Kardiomiopati iskemik

Kardiomiopati iskemik (ICM) adalah suatu kondisi jantung yang berkembang akibat iskemia otot jantung, yaitu suplai darah dan oksigen yang tidak mencukupi ke otot jantung. Kondisi ini bisa terjadi akibat penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah koroner yang memasok darah ke jantung. Kardiomiopati iskemik dapat menyebabkan penurunan fungsi jantung dan berkembangnya gagal jantung.

Faktor risiko penting untuk perkembangan kardiomiopati iskemik adalah aterosklerosis (penimbunan kolesterol pada dinding arteri), hipertensi arteri (tekanan darah tinggi), merokok, diabetes, gangguan metabolisme lipid, kecenderungan keluarga dan faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis.

Gejala utama kardiomiopati iskemik meliputi:

1. Nyeri atau tekanan dada (angina) yang mungkin terjadi saat berolahraga atau stres.
2. Sesak napas dan kelelahan.
3. Merasakan detak jantung yang kuat atau irama jantung yang tidak teratur.
4. Pembengkakan (misalnya pembengkakan pada kaki).
5. Kelemahan dan penurunan kesehatan secara umum.

Diagnosis kardiomiopati iskemik biasanya ditegakkan setelah berbagai pemeriksaan penunjang seperti EKG, ekokardiografi, coronarografi, dan tes latihan jantung. Pengobatan ICM mencakup koreksi faktor risiko (misalnya pengobatan hipertensi arteri, berhenti merokok), terapi obat untuk meningkatkan aliran darah ke jantung dan mengatasi gejala, dan terkadang pembedahan seperti angioplasti dengan pemasangan stent atau pencangkokan bypass arteri koroner. Perawatan mungkin juga mencakup perubahan gaya hidup seperti olahraga teratur, pola makan, dan konsumsi alkohol dalam jumlah sedang.

Perhatian medis dini dan kepatuhan terhadap rekomendasi pengobatan dapat secara signifikan meningkatkan prognosis pasien dengan kardiomiopati iskemik.[1]

Penyebab Kardiomiopati iskemik

Berikut penyebab utama kardiomiopati iskemik:

1. Aterosklerosis arteri koroner: Penyebab paling umum dari kardiomiopati koroner adalah aterosklerosis, yang menyebabkan terbentuknya plak di dalam arteri, mempersempit atau menghalanginya. Hal ini mengganggu suplai darah normal ke otot jantung.
2. Stenosis arteri koroner: Stenosis, atau penyempitan, arteri koroner juga dapat menyebabkan kardiomiopati koroner. Hal ini bisa disebabkan oleh aterosklerosis dan juga faktor lainnya.
3. Trombosis atau emboli: Terbentuknya bekuan darah (gumpalan darah) di arteri koroner atau emboli (bagian dari gumpalan atau plak yang terlepas) juga dapat menghalangi suplai darah ke jantung dan menyebabkan kardiomiopati koroner.
4. Hipertensi arteri: Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus dapat meningkatkan beban kerja jantung dan menyebabkan perkembangan kardiomiopati iskemik.
5. Diabetes: Diabetes mellitus merupakan faktor risiko aterosklerosis dan kardiomiopati iskemik, karena dapat merusak dinding pembuluh darah dan meningkatkan pembentukan plak.
6. Merokok : Merokok merupakan faktor risiko aterosklerosis dan kardiomiopati iskemik.
7. Predisposisi genetik: Faktor keturunan juga berperan dalam perkembangan penyakit ini.
8. Faktor risiko lainnya: Ini termasuk obesitas, kurangnya aktivitas fisik, pola makan yang buruk, konsumsi alkohol berlebihan, dan stres.

Patogenesis

Patogenesis ICM berkaitan dengan berbagai faktor yang pada akhirnya menyebabkan penurunan fungsi otot jantung. Berikut langkah-langkah utama dalam patogenesis CHF:

1. Aterosklerosis arteri koroner: Penyebab utama penyakit jantung koroner adalah aterosklerosis, yaitu lapisan dalam arteri (intima) menjadi rusak dan timbunan lemak, yang disebut plak, menumpuk. Plak ini dapat bertambah besar dan mengambil lumen arteri, sehingga mempersempit atau menghalangi aliran darah ke otot jantung.
2. Iskemia: Penyempitan atau penyumbatan arteri koroner menyebabkan terbatasnya suplai oksigen ke jantung, yang menyebabkan iskemia. Kekurangan oksigen dapat menyebabkan nyeri dada (angina pectoris) dan merusak sel-sel jantung.
3. Kerusakan sel jantung: Pada iskemia kronis, sel-sel jantung mungkin mulai mati karena kekurangan oksigen. Proses ini disebut nekrosis dan dapat menyebabkan area jaringan mati di jantung.
4. Remodeling jantung: Kerusakan permanen pada sel-sel jantung dan nekrosis menyebabkan remodeling jantung. Artinya otot jantung menjadi kurang mampu berkontraksi dan memompa darah secara efisien.
5. Gagal jantung: Akibatnya, jantung mungkin kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan keluaran darah jantung normal, yang menyebabkan berkembangnya gagal jantung. Pasien dengan ICM mungkin mengalami gejala seperti sesak napas, kelelahan, dan bengkak.

Faktor risiko seperti merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan gangguan metabolisme lipid dapat memperburuk perkembangan aterosklerosis dan kardiomiopati iskemik.

Gejala Kardiomiopati iskemik

Gejala kardiomiopati iskemik mungkin mirip dengan penyakit jantung koroner (PJK) dan meliputi:

1. Nyeri dada (angina pectoris): Nyeri atau tekanan di area dada yang mungkin menyebar ke leher, bahu, lengan, atau punggung. Rasa sakit biasanya terjadi saat berolahraga atau stres dan mungkin mereda saat istirahat atau setelah mengonsumsi nitrogliserin.
2. Sesak napas: Sesak napas jangka pendek atau panjang selama aktivitas fisik atau bahkan saat istirahat.
3. Kelelahan dan kelemahan: Kelelahan dan kelemahan yang terus-menerus, terutama dengan aktivitas ringan.
4. Jantung berdebar: Irama jantung yang tidak biasa, denyut, atau sensasi jantung berdebar.
5. Pembengkakan: Bengkak di kaki, tulang kering, pergelangan kaki, atau bahkan perut.
6. Pusing dan kehilangan kesadaran: Gejala-gejala ini bisa terjadi ketika jantung tidak dapat menyediakan cukup darah dan oksigen ke otak.
7. Penurunan berat badan: Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
8. Sakit kepala: Sakit kepala, terkadang disebabkan oleh hipoksia (kekurangan oksigen) akibat suplai darah yang buruk.

Tahapan

Kardiomiopati iskemik dapat melalui beberapa tahapan tergantung pada tingkat keparahan dan durasi penyakit. Tahapan ICM antara lain sebagai berikut:

1. Tahap laten atau praklinis : Pada tahap ini, pasien mungkin memiliki risiko terkena kardiomiopati koroner, seperti aterosklerosis arteri koroner, namun mungkin belum menunjukkan gejala. Penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur dan mengendalikan faktor risiko.
2. Tahap angina pectoris : Pada tahap ini, pasien mulai merasakan nyeri atau tekanan di dada (angina pectoris) sebagai respons terhadap olahraga atau stres. Hal ini biasanya disebabkan oleh gangguan sementara pada suplai darah ke otot jantung akibat penyempitan arteri koroner.
3. Tahap iskemia akut : Pada tahap ini, terjadi episode iskemia yang lebih parah dan berkepanjangan (kurangnya suplai darah ke jantung). Pasien mungkin mengalami infark miokard (serangan jantung) dan kerusakan signifikan pada otot jantung.
4. Tahap iskemia kronis : Setelah beberapa kali infark miokard dan/atau iskemia otot jantung yang berkepanjangan, kardiomiopati iskemik kronis dapat terjadi. Pada tahap ini, otot jantung mungkin kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi dan memompa darah secara efisien, sehingga menyebabkan penurunan fungsi jantung.
5. Tahap Gagal Jantung : Pada akhirnya, CHF dapat menyebabkan berkembangnya gagal jantung, ketika jantung tidak mampu memompa darah secara efisien ke seluruh tubuh. Hal ini bisa diwujudkan dengan sesak napas, bengkak, lemas, dan gejala lainnya.

Tingkat keparahan dan perkembangan ICM dapat bervariasi dari pasien ke pasien.[2]

Komplikasi dan konsekuensinya

Kardiomiopati iskemik dapat menyebabkan komplikasi serius dan menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius bagi pasien, terutama jika tidak ditangani dengan baik atau pasien tidak mengikuti anjuran pengobatan. Berikut ini adalah beberapa kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya:

1. Gagal jantung: ICM dapat menyebabkan gangguan kemampuan jantung untuk memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Hal ini dapat menimbulkan gejala seperti sesak napas, bengkak, dan kelelahan.
2. Infark Miokard: ICM merupakan salah satu faktor risiko terjadinya infark miokard (serangan jantung) karena berhubungan dengan aterosklerosis dan penyempitan pembuluh darah koroner.
3. Aritmia: Kardiomiopati iskemik dapat menyebabkan gangguan irama jantung, termasuk fibrilasi atrium dan fibrilasi ventrikel. Aritmia ini bisa berbahaya dan mungkin memerlukan pengobatan.
4. Pembengkakan: Gagal jantung, yang bisa menjadi komplikasi ICM, bisa menyebabkan pembengkakan di kaki, tulang kering, pergelangan kaki, atau bahkan paru-paru.
5. Kematian: Pada kasus ICM yang parah, terutama jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan komplikasi fatal seperti gagal jantung akut atau infark miokard.
6. Batasan Aktivitas: ICM dapat membatasi aktivitas fisik pasien dan mengganggu kualitas hidup mereka.
7. Masalah psikologis dan emosional: Penyakit jantung yang serius dapat menyebabkan stres, kecemasan dan depresi pada pasien.
8. Intervensi bedah: Dalam beberapa kasus, ICM mungkin memerlukan prosedur bedah seperti angioplasti atau pencangkokan bypass arteri koroner.

Diagnostik Kardiomiopati iskemik

Diagnosis kardiomiopati iskemik mencakup sejumlah metode klinis, instrumental, dan laboratorium yang membantu menentukan keberadaan dan tingkat kerusakan jantung. Berikut adalah metode utama mendiagnosis ICM:

1. Penilaian klinis:
   • Mengumpulkan riwayat kesehatan dan keluarga: Dokter menanyakan pertanyaan tentang gejala, risiko pengembangan ICM, adanya kondisi medis dalam keluarga, dan faktor risiko lainnya.
   • Pemeriksaan Fisik: Dokter melakukan pemeriksaan fisik umum, termasuk mendengarkan jantung dan paru-paru, menilai denyut nadi, tekanan darah, dan tanda-tanda gagal jantung.
2. Elektrokardiografi (EKG): EKG mencatat aktivitas listrik jantung. Perubahan EKG seperti perubahan segmen ST-T dapat terlihat pada pasien ICM, yang mungkin mengindikasikan iskemia otot jantung.
3. Ekokardiografi (USG jantung): Ekokardiografi menggunakan gelombang ultrasonik untuk membuat gambar jantung dan strukturnya. Metode ini dapat menilai ukuran dan fungsi jantung, mendeteksi perubahan kontraktilitas otot jantung, dan mengidentifikasi lesi katup.
4. Skintigrafi miokard: Ini adalah studi radioisotop yang dapat mengidentifikasi area otot jantung dengan suplai darah terbatas.
5. Koronarografi: Ini adalah tes invasif di mana zat kontras disuntikkan melalui kateter ke dalam arteri koroner untuk menilai kondisinya dan mendeteksi kemungkinan penyumbatan. Koronarografi dapat digunakan untuk merencanakan prosedur pembedahan seperti angioplasti atau operasi bypass arteri koroner.
6. Tes darah: Tes laboratorium mungkin termasuk pengukuran kreatinin kinase (CK) dan kadar troponin spesifik jantung, yang mungkin mengindikasikan kerusakan otot jantung.
7. Tes latihan: EKG stres atau tes stres dapat digunakan untuk mendeteksi iskemia selama aktivitas fisik.

Diagnosis ICM memerlukan kombinasi metode yang berbeda, dan pilihan pemeriksaan penunjang spesifik bergantung pada situasi klinis dan rekomendasi dokter.

Diagnosis kardiomiopati iskemik (ICM) biasanya dibuat berdasarkan kumpulan gejala klinis, temuan laboratorium dan instrumen. Berikut beberapa kriteria dan metode yang digunakan untuk mendiagnosis ICM:

1. Gejala Klinis : Pasien mungkin mengeluhkan gejala seperti angina (nyeri atau tekanan di dada), sesak napas, kelelahan, detak jantung tidak teratur, dan tanda kelainan jantung lainnya. Penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mewawancarai pasien untuk mengidentifikasi gejala khasnya.
2. Elektrokardiogram (EKG) : EKG dapat mengungkapkan perubahan irama jantung dan aktivitas listrik yang merupakan karakteristik ICM. Hal ini mungkin termasuk adanya aritmia, area konduksi yang melambat, dan perubahan bentuk serta durasi kompleks QRS.
3. Ekokardiografi (USG jantung) : Ekokardiografi dapat membantu memvisualisasikan struktur dan fungsi jantung. Dengan ECM, perubahan struktur dinding jantung dan fungsi kontraktil dapat dideteksi.
4. Koronarografi : Ini adalah tes invasif yang menggunakan zat kontras untuk memvisualisasikan arteri koroner. Jika ditemukan stenosis (penyempitan) arteri, dapat dipastikan adanya iskemia dan AKI.
5. Pemantauan jantung : Pemantauan EKG jangka panjang dapat membantu mendeteksi aritmia dan perubahan aktivitas jantung yang mungkin merupakan karakteristik ICM.
6. Biomarker : Peningkatan kadar biomarker seperti troponin dan kreatin kinase-MB dapat mengindikasikan kerusakan otot jantung, yang dapat terjadi pada ICM.
7. Pemeriksaan riwayat kesehatan dan faktor risiko : Dokter juga akan meninjau riwayat kesehatan pasien, termasuk adanya faktor risiko seperti hipertensi, diabetes, merokok, kecenderungan turun-temurun, dan lain-lain.

Kombinasi metode dan pemeriksaan penunjang yang berbeda seringkali diperlukan untuk menegakkan diagnosis AKI. Penting agar diagnosis ditegakkan oleh ahli jantung, dan jika diduga AKI, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih detail.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding kardiomiopati iskemik (ICM) melibatkan identifikasi dan membedakan kondisi ini dari kondisi lain yang mungkin memiliki gejala atau karakteristik serupa. Penting untuk mengidentifikasi ICM dengan benar agar dapat memberikan perawatan dan penanganan terbaik bagi pasien terhadap kondisinya. Berikut beberapa kondisi yang mungkin termasuk dalam diagnosis banding ICM:

1. Kardiomiopati hipertrofik (HCM) : HCM adalah suatu kondisi di mana dinding ventrikel kiri terlalu tebal, sehingga dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan HCM, seperti angina dan kelelahan. Namun, HCM memiliki ciri khas lain pada ekokardiografi yang membantu dalam diagnosis banding.
2. Kardiomiopati hipertensi : Kardiomiopati hipertensi berhubungan dengan hipertensi arteri (tekanan darah tinggi). Hal ini dapat menyebabkan penebalan dinding ventrikel kiri dan angina pektoris. Menentukan dan memantau tingkat tekanan darah dapat membantu dalam diagnosis banding.
3. Sindrom Stenosis Aorta : Stenosis aorta adalah penyempitan katup aorta jantung, yang dapat menyebabkan angina dan gejala lain yang mirip dengan ICM.
4. Hipertensi pulmonal : Hipertensi pulmonal adalah peningkatan tekanan pada arteri pulmonal, yang juga dapat menyebabkan sesak napas dan kelelahan serupa dengan gejala ICM.
5. Penyebab Lain Nyeri Dada: Nyeri dada dapat disebabkan oleh berbagai alasan seperti osteochondrosis, masalah pernapasan, dan bahkan kondisi kecemasan.

Untuk membuat diagnosis banding ICM, dokter mungkin melakukan sejumlah tes, termasuk elektrokardiogram (EKG), ekokardiografi, coronarografi (angiografi kontras jantung), dan peninjauan riwayat kesehatan dan gejala pasien.

Pengobatan Kardiomiopati iskemik

Kardiomiopati iskemik (ICM) adalah kondisi serius, dan pengobatannya melibatkan pendekatan komprehensif yang mungkin mencakup terapi obat, pembedahan, dan perubahan gaya hidup. Berikut adalah aspek utama pengobatan ICM:

1. Terapi obat:

   • Obat penurun kolesterol: Statin dapat membantu menurunkan kadar kolesterol darah dan memperlambat perkembangan aterosklerosis.
   • Obat tekanan darah: Beta-blocker, penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI), dan obat lain digunakan untuk mengontrol tekanan darah dan mengurangi beban kerja jantung.
   • Obat untuk mengurangi ketegangan pada jantung Anda: Nitrat dan obat antiangina dapat membantu meredakan nyeri dada dan mengurangi ketegangan pada jantung Anda.
   • Obat antiplatelet: Aspirin dan obat lain digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah di pembuluh darah.

2. Metode bedah:

   • Operasi bypass koroner : Ini adalah operasi di mana "shunt" (transfer) dibuat di sekitar area arteri koroner yang menyempit atau tersumbat untuk mengembalikan aliran darah normal ke jantung.
   • Angioplasti dan pemasangan stent: Prosedur di mana arteri yang menyempit diperlebar dan stent (prostesis) dipasang untuk menjaga pembuluh darah tetap terbuka.

3. Pengobatan gangguan irama jantung: Jika pasien menderita ICM disertai aritmia, pengobatan mungkin diperlukan untuk menghilangkan atau mengendalikan aritmia.

4. Perubahan gaya hidup:

   • Makan sehat: Mengikuti pola makan yang membatasi lemak dan garam dapat membantu mengendalikan faktor risiko.
   • Aktivitas fisik: Olahraga teratur yang diawasi oleh dokter dapat memperkuat jantung dan pembuluh darah Anda.
   • Berhenti merokok : Merokok merupakan faktor risiko serius untuk kardiomiopati iskemik.
   • Manajemen Stres: Berlatih relaksasi, meditasi, dan menjaga kesejahteraan psikologis dapat mengurangi stres dan berdampak positif pada kesehatan jantung.

5. Tindak lanjut rutin dengan dokter Anda: Pasien dengan ICM disarankan untuk memantau kondisinya secara teratur dan mengikuti semua janji dokter.

Pengobatan ICM harus bersifat individual dan tergantung pada keadaan spesifik dan tingkat keparahan penyakit pada setiap pasien.[3]

Pedoman Klinis

Rekomendasi klinis untuk penatalaksanaan kardiomiopati iskemik (ICM) dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, faktor individu, dan riwayat kesehatan pasien. Berikut ini adalah rekomendasi umum yang umum digunakan untuk pengelolaan ICM:

1. Perawatan obat:

   • Statin: Obat penurun kolesterol seperti atorvastatin atau simvastatin mungkin diresepkan untuk mengurangi risiko aterosklerosis dan mencegah pembentukan plak baru di arteri.
   • Obat tekanan darah: Jika pasien memiliki tekanan darah tinggi, obat untuk mengendalikannya mungkin akan diresepkan.
   • Pengobatan untuk menangani diabetes mellitus: Jika pasien menderita diabetes mellitus, pengobatan harus disesuaikan untuk mengontrol kadar glukosa darah.
   • Terapi antitrombotik: Aspirin dan/atau obat lain mungkin diresepkan untuk mencegah pembekuan darah.

2. Pengobatan gangguan irama jantung: Jika pasien menderita ICM disertai aritmia, pengobatan mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengendalikannya.

3. Perawatan bedah:

   • Operasi bypass koroner: Jika terdapat penyempitan arteri koroner, operasi bypass koroner mungkin disarankan untuk mengembalikan aliran darah normal ke jantung.
   • Angioplasti dan pemasangan stent: Prosedur untuk memperlebar dan menjaga arteri yang menyempit tetap terbuka.

4. Perubahan gaya hidup:

   • Makan sehat: Mengikuti pola makan yang membatasi lemak dan garam dapat membantu mengendalikan faktor risiko.
   • Aktivitas fisik: Olahraga teratur yang diawasi oleh dokter dapat memperkuat jantung dan pembuluh darah Anda.
   • Penghentian merokok : Merokok merupakan faktor risiko serius untuk ICM.
   • Manajemen Stres: Berlatih relaksasi, meditasi, dan menjaga kesejahteraan psikologis dapat mengurangi stres dan berdampak positif pada kesehatan jantung.

5. Tindak lanjut rutin dengan dokter Anda: Pasien dengan ICM disarankan untuk memantau kondisinya secara teratur dan mengikuti semua perintah dokter.

6. Mengikuti rekomendasi dokter Anda: Penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda dan mengikuti rekomendasinya untuk mencapai hasil pengobatan dan penatalaksanaan terbaik untuk kondisi jantung ini.

Perawatan untuk ICM harus dilakukan secara individual, dan pasien harus mendiskusikan rencana perawatannya dengan dokter untuk menentukan cara terbaik untuk menangani kondisi ini.

Ramalan cuaca

Prognosis kardiomiopati iskemik (ICM) bergantung pada beberapa faktor, termasuk tingkat keparahan penyakit, efektivitas pengobatan, dan kepatuhan pasien terhadap rekomendasi modifikasi gaya hidup. Faktor penting yang mempengaruhi prognosis ICM meliputi:

1. Tingkat kerusakan otot jantung: Semakin banyak otot jantung rusak dan mengalami degenerasi, semakin buruk prognosisnya. Berkurangnya fungsi jantung dapat menyebabkan gagal jantung dan menurunkan kualitas hidup.
2. Saatnya memulai pengobatan: Deteksi dini dan inisiasi pengobatan yang efektif dapat meningkatkan prognosis secara signifikan. Perawatan termasuk terapi obat, angioplasti, pencangkokan bypass arteri koroner atau bahkan transplantasi jantung jika terjadi dekompensasi parah.
3. Pengendalian faktor risiko: Mengontrol tekanan darah tinggi, menurunkan kolesterol, berhenti merokok, mengendalikan diabetes melitus, dan menjaga gaya hidup sehat dapat meningkatkan prognosis dan memperlambat perkembangan ICM.
4. Gaya hidup: Aktivitas fisik, pola makan sehat, dan manajemen stres dapat mengurangi beban jantung dan membantu meningkatkan prognosis.
5. Kepatuhan terhadap pengobatan: Penting untuk mengikuti rekomendasi dokter Anda dan minum obat yang diresepkan. Penatalaksanaan penyakit yang tidak tepat dapat memperburuk prognosis.
6. Penyakit penyerta: Adanya kondisi medis lain, seperti penyakit ginjal kronis atau diabetes melitus, dapat memperburuk prognosis dan mempersulit pengobatan.

Prognosis ICM dapat bervariasi dari kasus ke kasus. Dalam beberapa kasus, dengan pengendalian faktor risiko yang baik dan pengobatan yang efektif, pasien dapat menjalani hidup yang aktif dan berkualitas. Dalam kasus lain, terutama dengan dekompensasi jantung yang parah dan kurangnya pengobatan yang efektif, prognosisnya mungkin kurang baik.

Penyebab kematian

Kardiomiopati iskemik merupakan penyakit jantung serius yang dapat menimbulkan berbagai komplikasi dan akhirnya menyebabkan kematian pada pasiennya. Penyebab utama kematian pada ICM biasanya merupakan komplikasi seperti:

1. Infark miokard (serangan jantung) : Salah satu komplikasi ICM yang paling berbahaya. Kondisi ini terjadi ketika aliran darah di arteri koroner jantung tersumbat seluruhnya atau sebagian, sehingga mengakibatkan nekrosis pada sebagian otot jantung. Jika infark miokard tidak segera ditangani dengan tindakan medis, hal ini dapat menyebabkan kematian.
2. Gagal Jantung : ICM dapat menyebabkan gagal jantung kronis, dimana jantung tidak mampu memompa darah secara efisien ke seluruh tubuh. Kondisi ini dapat menyebabkan kesehatan buruk dan akhirnya menyebabkan kematian.
3. Aritmia : ICM dapat menyebabkan aritmia jantung seperti fibrilasi atrium atau fibrilasi ventrikel. Aritmia ini bisa berbahaya dan berakibat fatal.
4. Angina : ICM dapat menyebabkan angina (nyeri dada), yang dapat menyebabkan infark miokard atau aritmia jika tidak ditangani.
5. Aneurisma jantung dan diseksi aorta : Komplikasi ini juga dapat terjadi akibat ICM dan mengancam nyawa.

Risiko kematian pada ICM meningkat secara signifikan jika pasien tidak mendapat pengobatan yang tepat waktu dan memadai, tidak mengontrol faktor risiko (misalnya tekanan darah, kolesterol), tidak memantau gaya hidup dan tidak mengikuti anjuran dokter.

Sastra yang digunakan

• Shlyakhto, EV Kardiologi: panduan nasional / ed. Oleh EV Shlyakhto. - Edisi ke-2, revisi dan tambahan - Moskow: GEOTAR-Media,
• Kardiologi menurut Hurst. Jilid 1, 2, 3. 2023
• Kardiomiopati iskemik. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015