasonik (membius, melembutkan adhesi, meningkatkan fungsi hormon ovarium);
• Fototerapi (sinar ultraviolet memiliki efek bakterisidal, menghentikan perkembangan peradangan pada endoservisitis, colpitis, dll.).

Dalam masalah ginekologis, fisioterapi diresepkan untuk menstabilkan hemostasis, mengatur siklus bulanan, menghilangkan gangguan vegetovaskular, menghilangkan peradangan, menghilangkan rasa sakit, melembutkan adhesi, mencegah pengembangan komplikasi pasca operasi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, yang paling nyata setelah fisioterapi adalah hasil yang jauh, sehingga perlu waktu untuk menilai efektivitas prosedur.

Pengobatan di Sanatorium dengan Lumpur

Dalam sebagian besar kasus sacrospinx, disarankan untuk melakukan terapi obat penuh, dan jika perlu - dan pembedahan. Namun, kadang-kadang dokter menyarankan opsi alternatif - misalnya, perawatan spa. Dalam sanatorium khusus khusus melakukan sejumlah studi tambahan, tentukan penyebab awal sacctosalpinx. Paling sering penyebab tersebut adalah proses inflamasi kronis dan konsekuensinya. Lebih lanjut, jika tidak ada kontraindikasi, pasien diresepkan sejumlah prosedur terapeutik, termasuk penggunaan lumpur terapeutik.

Terapi lumpur ditandai dengan sifat anti-inflamasi, analgesik, dan sensitisasi yang cukup kuat. Mandi, kolam lumpur dan bungkus, pijat dengan lumpur, tampon vagina, terapi fisik sering direkomendasikan sebagai prosedur terapi untuk sakrospinx.

Kontraindikasi untuk terapi lumpur dianggap penyakit dan kondisi seperti itu:

• Tahap akut proses peradangan;
• PMS;
• Psikopatologi, epilepsi;
• Penyakit akut dari sistem darah dan kardiovaskular;
• Tumor ganas, hemangioma;
• Kecenderungan untuk berdarah;
• Tuberkulosis aktif, tirotoksikosis parah;
• Gagal ginjal;
• Kehamilan, periode menyusui;
• Periode pasca operasi.

Di hadapan pyosalpinx, endometriosis, polip dan kista ovarium dan serviks, perawatan lumpur juga tidak dilakukan.

Terapi lumpur, serta terapi lainnya, dilakukan dengan sacrosalpinx dengan sangat hati-hati. Faktanya adalah bahwa lumpur di resor yang berbeda berbeda tidak hanya dalam asalnya, tetapi juga dalam komposisi kimianya. Setiap lumpur dimaksudkan untuk pengobatan patologi yang sangat spesifik dan memiliki sejumlah indikasi dan kontraindikasi. Mengingat hal ini, Anda tidak boleh pergi ke penyembuhan lumpur tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, dalam beberapa kasus sacctosalpinxes, dokter tidak merekomendasikan jenis pengobatan ini sama sekali - semuanya tergantung pada hasil diagnosis dan perjalanan penyakit.

Perawatan rakyat

Obat rakyat dapat menawarkan resep untuk hampir semua penyakit, termasuk sactosalpinx. Satu-satunya kondisi: perawatan tersebut harus disetujui oleh dokter yang hadir, jika tidak, komplikasi yang tidak terduga dapat timbul, termasuk yang dapat mengancam umur pasien.

Setiap hari sebelum tidur, disarankan untuk menerapkan kompres khusus ke perut bagian bawah. Untuk melakukan ini, rebus biji-bijian jelai sampai dimasak ½, masukkan ke dalam tas kain katun panas dan oleskan ke perut selama sekitar setengah jam.

Juga ambil dalam jumlah yang sama dari daun milkwort kering, ibu dan ibu tiri, bunga chamomile, calendula, ramuan goldenseal, dicampur dengan baik. Pisahkan 2 sdm. Dari campuran, menyeduh 500 ml air mendidih, bersikeras selama 2 jam, disaring. Minumlah infus 100 mL 6 kali sehari setengah jam sebelum makan atau di antara waktu makan. Durasi pengobatan - 4-8 minggu.

Selama seluruh periode perawatan, seseorang harus menjauhkan diri dari aktivitas seksual. Jika selama perawatan seorang wanita belajar tentang kehamilannya, obat ini dihentikan.

Dan resep rakyat efektif lainnya untuk SacktosalPinx: satu cangkir St. John's Wort kering dikukus dalam 5 liter air mendidih, bersikeras selama satu setengah jam, kemudian disaring. Digunakan setiap hari untuk mandi duduk. Setiap prosedur harus berlangsung sekitar 20 menit. Kursus terapi - 10-14 hari.

Perawatan herbal

Bitter Mugwort berhasil digunakan untuk pengobatan SactosalPinx. Untuk menyiapkan infus penyembuhan, 1 sdm. Tanaman kering ditempatkan dalam panci dan tuangkan air dingin (300 mL), disimpan selama 4 jam. Kemudian pot diletakkan di atas api, didihkan dan dinginkan. Filter, minum 100 ml dua kali sehari, selama 2-6 bulan.

Siapkan tingtur pir berduri atau Winterry: Ambil 150 g rumput dan tuangkan 1500 ml vodka, letakkan di tempat yang gelap. Inkubasi selama sekitar 2 minggu. Obat yang dihasilkan diambil 1 sdt. Tiga kali sehari.

Siapkan rebusan biji pisang raja. Satu sendok makan biji dituangkan 250 ml air mendidih dan terus mendidih selama lima menit. Angkat dari api, dinginkan. Gunakan 1 sdm. Tiga kali sehari selama 14 hari. Obat dapat disimpan di lemari es selama tiga hari.

Efek yang baik diamati dalam pengobatan sacrosalpinx dengan rebusan rimpang gentian. Ambil 2 sdm. Akar kering yang dihancurkan, tuangkan 0,6 liter air mendidih, kenakan dengan api kecil dan rebus selama sepuluh menit. Kemudian lepaskan dari api, tutup dengan tutupnya dan bersikeras selama satu jam lagi. Ambil obat 100-150 ml tiga kali sehari di antara waktu makan. Durasi terapi - hingga tiga bulan.

Berguna dan infus ergot: 2 sdm. Tanaman kering menuangkan 500 ml air mendidih, bersikeras di bawah tutup selama 4-5 jam. Saring, ambil 4 kali sehari 100-150 mL setengah jam sebelum makan. Durasi pengobatan - hingga 2 bulan.

Obat yang baik dan terjangkau adalah infus bijak. Satu sendok teh bahan baku kering dituangkan 250 ml air mendidih, bersikeras sampai mendingin. Ambil infus di pagi hari sebelum sarapan dan pada malam hari 100 ml selama 10 hari setelah hari terakhir menstruasi. Secara umum, kursus perawatan dilanjutkan untuk tiga siklus, setelah itu Anda harus membuat dua siklus istirahat.

Homoeopati

Kemungkinan menggunakan homeopati dalam pengobatan Sacrospinx adalah masalah yang kontroversial. Sebagian besar dokter cenderung fakta bahwa obat tersebut hanya dapat digunakan dengan latar belakang perawatan tradisional utama. Meskipun demikian, banyak spesialis homeopati melakukan untuk mengembalikan kesehatan pasien yang menderita sactosalpinx, dan kadang-kadang - cukup berhasil. Awalnya, homeopati memperbaiki keadaan hormonal dan neurologis pasien, meresepkan solusi berikut:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (tidak dikecualikan selama menstruasi);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (Kecualikan pengambilan selama periode bulan purnama).

Obat di atas diambil 5 pelet tiga kali sehari. Durasi kursus pengobatan adalah dari enam minggu hingga enam bulan.

Selain itu meresepkan obat-obatan tersebut:

• Seng Logam 6 - Meningkatkan kemampuan luteinizing kelenjar hipofisis sambil melemahkan properti yang merangsang folikel;
• Cuprum metallicum - mengaktifkan periode ovulasi;
• Borax 6 - Menyukai kesuburan, terutama berguna untuk pasien dengan endometritis.

Dosis dari solusi di atas adalah 3 pelet dua kali sehari selama 3 bulan.

Dalam kasus adhesi, silicea 6, grafit 6, calcarea fluorica 6 - 3 pelet dari masing-masing obat diindikasikan. Durasi pengobatan - dari 12 minggu hingga enam bulan.

Perawatan bedah

Perawatan bedah sactosalpinx dapat berupa radikal dan rekonstruktif. Penghapusan sacrosalpinx, pada gilirannya, dapat sebagian atau lengkap, dengan penghapusan hanya segmen yang terpengaruh atau seluruh tabung. Bedah Rekonstruktif bertujuan untuk mengembalikan paten tuba, tetapi setelah intervensi seperti itu ada risiko kehamilan ektopik.

Laparoskopi untuk sacctosalpinx adalah operasi yang paling umum untuk membantu menyelesaikan masalah ini. Tetapi laparoskopi mungkin tidak selalu digunakan, karena ada kontraindikasi tertentu:

• Proses radang akut di organ panggul;
• Eksaserbasi proses inflamasi kronis (kurang dari 5 bulan sebelum laparoskopi).

Tuboplasti tidak dilakukan pada pasien dengan tuba fallopian pendek (kurang dari 4 cm), atau ketika segmen tuba dengan panjang kurang dari 4 cm tetap ada setelah reseksi sacrosalpinx.

Koreksi bedah dijadwalkan untuk fase pertama dari siklus bulanan, yang memungkinkan untuk memberikan kondisi yang paling menguntungkan untuk perbaikan jaringan dan memfasilitasi rehabilitasi. Sebelum operasi, tuboxopia dilakukan - ini diperlukan untuk memvisualisasikan endosalpinx, menentukan kualitas lipat, karena ini memainkan peran prognostik yang penting. Jika jaringan mukosa tabung berada dalam keadaan yang tidak memuaskan, tidak masuk akal untuk mencoba mengembalikan fungsinya: dalam situasi seperti itu, wanita itu akan direkomendasikan prosedur IVF.

Intervensi laparoskopi - salpingo-ovariolisis - dilakukan dalam tiga akses (kadang-kadang - dalam empat, dalam kasus adhesi panggul yang parah). Anestesi umum dengan relaksasi yang cukup digunakan. Setelah koreksi tabung falopi, ovariolisis dilakukan, dengan peningkatan wajib ovarium dan pemeriksaan permukaannya di sisi ligamen uterus yang luas (tempat kemungkinan lokasi adhesi).

Penghapusan tuba dilakukan dengan salpingektomi dan salpingotomi. Salpingektomi adalah intervensi untuk pengangkatan tuba unilateral atau bilateral, yang dilakukan:

• Untuk implantasi tuba;
• Untuk salpingitis kronis dan sacrospinx.

Adalah wajib untuk menghilangkan tabung dengan sactosalpinx jika seorang wanita merencanakan kehamilan, serta dalam kasus adanya peningkatan risiko komplikasi penyakit. Seringkali pemindahan bertindak sebagai tahap persiapan untuk IVF lebih lanjut.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus sacrosalpinx. Namun, ada sejumlah rekomendasi, kepatuhan yang memungkinkan tidak hanya untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi juga secara umum untuk meningkatkan kesehatan sistem reproduksi. Kami berbicara tentang saran seperti itu dari dokter:

• Penting untuk menjalani gaya hidup sehat, jangan merokok, jangan minum alkohol, tetap aktif secara fisik, berjalan, berjalan di udara segar;
• Anda harus menghindari hubungan seksual tanpa pandang bulu - terutama tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang;
• Memusnahkan seorang anak adalah langkah penting yang membutuhkan perencanaan yang cermat, jadi penting untuk mendekati masalah ini secara bertanggung jawab dan menghindari aborsi;
• Penting bagi wanita mana pun untuk menghindari hipotermia;
• Penting untuk makan makanan sehat berkualitas tinggi dan bergizi, mengawasi berat badan Anda, dan memperkuat pertahanan kekebalan tubuh Anda;
• Pada tanda pertama masalah dengan organ reproduksi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Ramalan cuaca

Jika jalannya sacrosalpinx tidak rumit, dan pengobatannya kompeten dan tepat waktu, kita dapat berbicara tentang prognosis penyakit yang menguntungkan. Bahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan adalah pecahnya unsur seperti kantung: dalam situasi ini, prognosis tergantung pada ketepatan waktu dan kelengkapan perawatan medis.

Fungsi persalinan setelah pengobatan sactosalpinx dipulihkan pada kurang dari 50% pasien. Menurut informasi statistik yang dikumpulkan, hasil positif setelah intervensi bedah diamati hanya pada 20-60% kasus. Selain itu, pasien yang telah menjalani sactosalpinx memiliki risiko peningkatan signifikan terkena masalah seperti kehamilan ektopik tuba.

Untuk meningkatkan kualitas prognosis dan untuk mencegah komplikasi, wanita direkomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur. Ini diperlukan untuk mendeteksi dan mengobati patologi sistem reproduksi secara tepat waktu. Sama pentingnya untuk mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk perencanaan konsepsi, mengecualikan hubungan seksual kasual, tidak memedulikan diri sendiri dan tidak minum obat tanpa indikasi yang tepat.