Dispnea campuran
Terakhir ditinjau: 07.06.2024

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jika seorang pasien memiliki kombinasi inspirasi (selama inhalasi) dan kesulitan pernapasan inspirasi (selama pernafasan), spesialis menggunakan istilah seperti dispnea campuran. Kondisi seperti itu - seringkali kompleks dan berbahaya, dapat muncul di bawah pengaruh beberapa penyebab secara bersamaan, sehingga membutuhkan langkah-langkah diagnostik yang kompleks dan beragam. Pengobatan tergantung pada akar penyebab awal gangguan.
Apa itu dispnea campuran dan bagaimana hal itu memanifestasikan dirinya?
Dispnea campuran adalah perasaan kurangnya udara dengan kesulitan dalam mengambil napas penuh dan keluar. Kisaran patologi dan kondisi patologis yang sering menyertai fenomena ini cukup luas. Ini mencakup banyak kondisi yang mengancam jiwa, seperti emboli paru atau infark miokard, dan gangguan yang relatif "ringan", seperti sindrom hiperventilasi atau anemia. Setiap kasus dispnea campuran pada pasien harus diobati secara individual untuk mengidentifikasi penyebabnya dengan benar dan membuat diagnosis yang pasti, yang secara langsung mempengaruhi prognosis gangguan.
Dispnea campuran dapat disertai dengan berbagai penyakit jantung dan paru, asma bronkial, obstruksi paru kronis, gagal jantung kongestif, lesi ganas (termasuk metastasis) dari sistem pernapasan. Besarnya dan signifikansi klinis dari gejala ini jelas.
Dispnea campuran dapat ditandai sebagai ketidaknyamanan subyektif selama tindakan pernapasan. Ketidaknyamanan semacam itu diekspresikan pada tingkat yang lebih rendah atau lebih besar, dan gangguan pernapasan yang paling intens disebut tersedak.
Istilah yang berbeda sering digunakan untuk mengkarakterisasi inhalasi dan pernafasan yang lebih baik, yang juga memiliki implikasi diagnostik yang penting. Pada orang dewasa yang sehat, laju pernapasan biasanya berkisar antara 16-20 gerakan pernapasan per menit. Dalam kasus kelainan, baik frekuensi, kedalaman dan periodisitas gerakan pernapasan diubah.
Pernapasan cepat (hingga 60 gerakan atau lebih) disebut tachypnea, dan pernapasan yang jarang (kurang dari 12 gerakan per menit) disebut bradypnea. Ada juga konsep "apnea", yang berarti berhenti bernafas. Kekurangan napas langsung, kurangnya udara dan kebutuhan yang dihasilkan untuk meningkatkan (memperdalam) aktivitas pernapasan adalah dispnea.
Singkat napas, tidak memiliki cukup udara ketika bernafas di disebut kesulitan inspirasi dan kesulitan ekspirasi saat bernafas. Dispnea campuran menggabungkan kesulitan inhalasi dan pernafasan.
Masalah pernapasan yang hanya terjadi ketika pasien berbaring adalah ortopnea. Selain itu, ada dispnea nokturnal paroksismal, paling sering disebabkan oleh stasis vena paru atau obstruksi bronkial.
Istilah topikal lainnya:
- Platypnea - Kesulitan bernafas dalam posisi duduk (biasanya dikaitkan dengan patologi neuromuskuler toraks atau pengajuan darah intrapulmoner atau intrakardiak);
- Trepopnea - Kesulitan bernapas dalam posisi tergeletak di samping (sering menyertai gagal jantung kongestif).
Dispnea campuran dapat dicurigai jika mengi didengar pada kejauhan, ruang interkostal dan periklavikula ditarik, otot serviks tegang selama inhalasi dan pernafasan, dan sayap hidung meningkat. Gejala tambahan lainnya termasuk edema shin, penurunan fraksi ejeksi, dll.
Napas Terjadi:
- Mendadak (berlangsung beberapa detik/menit, dicatat dalam edema paru, tromboemboli, pneumotoraks, syok anafilaksis, trauma dada, benda asing di saluran pernapasan);
- Akut (berlangsung beberapa jam/hari, diamati pada asma bronkial, pneumonia, proses tumor, adanya efusi pleura, dan asidosis metabolik);
- Kronis (berlangsung beberapa bulan/tahun dan menyertai gagal jantung, asma bronkial, fibrosis paru, anemia, cacat jantung, patologi neuromuskuler, hipertensi paru, dll.).
Secara klinis, kurangnya udara dimanifestasikan oleh tanda-tanda ini:
- Dispnea tipe campuran langsung;
- Bentuk sianosis difus (tengah);
- Aktivasi otot pernapasan;
- Peningkatan sirkulasi darah (peningkatan denyut jantung, peningkatan volume menit);
- Perubahan kapasitas dan volume pernapasan.
Dispnea campuran yang tidak diketahui dapat menunjukkan adanya patologi yang serius. Jika ada gejala tambahan dalam bentuk pusing, nyeri dada, penting untuk mencari bantuan medis sesegera mungkin. Kehadiran batuk sering menunjukkan perkembangan patologi paru seperti penyakit paru obstruktif kronis, asma bronkial, pneumonia. Karena kesulitan dalam menghirup dan menghembuskan napas bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi hanya gejala (utama atau tambahan), secara umum, karakter gambar klinis akan tergantung pada penyakit awal.
Faktor apa yang dapat memicu dispnea campuran?
Dispnea campuran dapat diprovokasi oleh faktor-faktor berikut:
- Faktor-faktor karakter sentral (patologi sistem saraf dengan lesi pusat pernapasan, neurosis).
- Faktor jantung (gagal jantung, infark miokard, miokarditis, kardiomiopati, cacat jantung, dll.).
- Faktor paru (patologi paru-paru seperti pneumonia, penyakit paru obstruktif kronis, asma bronkial, fibrosis paru, lesi dada).
- Faktor hematogenik (anemia, perubahan keasaman darah, keracunan - khususnya, gagal hati, dekompensasi diabetes mellitus, dll.).
Terjadinya dispnea campuran mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi pernapasan eksternal (paru-paru) atau internal (jaringan). Kemungkinan penyebab termasuk:
- Pengaruh pada pusat pernapasan zat beracun, produk metabolisme - misalnya, terhadap latar belakang infeksi parah;
- Lesi dada traumatis dengan pelanggaran keketatan rongga, tekanan pada paru-paru hidro atau pneumotoraks;
- Obstruksi lumen saluran pernapasan oleh sekresi tebal (mis., Pada pasien dengan asma bronkial atau bronkitis), proses tumor, benda asing (termasuk muntah atau partikel makanan);
- Gagal jantung dengan stasis darah di lingkaran sirkulasi kecil, efusi ke alveoli paru, penurunan kapasitas vital paru-paru dan aliran darah perifer;
- Anemia yang terkait dengan penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah, dengan kehilangan darah besar-besaran, dengan keracunan kimia dengan senyawa yang mampu mengikat hemoglobin;
- Tingkat obesitas yang tinggi, kurangnya aktivitas fisik;
- Penyakit jantung iskemik;
- Pembengkakan, kasar bronkial, kejang otot bronkial akibat peradangan atau alergi;
- Gangguan neurologis akibat myasthenia gravis, neurasthenia gravis, multiple sclerosis, dll;
- Keracunan kimia.
Kegagalan pernapasan akut
Gambaran klinis kegagalan pernapasan akut ditandai dengan peningkatan laju pernapasan melebihi 24 gerakan per menit, dengan defisiensi parah dapat dicatat hingga 30-35 gerakan per menit, dengan sangat parah - lebih dari 35 gerakan per menit. Jika kegagalan pernapasan yang sangat parah digantikan oleh pengurangan yang signifikan dalam pergerakan pernapasan, itu sering menunjukkan kemungkinan henti pernapasan cepat.
Insufisiensi pernapasan hiperkapnik sering disebabkan oleh gangguan fungsional otot-otot yang relevan, yang dapat dibandingkan dengan overdosis obat yang menghambat refleks pernapasan atau kelumpuhan diafragma. Sedangkan untuk hipoksemia, ia berkembang dalam patologi yang terkait dengan kerusakan alveolar (mis. Edema paru, patologi paru-paru akut), gangguan perfusi ventilasi yang parah (obstruksi kronis, asma bronkial), pengurangan permukaan fungsional, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru, paru-paru (vasculitis vasculitis.
Dispnea tipe campuran pada latihan pada pasien dengan penyakit bronkopulmoner adalah hasil dari ventilasi yang meningkat secara nyata atau peningkatan ventilasi sedang dengan ventilasi ambang batas terbatas (mis., Mobilitas dinding dada yang tidak memadai, dll.).
Selain kesulitan bernapas, gejala seperti mengi, batuk, nyeri dada, membiru ekstremitas dan segitiga nasolabial, hemoptisis sering hadir.
Pembatasan disebut sebagai kegagalan pernapasan, diprovokasi oleh penurunan ventilasi dan perfusi permukaan paru-paru. Kondisi ini disebabkan oleh patologi parenkim (peradangan paru-paru, atelektasis, granulomatosis, pneumokoniosis, pneumosklerosis difus, dll.) Dan patologi non-parenkim (pneumotoraks, efusi, kyphosis/skoliosis, dll.).
Dalam obstruksi, ada peningkatan resistensi terhadap aliran udara: selama inhalasi dan pernafasan, ini terjadi pada pasien dengan stenosis bronkial dan/atau bronkiolar, mis., Asma bronkial, bronkitis kronis, edema paru, emphysema, bronkiolitis.
Gejala apa yang menyertai dispnea campuran?
Dispnea campuran itu sendiri adalah gejala dari berbagai kondisi patologis dan ditandai dengan kesulitan dalam inhalasi dan pernafasan pada saat yang sama. Manifestasi klinis terkait lainnya juga dimungkinkan, tetapi mereka bisa sangat beragam, karena sejumlah besar kemungkinan penyebab gangguan.
Tanda-tanda yang paling umum menyertainya adalah batuk dan gagal pernapasan, baik saat istirahat atau selama aktivitas fisik yang kuat.
Gambaran klinis dapat diwakili oleh manifestasi berikut:
- Kelemahan parah, kelelahan mendadak;
- Kurangnya udara yang tiba-tiba;
- Berbagai tingkat pusing;
- Perubahan ritme jantung, takikardia, aritmia;
- Blueing of Fingers and Toes, Nasolabial Triangle;
- Mengi;
- Pembengkakan kaki bagian bawah;
- Hemoptisis;
- Sensasi nyeri dan perasaan terjepit di dada (dalam kasus faktor jantung).
Pasien sering merasa gelisah, kegelisahan dan mudah marah dicatat. Masalah dengan asupan oksigen, kegagalan pernapasan secara negatif mempengaruhi kemampuan bicara: Pasien mulai menghindari frasa yang panjang, mencoba berbicara sebentar-sebentar, pendek.
Tingkat ekstrem dari kesulitan pernapasan campuran adalah serangan sesak napas, di mana ada kurangnya udara akut, peningkatan detak jantung, perasaan takut yang tiba-tiba. Ini adalah kondisi yang agak berbahaya yang dapat mengindikasikan adanya penyakit serius yang disertai dengan gangguan paten saluran pernapasan, kerusakan sistem kardiovaskular dan/atau saraf.
Dengan pengembangan obstruksi bronkial (pengurangan diameter internal bronkus kecil, yang mungkin disebabkan oleh edema atau bronkospasme), serangan itu berkembang secara tiba-tiba, kadang-kadang - setelah prekursor, seperti perasaan kompresi di dada, kecemasan yang tidak masuk akal, mati rasa ekstremitas. Dispnea secara bertahap berkembang, seseorang merasakan kekurangan udara, pernapasan menjadi lebih cepat, pernafasan menjadi lebih lama. Kadang-kadang dimungkinkan untuk sedikit meringankan perasaan dengan mengubah posisi tubuh - misalnya, beristirahatlah di belakang kursi atau meja, duduk atau berbaring di samping. Serangan itu sering disertai dengan mengi yang kuat, membiru kulit, tonjolan pembuluh vena. Durasi serangan bervariasi dari beberapa menit hingga 2-4 jam. Setelah selesai, batuk terjadi, sejumlah kecil sputum bening dikeluarkan.
Asfiksiasi terjadi karena edema paru, yang menyertai banyak penyakit kardiovaskular. Kemacetan dalam sistem peredaran darah toraks terbentuk karena gangguan fungsi pompa jantung: Akibatnya, jaringan paru-paru membengkak, cairan menembus ke saluran pernapasan, menghalangi aliran udara dan menyebabkan sesak napas.
Edema paru sering terjadi dengan latar belakang infark miokard.
Pada anak-anak, kondisi ini dalam kebanyakan kasus terkait dengan inhalasi benda asing: partikel makanan, bagian mainan, kancing dan sebagainya. Untuk orang dewasa dan orang tua, implan gigi, muntah (yang sering terjadi dengan keracunan alkohol yang kuat) dapat berbahaya dalam hal ini.
Pada anak usia dini, dispnea campuran sering mengungkapkan dirinya dalam serangan croup palsu. Sebagai hasil dari proses inflamasi ada edema laring, lumen bronkial berkurang. Kondisi ini dimanifestasikan oleh pernapasan berat yang tajam, serak, batuk menggonggong, menangis dan kecemasan anak yang parah.
Bronkospasme (penyempitan spasmodik bronkus) berkembang ketika sistem pernapasan terpapar kerusakan termal atau kimia. Kondisi ini juga dapat terjadi pada patologi lain:
- Penyakit obstruktif;
- Asma bronkial;
- Masuknya udara ke dalam rongga pleura (pneumotoraks);
- Bentuk akut laringotracheitis stenotik (croup palsu);
- Peradangan epiglotis (epiglottitis);
- Serangan panik;
- Terbakar ke saluran pernapasan atas;
- Anafilaksis;
- Emboli paru;
- Overdosis obat narkotika atau obat-obatan tertentu.
Dispnea campuran, terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik, lebih merupakan karakteristik asma atau pneumonia, dan dispnea dan sesak napas saat istirahat (ketika pasien berbaring, duduk, tidak aktif secara fisik) lebih sering diamati pada gagal jantung akut.
Bagaimana dispnea campuran didiagnosis?
Ketika dispnea campuran muncul, penting untuk diorientasikan dengan cepat dan mencari tahu penyebab gangguan ini. Langkah-langkah diagnostik meliputi riwayat patologi terkait.
Di antara metode diagnosis yang paling umum adalah sebagai berikut:
- X-ray dada;
- Tes darah (umum, biokimia);
- Ekokardiografi;
- Bronkoskopi.
Pemeriksaan ultrasonik memungkinkan Anda untuk menilai kondisi paru-paru (pleura, parenkim), jantung (kontraktilitas, kinerja katup, adanya cairan di perikardium), serta vena dalam kaki (terutama menunjukkan adanya gumpalan darah).
Dalam kasus yang kompleks, jika ada pertanyaan tambahan saat membuat diagnosis, CT scan diresepkan.
Dispnea campuran pada patologi otot pernapasan lebih sering muncul dengan masalah dengan diafragma. Kita tidak boleh melupakan kondisi patologis yang jarang terjadi seperti kelemahan bawaan diafragma. Otot-otot diafragma adalah atrofi, penghalang perut toraks meningkat. Gerakan diafragma tidak teratur (paradoks).
Berdiri diafragma tinggi dan cadangan pernapasan terbatas bersamaan adalah umum pada pasien obesitas dan orang dengan terapi kortikosteroid.
Palsy diafragma bilateral dalam bentuk akut dapat menyebabkan perkembangan defisit pernapasan yang parah dan ventilasi rendah yang sangat mengancam jiwa. Paresis dimungkinkan pada pasien dengan poliomielitis, cedera tulang belakang leher dengan cedera sumsum tulang belakang, miopati, myasthenia gravis. Kelumpuhan diafragma dapat terjadi sebagai akibat dari kerusakan saraf diafragma, yang terjadi dengan mediastinitis, tuberkulosis, proses tumor. Secara gejala, paresis diafragma dimanifestasikan oleh retraksi zona perut bagian atas pada inhalasi.
Dispnea campuran pada konsentrasi oksigen rendah di udara dijelaskan oleh apa yang disebut defisit ketinggian, yang dicatat mulai dari ketinggian 3.000 meter di atas permukaan laut. Kondisi ini lebih merupakan karakteristik orang yang tidak beradaptasi untuk tetap dalam kondisi seperti itu.
Dispnea campuran dengan asupan oksigen yang terlalu tinggi bermanifestasi sebagai dispnea aktivitas. Sebagai contoh, ini dapat terjadi pada orang yang tidak terlatih selama aktivitas fisik yang intens, ketika konsumsi oksigen untuk fungsi pernapasan melebihi konsumsi oksigen untuk aktivitas otot. Kondisi yang sama, tetapi dengan sedikit olahraga, adalah karakteristik orang dengan hipertiroidisme.
Dispnea campuran pada pasien dengan anemia terjadi terutama pada saat-saat aktivitas fisik, yang berhubungan dengan penurunan kemampuan untuk mengangkut oksigen dengan darah dengan latar belakang regulasi SSP yang memadai dan fungsi paru normal. Bentuk anemia akut disertai dengan suplai oksigen yang tidak memadai ke jaringan, hipovolemia. Bentuk anemia kronis ditandai oleh defisit transportasi oksigen dan, sebagai akibatnya, hiperventilasi kompensasi.
Dispnea campuran dengan peningkatan keasaman darah dimanifestasikan oleh pendalaman dan kecepatan pergerakan pernapasan, yang dijelaskan oleh eksitasi pusat pernapasan dalam asidosis dan disertai dengan hiperventilasi alveolar. Oleh karena itu, praktisi menganggap pernapasan yang dalam dan sering cepat sebagai gejala peningkatan asidosis. Di antara penyebab paling umum dari kondisi ini: kegagalan fungsi ginjal, koma diabetes. Penyebab yang relatif jarang: overdosis persiapan asam salisilat, keracunan metanol.
Menganalisis keluhan dan mengumpulkan anamnesis, penting untuk mendengarkan pasien, menilai sensasinya, tingkat peningkatan kesulitan pernapasan dan ketergantungannya pada posisi tubuh, kemungkinan pengaruh suhu sekitar dan tingkat kelembaban. Onset mendadak dan intensifikasi dispnea campuran dapat menunjukkan perkembangan penyakit yang mendasarinya, atau aksesi proses patologis tambahan.
Bagaimana cara mengobati dispnea campuran?
Dispnea campuran bukanlah penyakit independen, tetapi hanya gejala dari patologi awal lainnya, menandakan kerusakan dalam pekerjaan satu atau organ lain. Oleh karena itu, pengobatan diresepkan secara individual, diarahkan terutama pada masalah yang mendasarinya, yang memicu penampilan sesak napas.
Jika pasien didiagnosis dengan bronkitis dengan ekspektasi sputum yang sulit, dokter dapat meresepkan ekspekoran dan pengencer, dan bronkodilator (bronkodilator) diindikasikan dalam hal obstruksi bronkial.
Pada gagal jantung, langkah-langkah pengobatan kompleks, diresepkan oleh dokter kardiologi.
Pada dispnea campuran etiologi hematogen, koreksi gambaran darah, eliminasi anemia diindikasikan.
Bentuk psikogenik (stres) dari dispnea campuran, terjadi dengan serangan panik atau gangguan neurotik lainnya, membutuhkan intervensi seorang psikoterapis.
Jika sejumlah besar cairan menumpuk di rongga pleura, mengompresi paru-paru, mungkin perlu untuk melakukan tusukan. Prosedur ini dilakukan oleh ahli bedah toraks.
Kondisi akut dengan dispnea campuran yang mengancam jiwa yang parah memerlukan rawat inap mendesak pasien di rumah sakit, seringkali di unit perawatan intensif, di mana semua langkah resusitasi yang diperlukan dilakukan, termasuk ventilasi buatan.
Apa yang harus saya lakukan jika sulit bernafas?
Untuk mengurangi ketidaknyamanan campuran dispnea dan mengembalikan fungsi pernapasan normal, dokter menyarankan:
- Di saat-saat aktivitas fisik - tenang, berhenti, dan jika mungkin, duduklah;
- Saat di dalam ruangan, dapatkan udara segar, atau jika ini tidak memungkinkan, pergi ke luar;
- Duduklah di meja dan beristirahatlah di atasnya (membantu memperluas dada);
- Tarik napas perlahan melalui hidung dan napas lebih lambat melalui bibir berkumpul dalam "tabung".
Selain itu, Anda dapat menghubungkan latihan pernapasan, jika tidak ada kontraindikasi. Sebagai keadaan darurat, Anda dapat mencoba melakukan latihan berikut: tekan dagu Anda ke dada, tarik napas 10 kali tajam, tetapi dangkal, tarik napas dengan mulut Anda, lalu buat tiga inhalasi dan pernafasan melalui bibir yang dikumpulkan dalam "tabung". Kemudian tarik napas dengan hidung, dan setelah 5 detik perlahan-lahan napas dengan mulut. Lakukan sekitar 4 pengulangan lengkap.
Jika dispnea campuran terjadi selama aktivitas fisik, seperti berjalan atau menaiki tangga, langkah-langkah berikut dapat diambil:
- Cobalah untuk bernapas masuk dan keluar secara merata;
- Lebih baik menghirup melalui hidung, dan menghembuskan napas melalui bibir yang dikumpulkan dalam "tabung".
Secara umum, dimungkinkan untuk mengurangi manifestasi dispnea campuran hanya dengan mengidentifikasi dan memperlakukan patologi yang mendasarinya. Dalam sebagian besar kasus, perlu melibatkan terapi obat. Menurut indikasi, obat digunakan untuk menstabilkan jantung, menormalkan tekanan darah, menghilangkan cairan berlebih dari jaringan, dll. Langkah-langkah terapeutik selalu dipilih secara individual.
Komplikasi apa yang mungkin terjadi dengan dispnea campuran?
Dispnea campuran reguler atau berkepanjangan cepat atau lambat menyebabkan gangguan pertukaran gas di paru-paru. Pada gilirannya, ini menyebabkan sejumlah masalah:
- Menurunkan pembacaan tekanan darah;
- Penurunan kadar oksigen dalam darah, peningkatan kadar karbon dioksida;
- Hipoksia jaringan, defisiensi oksigen pada organ dan otak;
- Asfiksiasi, bahkan fatal.
Dispnea campuran, jika terjadi dari waktu ke waktu, tidak boleh diabaikan. Muncul pada awalnya dengan latar belakang aktivitas fisik, dalam banyak kasus, gangguan pernapasan secara bertahap mulai repot dan istirahat, bahkan selama istirahat malam.
Di antara komplikasi yang paling umum:
- Gagal jantung dan pernapasan;
- Edema paru;
- Emfisema paru;
- Apnea.
Dispnea campuran sering kali merupakan sinyal berbahaya tubuh, menunjukkan penampilan masalah serius. Penting untuk mendeteksi dan menetralisirnya sesegera mungkin untuk mengembalikan pernapasan dan sirkulasi yang normal.
Jika pasien berkonsultasi tepat waktu dengan dokter, cukup baginya untuk menjalani langkah-langkah terapi diagnostik yang diperlukan yang bertujuan menghilangkan penyebab terdeteksi gangguan fungsi pernapasan. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan dispnea tanpa intervensi pemeriksaan spesialis dan sistemik.
Jika masalah pernapasan muncul dengan latar belakang patologi kronis dari sistem kardiovaskular atau pernapasan, maka dalam beberapa kasus efek positif memiliki koreksi yang kompeten dari gaya hidup, asupan reguler obat suportif, pengecualian faktor yang memprovokasi.
Apa saja metode mencegah dispnea campuran?
Jika pasien secara teratur mengunjungi dokter, tepat waktu menjalani diagnostik dan mengobati penyakit yang ada, tetapi dispnea campuran masih muncul dari waktu ke waktu (misalnya, pada saat aktivitas motorik), maka ia harus memperhatikan rekomendasi berikut:
- Berat badan. Kelebihan berat badan adalah beban bahkan bagi orang yang relatif sehat, terutama ketika menyangkut aktivitas fisik. Penting untuk menjaga berat badan dalam batas normal, tetapi pada saat yang sama, penurunan berat badan harus bertahap, tanpa langkah drastis dan drastis.
- Gaya Hidup Aktif. Beban dosis optimal untuk orang-orang dengan dispnea campuran berulang (jika dokter yang hadir mengizinkan) berenang dan berjalan. Harus dipahami bahwa latihan satu kali tidak akan mengarah pada efek yang signifikan. Olahraga harus teratur, diberi dosis, dan berkonsultasi secara berkala dengan spesialis.
- Menghindari beban berlebihan. Pelatihan fisik harus layak, diberi dosis, tanpa kelebihan dan lompatan secara tiba-tiba.
- Perkembangan resistensi stres. Penting untuk bekerja pada diri sendiri, menghindari faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan stres dan keadaan emosi yang kuat. Overstrain dalam bentuk pertengkaran, skandal, kekhawatiran yang berlebihan juga dapat menyebabkan penampilan dispnea campuran.
- Memperkuat kekebalan. Tubuh yang lemah sering terpapar pada berbagai proses infeksius dan faktor-faktor lain yang tidak menguntungkan. Penting untuk makan diet penuh, menghindari hipotermia dan sumber infeksi potensial, mempertahankan aktivitas fisik, mengeraskan diri Anda.
- Penghapusan kebiasaan buruk. Jika Anda menghilangkan merokok dan kebiasaan berbahaya lainnya dari hidup Anda, Anda dapat secara bertahap mengembalikan kekebalan, meningkatkan kondisi sistem pernapasan, naikkan ke tingkat daya tahan baru, menghilangkan batuk sistematis dan sesak napas.
Dalam kasus kejadian (pertama atau berulang) dari dispnea campuran selama aktivitas motorik atau saat istirahat, perlu untuk mengunjungi dokter umum atau ahli jantung, menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan penyakit (termasuk yang serius), atau menjalani pengobatan pada tahap awal perkembangan mereka, yang secara signifikan meningkatkan prognosis.
Tindakan pencegahan apa yang dapat membantu meningkatkan kesehatan dengan dispnea campuran?
Untuk memastikan bahwa serangan dispnea campuran terjadi jarang mungkin, dokter merekomendasikan:
- Secara teratur mengunjungi dan menindaklanjuti dengan spesialis yang relevan, memantau status kesehatan, dan melakukan pemeriksaan;
- Untuk melakukan perawatan yang ditentukan secara tepat waktu, untuk mematuhi rekomendasi individu;
- Tidur dengan kepala tempat tidur yang ditinggikan, menggunakan bantal tinggi (terutama jika kesulitan bernapas dicatat saat berbaring atau beristirahat di malam hari);
- Mematuhi gaya hidup sehat;
- Latihan pernapasan latihan harian, hindari hipodinamia dan kelebihan fisik (aktivitas fisik secara umum harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir);
- Makan diet yang berkualitas baik dan seimbang;
- Hindari merokok aktif dan pasif;
- Mengurangi kemungkinan paparan alergen potensial;
- Mempertahankan kelembaban dan ventilasi yang memadai dari tempat tersebut.
Apa prognosis seumur hidup dengan dispnea campuran?
Pasien yang secara berkala menderita dispnea campuran sering terbatas dalam hal aktivitas sosial, yang secara negatif mempengaruhi kepercayaan diri, berkontribusi pada munculnya kecemasan, isolasi. Banyak pasien mengalami gangguan tidur, mengembangkan keadaan depresi. Bahaya khusus terletak pada kemungkinan perkembangan gagal jantung kronis.
Sebagai akibat dari kelainan metabolisme dan, khususnya, pertukaran gas yang tidak tepat, komplikasi berikut dapat terjadi pada dispnea campuran:
- Perubahan tekanan darah;
- Edema paru;
- Asma jantung.
Kekhawatiran khusus harus menjadi gejala-gejala seperti membiru tangan, kaki dan segitiga nasolabial, sensasi cloche di dada, serangan tersedak dan batuk parah, keringat dingin yang besar, penampilan dahak dengan darah.
Dengan kadar oksigen yang berkepanjangan dalam darah, hipoksia berkembang, yang sering menyebabkan kebingungan dan kehilangan kesadaran, dan jika prosesnya kronis, masalah pernapasan menyebabkan gangguan memori dan konsentrasi.
Dispnea campuran kadang-kadang merupakan gejala yang serius dan mengancam jiwa, jadi jika itu terjadi, Anda harus selalu mengunjungi dokter dan diperiksa. Hanya langkah-langkah diagnostik dini yang dapat menjamin hasil yang lebih baik, karena masalahnya hanya dapat disembuhkan dengan mengobati penyakit yang mendasari dan mendasari.
Dapatkah olahraga membantu dengan dispnea campuran, dan latihan mana yang paling efektif?
Sebelum memulai latihan fisik, perlu berkonsultasi dengan dokter yang hadir sebelumnya, karena penyebab dispnea campuran bisa banyak, dan tidak semua pasien menunjukkan beban ini atau itu. Jika selama latihan kondisi memburuk, dan ketidaknyamanan berubah menjadi sensasi yang menyakitkan, Anda harus berhenti berolahraga dan mencari bantuan medis.
Di antara kemungkinan kontraindikasi untuk latihan dan latihan pernapasan:
- Tromboflebitis akut;
- Polineuropati;
- Gangguan mental;
- Cedera pada kepala dan leher, tulang belakang dan dada;
- Gangguan disk, penyakit tulang rawan dari tulang belakang;
- Fluktuasi tekanan darah yang tiba-tiba;
- Pasca infark;
- Pendarahan internal.
Latihan efektif utama untuk dispnea campuran adalah untuk memperkuat diafragma, otot dinding dada dan perut, yang seharusnya membantu memfasilitasi gerakan pernapasan. Cara termudah untuk melatih diafragma adalah dengan mengambil napas yang sangat dalam, sementara otot-otot dada dan dinding perut dapat diperkuat dengan menghembuskan napas secara intensif melalui bibir yang dikumpulkan dalam "tabung" (seperti saat bermain piper).
Latihan yang direkomendasikan lainnya:
- Latihan apa pun harus dimulai dengan pemanasan. Anda harus duduk senyaman mungkin atau berbaring di punggung Anda (Anda bisa berbaring di tempat tidur), rilekskan anggota tubuh Anda, dan meregangkan lengan di sepanjang tubuh Anda. Pindahkan bahu dalam gerakan melingkar ke depan, ke atas, ke belakang dan ke bawah, seolah-olah menguleninya. Rotasi harus dilakukan dengan amplitudo maksimum yang mungkin, secara bersamaan dengan bahu kiri dan kanan. Jika Anda merasakan tekanan di dada, Anda dapat mengurangi amplitudo, meningkatkannya secara bertahap.
- Untuk meningkatkan proses pernapasan diafragma, berbaring telentang atau duduk di kursi yang nyaman dengan sandaran. Tempatkan tangan Anda di perut, napas perlahan dan dalam-dalam dengan hidung Anda, mencatat gerakan perut. Dada seharusnya tidak bergerak, tetap dalam keadaan santai. Kemudian perlahan-lahan napas, lipat bibir "tabung", secara bersamaan menarik perut ke arah kolom tulang belakang. Ulangi latihan 5-10 kali.
- Untuk memperluas ruang interkostal dan sebarkan tulang rusuk untuk napas yang lebih dalam, lakukan latihan berikut. Duduklah di kursi dengan sandaran atau berbaring telentang (di lantai atau tempat tidur). Lengan terentang di sepanjang tubuh, telapak tangan ke atas, rileks sebanyak mungkin. Dengan lembut menyatukan bahu dan menurunkannya, mencuat "roda" dada. Tarik napas melalui hidung, napas melalui bibir berkumpul dalam "tabung". Melakukan 5-10 pengulangan.
- Latihan berikut cocok untuk merilekskan otot toraks dan memastikan pintu masuk bebas dan keluarnya udara dari paru-paru, meningkatkan kadar oksigen dalam tubuh. Duduklah di kursi dengan sandaran atau berbaring telentang. Satukan bahu dengan lembut dan turunkan. Setelah bergandengan tangan dalam "kunci", perlahan-lahan angkat di atas kepala, setinggi mungkin, sambil melakukan napas dalam-dalam. Menurunkan lengan, napas. Lakukan 5-10 pengulangan.
- Untuk memperkuat diafragma dan mengoptimalkan volume paru-paru, juga duduk di kursi dengan sandaran atau berbaring telentang, tarik napas dalam-dalam dengan hidung Anda, lalu ambil 3-5 napas pendek (tanpa menghembuskan napas). Setelah itu, perlahan-lahan napas melalui bibir berkumpul dalam "tabung". Ulangi 3-5 kali.
- Untuk dengan cepat meningkatkan tingkat oksigen di jaringan tubuh, latihan ini cocok. Posisi awal duduk di kursi dengan sandaran, atau berbaring telentang. Tarik napas melalui hidung selama 4 detik, tahan napas selama 8 detik, perlahan-lahan napas melalui bibir berkumpul dalam "tabung" selama 8 detik. Lakukan 3-5 pengulangan.
Latihan pernapasan, jika dilakukan dengan benar, dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan. Namun, penting untuk mengingat cara lain untuk memulihkan kesehatan. Dispnea campuran adalah alasan yang mendesak untuk memikirkan kesehatan Anda: lakukan olahraga sehari-hari dan berjalan di udara segar, mengeraskan diri Anda (pada awalnya mandi kontras di pagi hari akan bekerja dengan baik), makan dengan benar dan menyingkirkan kebiasaan buruk selamanya.