Artritis sendi bahu

Artritis bahu adalah suatu kondisi peradangan yang menyerang sendi di area bahu. Artritis dapat datang dalam berbagai bentuk dan jenis, namun dalam banyak kasus, arthritis berarti sendi menjadi meradang, menyebabkan nyeri, terbatasnya gerakan, dan ketidaknyamanan.

Beberapa gejala umum radang sendi bahu mungkin termasuk:

1. Nyeri : Pasien mungkin mengalami nyeri di area bahu, yang dapat bersifat akut atau kronis. Rasa sakitnya bisa meningkat seiring dengan gerakan lengan atau bahu.
2. Keterbatasan gerakan : Artritis dapat menyebabkan keterbatasan dalam mengangkat lengan atau melakukan gerakan memutar pada sendi bahu.
3. Pembengkakan : Peradangan dapat menyebabkan pembengkakan di area bahu.
4. Panas dan kemerahan : Beberapa bentuk radang sendi mungkin disertai demam dan kemerahan di area sendi yang terkena.

Artritis bahu dapat disebabkan oleh berbagai hal termasuk artritis reumatoid, osteoartritis, artritis pasca trauma, dan bentuk artritis lainnya. Hal ini dapat disebabkan oleh peradangan pada jaringan sendi, reaksi autoimun, atau perubahan degeneratif pada sendi.

Untuk mendiagnosis dan mengobati radang sendi bahu secara akurat, penting untuk menemui dokter. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, dan rontgen atau MRI mungkin diperlukan untuk mengevaluasi kondisi sendi. Perawatan untuk arthritis mungkin termasuk terapi fisik, manajemen nyeri, obat-obatan, suntikan, atau pembedahan, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan arthritis.

Penyebab Radang sendi bahu

Berikut ini adalah beberapa penyebab paling umum dari radang sendi bahu:

1. Usia: Seiring bertambahnya usia, jaringan tulang rawan yang menutupi permukaan sendi dapat mengalami kerusakan dan kerusakan alami. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan osteoartritis sendi bahu, yang merupakan salah satu bentuk artritis paling umum.
2. Trauma: Trauma atau cedera pada bahu, seperti patah tulang, keseleo, atau ketegangan tendon, dapat memicu perkembangan artritis pasca trauma.
3. Artritis Reumatoid: Artritis reumatoid adalah penyakit peradangan kronis yang dapat menyerang berbagai sendi, termasuk bahu. Hal ini disebabkan oleh respon autoimun dan dapat merusak sendi seiring berjalannya waktu.
4. Bentuk arthritis lainnya: Ada berbagai bentuk arthritis lain seperti arthritis psoriatis, asam urat dan ankylosing spondylitis yang juga dapat mempengaruhi sendi bahu.
5. Infeksi: Terkadang radang sendi bahu dapat disebabkan oleh infeksi, seperti peradangan sendi akibat bakteri atau virus.
6. Gangguan hormonal dan metabolisme: Beberapa kelainan hormonal dan metabolisme, seperti tiroid dan diabetes, dapat mempengaruhi persendian dan memicu perkembangan arthritis.
7. Predisposisi genetik: Faktor genetik juga dapat berperan dalam perkembangan arthritis, terutama jika ada riwayat penyakit dalam keluarga.

Gejala Radang sendi bahu

Berikut gejala dan tanda umum radang sendi bahu:

1. Nyeri: Nyeri adalah salah satu gejala utama radang sendi bahu. Rasa nyerinya bisa tajam, tumpul, berdenyut, atau terbakar, dan biasanya bertambah parah saat Anda menggerakkan bahu.
2. Keterbatasan pergerakan: Pasien dengan arthritis bahu sering mengalami keterbatasan rentang gerak pada bahu. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai kesulitan mengangkat lengan ke atas, menekuk atau memanjangkan bahu, dan memutar.
3. Kekakuan sendi: Kekakuan sendi di pagi hari adalah gejala umum. Penderita mungkin mengalami kesulitan saat mencoba beraktivitas di pagi hari atau setelah beristirahat dalam jangka waktu lama.
4. Peradangan dan pembengkakan: Peradangan pada sendi bahu dapat menyebabkan pembengkakan, kemerahan dan pemanasan pada kulit di area sendi.
5. Kelemahan otot: Karena nyeri dan terbatasnya gerakan, otot bahu mungkin menjadi lemah dan kurang kuat.
6. Sendi berderak dan berderit: Beberapa pasien mungkin mengalami sendi bahu berderak atau berderit saat mereka bergerak.
7. Perubahan kulit: Dalam kasus yang jarang terjadi, radang sendi bahu dapat menyebabkan perubahan kulit seperti ruam atau luka.
8. Gejala peradangan sistemik: Dalam kasus rheumatoid arthritis, arthritis sistemik, atau bentuk arthritis sistemik lainnya, gejalanya mungkin termasuk demam, kelelahan, dan penurunan berat badan.

Tahapan

Artritis bahu, seperti jenis artritis lainnya, dapat memiliki tingkat keparahan berbeda-beda sehingga Anda dapat menilai seberapa parah perubahan pada sendi. Menilai tingkat keparahan arthritis bahu dapat membantu dokter Anda menentukan rencana pengobatan yang tepat. Sistem yang diterima secara umum untuk menilai tingkat keparahan arthritis adalah klasifikasi ACR (American College of Rheumatology), yang menggunakan empat tingkatan:

1. Derajat I (minimal): Pada artritis derajat ini, hanya terjadi sedikit peradangan pada sendi, seringkali tanpa kelainan bentuk atau keterbatasan mobilitas yang terlihat. Pasien mungkin mengalami nyeri ringan dan ketidaknyamanan, namun dampaknya terhadap kehidupan sehari-hari terbatas.
2. Tingkat II (sedang): Pada radang sendi tingkat ini, peradangannya lebih parah, sendi mungkin sedikit berubah bentuk, dan keterbatasan gerak menjadi lebih terlihat. Rasa sakitnya lebih parah dan mungkin mempengaruhi kinerja beberapa tugas rutin.
3. Tingkat III (parah): Sendi meradang dan berubah bentuk secara signifikan. Rasa sakit menjadi lebih hebat dan keterbatasan mobilitas menjadi lebih signifikan. Tingkat arthritis ini dapat sangat membatasi kemampuan untuk melakukan tugas sehari-hari.
4. Tingkat IV (sangat parah): Pada arthritis tingkat ini, sendi mengalami kerusakan dan kelainan bentuk yang parah. Nyeri sangat hebat dan konstan, dan mobilitas hampir hilang seluruhnya. Kondisi ini secara signifikan dapat membatasi hidup pasien dan memerlukan intervensi serius.

Mengklasifikasikan derajat radang sendi dapat membantu dokter Anda menentukan pengobatan terbaik, termasuk pengobatan, terapi fisik, perubahan gaya hidup, atau pembedahan.

Formulir

Artritis bahu dapat terjadi dalam berbagai bentuk dan subtipe, termasuk akut dan kronis, inflamasi dan non-inflamasi, dan berbagai etiologi. Berikut adalah penjelasan singkat tentang jenis utama arthritis bahu:

1. Akut : Artritis akut dapat berkembang secara tiba-tiba dan menyebabkan peradangan pada sendi bahu. Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi, cedera, atau faktor lainnya.
2. Kronis : Artritis kronis berlangsung dalam jangka waktu lama dan dapat disebabkan oleh berbagai penyakit seperti artritis reumatoid atau osteoartritis.
3. Reumatoid : Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun sistemik yang menyerang banyak sendi, termasuk sendi bahu. Ini menyebabkan peradangan kronis, nyeri, dan kelainan bentuk sendi.
4. Bernanah : Artritis bernanah terjadi ketika kuman bakteri menginfeksi sendi. Kondisi ini memerlukan perhatian medis segera.
5. Psoriatis : Artritis psoriatis adalah radang sendi yang berkembang pada pasien dengan psoriasis, penyakit kulit kronis. Hal ini dapat mempengaruhi sendi bahu dan sendi lainnya.
6. Reaktif : Artritis reaktif dapat berkembang setelah infeksi di bagian lain tubuh dan mempengaruhi sendi bahu, menyebabkan peradangan.
7. Pasca trauma : Artritis jenis ini berkembang setelah trauma atau cedera pada sendi bahu dan dapat bermanifestasi sebagai peradangan kronis dan degenerasi sendi.

Diagnostik Radang sendi bahu

Mendiagnosis radang sendi bahu melibatkan beberapa langkah yang akan membantu dokter Anda menentukan keberadaan dan jenis radang sendi, serta tingkat keparahannya. Berikut adalah metode utama untuk mendiagnosis radang sendi bahu:

1. Riwayat Kesehatan dan Pemeriksaan Fisik :

   • Dokter Anda akan mulai dengan berbicara dengan Anda tentang gejala, riwayat kesehatan, dan faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena radang sendi.
   • Pemeriksaan fisik meliputi penilaian pergerakan sendi bahu, mencari tanda peradangan (hangat, kemerahan), evaluasi titik nyeri dan keterbatasan pergerakan.

2. Radiografi sendi bahu :

   • Sinar-X dapat digunakan untuk mengevaluasi struktur dan kondisi sendi, mendeteksi tanda-tanda osteoartritis (keausan pada sendi), dan menentukan apakah terdapat perubahan pada tulang.

3. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) :

   • MRI dapat memberikan informasi lebih detail mengenai kondisi jaringan sendi, termasuk tulang rawan, tendon, dan jaringan lunak. Ini dapat membantu mengidentifikasi bentuk arthritis lain dan menilai tingkat peradangan.

4. Pekerjaan darah :

   • Tes darah dapat membantu mengidentifikasi indikator peradangan, seperti protein C-reaktif (CRP) dan tingkat antibodi serum faktor rheumatoid (RF), yang mungkin berhubungan dengan rheumatoid arthritis.

5. Ultrasonografi (USG) :

   • USG dapat digunakan untuk menilai kondisi sendi, termasuk adanya peradangan dan efusi sendi.

6. Aspirasi sendi (tusukan sendi) :

   • Jika diagnosisnya belum jelas, dapat dilakukan aspirasi sendi untuk mengambil sampel cairan sendi dan kemudian menganalisisnya. Hal ini dapat membantu menentukan jenis radang sendi dan menyingkirkan penyebab nyeri yang menular.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding arthritis bahu melibatkan identifikasi dan membedakan kondisi ini dari kemungkinan penyebab nyeri atau peradangan lain pada sendi bahu. Berikut beberapa kemungkinan kondisi dan metode diagnostik yang dapat digunakan:

1. Osteoartritis (atau steoartritis ): Osteoartritis bahu dapat menyerupai gejala radang sendi. Diagnosis mungkin termasuk sinar-X untuk mengevaluasi sendi dan menyingkirkan tanda-tanda peradangan yang merupakan ciri khas arthritis.
2. Sinovitis subakut/kronis: Ini adalah peradangan pada kantong sendi (selaput sinovial) atau selubung sendi. Tes cairan sinovial dan studi pencitraan (MRI atau ultrasonografi) dapat dilakukan untuk mengevaluasi sendi dan membran sinovial.
3. Cedera traumatis: Trauma pada bahu dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan arthritis. Foto rontgen dan pemeriksaan klinis dapat membantu menentukan apakah terdapat cedera atau patah tulang.
4. Artritis reumatoid: Ini adalah penyakit peradangan sistemik kronis yang dapat menyerang persendian, termasuk bahu. Diagnosis meliputi pemeriksaan darah seperti penentuan faktor rheumatoid dan antibodi terhadap cyclic citrullinated peptida (anti-CCP), radiografi dan MRI.
5. Jenis radang sendi lainnya: Ada berbagai jenis radang sendi, seperti radang sendi intra-artikular, radang sendi yang berhubungan dengan penyakit sistemik lainnya (misalnya lupus eritematosus sistemik, ankylosing spondylitis, dll.), dan lain-lain. Diagnosis dapat bervariasi tergantung pada jenis radang sendi.
6. Artritis menular: Jika dicurigai adanya artritis menular, tes cairan sendi dapat dilakukan untuk mencari kuman.
7. Tendinitis: Peradangan pada tendon di sendi bahu dapat menyerupai gejala radang sendi. Ultrasonografi atau MRI dapat digunakan untuk mengevaluasi kondisi tendon.

Osteoartritis dan radang sendi bahu adalah dua kondisi medis berbeda yang dapat memengaruhi sendi bahu. Mereka memiliki penyebab, gejala, dan pendekatan pengobatan yang berbeda.

1. Osteoartritis sendi bahu (juga dikenal sebagai osteoartritis):

   • Penyebab : Osteoartritis sendi bahu merupakan suatu kondisi degeneratif yang ditandai dengan keausan tulang rawan artikular serta perubahan pada tulang artikular. Proses ini mungkin terkait dengan usia, peningkatan stres pada sendi, cedera, atau faktor lainnya.
   • Gejala : Gejala osteoartritis bahu dapat berupa nyeri, bunyi berderit atau letupan saat menggerakkan sendi, keterbatasan dalam mengangkat lengan, dan penurunan fungsi bahu. Nyeri biasanya bertambah buruk saat digerakkan dan membaik saat istirahat.

2. Artritis sendi bahu :

   • Penyebab : Artritis sendi bahu merupakan suatu kondisi peradangan yang disebabkan oleh berbagai faktor seperti rheumatoid arthritis, infeksi virus atau bakteri, gangguan sistem kekebalan tubuh, dan lain-lain. Artritis ditandai dengan peradangan pada jaringan sendi.
   • Gejala : Gejala radang sendi meliputi nyeri, peradangan, bengkak, dan bahu kaku di pagi hari. Gejala sistemik seperti kelelahan dan demam juga bisa terjadi.

Perawatan untuk osteoartritis dan radang sendi bahu dapat bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kondisinya. Pendekatan pengobatan yang umum termasuk terapi fisik, obat anti nyeri, penyesuaian gaya hidup, latihan penguatan otot dan, dalam beberapa kasus, pembedahan.

Pengobatan Radang sendi bahu

Perawatan untuk arthritis bahu dapat melibatkan beberapa langkah dan bergantung pada tingkat keparahan kondisi, penyebabnya, dan kondisi pasien secara keseluruhan. Berikut ini adalah langkah dan protokol umum untuk mengobati radang sendi bahu:

1. Diagnosis: Langkah pertama adalah mendiagnosis kondisi secara akurat. Dokter melakukan pemeriksaan, mengumpulkan riwayat kesehatan, dan mungkin melakukan tes seperti rontgen, MRI, atau USG untuk menentukan jenis radang sendi dan tingkat kerusakan sendi.

2. Perawatan obat:

   • Obat anti inflamasi (NSAID): NSAID seperti ibuprofen dapat membantu mengurangi peradangan dan nyeri.
   • Obat pereda nyeri: Obat pereda nyeri mungkin diperlukan.
   • Suntikan: Suntikan kortikosteroid atau asam hialuronat dapat membantu mengurangi peradangan dan nyeri.
   • Obat modulasi penyakit: Dalam kasus rheumatoid arthritis, dokter Anda mungkin meresepkan obat modulasi penyakit (obat biologis).
3. Terapi Fisik dan Rehabilitasi: Terapi fisik dapat membantu memperkuat otot bahu, meningkatkan mobilitas sendi dan mengurangi rasa sakit.
4. Perubahan gaya hidup: Penting untuk menjalani gaya hidup aktif dan sehat, memperhatikan aktivitas fisik dan nutrisi yang tepat.
5. Perawatan Bedah: Jika pengobatan konservatif tidak kunjung membaik, dokter mungkin mempertimbangkan pilihan bedah seperti artroskopi, arthrodesis, revisi sendi, atau penggantian bahu.
6. Terapi suportif: Mengelola arthritis mungkin memerlukan kunjungan rutin ke dokter Anda dan kepatuhan terhadap rekomendasi perawatan sendi.

Obat radang sendi bahu

Pengobatan arthritis bahu melibatkan penggunaan berbagai obat untuk mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup. Taktik pengobatan bergantung pada jenis radang sendi, tingkat keparahannya, dan karakteristik individu pasien. Di bawah ini adalah kelompok obat utama yang dapat digunakan untuk radang sendi bahu:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) :

   • Contohnya adalah ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxicam, dan lain-lain.
   • NSAID membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit. Mereka dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet, krim, gel atau suntikan.

2. Glukokortikosteroid (kortikosteroid) :

   • Contoh: metilprednisolon, prednisolon.
   • Glukokortikosteroid dapat disuntikkan langsung ke sendi untuk mengurangi peradangan dan nyeri. Hal ini sering digunakan pada kasus gejala yang parah.

3. Obat antirematik awal (BRD) :

   • Contoh: metotreksat, hidroksiklorokuin, sulfasalazine, dan lain-lain.
   • BPP digunakan untuk menangani bentuk penyakit rematik sistemik seperti artritis reumatoid. Mereka dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi peradangan.

4. Biologis :

   • Contoh: adalizumab, infliximab, etanercept, dan lain-lain.
   • Obat biologis digunakan untuk gejala radang sendi dan penyakit rematik yang parah. Mereka memblokir protein inflamasi tertentu, mengurangi peradangan dan memperlambat kerusakan sendi.

5. Analgesik dan pelemas otot :

   • Contoh: parasetamol, kodein, antidepresan trisisiklik, dll.
   • Obat-obatan ini dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan meredakan kejang otot yang menyertai arthritis.

6. Dana Tambahan :

   • Vitamin dan mineral seperti vitamin D dan kalsium mungkin direkomendasikan untuk mendukung kesehatan sendi.
   • Terapi fisik, olahraga, relaksasi, dan perubahan gaya hidup juga dapat menjadi bagian penting dari pengobatan.

Salep untuk radang sendi bahu

Berbagai salep dan krim dapat digunakan untuk radang sendi bahu untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, dan meningkatkan mobilitas sendi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan khusus berdasarkan diagnosis dan gejala Anda. Berikut adalah beberapa kemungkinan salep dan krim yang dapat digunakan:

1. NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid):

   • Diklofenak (Voltaren, Diklofenak)
   • Ibuprofen (Ibuprofen, Advil)
   • Naproxen (Naproxen, Aleve)

2. Salep glukokortikosteroid:

   • Hidrokortison (Kortizon)
   • Prednisolon (Prednisolon)
   • Deoksimetason (Topikort)

3. Salep salisilat:

   • Metil salisilat (Bengay, Icy Hot)
   • Mentol (Biofreeze, Flexall)

4. Salep kapur barus dan mentol:

   • Vikasol (Kamper-Phenol, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpa)

5. Salep dengan capsaicin:

   • Kapsaisin (Capsaicin, Zostrix).

6. Salep dengan kondroitin dan glukosamin:

   • Kondroitin dan glukosamin dapat digunakan untuk persendian, termasuk sendi bahu. Contohnya seperti ArthriFlex, FlexaJoint, dan lain-lain.

7. Gel dengan arnica dan bahan herbal:

   • Beberapa gel alami mungkin mengandung arnica, boswellia, angelica, dan bahan herbal lainnya yang dapat membantu meredakan nyeri dan peradangan.

8. Salep anestesi:

   • Salep yang mengandung obat bius untuk sementara dapat meredakan nyeri. Contohnya termasuk salep yang mengandung lidokain (Lidokain) dan benzokain (Benzokain).

Latihan untuk radang sendi bahu

Dapat membantu meningkatkan mobilitas sendi, memperkuat otot dan menghilangkan rasa sakit. Namun, sebelum memulai rangkaian latihan apa pun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau ahli terapi fisik untuk memastikan latihan tersebut sesuai dengan kondisi Anda dan tidak akan menimbulkan bahaya tambahan. Berikut adalah beberapa latihan yang mungkin berguna untuk arthritis bahu:

1. Latihan pasif untuk meningkatkan mobilitas:

   • Sambil duduk atau berdiri, bantulah tangan yang sehat dalam menaikkan dan menurunkan lengan besar yang sakit untuk meningkatkan mobilitas bahu. Tingkatkan rentang gerak secara bertahap.
   • Gerakan melingkar maju mundur yang lembut pada lengan yang sakit dapat membantu meredakan kekakuan sendi.

2. Latihan peregangan:

   • Regangkan bahu Anda terus-menerus dengan meluruskan lengan dan menariknya perlahan ke bawah. Tahan posisi ini terus menerus selama beberapa detik lalu kembali ke posisi awal. Ulangi beberapa kali.
   • Regangkan bahu ke seluruh tubuh: silangkan lengan besar Anda di depan dada dan tarik perlahan dengan lengan lainnya. Tahan regangan selama 20-30 detik dan ulangi pada sisi lainnya.

3. Memperkuat otot bahu:

   • Latihan ringan dengan karet gelang dapat membantu memperkuat otot bahu Anda. Misalnya, Anda dapat mengikatkan tali ke pegangan pintu dan melakukan latihan ekstensi lengan dan fleksi lengan dengan hambatan ringan.
   • Latihan dengan dumbel atau beban tubuh sendiri juga dapat membantu memperkuat otot. Misalnya, angkat dumbel ke depan dan turunkan sambil mengontrol gerakannya.

4. Latihan aktif untuk menjaga mobilitas:

   • Memutar lengan pada sendi bahu dapat membantu menjaga mobilitas. Pastikan gerakannya lembut dan terkontrol.

5. Latihan untuk menguatkan otot punggung dan leher:

   • Memperkuat otot punggung dan leher dapat membantu menjaga postur tubuh yang benar dan mengurangi ketegangan pada bahu Anda.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional dapat digunakan sebagai tambahan pengobatan medis umum untuk meringankan gejala radang sendi bahu. Namun, penting untuk diingat bahwa hal tersebut tidak dapat menggantikan perawatan medis profesional dan konsultasi dengan dokter. Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk memastikan obat tersebut aman dan tidak berinteraksi dengan obat atau perawatan lain. Berikut beberapa pengobatan tradisional yang dapat membantu:

1. Bungkus mustard: Bubuk mustard dicampur dengan air hingga membentuk massa kental yang bisa dioleskan pada bahu yang sakit. Bungkusnya didiamkan selama beberapa menit (hindari gosong) lalu dicuci. Ini dapat membantu meningkatkan sirkulasi dan menghilangkan rasa sakit.
2. Kompres soda kue: Soda kue dapat digunakan untuk membuat kompres. Larutkan 2-3 sendok teh soda kue dalam 1 liter air hangat dan rendam kompres kain kasa dengan larutan ini. Oleskan pada bahu selama beberapa menit.
3. Pijat Minyak Lavender: Pijat bahu lembut menggunakan minyak lavender dapat membantu mengendurkan otot dan meningkatkan sirkulasi.
4. Kompres hangat: Kompres hangat pada area yang sakit dapat membantu melancarkan aliran darah dan menghilangkan rasa sakit. Gunakan bantal pemanas dengan air hangat atau bantal pemanas dengan garam.
5. Aplikasi Minyak Kamper: Minyak kamper dapat dipijat ke area bahu untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan.
6. Golden Hammer (kunyit): Curcuma, rempah yang mengandung kurkumin, memiliki sifat anti inflamasi dan dapat membantu mengurangi gejala arthritis. Dapat ditambahkan ke makanan atau diminum dalam bentuk kapsul (setelah berkonsultasi dengan dokter).
7. Teh Hijau: Teh hijau kaya akan antioksidan yang dapat membantu mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit.
8. Vitamin D dan Kalsium: Vitamin D dan kalsium berperan penting dalam menjaga kesehatan tulang dan sendi. Pertimbangkan untuk menambahkan vitamin ini ke dalam makanan Anda jika kadarnya rendah.

Literatur

• Kotelnikov, GP Traumatologi / diedit oleh Kotelnikov GP., Mironov SP - Moskow : GEOTAR-Media,
• Pavel Evdokimenko: Radang Sendi. Menghilangkan Sakit Sendi, Dunia dan Pendidikan, 2017.
• Frank Green / Perawatan bahu: latihan dan pengobatan, 2020