Fistula pada gusi: seperti apa, apa yang harus dilakukan di rumah?
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Fistula pada gusi dapat muncul karena berbagai alasan, namun paling sering merupakan komplikasi dari proses inflamasi pada gusi, di area rongga mulut, dan gigi. Seringkali fistula terjadi ketika gigi bungsu sedang erupsi, atau dengan karies yang terabaikan. Intinya, fistula adalah rongga berisi nanah yang terkumpul di dalamnya. Semakin sering dokter gigi harus menghadapi masalah seperti itu, dan hal ini disebabkan oleh beberapa alasan. Mari kita lihat lebih dekat.
Pertanyaan pertama, wajar, dan sangat wajar yang ditanyakan pasien di klinik dokter gigi adalah: “Apa bahayanya fistula pada gusi, dan apakah berbahaya?”. Ternyata itu berbahaya. Dan pertama-tama, konsekuensi dan komplikasinya berbahaya. Fistula selalu merupakan rongga di mana proses inflamasi terjadi dan, karenanya, eksudat terakumulasi. Ini bisa berupa eksudat bernanah, serosa, berdarah, dan bercampur. Bagaimanapun, itu adalah campuran sel gingiva yang mati, partikel jaringan yang rusak yang meradang, kemungkinan bagian gingiva yang mengalami nekrosis, atau komponen gigi yang rusak (dentin, pulpa).
Selain itu, ini termasuk leukosit, limfosit, basofil, makrofag, dan elemen lain dari darah manusia dan dasar pembuluh darah. Adalah garis pertahanan kekebalan pertama, yang segera diaktifkan jika terjadi kerusakan dan proses inflamasi. Ketika sinyal kerusakan gingiva diterima, elemen-elemen ini bermigrasi secara massal ke fokus inflamasi, di mana mereka memenuhi fungsinya dan akhirnya mati. Akumulasi mereka terjadi di gingiva, akibatnya eksudat, nanah terbentuk, dan fistula mulai tumbuh. Hal ini juga harus diingat bahwa di rongga mulut selalu hadir mikroflora, terutama bakteri. Setiap proses inflamasi disertai dengan perkembangan paralel dari proses infeksi (bakteri). Jadi, fistula mengandung produk metabolisme bakteri, bakteri mati, eksotoksin yang dilepaskan selama penghancuran sel bakteri.
Semua ini berkontribusi tidak hanya pada pemeliharaan proses inflamasi-infeksi, tetapi juga pada penyebarannya ke seluruh rongga mulut, dengan keterlibatan bertahap dalam proses patologis semakin banyak fragmen jaringan sehat. Inilah bahaya utama. Perlu juga diperhatikan bahwa penyebaran nanah, infeksi, peradangan dapat terjadi baik secara vertikal maupun horizontal. Dalam kasus pertama, proses patologis menyebar melalui saraf, pembuluh darah, dan jalur menaik. Infeksi dapat menembus bagian tubuh mana pun, dan membentuk fokus infeksi baru di sana (seperti metastasis pada tumor kanker).
Bahaya khusus muncul ketika nanah masuk ke otak, mengakibatkan peradangan menular pada otak, seperti meningitis, osteomielitis, poliomielitis, atau proses peradangan lainnya, yang seringkali sulit diobati, dan terkadang tidak diobati sama sekali. Perlu juga dicatat bahwa proses peradangan bernanah dapat menyebar ke sepanjang saraf, yang menyebabkan kerusakan parah pada saraf tepi, ganglia basal, otak dan sumsum tulang belakang, dan konsekuensi ireversibel yang terkait bagi tubuh.
Epidemiologi
Menurut statistik, pada sekitar 52,5% kasus, munculnya fistula pada gusi disertai dengan penyakit rongga mulut dan gigi seperti karies gigi, pulpitis. Fistula juga dapat muncul sebagai akibat dari perkembangan stomatitis, pelanggaran integritas selaput lendir rongga mulut (sekitar 32% dari patologi). Pada 12-15% kasus, fistula berkembang sebagai respons terhadap intervensi ortodontik atau gigi. Pada 65% kasus perkembangan fistula, faktor penyertanya adalah gangguan hormonal, ketidakseimbangan imunitas, peningkatan reaktivitas, dan sensitisasi tubuh. Pada sekitar 5-10% kasus, penyebabnya adalah keracunan, keracunan umum pada tubuh, dan pelanggaran mikroflora mulut. Sekitar 15-20% kasus disebabkan oleh perubahan hormonal dan kekebalan tubuh, kegagalan, termasuk yang terjadi sehubungan dengan kehamilan, menyusui, menopause, dan perubahan terkait usia.
Penyebab Fistula gingiva
Alasan utama mengapa fistula mulai berkembang adalah kerusakan pada jaringan gusi, di mana area yang rusak menjadi meradang, mengalami peradangan dan infeksi. Penyebab kerusakan bisa bermacam-macam. Gusi dapat meradang dan rusak akibat proses inflamasi yang mempengaruhi gigi dan berbagai strukturnya. Misalnya, peradangan sering berkembang dengan latar belakang karies, pulpitis, dan proses inflamasi, infeksi, dan nekrotik lainnya di area gigi. Pada saat yang sama, banyak orang mengetahui fenomena di mana sakit gigi disertai dengan nyeri pada gusi. Lambat laun terbentuklah fistula yang berisi nanah. Kadang-kadang fistula terbentuk dengan latar belakang proses inflamasi dan infeksi lainnya, termasuk radang amandel, berbagai bentuk faringitis, radang tenggorokan, bronkitis, proses inflamasi dan infeksi pada rongga mulut, saluran pernapasan atas dan bawah. Seringkali fistula terjadi pada gangguan somatik umum, dengan latar belakang penurunan kekebalan, penyakit menular yang parah, penyakit virus, pada periode pasca operasi, dalam kondisi tubuh tertentu (pelanggaran latar belakang hormonal, defisiensi imun, restrukturisasi tubuh, adaptasi, peningkatan beban kerja).
Perlu juga dicatat bahwa mikroflora bakteri di rongga mulut secara tidak langsung berkontribusi terhadap pemeliharaan proses inflamasi dan fistula. Sebagai aturan, mikroflora normal langsung di daerah fistula, dan kemudian di seluruh gingiva, dengan cepat diubah menjadi mikroflora patogen, akibatnya proses inflamasi tidak mereda, namun terus dipertahankan.
Penyebab kerusakan gusi bisa bermacam-macam. Ini mungkin kerusakan mekanis. Misalnya, saat makan, seseorang baru saja merusak gusinya dengan partikel yang keras, tajam, dan terpotong (remah, tulang, dll). Seringkali penyebabnya adalah paparan bahan kimia berat pada gusi. Misalnya, gusi bisa meradang bila terkena bahan kimia kaustik, uap. Seringkali kerusakan seperti itu terjadi karena keracunan bahan kimia, kebakaran, kecelakaan, akibat paparan asap atau paparan bahan kimia dalam waktu lama.
Perlu dicatat bahwa fistula dapat terjadi akibat kerusakan pada gingiva oleh beberapa komponen obat, setelah prosedur gigi dan manipulasi lainnya, di mana terdapat risiko kerusakan pada gingiva dan jaringan lunak, selaput lendir mulut. Rongga. Setelah anestesi, berbagai bentuk anestesi umum dan lokal, setelah tubuh terkena radiasi, kerusakan gingiva dapat terjadi. Terkadang pola ini merupakan konsekuensi dari terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati pasien kanker. Salah satu komplikasinya adalah kerusakan radiasi pada selaput lendir, yang disertai dengan perkembangan peradangan dan infeksi, kerusakan mikro, dan akumulasi eksudat. Perkembangan bisul dan erosi.
Fistula pada gusi setelah pencabutan gigi, setelah implantasi
Setelah implantasi atau setelah pencabutan gigi, fistula dapat terbentuk pada gusi. Hal ini terutama disebabkan oleh adanya trauma, dengan kerusakan pada gusi, yang pasti terjadi selama manipulasi tersebut. Faktanya, gusi adalah luka terus menerus yang lambat laun sembuh. Proses ini disertai dengan regenerasi aktif, pemulihan integritas struktur yang terganggu. Perlu juga dicatat bahwa di rongga mulut selalu terdapat sejumlah besar mikroflora bakteri, yang diaktifkan dengan latar belakang melemahnya tubuh, pelanggaran integritas struktur anatominya. Penggandaan mikroflora bakteri, keterlibatan flora patogen dan jamur, dapat menyebabkan perkembangan proses infeksi dan inflamasi. Dalam fokus peradangan, selain mikroflora, sel-sel sistem kekebalan bermigrasi, protein pertahanan. Lambat laun, mereka mati dan terakumulasi. Dalam proses akumulasi struktur patologis ini, fistula terbentuk. Oleh karena itu, ini dapat disebut komplikasi dari manipulasi yang dilakukan.
Fistula pada gusi di bawah ubun-ubun
Jika Anda memiliki fistula pada gusi, di bawah ubun-ubun, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Mungkin ada banyak alasan - mulai dari penempatan mahkota yang salah, dan diakhiri dengan reaksi individu, intoleransi terhadap mahkota. Selain itu, jangan lupa bahwa infeksi selalu bisa terjadi di bawah mahkota. Kegagalan untuk mematuhi aturan asepsis, pelanggaran persyaratan sanitasi dan higienis dasar, kekhasan perawatan mulut, dapat menyebabkan peradangan, infeksi, pembentukan fistula, hingga nekrosis.
Faktor risiko
Kelompok risiko mencakup orang-orang yang telah menjalani berbagai prosedur gigi, manipulasi, serta mereka yang mengalami proses inflamasi, atau fokus infeksi kronis pada rongga mulut. Selain itu, risikonya meningkat jika gusi seseorang rusak secara mekanis. Jika seseorang terkena bahan kimia, komponen kaustik dan beracun, risiko kerusakan pada gusi meningkat drastis. Perlu juga dicatat bahwa orang yang terkena peningkatan kadar radiasi, berbagai jenis radiasi, risiko mengembangkan patologi jauh lebih tinggi dibandingkan orang yang tidak mengalami beban seperti itu pada tubuh.
Faktor risiko mungkin termasuk mengonsumsi obat-obatan tertentu, terutama yang memiliki efek toksik parah pada tubuh. Misalnya isoniazid yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis, berbagai bentuk obat antitumor dan antiparasit, obat pereda nyeri yang kuat, anestesi, dan anestesi. Orang-orang setelah terapi radiasi, kemoterapi juga termasuk dalam kelompok risiko. Dalam beberapa kasus, faktor risiko mungkin termasuk terapi antibiotik yang parah, pengobatan antijamur (antijamur).
Patogenesis
Patogenesisnya didasarkan pada perkembangan inflamasi pada area gingiva yang rusak. Secara bertahap, proses inflamasi melibatkan mikroflora patogen, dan infeksi berkembang. Peradangan disertai dengan pelepasan aktif mediator, faktor inflamasi, sitokin, interleukin yang mendukung proses inflamasi. Ada juga keterlibatan bertahap struktur seluler, khususnya sel sistem kekebalan (limfosit, monosit, makrofag). Proses inflamasi melibatkan basofil dan sel mast, yang melepaskan sejumlah besar histamin dan faktor inflamasi lainnya. Semua ini berkontribusi pada fakta bahwa peradangan meningkat, fistula terbentuk dalam bentuk rongga. Secara bertahap terisi dengan eksudat bernanah, jarang serosa. Selain itu, struktur lain yang terletak di dekatnya juga terlibat dalam proses inflamasi.
Gejala Fistula gingiva
Gejala utamanya adalah pembengkakan gusi, perkembangan peradangan dan infeksi di dalamnya, pembentukan rongga fistula dengan saluran fistula di mana nanah atau eksudat lainnya menumpuk. Misalnya, isinya bisa serosa dan bernanah. Biasanya, prosesnya disertai rasa sakit, iritasi, kemerahan. Nyeri meningkat dengan palpasi. Seiring berjalannya waktu, terjadi pecahnya fistula, dan isinya bisa langsung keluar ke rongga mulut. Hal ini menimbulkan risiko penyebaran infeksi ke seluruh gusi, ke gigi lainnya. Namun pecahnya fistula dianggap sebagai tanda positif, karena jika tidak, tanpa jalan keluar, nanah dapat menyebar melalui pembuluh darah, saraf, masuk ke rongga yang berdekatan, termasuk otak, sehingga mengakibatkan berkembangnya proses purulen-septik yang progresif dengan pembentukan fokus infeksi baru.
Pembentukan fistula dapat dimulai dengan cara yang berbeda, tetapi paling sering tanda pertama adalah peningkatan sensitivitas lokal pada gusi, nyeri di area gusi. Ini bisa bersifat lokal dan disebarluaskan, yang menyebar ke seluruh gusi. Kenaikan suhu lokal, dengan proses inflamasi yang parah, mungkin ada peningkatan suhu sistemik, melemahnya tubuh, dan penurunan kesejahteraan secara umum. Ciri khasnya adalah, biasanya, fistula tidak berkembang pada hari pertama. Muncul sekitar 1-2 hari kemudian berupa benjolan kecil, penebalan pada gusi, yang berkembang menjadi rongga berisi eksudat yang berbeda asal.
Psikosomatik
Sekarang sudah terbukti bahwa setiap keadaan mental, gangguan psikologis, atau hambatan emosional diproyeksikan dengan cara tertentu pada keadaan somatik tubuh. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa setiap reaksi mental atau emosional memerlukan perubahan dan proses tertentu pada tingkat fisiologi. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi somatik yang sesuai, termasuk penyakit, peradangan, gangguan struktur dan fungsi.
Seperti yang ditunjukkan oleh sejumlah penelitian, fistula pada gusi muncul pada orang yang sering mengalami keserakahan, kecemburuan, dan iri hati. Fenomena seperti ini sering terlihat pada orang yang selalu takut kehilangan sesuatu, semakin berhemat (hingga pelit). Masalah seperti itu seringkali mengganggu orang-orang yang penuh perhitungan dan teliti yang cenderung mengumpulkan dan mengoleksi segalanya. Keserakahan psikologis dan kecenderungan untuk menumpuk seolah-olah diproyeksikan ke tingkat tubuh, dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk nanah dan eksudat patologis, yang menumpuk di dalam tubuh, membentuk fistula. Fistula bisa terjadi pada orang yang kekurangan apa pun sejak kecil, kekurangan makanan, mainan, barang. Masalah yang sama mengganggu orang-orang yang di masa kanak-kanak atau saat ini terpaksa menyangkal sesuatu sepanjang waktu, orang-orang yang tidak sepenuhnya memenuhi kebutuhan dan keinginan dasar mereka. Takut kehilangan, takut tertinggal dalam kemiskinan, takut tidak mendapat imbalan yang layak - semua ini adalah masalah psikologis yang pada tingkat tubuh dapat bermanifestasi dalam bentuk fistula, termasuk pada gusi.
Fistula pada gingiva atas atau bawah
Dalam hal ini ada beberapa varian: fistula dapat terletak hanya pada gingiva atas, atau hanya pada gingiva bawah. Ada juga situasi di mana fistula terlokalisasi secara bersamaan pada gingiva atas dan bawah. Biasanya, pada tahap awal, fistula terlokalisasi di satu sisi. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, tidak mengobatinya, fistula, dan proses inflamasi dan infeksi yang menyertainya, dapat menyebar, secara bertahap menutupi area gusi lainnya. Ini adalah bagaimana fistula bilateral muncul. Karena itu, ketika tanda-tanda patologi pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mengambil tindakan yang diperlukan dan mencegah komplikasi.
Sakit gusi, ada benjolan di gusi.
Jika Anda memiliki benjolan di gusi, gusi itu sendiri sakit, perih, ini menandakan bahwa Anda mengembangkan fistula, yang di tengahnya berisi nanah, atau kandungan patologis lainnya. Patologi yang menyertainya adalah proses inflamasi dan infeksi. Mungkin ada peningkatan suhu. Ada risiko perkembangan patologi dan cakupan area yang semakin luas.
Untuk mencegah komplikasi serius dan memperburuk keadaan, perlu mengunjungi dokter gigi. Tidak ada gunanya menunda kunjungan ke dokter. Pada hari yang sama Anda perlu pergi ke dokter dan diperiksa (biasanya diformalkan sebagai situasi darurat). Jika perlu, jika ada risiko penyebaran nanah ke area lain, atau jika ada kemungkinan jaringan lain terlibat dalam proses patologis, dokter akan melakukan drainase rongga. Isi yang bernanah dipompa keluar, rongga fistula disanitasi (diobati dengan agen antiseptik khusus dan obat antiinflamasi). Ini akan menghindari peradangan, perkembangan infeksi, dan mempercepat pemulihan. Perawatan tambahan kemudian diperlukan untuk meredakan peradangan, memulihkan gingiva, dan mencegah kekambuhan.
Peradangan gingiva
Peradangan gusi hampir selalu disertai rasa nyeri dan kemerahan. Seringkali fistula terbentuk pada gusi. Jadi, mungkin tidak muncul pada hari pertama dan kedua. Tapi, sebagai aturan, selambat-lambatnya pada hari ketiga, peradangan disertai dengan pembentukan fistula. Masuk akal kalau hal ini bisa dicegah. Jadi, jika tindakan tepat waktu diambil untuk meredakan proses inflamasi pada gusi, maka fistula tidak akan berkembang. Tentu saja, pengobatan yang benar hanya dapat dilakukan dengan resep dokter, jadi jika tanda pertama muncul yang menunjukkan berkembangnya peradangan pada gusi, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Selain resep dokter, Anda juga bisa menggunakan obat kumur dengan menggunakan obat anti inflamasi dan antiseptik yang dengan cepat mengontrol peradangan dan menghentikan perkembangan infeksi.
Suhu
Demam paling sering berkembang pada peradangan dan infeksi parah. Fistula jarang disertai demam. Namun hal ini mungkin terjadi jika tubuh melemah, atau prosesnya berlarut-larut. Jika nanah menyebar ke seluruh tubuh, fokus infeksi baru muncul, atau jaringan baru terlibat dalam proses inflamasi, suhu tubuh bisa meningkat. Beberapa orang mengalami peningkatan reaktivitas tubuh, peningkatan sensitisasi, di mana bahkan proses inflamasi ringan pun disertai dengan peningkatan suhu.
Biasanya, dokter gigi saja tidak lagi cukup; dokter lain, seperti dokter umum, mungkin perlu berkonsultasi.
Fistula kecil berwarna putih di gusi
Bahkan fistula kecil pada gusi, terutama fistula putih, dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat tidak menguntungkan. Biasanya, di dalamnya diisi dengan konten bernanah. Perkembangannya disertai dengan proses inflamasi dan infeksi. Untuk pengobatannya, Anda perlu mengunjungi dokter. Dia akan meresepkan perawatan yang diperlukan dan melakukan semua manipulasi yang diperlukan.
Fistula pada gusi orang dewasa
Biasanya, pada orang dewasa, fistula pada gingiva lebih jarang terbentuk dibandingkan pada anak-anak. Pada orang dewasa, sistem resistensi nonspesifik, imunitas lokal, dan resistensi kolonisasi mikroflora berfungsi cukup baik. Namun jika kondisi tersebut dilanggar, dapat muncul fistula. Biasanya, ini menyertai proses inflamasi dan infeksi pada rongga mulut, sering muncul dengan karies gigi, patologi gusi kronis. Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu menemui dokter sesegera mungkin. Dokter akan meresepkan pengobatan yang sesuai, atau melakukan drainase rongga dan sanitasi rongga mulut.
Fistula pada gusi anak
Pada anak-anak, fistula pada gusi bukanlah fenomena yang jarang terjadi. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak tidak memiliki mikroflora yang cukup terbentuk, serta kekebalan yang kurang berkembang, dan seringkali terdapat ketidakstabilan latar belakang hormonal. Hal ini secara signifikan meningkatkan risiko infeksi, proses inflamasi, meningkatkan sensitivitas dan kerentanan tubuh. Peran penting juga dimainkan oleh fakta bahwa sistem dentoalveolar anak masih dalam tahap pembentukan. Gigi anak sedang tumbuh, gigi susu berganti menjadi gigi geraham. Semua ini memerlukan sejumlah transformasi, penurunan sifat pelindung rongga mulut, penurunan kekebalan lokal, dan resistensi kolonisasi. Jika Anda mengunjungi dokter tepat waktu, mengikuti semua rekomendasinya, Anda dapat mengatasi masalah ini dengan cepat dan berhasil. Dengan perawatan yang dipilih dengan benar, fistula akan hilang dengan cepat. Selain itu, terapi suportif dapat mencegah perkembangan kekambuhan.
Fistula pada gusi saat hamil
Alasan utama munculnya fistula pada gusi pada kehamilan adalah penurunan tajam kekebalan, peningkatan sensitisasi tubuh, penurunan resistensi kolonisasi selaput lendir, dysbacteriosis, dan aktivasi fokus infeksi kronis. Keracunan tubuh, serta pelepasan histamin dan sintesis progesteron secara berkala, mengintensifkan proses ini. Selain itu, di dalam tubuh ibu hamil terjadi berbagai restrukturisasi, perubahan latar belakang hormonal yang tajam, perubahan mikroflora normal, peningkatan sensitivitas dan reaktivitas, serta sensitisasi tubuh.
Fistula pada gusi gigi susu
Pada beberapa anak, pergantian gigi susu disertai dengan adanya fistula pada gusi dan berlangsung cukup parah. Hal ini mungkin disebabkan oleh adanya fokus infeksi kronis di mulut dan nasofaring anak (karies yang tidak diobati, tonsilitis, faringitis, kelenjar gondok, sinusitis maksilaris). Bisa juga akibat menurunnya imunitas, melemahnya tubuh. Terkadang pembentukan fistula dikaitkan dengan kurangnya kelembapan dalam tubuh, serta kekurangan vitamin A, D dan E.
Penting untuk mengambil pendekatan komprehensif untuk menyelesaikan masalah. Sebaiknya kunjungi dokter (ortodontis, dokter gigi), tentukan penyebab fistula, dan ambil tindakan untuk menghilangkan penyebab tersebut. Alasannya mungkin banyak, dan tidak selalu berhubungan dengan sistem dentoalveolar. Ini bisa menjadi masalah sistemik, di tingkat seluruh tubuh - mulai dari iritasi umum, reaksi alergi hingga gangguan hormonal dan kekebalan yang parah yang mengarah pada perkembangan peradangan dan infeksi, pembentukan fistula. Konsultasi dengan dokter anak mungkin diperlukan. Spesialis lainnya.
Fistula bernanah pada gusi
Fistula purulen menunjukkan proses inflamasi yang rumit, aksesi infeksi. Munculnya fistula purulen pada gingiva merupakan tanda yang kurang baik, dapat mengindikasikan perkembangan proses purulen, akumulasi eksudat, infiltrasi inflamasi pada fistula.
Selain peradangan gusi yang sebenarnya, dan berkembangnya penyakit gigi, fistula bisa menjadi tanda dari banyak penyakit menular, seperti cacar air, rubella, campak, dan gondongan. Bagaimanapun, Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui penyebabnya.
Fistula purulen pada hakikatnya adalah rongga yang berisi cairan (nanah). Keunikan dan bahayanya adalah nanah menumpuk di dalam rongga dan tidak bisa keluar. Dalam hal ini, proses inflamasi berkembang, infeksi menyebar.
Komplikasi dan konsekuensinya
Konsekuensi dan komplikasi paling berbahaya yang terkait dengan perkembangan fistula adalah perkembangan infeksi dan peradangan, keterlibatan lebih banyak jaringan dan struktur baru dalam proses patologis, dan pembentukan fokus infeksi baru. Bahayanya, jika tidak ada jalan keluar nanah, bisa menyebar ke lapisan yang lebih dalam – retina, saluran pernafasan, bahkan bisa masuk ke otak. Akibat yang ditimbulkan jelas - radang otak, terganggunya proses persarafan, hingga kecacatan, kelumpuhan bahkan kematian.
Bisakah fistula gusi hilang dengan sendirinya?
Pasien sering bertanya: “Apakah fistula pada gusi bisa hilang dengan sendirinya?”. Bisa, tapi agar bisa "lulus", perlu pecah, dan kandungan bernanahnya harus keluar, masuk ke rongga mulut. Fenomena seperti itu mungkin saja terjadi. Fistula yang pecah cukup mudah untuk didiagnosis berdasarkan gambaran klinis, inspeksi visual. Patogenesisnya didasarkan pada pelanggaran integritas fistula, pecahnya dindingnya, kerusakan jaringan, pecahnya rongga itu sendiri. Dari rongga ini keluar nanah, terkadang keluar darah. Mungkin ada peningkatan suhu tubuh. Dalam hal ini pun perlu berkonsultasi dengan dokter, karena penting untuk melakukan sanitasi rongga mulut secara tepat waktu dan benar, karena lama kelamaan infeksi dapat menyebar ke seluruh gusi dan rongga mulut. Yang akan menyebabkan munculnya fistula baru. Angina, sinus maksilaris, penyakit saluran pernafasan juga bisa berkembang akibat infeksi bakteri di nasofaring dan faring.
Apa yang harus Anda lakukan jika fistula pada gusi Anda tidak kunjung hilang?
Paling sering, jika fistula pada gusi tidak hilang, ini menunjukkan perkembangan peradangan dan adanya fokus infeksi di rongga mulut. Biasanya jika fistula tidak kunjung hilang selama 3-5 hari atau lebih, diperlukan terapi antibiotik. Pertama, antibiotik spektrum luas diresepkan yang aktif melawan berbagai mikroorganisme, termasuk protozoa. Berbagai salep untuk aplikasi topikal sudah mapan. Disarankan untuk melakukan analisis bakteriologis (kultur bakteri), yang akan mengisolasi satu atau lebih patogen yang mendukung proses infeksi, dan memilih obat yang efektif serta dosisnya.
Fistula pecah di gusiku
Jika fistula pada gusi pecah - ini merupakan gejala positif dan negatif. Di satu sisi, nanah keluar, sosotvetvetnogo, menghilangkan risiko penetrasi ke rongga yang berdekatan, menghilangkan risiko penyebaran dan perkembangan infeksi melalui pembuluh darah, serabut saraf. Di sisi lain, terdapat risiko penyebaran infeksi ke seluruh mulut, seluruh gusi, bahkan nasofaring, faring, jika nanah tertelan. Proses inflamasi dan infeksi harus dihentikan sesegera mungkin. Penting untuk berkumur, jangan sampai nanah tertelan. Anda juga memerlukan sanitasi rongga mulut yang baik, pengobatan dengan antiseptik yang dapat diandalkan. Sanitasi yang tidak tepat, atau ketidakhadirannya, seringkali disertai dengan fakta bahwa proses patologis melibatkan kelenjar getah bening terdekat, jaringan di sekitarnya, dan infeksi menyebar. Karies, sakit tenggorokan bisa terjadi.
Fistula gingiva kronis
Jika satu fistula dapat mengindikasikan peradangan atau infeksi yang "tidak disengaja", kerusakan pada gusi, maka fistula kronis pada gusi menunjukkan gangguan serius pada tubuh. Mungkin ada banyak alasan untuk hal ini.
Pertama-tama, fistula kronis adalah tanda infeksi bakteri. Misalnya enterokokus, stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli merupakan patogen utama infeksi pada rongga mulut. Fistula bisa menjadi tanda dysbacteriosis, dimana patogen utamanya adalah E. Coli. Ini berkembang biak secara intensif, tidak hanya mengisi usus, tetapi juga relung bebas lainnya, termasuk rongga mulut dan saluran pencernaan. Penyebabnya bisa berupa berbagai perubahan pada selaput lendir, gangguan resistensi kolonisasi, sistem resistensi nonspesifik dan pertahanan imun, mikrosirkulasi, dan hemodinamik.
Terkadang fistula yang bersifat kronis muncul dan dengan viral load yang tinggi, terutama jika jumlah sitomegalovirus, virus herpes, hepatitis. Penyebabnya mungkin karena ketidakseimbangan hormon, parameter biokimia. Munculnya proses kronis dari berbagai genesis dan lokalisasi menyebabkan perubahan indikator imunitas, mikrobiocenosis, mikroflora bakteri, virus, protozoa.
Masalah seperti itu bisa terjadi jika seseorang menderita penyakit saluran cerna, penyakit menular, gangguan tinja yang terus-menerus. Faktor terkait adalah dysbacteriosis, dengan infeksi bakteri dan virus, keracunan dengan endotoksin bakteri dan eksotoksin sering diamati, yang mengarah pada perkembangan fistula. Seringkali orang dengan riwayat sinusitis maksilaris, sinusitis, adenoiditis, tonsilitis, faringitis, limfadenitis mengalami fistula.
Anak-anak lebih rentan terkena fistula kronis (mereka memiliki lebih banyak faktor risiko: seringnya infeksi parasit, giardia, enterobiasis, cacingan, imunitas yang tidak mencukupi, mikrobiocenosis oral).
Diagnostik Fistula gingiva
Diagnosis fistula didasarkan pada gambaran klinis, patogenesis patologi. Oleh karena itu, perlu mengunjungi dokter (dokter gigi) yang akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan pengobatan yang tepat. Fistula cukup mudah terlihat selama pemeriksaan visual biasa oleh dokter gigi rongga mulut, dan terkadang bahkan tidak memerlukan alat khusus untuk membuat diagnosis. Ini adalah rongga khusus di gusi yang berisi nanah. Gusi dalam kasus ini sering meradang, dan proses inflamasi menular berkembang. Seringkali fistula seperti itu terlokalisasi pada gusi dekat gigi yang sakit (dengan karies, pulpitis). Seringkali tumbuhnya gigi bungsu juga dibarengi dengan terbentuknya fistula pada gusi.
Nanah menumpuk di rongga dan tidak bisa keluar. Dalam hal ini, proses inflamasi berlangsung, infeksi menyebar ke seluruh mulut, ke seluruh tubuh secara keseluruhan. Bahayanya, melalui saluran internal, nanah dari fistula bisa menyebar ke area lain. Kadang-kadang fistula pecah, dan kemudian nanah keluar dengan bebas ke dalam rongga mulut, dan ini dianggap sebagai tanda yang lebih baik dibandingkan jika tidak pecah, dan nanah masuk, misalnya, ke telinga, atau otak.
Fistula yang pecah juga cukup mudah didiagnosis berdasarkan gambaran klinis, pemeriksaan visual rongga mulut, gigi, gusi. Patogenesis pecahnya fistula didasarkan pada pelanggaran integritas gusi, kerusakan jaringan, pecahnya rongga itu sendiri, dari mana nanah mengalir keluar, dan terkadang keluarnya darah. Selain itu, proses patologis disertai dengan peningkatan sensitivitas gingiva, peningkatan reaksi gigi terhadap makanan dingin, panas, dan permen.
Seringkali fistula pada gusi disertai dengan pembengkakan jaringan lunak, proses inflamasi, yang secara signifikan meningkatkan sensasi nyeri. Seringkali rasa sakit menyebar ke seluruh gusi, ke daerah sekitarnya. Proses patologis sering kali melibatkan kelenjar getah bening terdekat, jaringan di sekitarnya, amandel, yang mungkin memerlukan patologi terkait, misalnya tonsilitis, limfadenitis. Bila pemeriksaan dirasa kurang, dokter akan meresepkan metode pemeriksaan tambahan yang sesuai
Saat mendiagnosis fistula gingiva, tidak ada tes yang dilakukan. Untuk menegakkan diagnosis, biasanya cukup mengunjungi dokter gigi yang akan melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnosis yang tepat. Jika perlu memperoleh informasi tambahan, digunakan metode penelitian instrumental.
Dalam kasus ekstrim (jarang), metode bakteriologis digunakan (bacteriologic seeding), dimana isi fistula diambil dan disemai pada media nutrisi selektif. Selanjutnya, kultur diinkubasi, kultur murni (patogen inflamasi) diisolasi, nama spesies dan genus patogen ditentukan, dan perawatan lebih lanjut dipilih yang bertujuan untuk menghilangkan patogen ini.
Pengujian kerentanan antibiotik juga digunakan secara paralel, di mana antibiotik yang sesuai (zat antiseptik dan antibakteri lainnya) dipilih untuk patogen yang diisolasi dalam kultur murni. Dimungkinkan untuk memilih tidak hanya agen yang akan menghambat pertumbuhan mikroorganisme, tetapi juga untuk menentukan dosis optimalnya, yang akan mencapai efek optimal (yang diperlukan). Namun faktanya kebutuhan akan tes semacam itu sangat jarang muncul. Dalam kebanyakan kasus, jika ada kebutuhan untuk menghilangkan infeksi dan meredakan peradangan, cukup menggunakan antibiotik spektrum luas, yang berpengaruh pada berbagai mikroorganisme: pada Gram-positif dan Gram -negatif, pada jamur, protozoa, dan bahkan pada infeksi anaerobik). Jika antibiotik ini tidak efektif, diperlukan pengobatan khusus dengan pemilihan obat yang tepat.
Perbedaan diagnosa
Untuk membuat diagnosis banding, biasanya cukup mengunjungi dokter gigi. Dokter gigi akan melakukan pemeriksaan rongga mulut, menilai kondisi gigi dan gusi, serta memeriksa fistula. Jika perlu, ia akan merujuk untuk konsultasi tambahan, misalnya ke ahli bedah gigi, dokter gigi ortopedi. Jika perlu, metode pemeriksaan tambahan dapat ditentukan: rontgen gigi, gusi, komputerisasi, pencitraan resonansi magnetik pada gusi, rongga mulut.
Kebutuhan akan diagnosis banding muncul karena fakta bahwa fistula pada gingiva dapat menjadi tanda dari banyak penyakit gigi. Selain itu, metode penelitian terapan memungkinkan untuk secara akurat memprediksi kekhasan perjalanan patologi, menilai keadaan dentin, jaringan tulang dan tulang rawan, dan sisa gingiva.
Pengobatan Fistula gingiva
Perawatan dikurangi untuk mencegah akumulasi nanah lebih lanjut di fistula, mengeluarkan nanah yang ada ke luar. Artinya, fistula itu perlu pecah dan isinya keluar. Penting juga untuk mencegah penyebaran nanah dan peradangan ke seluruh gusi, ke gigi tetangga, ke orofaring, nasofaring, dan trakea. Artinya, peran utama memperoleh kebutuhan untuk menghentikan proses inflamasi-menular, purulen-septik. Pengobatan juga ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, bengkak, peradangan, hiperemia. Untuk tujuan ini, pengobatan etiologi (bertujuan menghilangkan penyebab fistula) dan pengobatan simtomatik (bertujuan menghilangkan manifestasi, gejala) digunakan. Agen anti-inflamasi, analgesik, anti-edema digunakan. Artinya, terapi obat pertama kali diterapkan. Tambahan yang sangat baik dan efektif untuk terapi obat adalah jamu. Banyak ramuan tanaman, infus, digunakan untuk membilas, mengairi rongga mulut, untuk konsumsi untuk meredakan peradangan, menghilangkan proses infeksi, merangsang kekebalan tubuh.
Metode bedah digunakan jika terapi obat tidak efektif, jika fistula cukup besar, dan jika ada risiko komplikasi (jika ada risiko proses inflamasi, purulen-septik). Mungkin perlu untuk memotong gusi, mengeringkan fistula, di mana lubang akan dibuat di gusi untuk keluarnya nanah. Terkadang nanah dipompa keluar dengan berbagai cara.
Siapa yang harus saya hubungi?
Biasanya, orang pertama yang harus dihubungi ketika fistula muncul di gusi adalah dokter gigi. Seringkali di poliklinik biasa, ini adalah satu-satunya dokter yang dapat membantu dalam kasus ini dan meresepkan perawatan khusus. Jika memungkinkan, lebih baik melamar ke poliklinik khusus gigi, rumah sakit, atau klinik swasta. Yang pertama, biasanya, diperiksa oleh dokter gigi. Jika perlu, ia akan menunjuk konsultasi dengan spesialis terkait. Fistula pada gusi adalah alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis periodontologi - dokter spesialis perawatan gusi. Namun tidak semua klinik dan rumah sakit mempunyai kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter ini.
Apa yang harus dilakukan jika terjadi fistula pada gusi?
Hal pertama yang harus dilakukan jika terjadi fistula pada gusi adalah jangan menunda-nunda, dan segera pergi ke dokter gigi. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa fistula adalah rongga tempat sejumlah besar nanah menumpuk. Hal ini dapat menyebabkan peradangan, infeksi, perkembangan proses purulen-septik pada seluruh gigi, seluruh gusi dan rongga mulut. Fistula menyebabkan penyakit lain pada saluran pernafasan atas dan bawah, menjadi fokus infeksi dalam tubuh sehingga memerlukan sanitasi. Karena fokus tersebut, terdapat peningkatan risiko komplikasi, penyakit bakteri pada saluran pernapasan, saluran pencernaan. Terutama karena fokus seperti itu, anak-anak dan orang dewasa termasuk dalam kelompok orang yang sering sakit, karena fokusnya adalah penyebab peradangan pada berbagai organ dan sistem.
Setelah pemeriksaan selesai, dokter akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Berbagai metode digunakan untuk fistula pada gusi. Seringkali pertama kali mencoba pengobatan obat, jika tidak efektif, gunakan metode bedah. Operasinya cukup sederhana, dilakukan dengan anestesi lokal. Fistula hanya ditusuk (dipotong), dan akumulasi nanah dikeluarkan darinya. Kemudian perawatan lebih lanjut ditentukan, yang dapat dilakukan di rumah: agen anti-inflamasi dan anti-infeksi diresepkan. Terapi antibiotik hampir selalu diperlukan untuk mengendalikan peradangan dan mencegah berkembangnya proses infeksi. Resep ramuan herbal untuk membilas, sarana untuk irigasi lokal rongga mulut.
Dengan apa berkumur?
Biasanya, setelah Anda mengunjungi dokter, dia mendiagnosis Anda, memberikan resep yang tepat, termasuk memberi tahu Anda cara berkumur di mulut dan tenggorokan. Jika Anda tidak diberitahu apa yang harus berkumur, Anda selalu dapat menggunakan obat herbal, obat tradisional. Minyak atsiri yang cukup terbukti dapat dilarutkan dalam air dan digunakan untuk berkumur. Segelas air sudah cukup beberapa tetes minyak esensial. Perlu diingat bahwa minyak tidak boleh digunakan dalam bentuk murni dan tidak diencerkan, karena dapat menyebabkan luka bakar kimia (merupakan zat pekat). Meredakan peradangan dengan baik, membius, menghentikan perkembangan infeksi (memiliki sifat antiseptik).
- Larutkan kurang lebih 2-3 tetes minyak jeruk dalam segelas air hangat, aduk, gunakan sebagai larutan kumur mulut, tenggorokan (3-4 kali sehari).
- Tambahkan 1-2 tetes minyak geranium ke dalam segelas air hangat, larutkan, bilas hingga 5 kali sehari.
- Kurang lebih 2-3 tetes minyak kapulaga + 1 tetes kewda per gelas air. Larutkan, kumur 3-4 kali sehari, setelah makan.
- Pada segelas air hangat 2 tetes minyak cedar dan 1 tetes minyak kayu manis, aduk, kumur setiap habis makan.
- Kurang lebih 2-3 tetes minyak lavender dan lemon per gelas air mendidih, aduk, bilas 3-4 kali sehari bergantian dengan resep nomor 6.
- Ambil 2-4 tetes minyak cemara (tergantung beratnya nyeri, peradangan), larutkan dalam segelas air hangat, bilas 3-4 kali, bergantian dengan resep nomor 5.
- Tambahkan 2 tetes minyak pinus dan 2 tetes minyak thuja ke dalam segelas air hangat, larutkan, kumur 2-3 kali sehari.
- Siapkan "air laut": setengah sendok teh garam, setengah sendok teh soda kue, larutkan dalam segelas air hangat, tambahkan 2-3 tetes larutan yodium, 2 tetes minyak esensial anggrek. Berkumurlah 3 kali sehari, setelah makan.
- Untuk segelas air tambahkan satu sendok teh garam dan soda, 2 tetes minyak serai wangi, 1 tetes minyak amber, aduk rata, bilas 3-4 kali sehari.
- Larutkan masing-masing 2 tetes minyak angelica, eceng gondok, dan cemara dalam air hangat. Gunakan untuk berkumur, gorda, 2-3 kali sehari.
Salep untuk fistula pada gusi
Beberapa salep untuk fistula pada gusi dapat dibeli di apotek dalam bentuk jadi, sementara yang lain dapat dibuat sendiri. Misalnya salep seperti metrogil denta, ciprolet bekerja dengan baik. Namun Anda juga bisa menyiapkannya sendiri dengan menggunakan bahan-bahan alami.
- Resep #1.
Sebagai bahan dasar, ambil sekitar 30 gram mentega, 50 ml susu murni, dan 2-3 sendok makan madu. Siapkan massa dengan konsistensi homogen. Massanya harus seragam, tidak boleh ada gumpalan. Saat massa sudah siap, sebelum dioleskan ke permen karet, tambahkan 2-3 tetes minyak esensial pekat ratu malam, teratai, dan marjoram. Oleskan dalam jumlah kecil pada gusi. Jika nyeri meningkat, jumlah yang lebih besar dapat diterapkan. Salep ini bisa dioleskan hingga 24 kali sehari (setiap jam).
- Resep #2.
Sebagai bahan dasar ambil sekitar 30 gram coklat hitam pahit, mentega, bee royal jelly, campur jadi satu. Segera sebelum dioleskan ke permen karet, ditambahkan 2-3 tetes minyak esensial pekat pomerantz, rhododendron, adas manis, dan afrodesia. Oleskan sedikit pada gusi, setiap 2-3 jam.
- Resep #3.
Ambil madu, mentega dengan perbandingan yang sama, campur dengan setengah sendok teh bubuk kulit lemon, tambahkan satu sendok teh jahe bubuk. Aduk rata agar tidak ada gumpalan yang tersisa. Sebelum digunakan, tambahkan 2-3 tetes minyak esensial geranium, melati, cendana, aduk rata lagi, oleskan pada permen karet. Tiga hari pertama oleskan setiap 2 jam, lalu pada hari ke 4 - oleskan setiap 3 jam, pada hari ke 5 - setelah 5 jam, selanjutnya - gunakan tiga kali sehari.
- Resep #4.
Campurkan lemak babi dan mentega dalam jumlah yang sama (sekitar satu cangkir untuk setiap komponen). Panaskan hingga hangat sambil terus diaduk, tambahkan sekitar 5 sendok makan minyak gandum, satu sendok teh kayu manis bubuk, dan 2 sendok makan jus lidah buaya segar. Semua ini tercampur rata, didihkan. Segera setelah obatnya mendidih, segera angkat dari api, biarkan selama kurang lebih satu jam. Oleskan pada gusi hingga 5 kali sehari.
Metrogil Denta
Ini adalah obat gigi yang efektif yang digunakan untuk menghilangkan peradangan dan infeksi, mencegah risiko komplikasi, dan yang paling penting - untuk menghilangkan rasa sakit. Ini memiliki efek anestesi ringan pada tubuh. Metrogil denta dioleskan pada gusi (langsung pada fistula, dan juga di sekitarnya). Peras gelnya (seukuran kacang polong), gosok hingga merata, ratakan pada gusi. Ini bisa diterapkan 5-7 kali sehari.
Antibiotik
Ada dua tindakan pencegahan dasar untuk semua antibiotik. Hal utama bukanlah berhenti meminumnya, tetapi menyelesaikan seluruh pengobatan. Jika tidak, bakteri penyebab proses inflamasi tidak akan mati total, melainkan akan bertahan dan mengalami mutasi. Dalam hal ini, mereka akan memperoleh sifat-sifat baru, dan akan resisten tidak hanya terhadap antibiotik ini, tetapi juga terhadap seluruh kelompok antibiotik. Selain itu, bakteri yang bertahan akan lebih resisten sehingga memerlukan penggunaan antibiotik yang lebih kuat. Bakteri menunjukkan peningkatan kecenderungan pembentukan biofilm, kemampuan untuk membentuk fokus infeksi baru.
Tindakan pencegahan kedua adalah tidak mengombinasikan antibiotik dengan alkohol. Anda juga perlu mengetahui cara memilih antibiotik yang tepat. Tidak semua antibiotik bekerja pada bakteri yang sama. Mereka mungkin berhasil pada beberapa hal, tetapi tidak pada yang lain. Oleh karena itu, cara seleksi yang paling rasional adalah dengan melakukan analisis awal sensitivitas antibiotik, yang dalam prosesnya secara akurat menentukan mikroorganisme mana yang merupakan agen penyebab peradangan, antibiotik mana yang bekerja, mana yang paling efektif, dan mana yang paling efektif. Konsentrasinya yang optimal, jadi lebih baik tidak melakukan pengobatan sendiri, tetapi konsultasikan ke dokter. Selain itu, hal ini akan menghindari banyak efek samping antibiotik (disbiosis, sakit perut, gangguan pencernaan, patologi hati, gangguan umum mikrobiocenosis, ketidakefektifan dan perkembangan resistensi).
Untuk fistula gusi, kecuali Anda tahu persis mikroorganisme apa yang menyebabkan dan menyebabkan peradangan, ada baiknya memulai pengobatan dengan antibiotik spektrum luas. Antibiotik di bawah ini mungkin direkomendasikan.
- Amoksisilin - satu tablet (500 mg) sekali sehari, 3-5 hari.
- Ciprofloxacin - satu tablet (500 mg) sekali sehari, 5-7 hari.
- Biseptol - 480 mg per hari (bisa dosis tunggal, bisa dibagi 2 dosis). Dengan proses inflamasi yang kuat, Anda dapat menggandakan dosisnya - diperbolehkan hingga 960 mg per hari.
- Kotrimoksazol - 80 mg per hari, 10-14 hari.
Perhatian: memiliki aktivitas antikoagulan, pengencer darah (tidak boleh dikombinasikan dengan antikoagulan, karena aktivitasnya berkurang tajam). Obat ini menyebabkan penghambatan metabolisme hati (diberikan bersamaan dengan antikoagulan).
- Ampisilin - 500 mg per hari, 3 hari.
Perawatan fistula gingiva di rumah
Perlu diingat bahwa rujukan ke dokter adalah wajib. Perawatan fistula pada gusi tidak dianjurkan dilakukan di rumah, setidaknya karena perlu dilakukan diagnosis yang benar, dan ini memerlukan alat khusus, pencahayaan khusus. Bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak selalu dapat mendiagnosis hanya berdasarkan pemeriksaan, memerlukan penggunaan alat diagnostik tambahan, misalnya rontgen.
Pada pandangan pertama, tampaknya masalahnya tidak serius: untuk menghilangkan rasa sakit, cukup dengan minum obat bius, berkumur, atau menusuk fistula, tetapi sebenarnya tidak demikian. Perlu Anda sadari bahwa hal ini tidak akan menyelesaikan masalah, namun hanya meringankan kondisi untuk sementara. Selain itu, bahaya obat pereda nyeri adalah pil menghalangi sinyal nyeri dan mengurangi sensitivitas reseptor nyeri. Ini berarti bahwa tubuh berhenti merasakan rasa sakit, namun proses inflamasi dan infeksi tidak berhenti, namun sebaliknya, terus berkembang. Obat pereda nyeri dapat menutupi gejalanya, dan akibatnya Anda akan mengalami banyak komplikasi. Karena itu, jangan lakukan sendiri, tetapi konsultasikan ke dokter sesegera mungkin.
Perawatan sendiri lebih baik tidak dilakukan, karena Anda dapat melewatkan patologi serius, yang memerlukan, misalnya, intervensi bedah.
Vitamin
Biasanya Fistula pada gusi merupakan kontraindikasi konsumsi vitamin, karena Fistula merupakan rongga tempat menumpuknya nanah. Dan nanah diketahui merupakan akumulasi sel-sel mati, mikroorganisme. Di sini ada proses pembusukan, infeksi berkembang. Dan vitamin berperan sebagai substrat nutrisi dan faktor pertumbuhan mikroflora. Oleh karena itu, jika kita mengonsumsi vitamin saat fistula berkembang di dalam tubuh, infeksi hanya akan berkembang, proses inflamasi dan purulen-septik akan meningkat.
Pengecualian adalah vitamin C, karena sebaliknya, mencegah pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme, merangsang sistem kekebalan tubuh, dan mencegah perkembangan stres oksidatif. Dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin C (asam askorbat) dalam dosis ganda - 1000 mg per hari.
Perawatan fisioterapi
Pada saat seseorang memiliki fistula yang berkembang secara aktif pada gusi, proses inflamasi dan infeksi, perawatan fisioterapi merupakan kontraindikasi. Satu-satunya metode yang dapat diresepkan adalah CUF (pengobatan sinar ultraviolet), yang memiliki efek antiseptik, mencegah proses inflamasi dan infeksi. Metode lainnya digunakan selama fase pemulihan atau setelah intervensi bedah (misalnya setelah sayatan fistula).
Pengobatan rakyat
Apa pun yang mereka katakan, pengobatan tradisional bukanlah alternatif pengobatan tradisional, apalagi pengobatan bedah. Penting untuk mengunjungi dokter, menyusun rejimen pengobatan yang kompleks. Ini mungkin mencakup banyak pengobatan tradisional.
- Resep #1.
Sebagai bahan dasar, ambil minyak biji gandum dan minyak biji anggur, kira-kira dalam jumlah yang sama (masing-masing 50 ml). Campur, siapkan massa dengan konsistensi homogen. Sesaat sebelum dioleskan pada permen karet, tambahkan 2-3 tetes minyak esensial pekat thuja, champa, jeruk, tambahkan setengah sendok teh vanila, aduk rata. Oleskan sedikit pada gusi (gunakan untuk pelumasan, atau dengan turunda yang dioleskan beberapa saat langsung pada fistula).
- Resep #2.
Sebagai bahan dasar, ambil sekitar 30 gram tar birch dan madu, campur jadi satu. Sesaat sebelum dioleskan ke permen karet, tambahkan 2-3 tetes minyak esensial pekat valerian, geranium, kemenyan, dan lily. Oleskan dalam jumlah kecil pada gusi, maksimal 5 kali sehari.
- Resep #3.
Ambil minyak seabuckthorn dan gliserin dengan perbandingan yang sama, campur semuanya, tambahkan satu sendok teh minyak mur. Campur dengan baik. Sebelum digunakan tambahkan 2-3 tetes minyak esensial teratai, musk, teh mawar dan violet, aduk rata kembali, oleskan pada permen karet.
- Resep #4.
Campurkan lem aprikot dan oleoresin dengan perbandingan yang sama (sekitar 2 sendok makan setiap komponen). Panaskan hingga hangat sambil terus diaduk, tambahkan sekitar 5 sendok makan minyak kelapa, satu sendok teh ekstrak serai segar, dan sirup hawthorn dalam jumlah yang sama. Semua ini tercampur rata, dipanaskan dalam penangas uap. Segera setelah obatnya mendidih, segera angkat dari api, biarkan selama kurang lebih satu jam. Oleskan pada gusi hingga 5 kali sehari.
Propolis untuk fistula pada gusi
Propolis adalah obat alami yang efektif untuk menghilangkan fistula gusi dengan cepat.
- Resep #1.
Untuk menyiapkannya, ambil satu sendok makan air murni dan getah pohon birch, tambahkan sekitar 50 gram propolis, yang sebelumnya dicairkan dalam penangas air. Semua ini dicampur, dipanaskan tanpa mendidih, rebusan yang dihasilkan dioleskan pada permen karet beberapa kali sehari.
- Resep #2.
Ambil larutan garam encer dalam jumlah yang sama (setengah sendok teh per gelas air), lelehkan propolis dalam penangas air (setidaknya 150 gram). Semua ini dituangkan ke dalam 500 ml alkohol, diinfuskan setidaknya selama 5 hari, digunakan untuk berkumur 2-3 kali sehari.
- Resep #3.
Sebagai bahan dasar, ambil vodka atau alkohol murni, campur dengan 50 ml propolis, lelehkan dengan api kecil atau dalam penangas air. Aduk hingga terbentuk konsistensi yang homogen, lalu sisihkan hingga meresap setidaknya selama 24 jam. Digunakan untuk berkumur, irigasi rongga mulut.
- Resep #4.
Dalam alkohol biasa (500 ml) tambahkan satu sendok makan propolis dan madu. Kemudian tambahkan 2-3 tetes minyak esensial anggrek dan lemon. Ini digunakan untuk membilas rongga mulut.
- Resep #5.
Ambil sekitar 150 gram propolis murni, lelehkan hingga larut sempurna, tambahkan 100 gram krim (susu kental manis). Dengan pengadukan konstan, bawa ke keadaan cair. Campuran ini digunakan sebagai bahan dasar: satu sendok makan ekstrak segar bergamot, magnolia dan musk, 1 tetes minyak esensial opium, 2 tetes air mawar wangi ditambahkan. Semua ini direbus selama sekitar 5 menit, angkat dari api, biarkan meresap setidaknya selama 12 jam, oleskan pada fistula sebagai salep, atau gunakan untuk berkumur, larutkan dalam segelas air hangat.
- Resep #6.
Propolis yang dicairkan digunakan sebagai bahan dasar. Di dalamnya tambahkan 2-3 tetes minyak esensial: Pomerantz, cendana, juniper, almond. Semua ini dicampur, disimpan selama 24 jam, digunakan untuk berkumur.
- Resep #7.
Propolis yang dicairkan dicampur dengan alkohol dengan perbandingan 1:2. Tambahkan 2 tetes minyak esensial sage, mur dan rosemary. Gunakan untuk berkumur (3-5 kali sehari).
Pengobatan herbal
Pengobatan dengan berbagai ramuan herbal, campurannya, koleksinya, telah lama digunakan untuk mengobati fistula pada gusi. Terutama digunakan dalam bentuk ramuan, infus, pembilasan dan irigasi rongga mulut.
Almond memiliki sifat antiseptik dan antiinflamasi, meredakan nyeri, mengatasi segel, abses, dan mengeluarkan nanah. Digunakan untuk membilas rongga mulut.
Stevia meningkatkan kekebalan lokal, menormalkan sensitivitas, memiliki sifat antivirus dan antibakteri. Hal ini terutama digunakan untuk berkumur di mulut, tenggorokan. Anda bisa minum secara oral (gelas sehari), yang secara signifikan akan mempercepat pemulihan.
Lily menormalkan kekebalan lokal, keadaan selaput lendir, meningkatkan penghapusan nanah, dan menyebabkan terobosan fistula. Digunakan sebagai rebusan, infus (untuk obat kumur, untuk konsumsi).
Bagaimana cara mengeluarkan nanahnya?
Untuk mengeluarkan nanah, Anda perlu menghubungi dokter bedah gigi yang tahu persis cara mengeluarkan nanah dengan benar, tanpa konsekuensi dan komplikasi. Untuk melakukan ini, fistula ditusuk dengan cara khusus, rongganya dikeringkan. Secara teknis, ini cukup sederhana.
Tetapi ada banyak metode pengobatan tradisional yang dapat mengeluarkan nanah secara efektif tanpa menggunakan metode bedah. Untuk tujuan ini, berbagai resep digunakan, termasuk ramuan herbal, infus, yang didasarkan pada sifat penyerap zat aktif. Mereka mengikat nanah (sorb), menariknya dan berkontribusi pada keluarnya nanah secara bertahap (fistula pecah). Propolis, madu, buckthorn laut, pisang raja, lidah buaya, kalanchoe, oleoresin pinus memiliki khasiat seperti itu.
Bisakah fistula pada gusi ditusuk?
Kita sering mendengar pertanyaan: "Apakah mungkin untuk menusuk fistula pada gusi sendiri?". Mari kita mengerti. Memang secara teknis bisa saja, dan tidak terlalu sulit. Tapi apakah hal itu perlu dilakukan?
Ternyata tidak mungkin untuk menusuk fistula sendiri, karena hanya akan memperburuk keadaan. Pertama, Anda bisa terkena infeksi, yang mengakibatkan berkembangnya proses inflamasi besar-besaran. Seringkali sudah mempengaruhi seluruh rongga mulut, kelenjar getah bening, amandel, dan ada fokus infeksi kronis. Kedua, Anda dapat secara tidak sengaja menusuk saraf atau pembuluh darah, yang akan menyebabkan pendarahan, neuralgia, rasa sakit yang menjalar, dan pada saat yang sama, proses inflamasi, ke seluruh gusi.
Penghapusan Fistula pada gusi
Metode perawatan bedah adalah pengangkatan fistula pada gusi yang biasa, atau lebih tepatnya, pembukaannya, tusukan. Kemudian nanah keluar dengan cepat, proses inflamasi mereda. Jika nanah tidak keluar melalui tusukan, nanah dipompa keluar menggunakan sistem drainase khusus. Maka diperlukan perawatan rekonstruktif lebih lanjut. Pengangkatan digunakan jika ada risiko penyebaran infeksi, atau ada risiko komplikasi, dengan nyeri hebat, keterlibatan saraf, pembuluh darah, jaringan lunak dalam proses patologis. Juga indikasi untuk intervensi bedah adalah penyebaran ke seluruh gusi, risiko tinggi proses inflamasi, infeksi, dan purulen-septik. Penghapusan wajib dilakukan ketika tanda-tanda pertama nekrosis muncul.
Pencegahan
Pencegahan didasarkan pada penghapusan semua kemungkinan faktor risiko: kepatuhan terhadap aturan kebersihan mulut dan gigi, sanitasi rongga mulut yang tepat waktu, kunjungan ke dokter gigi (pemeriksaan preventif). Selain itu, diperlukan asupan vitamin, komponen mineral, nutrisi yang tepat.
Ramalan cuaca
Perjalanan penyakit dan prognosis tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan pengobatan. Fistula pada gusi dapat diobati atau dihilangkan. Hal utama adalah melakukan segala sesuatunya tepat waktu dan benar. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, Anda dapat mengurangi rasa sakit secara signifikan, mencegah komplikasi serius, dan mencegah perkembangan peradangan dan infeksi.