Keracunan uap etilen glikol

Ethylene glycol adalah cairan yang larut dalam air, manis dengan rasa, tidak berbau, tidak berwarna. Zat ini merupakan komponen bahan cat, produk plastik, obat-obatan, antibeku, cairan rem dan banyak lagi.

Keracunan etilen glikol paling sering terjadi di fasilitas manufaktur.

Gejala Keracunan etilen glikol

Gejala utama cedera racun inhalasi meliputi:

• Mual dan muntah.
• Ataxia.
• Kantuk.
• Nystagmus.
• Depresi pernapasan.

Banyak korban mencatat bahwa udara yang dihembuskan memiliki rasa manis yang sedikit. Korban memiliki keadaan keracunan dengan semua gejala yang dihasilkan. Zat ini dengan cepat diserap ke dalam aliran darah sistemik, konsentrasinya mencapai maksimum dalam 2 jam setelah konsumsi dan dalam 4-12 jam ketika terpapar uap. Pada tahap ini, kondisi pasien dilengkapi dengan gejala seperti itu:

• Tachypnoea.
• Hipotensi arteri.
• Kebingungan.
• Mengantuk/kegembiraan.
• Kejang epilepsi.

• Pingsan.

Pada 30% kasus, hipokalsemia dan leukositosis diamati. Dalam kasus yang sangat parah, korban mengembangkan edema paru, kardiomegali, sianosis, syok. Diagnosis laboratorium mengungkapkan asidosis metabolik, gagal ginjal, nekrosis tubular akut.

Diagnostik Keracunan etilen glikol

Diagnosis keracunan uap etilena glikol dapat mencakup langkah-langkah berikut:

1. Pengambilan Sejarah: Dokter akan berbicara dengan korban atau orang-orang di sekitarnya untuk mengetahui keadaan insiden tersebut. Mereka mungkin belajar bahwa uap inhalasi korban yang mengandung etilen glikol.
2. Pemeriksaan Fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik umum untuk menilai kondisi korban, termasuk pernapasan, kulit, denyut nadi dan parameter penting lainnya.
3. Tes Laboratorium: Peningkatan kadar metabolit etilen glikol seperti asam glikolat dapat ditemukan dalam darah korban. Tes-tes ini membantu mengkonfirmasi keberadaan keracunan dan menentukan tingkat keracunan.
4. Investigasi Instrumental: Bergantung pada gejala dan kondisi korban, berbagai investigasi instrumental seperti rontgen dada atau CT scan dapat diperintahkan untuk menilai kondisi paru-paru dan organ lainnya.
5. Penilaian Fungsi Organ: Berbagai tes dilakukan untuk menilai fungsi organ, seperti fungsi ginjal dan hati, untuk menentukan ada dan tingkat kegagalan organ.
6. Pemantauan Kondisi: Korban dapat ditempatkan pada pemantauan di ICU untuk pemantauan terus menerus tentang kondisi mereka, termasuk pernapasan, detak jantung, tekanan darah, dan indikator penting lainnya.

Pengobatan Keracunan etilen glikol

Pertolongan pertama untuk keracunan etilen glikol harus diberikan sesegera mungkin. Inilah yang harus Anda lakukan:

1. Hubungi Anambulance: Segera hubungi ambulans atau layanan darurat. Berikan operator sebanyak mungkin detail tentang situasi dan kondisi orang yang terluka.
2. Pindah ke udara segar: Jika keracunan terjadi di dalam ruangan, pindahkan korban ke udara segar untuk menghindari paparan racun lebih lanjut.
3. Periksa Napasan dan Denyut Nadi: Periksa korban untuk bernafas dan denyut nadi. Jika tidak ada pernapasan atau pulsa yang terdeteksi, mulailah resusitasi kardiopulmoner (CPR).
4. Clearance mulut dan hidung: Jika korban tidak bernafas, pastikan jalan napas mereka bersih dari obstruksi seperti muntah atau lendir.
5. Lavage lambung: Ini dapat dilakukan di fasilitas medis, tetapi jika keracunan baru-baru ini dan korban sadar, mendorong muntah dapat dicoba untuk mengurangi jumlah zat dalam aliran darah. Namun, ini tidak boleh dilakukan jika korban kehilangan kesadaran, karena dapat memperburuk kondisinya.
6. Givedrink: Jika korban sadar dan mampu minum, memberi banyak air untuk mencairkan zat dan mempromosikan eliminasi yang cepat dari tubuh.

Inilah perawatan khusus di fasilitas medis untuk keracunan etilena glikol mungkin terlihat seperti:

1. Lavage lambung: Setelah korban distabilkan, lavage lambung dapat dilakukan untuk menghilangkan sisa etilen glikol. Prosedur ini bisa efektif jika dilakukan dalam beberapa jam pertama setelah keracunan.
2. Pemberian Antidote: Sebuah penangkal yang disebut fomepizole (Antizol) digunakan untuk keracunan etilena glikol. Ini menghambat aksi enzim yang bertanggung jawab untuk memetabolisme etilen glikol menjadi senyawa toksik. Dalam beberapa kasus, alkohol (etanol) juga dapat digunakan sebagai penangkal alternatif.
3. Perawatan Gejala: Dokter dapat memberikan pengobatan gejala untuk mengelola gejala seperti mual, muntah, nyeri perut, dan lainnya.
4. Hemodialisis: Hemodialisis mungkin diperlukan untuk keracunan etilen glikol. Hemodialisis adalah metode yang efektif untuk menghilangkan etilen glikol dan metabolit beracunnya dari darah.
5. Pemantauan dan pemeliharaan fungsi-fungsi vital: Korban akan terus dipantau dengan perangkat medis khusus untuk menilai kondisinya, termasuk status pernapasan, denyut nadi, tekanan darah, dan kadar oksigen darah. Pemeliharaan fungsi vital tubuh akan dilakukan selama perawatan.