Herpes di hidung

Herpes dapat mempengaruhi banyak area kulit di wajah, termasuk herpes nasalis - nasal herpes atau herpes di dan dekat hidung.

Epidemiologi

Pakar WHO memperkirakan bahwa secara global 67% orang di bawah usia 50 (3,7 miliar orang) terinfeksi HPV-1, dan prevalensinya setidaknya 85% di antara semua orang dewasa. [1], [2]

Dalam kebanyakan kasus, infeksi dengan HPV-1 terjadi pada masa kanak-kanak: pada usia lima tahun, tingkat infeksi pada anak-anak mencapai 60%, dan pada usia 15 tahun mencapai hampir 90%.

Menurut penelitian terbaru, sementara herpes labial (yang terlokalisasi di bibir) menyumbang lebih dari 47% kasus, jumlah pasien yang mengunjungi dokter kulit untuk herpes hidung sekitar 16%. [3]

Penyebab Herpes di hidung

Herpes di hidung-di sayap hidung, di ujung hidung, serta lesi intranasal-herpes pada mukosa hidung-disebabkan oleh virus herpes simpleks, yaitu virus herpes simplex serotipe 1 (hpv-1 atau hsv-hsv hsve) Serotipe 1 (hpv-1 atau hsv-hsv hsv hsve) The Family Serotipe 1 (hpv-1 atau hsv-hsv hsv hsve) Alphaherpesvirinae.

Virus ini sangat umum dan sangat menular: dapat dikontrak melalui kontak dan melalui air liur yang terinfeksi. Setelah terinfeksi, virus memasuki ganglia sistem saraf dan bertahan di dalam tubuh sepanjang hidup (kegigihan), tetap laten (bebas gejala) selama bertahun-tahun, tetapi kadang-kadang menyebabkan kekambuhan penyakit.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk aktivasi HSV-1 dan pengembangan herpes pada hidung meliputi kondisi yang menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh, termasuk trauma fisik, insolasi berlebihan (paparan sinar ultraviolet), hipotermia, eksaserbasi pada aktivitas kronis, stres yang tidak beroperasi, sebagai penurunan hematik yang tidak beroperasi dalam hematik yang ditentukan secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis secara fisiologis Onkologi, kehadiran HIV/AIDS.

Patogenesis

HPV-1 awalnya menginfeksi sel jaringan epitel dan selaput lendir, menyebabkan lesi kulit herpetik di bibir, di segitiga nasolabial dan di hidung.

Explaining the mechanism of nasal herpes development, it is noted that the virus penetrates into the host cell both by attaching viral glycoproteins to the receptors of the plasma cell membrane - with the release of the virion nucleus and virion proteins into the cytoplasm of skin cells, and by binding to filopodia (cytoplasmic protrusions) of skin fibroblasts - with further advancement of the Nukleokapsid virus ke dalam sel dan pelepasan DNA virus.

Dari situs awal invasi, serotipe virus herpes simplex 1 menembus terminal saraf sensorik dan dengan cepat menyebar ke sel-sel neuron sensorik yang terletak di ganglia perifer saraf trigeminal (ganglion trigeminale) serta wing ganglia (ganglion ptergopalatine), menjadi seumur hidup.

Reaktivasi HPV-1 dari periode laten menyebabkan pembentukan partikel virus infeksi yang keluar dari neuron ganglia sayap ke kulit atau membran lendir dengan transportasi anterograde (dari pusat sel ke membran mereka). Selama reaktivasi, ketika ada replikasi aktif DNA virus dan perakitan kapsid barunya di dalam inti sel, virus herpes simplex memasuki siklus litiknya, dan penghancuran membran sel yang terinfeksi dan perubahan sel sendiri dimulai.

Di antara sel-sel kekebalan yang terlibat dalam kekebalan yang diinduksi invasi patogen, sel T CD8+ memainkan peran sentral dalam host imunitas adaptif terhadap banyak patogen intraseluler dan eliminasi virus dari inang (Wiesel et al., 2009; kalia et al., 2010; [4]

Baca juga - herpes simplex (infeksi herpes)-penyebab dan patogenesis

Gejala Herpes di hidung

Periode inkubasi rata-rata dari infeksi herpesvirus serotipe primer 1 adalah 4 hari (kisaran 2 hingga 12 hari) setelah infeksi. Dan meskipun herpes hidung dewasa kurang umum daripada herpes labial, gejala keduanya sangat mirip. Dengan demikian, tanda-tanda pertama (fase prodromal) dimanifestasikan oleh kesemutan, gatal dan pembakaran kulit di lokasi lesi.

Seperti apa herpes di hidung? Kemerahan dan pembengkakan area kulit muncul, dan di atasnya - dalam fase papule-vingicular - vesikel kecil atau dikelompokkan (lepuh dengan konten transparan), yang merupakan hasil dari peradangan eksudatif epidermis.

Setelah sekitar tiga hari, vesikel meledak, dan eksudat mengalir; Mungkin ada fokus erosi yang menyakitkan, ditutupi dengan keropeng - kerak serosa.

Herpes di ujung dan sayap hidung dapat menyebabkan ulserasi hemoragik yang menyakitkan dengan keropeng gelap dan eritema perifer. Setelah erosi mengering dan kerak jatuh, proses penyembuhan dimulai.

Berapa lama herpes di hidung untuk sembuh? Penyembuhan vesikel burst dan ulserasi - dengan kerak terkelupas dan epitel area yang terkikis regenerasi - dapat memakan waktu dua hingga empat minggu.

Komplikasi dan konsekuensinya

Karena virus "menatap" di ganglia, konsekuensi dari kehadirannya yang konstan adalah kambuh periodik penyakit.

Ada kemungkinan perubahan jaringan parut dan atrofi - dalam kasus ruam herpetik yang sering dengan lokalisasi di tempat yang sama.

Mungkin juga infeksi sekunder dari sifat bakteri dapat melekat.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, herpes di hidung dalam kehamilan tidak mempengaruhi jalannya atau kesehatan janin. Informasi lebih lanjut dalam materi - herpes selama kehamilan.

Herpes di hidung pada anak kecil dengan sistem kekebalan yang melemah - di hadapan dermatosis erosif - dapat menyebabkan perkembangan lesi kulit yang disebarluaskan dalam bentuk eksim herpetik, melanjutkan dengan demam, peningkatan denyut jantung dan kejang.

Selain itu, virus herpes simpleks tipe 1 dapat hadir dalam aliran darah sistemik, dan keberadaan virosemia (viremia) telah terdeteksi pada 20% orang dewasa dan hampir 30% anak-anak. Artinya, kita tidak dapat mengecualikan kemungkinan penyebaran infeksi primer dan reaktivasi virus ini di luar kulit dan selaput lendir, dengan kerusakan otak (ensefalitis atau meningitis), terutama pada anak-anak yang lebih muda.

Juga lihat. - apa itu herpes dan seberapa berbahaya itu?

Diagnostik Herpes di hidung

Diagnosis herpes termasuk pemeriksaan area yang terkena kulit atau mukosa hidung dan tes: [5]

• Enzim Immunoassay Tes Darah untuk Antibodi (IgM dan IgG) ke HPV-1 - tes herpes;
• Analisis konten vesikel oleh PCR untuk mendeteksi DNA virus, untuk informasi lebih lanjut lihat. - herpes: Deteksi virus herpes simplex tipe 1 dan 2

Perbedaan diagnosa

Untuk mengecualikan eksim (dermatitis atopik) dan dermatitis seboroik hidung, dermatitis perioral, streptoderma, mikobakteri dan infeksi jamur invasif akut dari membran lendir rongga hidung dengan lesi kulit di sekitar hidung, diagnosis diferensial dilakukan.

Pengobatan Herpes di hidung

Bagaimana cara cepat menyembuhkan herpes di hidung? Harus diingat bahwa benar-benar menghilangkan infeksi herpesvirus tidak mungkin: obat dapat mengurangi durasi dan keparahan gejala - dengan menekan sintesis DNA virus dalam sel yang terkena dan gangguan replikasi virus, tetapi mereka tidak dapat menghancurkan virus.

Pengobatan untuk herpes labial dan hidung paling efektif ketika dimulai dalam waktu 48 jam setelah timbulnya gejala.

Biasanya salep yang diresepkan untuk herpes di hidung: 2,5% salep acyclovir (nama dagang lainnya-Zovirax, Virolex, Atsigerpin, Atsik) untuk diterapkan pada daerah yang terkena dampak setidaknya lima kali sehari selama seminggu. Herpes di hidung dirawat di rumah.

Juga secara eksternal setiap dua jam menerapkan PencyClovir atau Priora Cream (dengan Docosanol) dan lainnya cream Herpes.

Mungkin diresepkan tablet untuk herpes di hidung: asyclovir (herpevir, geviran, vivorax), valacyclovir (valtrovir, valtrex, valogar, valvir), famciclovir (famvir, familar, virostat, virax) dua kali lipat), famciclovir (famvir, familar, virostat, vurix.

Terapi fisik untuk herpes simplex. Juga dapat digunakan untuk meredakan gejala.

Perawatan rakyat, yang membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang terkait dengan ruam dan bisul herpes, melibatkan penerapan kompres hangat atau dingin; menerapkan pasta soda kue atau campuran bawang putih dan minyak zaitun yang dihancurkan; Gunakan untuk pelumasan kulit atau mukosa yang terkena

Minyak esensial pohon teh, thyme, jahe, kayu putih, mint lemon (Melissa medicinalis), mengencerkannya dengan minyak pembawa sebelum mengoleskannya ke kulit.

Pencegahan

Pencegahan wabah herpes hidung termasuk menghindari stres; melindungi kulit dari radiasi ultraviolet; dan makan makanan yang kaya akan lisin asam amino esensial (daging, keju, telur, susu) dan arginin asam amino yang dapat diganti secara kondisional (kacang-kacangan, biji wijen, kacang tanah, dan semua kacang-kacangan).

Asupan vitamin C, seng dan magnesium yang memadai penting untuk mendukung sistem kekebalan tubuh. Baca lebih lanjut - bagaimana cara meningkatkan kekebalan?

Ramalan cuaca

Prognosis infeksi HPV-1 bervariasi sesuai dengan frekuensi manifestasi sebagai herpes hidung atau lesi intranasal, dan sepertiga kasus memiliki kekambuhan.