Anisositosis sel darah merah.
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anisositosis sel darah merah (RDW) adalah indeks yang mengukur variabilitas ukuran sel darah merah dalam darah. Biasanya, sel darah merah harus memiliki ukuran dan bentuk yang sama, namun anisositosis dapat menyebabkan adanya sel darah merah besar dan kecil di dalam darah. RDW biasanya dinyatakan dalam persentase dan dapat digunakan untuk menilai homogenitas atau heterogenitas ukuran sel darah merah. Indikator ini berguna dalam diagnosis berbagai kondisi, termasuk anemia dan penyakit darah lainnya.
Anisositosis dapat dideteksi dalam pemeriksaan darah menggunakan teknik laboratorium medis. Hal ini dapat mengindikasikan berbagai kondisi dan penyakit, termasuk:
- Anemia defisiensi besi: Salah satu penyebab paling umum dari anisositosis adalah kekurangan zat besi, yang dapat menyebabkan anemia. Dalam hal ini, mikrosit kecil dan makrosit besar dapat hidup berdampingan di dalam darah.
- Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin seperti asam folat atau vitamin B12 juga dapat menyebabkan anisositosis.
- Anemia hemolitik: Pada beberapa jenis anemia, di mana sel darah merah dihancurkan lebih cepat dari biasanya, bentuk sel darah merah yang tidak normal mungkin muncul.
- Thalassemia: Ini adalah sekelompok kelainan genetik yang mempengaruhi struktur hemoglobin dan dapat menyebabkan anisositosis.
- Kelainan dan kondisi darah lainnya: Anisositosis juga dapat dikaitkan dengan kondisi lain seperti anemia sideroblastik, penyalahgunaan alkohol, penyakit hati kronis, dan lain-lain.
Untuk diagnosis dan pengobatan yang akurat jika ditemukan anisositosis, penting untuk melakukan tes kesehatan tambahan dan berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan penyebab spesifik anisositosis dan merekomendasikan pengobatan yang diperlukan.
Skor anisositosis sel darah merah diukur menggunakan teknik laboratorium khusus seperti tes darah atau analisis hematologi. Biasanya dinyatakan dalam persentase dan mencerminkan persentase sel darah merah yang sangat kecil (mikrosit) atau besar yang tidak normal (makrosit) dalam jumlah total sel darah merah dalam darah.
Untuk menginterpretasikan skor anisositosis, penting untuk mengetahui kisaran normal skor anisositosis, yang dapat bervariasi tergantung laboratorium dan metode analisis. Biasanya nilai anisositosis normal berada pada kisaran 11-15%.
Jika anisositosis berada di luar batas normal, hal ini dapat mengindikasikan berbagai kondisi dan penyakit seperti anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin, anemia hemolitik, talasemia, dan lain-lain. Namun, anisositosis sendiri hanya merupakan indikator, dan pengujian tambahan serta konsultasi dengan dokter diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan penyebab anisositosis.
Indeks anisositosis eritrosit RDW dan rata-rata volume eritrosit MCV
MCV merupakan salah satu parameter yang digunakan dalam pemeriksaan darah hematologi untuk memperkirakan ukuran dan volume sel darah merah, yaitu sel darah merah. MCV diukur dalam mikrometer kubik (fl) atau femtoliter (fl) dan mewakili volume rata-rata satu sel darah merah.
Indeks anisositosis (MCV) merupakan komponen penting dari tes darah umum dan dapat berguna dalam mendiagnosis berbagai kondisi seperti anemia. Nilai MCV normal biasanya berada pada kisaran 80-100 fl. Namun, kisaran normal spesifik dapat bervariasi dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya.
Penafsiran MCV bisa sebagai berikut:
- Normositosis: MCV dalam batas normal (80-100 fl).
- Mikrositosis: MCV lebih rendah dari normal, menunjukkan sel darah merah kecil. Hal ini mungkin disebabkan oleh anemia defisiensi besi atau kondisi lainnya.
- Makrositosis: MCV lebih tinggi dari biasanya, yang berarti terdapat sel darah merah berukuran besar. Hal ini mungkin disebabkan, misalnya, anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau asam folat.
Interpretasi MCV memerlukan analisis tambahan dan evaluasi parameter darah lainnya untuk diagnosis yang lebih akurat dan untuk mengidentifikasi penyebab anisositosis. Penentuan MCV merupakan langkah penting dalam diagnosis anemia dan kondisi hematologi lainnya, dan interpretasinya harus dipercayakan kepada dokter.
Anisositosis dan poikilositosis
Ini adalah dua istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan sel darah merah (red blood cell) dalam tes darah. Gejala ini dapat menyertai berbagai kondisi medis dan merupakan indikator penting saat mengevaluasi kondisi darah. Berikut definisinya:
- Anisositosis: Istilah ini mengacu pada adanya sel darah merah dengan ukuran berbeda dalam sampel darah. Biasanya, semua sel darah merah berukuran sama, namun anisositosis dapat mengindikasikan adanya berbagai kondisi medis, termasuk berbagai jenis anemia.
- Poikilositosis: Poikilositosis menunjukkan adanya bentuk sel darah merah yang informal atau berubah dalam darah. Ini mungkin termasuk sel dengan bentuk berbeda seperti melengkung, cekung, atau diubah. Poikilositosis juga dapat dikaitkan dengan berbagai jenis anemia dan kondisi lainnya.
Pemeriksaan anisositosis dan poikilositosis pada pemeriksaan darah membantu dokter menentukan keberadaan dan sifat anemia serta dapat membantu dalam menegakkan diagnosis dan memilih pengobatan yang tepat. Interpretasi hasil tes harus dilakukan oleh dokter untuk menentukan kondisi medis spesifik pasien dan mengembangkan rencana perawatan yang tepat.
Meningkatkan dan menurunkan nilai
Peningkatan anisositosis sel darah merah (perubahan ukuran dan bentuk) dapat menjadi tanda berbagai kondisi dan penyakit. Penyebab peningkatan RDW dan MCV:
RDW (deviasi sudut sel darah merah) dan MCV (mean corpuscular volume) adalah dua parameter penting yang mencerminkan karakteristik sel darah merah dalam darah. Peningkatan kadar ini dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi dan penyakit. Berikut beberapa kemungkinan penyebab yang dapat menyebabkan peningkatan RDW dan MCV:
- Anemia defisiensi besi: Salah satu kasus peningkatan RDW dan MCV yang paling umum dikaitkan dengan anemia defisiensi besi. Dalam hal ini, sel darah merah mungkin menjadi lebih kecil atau lebih besar dari biasanya karena kekurangan zat besi untuk pembentukan hemoglobin normal.
- Vitamin B12 dan asam folat: Kekurangan vitamin B12 atau asam folat dapat menyebabkan anemia megaloblastik, di mana ukuran sel darah merah bertambah (MCV meningkat) dan memiliki ukuran yang berbeda-beda (peningkatan RDW).
- Alkohol: Konsumsi alkohol berlebihan dapat menyebabkan makrositosis alkoholik, di mana ukuran sel darah merah bertambah dan MCV meningkat.
- Sindrom Myelodysplastic (MDS): MDS adalah sekelompok kelainan hematopoietik yang dapat menyebabkan anisositosis (peningkatan RDW) dan peningkatan ukuran sel darah merah (peningkatan MCV).
- Anemia lainnya: Beberapa anemia lain, termasuk anemia aplastik dan anemia hemolitik, juga dapat menyebabkan perubahan RDW dan MCV.
- Kondisi lain: Beberapa penyakit dan kondisi seperti myelofibrosis, hepatitis kronis, dan penyakit Crohn juga dapat mempengaruhi parameter darah termasuk RDW dan MCV.
Peningkatan anisositosis memerlukan evaluasi dan diagnosis medis tambahan untuk menentukan penyebab spesifiknya. Dokter mungkin meresepkan tes darah dan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasari dan mengembangkan pengobatan yang tepat.
Peningkatan RDW (deviasi sudut sel darah merah) dalam tes darah juga dapat disebabkan oleh berbagai alasan. RDW mengukur variabilitas ukuran sel darah merah dalam darah, dan kadarnya dapat berubah sebagai respons terhadap berbagai faktor. Berikut beberapa kemungkinan penyebab peningkatan RDW:
- Defisiensi zat besi: Salah satu faktor paling umum dan sering menyebabkan peningkatan RDW adalah defisiensi zat besi. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah yang tercermin pada peningkatan RDW.
- Defisiensi vitamin B12 dan asam folat: Kekurangan vitamin ini juga dapat mempengaruhi bentuk dan ukuran sel darah merah sehingga mengakibatkan peningkatan RDW.
- Anemia hemolitik: Anemia hemolitik, dimana sel darah merah terurai lebih cepat dari biasanya, dapat menyebabkan peningkatan RDW karena keragaman ukuran sel darah merah dalam darah.
- Kelainan darah lainnya: Beberapa kelainan darah lainnya, seperti talasemia dan anemia dengan trombositopenia kecil, juga dapat menyebabkan peningkatan RDW.
- Mengonsumsi obat tertentu: Beberapa obat, seperti obat sitotoksik dan obat anti inflamasi, dapat menyebabkan perubahan jumlah darah dan meningkatkan RDW.
- Penyakit kronis: Beberapa penyakit kronis, seperti proses inflamasi kronis, juga dapat mempengaruhi komposisi darah dan menyebabkan perubahan RDW.
- Kesalahan Tes: Terkadang peningkatan nilai RDW dapat disebabkan oleh kesalahan dalam melakukan tes darah.
Jika Anda mengalami peningkatan RDW dalam tes darah, penting untuk menghubungi dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut dan identifikasi penyebabnya. Peningkatan RDW mungkin merupakan tanda klinis dari suatu kondisi medis dan interpretasinya memerlukan analisis komprehensif terhadap parameter darah dan data klinis lainnya.
Peningkatan RDW (deviasi sudut sel darah merah) dengan MCV (volume sel darah merah rata-rata) yang rendah secara bersamaan dapat mengindikasikan adanya perubahan jumlah darah dan penyakit tertentu. Dalam konteks ini, RDW yang tinggi dan MCV yang rendah mungkin disebabkan oleh penyebab berikut:
- Anemia defisiensi besi: Ini adalah penyebab paling umum dimana RDW meningkat dan MCV menurun. Anemia defisiensi besi terjadi karena kekurangan zat besi yang menyebabkan perubahan ukuran dan bentuk sel darah merah sehingga menjadi lebih kecil dan beragam, yang tercermin pada nilai RDW.
- Thalassemia: Beberapa bentuk thalassemia, suatu kelainan genetik, mempengaruhi ukuran dan bentuk sel darah merah, yang dapat mengakibatkan peningkatan RDW dan penurunan MCV secara bersamaan.
- Anemia hemolitik: Anemia hemolitik, di mana sel darah merah terurai lebih cepat dari biasanya, juga dapat menyebabkan peningkatan RDW dan penurunan MCV karena perubahan ukuran sel darah merah.
- Anemia penyakit kronis: Beberapa penyakit kronis, seperti kondisi peradangan kronis atau kanker, dapat mempengaruhi komposisi darah dan menyebabkan perubahan parameter termasuk RDW dan MCV.
- Anemia sideroachrestic: Ini adalah kelainan langka yang juga dapat menyebabkan RDW tinggi dan MCV rendah.
- Kehilangan darah yang parah: Kehilangan darah akut atau kronis, seperti dari saluran pencernaan, dapat menyebabkan anemia dengan RDW tinggi dan MCV rendah.
Jika Anda memiliki kelainan tes darah seperti RDW tinggi dan MCV rendah, penting untuk menemui dokter untuk diagnosis lebih lanjut dan menentukan penyebabnya. Nilai-nilai ini mungkin menandakan adanya suatu kondisi medis, dan penyebab pastinya memerlukan pengujian lebih lanjut dan konsultasi dengan spesialis.
Penurunan RDW (deviasi sudut sel darah merah, ketika sebagian besar sel darah merah memiliki ukuran dan bentuk yang sama) dalam tes darah mungkin merupakan hal yang normal dan tidak selalu menunjukkan suatu kondisi medis. RDW mengukur variabilitas ukuran sel darah merah dalam darah dan dapat diubah sebagai respons terhadap berbagai faktor. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab penurunan RDW:
- Penurunan anisositosis mungkin berhubungan dengan beberapa bentuk anemia herediter, seperti mikrosferositosis, di mana sel darah merah memiliki bentuk bola yang lebih besar dan ukuran yang lebih monoton. Namun, kondisi ini jarang terjadi dan biasanya memerlukan evaluasi dan diagnosis medis khusus.
- Kekurangan vitamin B6: Kekurangan vitamin B6 (piridoksin) dapat mempengaruhi ukuran sel darah merah dan menyebabkan penurunan RDW.
- Keadaan kekurangan zat besi: Dalam kasus yang jarang terjadi, RDW mungkin rendah karena adanya kekurangan zat besi. Namun, pada kebanyakan kasus kekurangan zat besi, RDW meningkat.
- Thalassemia: Pada beberapa bentuk thalassemia (kelainan genetik yang mempengaruhi hemoglobin), RDW mungkin menurun.
- Kesalahan tes: Terkadang nilai RDW yang rendah bisa disebabkan oleh kesalahan dalam tes darah.
Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran mengenai hasil anisositosis pada pemeriksaan darah Anda, disarankan agar Anda berkonsultasi dengan dokter yang dapat meninjau hasil Anda, melakukan pemeriksaan tambahan, dan memberikan rekomendasi untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut jika diperlukan.
Anisositosis sel darah merah pada kehamilan
Mungkin berhubungan dengan berbagai perubahan fisiologis yang terjadi pada tubuh wanita selama kehamilan. Perubahan tersebut dapat mempengaruhi ukuran dan bentuk sel darah merah (red blood cell). Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin berkontribusi terhadap anisositosis pada wanita hamil:
- Anemia defisiensi besi : Salah satu penyebab paling umum dari anisositosis pada wanita hamil adalah anemia defisiensi besi. Selama kehamilan, seorang wanita membutuhkan lebih banyak zat besi untuk menjaga hemoglobinisasi normal dan pembentukan sel darah merah. Jika dia tidak mendapatkan cukup zat besi dari makanan atau karena faktor lain, dapat terjadi anemia defisiensi besi dan anisositosis.
- Perubahan fisiologis pada kehamilan: Selama kehamilan, volume darah meningkat dan bentuk serta ukuran sel darah merah mungkin terpengaruh. Beberapa wanita mungkin mengalami sedikit anisositosis tanpa tanda-tanda anemia yang jelas.
- Kondisi medis lainnya: Dalam kasus yang jarang terjadi, anisositosis pada ibu hamil mungkin disebabkan oleh kondisi medis lain seperti penyakit darah atau kelainan metabolisme.
Anisositosis sel darah merah pada anak
Berarti tes darahnya menunjukkan adanya perubahan ukuran sel darah merah, yaitu ukuran sel darah merahnya berbeda-beda. Hal ini mungkin merupakan fenomena fisiologis normal pada anak-anak, terutama bayi, karena darahnya mungkin belum matang sepenuhnya.
Namun anisositosis juga dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi dan kelainan medis seperti anemia, gangguan pembentukan sel darah merah, dan kelainan darah lainnya. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis anak atau ahli hematologi anak untuk mendapatkan analisa yang lebih detail dan menentukan penyebab anisositosis pada anak Anda.
Pengobatan anisositosis sel darah merah
Pengobatan anisositosis bergantung langsung pada penyebabnya. Anisositosis dapat disebabkan oleh berbagai penyakit dan kondisi, jadi penting untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya dan fokus pada pengobatannya. Berikut adalah beberapa contoh pendekatan pengobatan yang mungkin:
- Anemia defisiensi besi: Jika anisositosis dikaitkan dengan anemia defisiensi besi, pengobatan akan fokus pada perbaikan kekurangan zat besi. Dokter mungkin meresepkan obat yang mengandung zat besi dan rekomendasi untuk perubahan pola makan.
- Thalassemia: Pengobatan thalassemia tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Beberapa bentuk mungkin memerlukan transfusi darah atau terapi obat tertentu.
- Anemia hemolitik: Dalam kasus anemia hemolitik, pengobatan ditujukan untuk mengendalikan faktor-faktor penyebab rusaknya sel darah merah. Dokter mungkin meresepkan obat anti inflamasi atau obat lain tergantung penyebab anemia.
- Pengobatan penyakit yang mendasari: Penting untuk mengobati penyakit atau kondisi mendasar yang menyebabkan anisositosis. Misalnya, jika dikaitkan dengan penyakit kronis, penanganan penyakit tersebut dapat memperbaiki kondisi darah.
Perawatan memerlukan pendekatan individual dan penentuan penyebabnya. Hal ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, yang akan melakukan tes yang diperlukan dan mengembangkan rencana perawatan yang sesuai dengan kasus tertentu. Jangan mencoba mengobati anisositosis sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis, karena pengobatan yang tidak tepat dapat memperburuk keadaan.