Kuadropril

Quadropril, juga dikenal sebagai spirapril, adalah obat dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI). Ini digunakan untuk mengobati hipertensi (hipertensi arteri) dan gagal jantung.

Berikut poin-poin utama terkait penggunaan Quadropril (spirapril):

1. Hipertensi : Quaddropril digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi. Ini membantu melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah, yang pada gilirannya mengurangi tekanan pada pembuluh darah.
2. Gagal jantung : Pada pasien gagal jantung, obat dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi jantung dan mengurangi gejala seperti sesak napas, bengkak, dan kelelahan.
3. Perlindungan ginjal : Quaddropril mungkin memiliki efek perlindungan pada ginjal, terutama pada pasien dengan nefropati diabetik atau kondisi lain yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
4. Setelah infark miokard : Dalam beberapa kasus, obat mungkin diresepkan setelah infark miokard untuk mencegah perkembangan gagal jantung dan meningkatkan kelangsungan hidup.
5. Kontraindikasi dan efek samping : Obat ini mungkin tidak diinginkan untuk digunakan pada beberapa pasien, termasuk mereka yang alergi terhadap komponen obat atau memiliki kondisi tertentu seperti kehamilan atau stenosis arteri ginjal. Efek samping mungkin termasuk sakit kepala, hipotensi (tekanan darah rendah), batuk, dan jarang angioedema.

Seperti obat lainnya, penggunaan Quadropril harus diawasi oleh dokter yang akan meresepkan dosis yang tepat dan memantau kemungkinan efek samping.

Indikasi Kuadropril

1. Hipertensi (hipertensi arteri) : Quadropril efektif menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi. Ini membantu melebarkan pembuluh darah dan mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, sehingga menurunkan tekanan darah.
2. Gagal Jantung : Obat ini mungkin diresepkan untuk mengobati gagal jantung. Obat ini membantu mengurangi beban kerja jantung, meningkatkan aliran darah, dan dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien gagal jantung.
3. Perlindungan ginjal : Penggunaan Quadropril dapat diindikasikan untuk perlindungan ginjal pada pasien diabetes melitus atau kondisi lain yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Hal ini disebabkan kemampuannya dalam menurunkan tekanan pada arteri ginjal dan mengurangi proteinuria (peningkatan protein dalam urin).
4. Setelah infark miokard : Obat ini mungkin diresepkan sebagai bagian dari terapi komprehensif setelah infark miokard untuk meningkatkan kelangsungan hidup, mencegah remodeling jantung, dan mengurangi risiko infark ulang.
5. Nefropati Diabetik : Pada pasien dengan nefropati diabetik, yaitu kerusakan ginjal akibat diabetes, Quaddropril mungkin diresepkan untuk melindungi ginjal dan memperlambat perkembangan penyakit.

Surat pembebasan

1. Tablet : Ini adalah bentuk pelepasan yang paling umum. Tablet quadropril biasanya tersedia dalam dosis berbeda, sehingga Anda dapat memilih dosis terbaik untuk setiap pasien. Tablet biasanya diminum secara oral, yaitu melalui mulut.
2. Solusi : Kadang-kadang obat tersedia dalam bentuk larutan oral atau intravena. Bentuk pelepasan ini mungkin lebih baik bagi pasien yang mengalami kesulitan menelan tablet atau bagi mereka yang memerlukan tindakan cepat.
3. Bentuk lain : Di beberapa negara, obat mungkin juga tersedia dalam bentuk lain seperti kapsul atau bahkan larutan intravena untuk infus, namun ini adalah pilihan yang kurang umum.

Farmakodinamik

1. Penghambatan ACE : Obat ini menghambat enzim pengubah angiotensin, yang biasanya mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II aktif. Angiotensin II adalah vasokonstriktor kuat dan menyebabkan peningkatan tekanan darah dengan merangsang sekresi aldosteron. Dengan menghambat enzim ini, quadropril mengurangi tingkat angiotensin II, yang menyebabkan vasodilatasi dan menurunkan tekanan darah.
2. Peningkatan hemodinamik : Dengan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah ke jantung dan organ lainnya, quadripril membantu meningkatkan hemodinamik, yang sangat penting bagi pasien dengan hipertensi, gagal jantung, atau penyakit kardiovaskular lainnya.
3. Efek anti-edema : Dengan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan fungsi ginjal, obat ini juga dapat membantu mengurangi edema, terutama pada pasien gagal jantung.
4. Efek perlindungan pada jantung dan ginjal : Quaddropril, selain menurunkan tekanan darah, memiliki beberapa sifat antiproteinurin dan kardioprotektif yang mungkin berguna dalam berbagai kondisi seperti nefropati diabetik dan gagal ginjal kronis.
5. Efek antireabsorptif pada ginjal : Obat ini dapat mengurangi reabsorpsi natrium dan air di ginjal, yang juga berkontribusi terhadap penurunan volume sirkulasi darah dan tekanan darah.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Quaddropril umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
2. Konsentrasi maksimum (Cmax) : Konsentrasi plasma maksimum biasanya dicapai sekitar 1-2 jam setelah pemberian.
3. Ketersediaan hayati : Ketersediaan hayati obat sekitar 25-40% karena metabolisme intensif selama perjalanan pertama melalui hati.
4. Metabolisme : Quadropril dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif quadroprilate, yang juga memiliki sifat penghambatan terhadap ACE.
5. Waktu paruh (T1/2) : Obat mempunyai waktu paruh yang relatif pendek yaitu sekitar 1-2 jam dan metabolitnya memiliki waktu paruh sekitar 13-17 jam.
6. Ekskresi : Quaddropril dan metabolitnya diekskresikan terutama melalui ginjal.
7. Efek makanan: Asupan makanan dapat menurunkan kecepatan, namun tidak menurunkan kelengkapan penyerapan obat.
8. Pengikatan protein : Quadropril berikatan dengan protein plasma pada tingkat sekitar 97%.

Dosis dan administrasi

1. Dosis :

   • Dosis quadropril biasanya diresepkan oleh dokter tergantung pada situasi klinis spesifik dan karakteristik individu pasien.
   • Dosis awal yang biasa dianjurkan untuk orang dewasa adalah 2,5-5 mg sekali sehari. Dosis dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan di bawah pengawasan dokter.
   • Untuk pasien dengan penurunan fungsi ginjal atau berusia di atas 65 tahun, dosisnya dapat disesuaikan sesuai anjuran dokter.

2. Metode Aplikasi :

   • Obat ini biasanya diminum secara oral, apapun asupan makanannya.
   • Tablet harus ditelan utuh dengan segelas air.

3. Durasi pengobatan :

   • Durasi pengobatan Quadropril ditentukan oleh dokter tergantung pada sifat penyakit dan respon terhadap pengobatan.
   • Perawatan dengan obat biasanya bersifat jangka panjang dan terus menerus, tergantung pada pengawasan medis yang berkelanjutan.

4. Rekomendasi individual dari dokter:

   • Dokter mungkin merekomendasikan penyesuaian individu terhadap dosis dan rejimen Quadropril tergantung pada sifat penyakit dan kondisi pasien.
   • Pasien harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter dan tidak mengubah dosis atau cara penggunaan tanpa persetujuannya.

Gunakan Kuadropril selama kehamilan

Penggunaan Quadropril (spirapril) selama kehamilan sangat tidak dianjurkan. Obat dari golongan ACE inhibitor dapat menyebabkan cacat lahir yang serius pada janin, terutama bila digunakan pada kehamilan trimester kedua dan ketiga. Cacat ini mungkin termasuk hipoplasia (keterbelakangan) paru-paru, keterbelakangan tengkorak, keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan janin, dan masalah lainnya.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Pasien yang diketahui hipersensitif terhadap Quadropril atau penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI) lainnya tidak boleh menggunakan obat ini karena risiko reaksi alergi.
2. Hipotensi arteri sejati: Penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan pada pasien dengan hipotensi arteri sejati (tekanan darah sangat rendah) karena dapat memperburuk gejala.
3. Stenosis arteri ginjal: Quadropril harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan stenosis arteri ginjal, karena memburuknya fungsi ginjal dapat terjadi dengan penggunaan obat tersebut.
4. Kehamilan: Penggunaan obat selama kehamilan mungkin dikontraindikasikan karena potensi efeknya pada janin. Obat ini dapat menyebabkan efek samping serius pada janin seperti kelainan bentuk tengkorak, uretra, dan paru-paru.
5. Menyusui: Quadropril diekskresikan ke dalam ASI dan mungkin mempunyai efek buruk pada bayi, oleh karena itu penghentian menyusui mungkin diperlukan saat mengonsumsi obat.
6. Angioedema: Obat ini dapat menyebabkan angioedema, terutama pada pasien dengan riwayat reaksi tersebut sebelumnya.
7. Hiperkalemia: Quadropril dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium darah dan oleh karena itu harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hiperkalemia.

Efek samping Kuadropril

1. Hipotensi (tekanan darah rendah) : Salah satu efek samping Quaddropril yang paling umum adalah hipotensi. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai pusing, lemas, atau bahkan kehilangan kesadaran.
2. Batuk : Beberapa pasien yang memakai obat mungkin mengalami batuk yang biasanya kering dan mengiritasi. Efek samping ini biasanya hilang setelah penghentian obat.
3. Hiperkalemia : Quaddropril dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius seperti aritmia jantung.
4. Reaksi alergi : Dalam kasus yang jarang terjadi, mengonsumsi obat dapat menyebabkan reaksi alergi seperti gatal-gatal, gatal, pembengkakan pada wajah, atau kesulitan bernapas. Jika gejala ini terjadi, hentikan penggunaan obat dan dapatkan bantuan medis.
5. Masalah ginjal : Quadropril dapat menyebabkan masalah fungsi ginjal pada beberapa pasien, terutama pada pasien yang sudah mengalami gangguan fungsi ginjal.
6. Efek samping lainnya : Sakit kepala, gangguan pengecapan, kelelahan, gangguan lambung, perubahan hematopoiesis, dll juga dapat terjadi.

Overdosis

1. Penurunan tekanan darah yang parah : Quadropril dosis sangat tinggi dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang kritis, yang dapat menyebabkan pingsan, pusing, lemah dan bahkan kehilangan kesadaran.
2. Gangguan elektrolit : Overdosis obat dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, yang dapat menyebabkan gangguan irama jantung, kram otot dan komplikasi serius lainnya.
3. Insufisiensi ginjal : Efek quadropril yang berlebihan pada ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal akut.
4. Hiperkalemia : Hiperkalemia (peningkatan kalium dalam darah) dapat terjadi, yang dapat berbahaya bagi jantung.
5. Gejala lain : Gejala lain dari overdosis obat mungkin termasuk mual, muntah, insomnia, sakit kepala, dan detak jantung lambat.

Pengobatan overdosis quadripril biasanya melibatkan tindakan segera untuk mempertahankan fungsi vital, seperti menjaga sirkulasi yang memadai dan fungsi pernapasan. Ini mungkin termasuk pemberian cairan intravena, pemberian vasopresor dan tindakan lainnya. Selain itu, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit dan mengatasi komplikasi lainnya.

Interaksi dengan obat lain

1. Diuretik (diuretik) : Kombinasi Quadropril dengan diuretik dapat meningkatkan efek antihipertensi dan mengurangi risiko edema, terutama pada pasien gagal jantung.
2. Obat yang meningkatkan kadar kalium dalam darah (diuretik penghemat kalium, spironolakton, triamterene) : Kombinasi dengan obat tersebut dapat menyebabkan hiperkalemia (peningkatan kandungan kalium dalam darah), sehingga perlu dilakukan pemantauan kadar kalium dalam darah secara hati-hati. Darah.
3. Obat yang mengurangi kalium dalam darah (litium, kardiotonik) : Obat tersebut dapat meningkatkan efek obat ini, yang dapat menyebabkan perkembangan hipokalemia (penurunan kadar kalium dalam darah).
4. Obat yang meningkatkan tekanan darah (misalnya simpatomimetik) : Quadropril dapat mengurangi efek obat ini.
5. Obat-obatan yang menyebabkan hipotensi (anestesi, analgesik narkotika) : Kombinasi dengan obat dapat meningkatkan efek hipotensi dan menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan.
6. Obat yang meningkatkan risiko hiperkalemia (obat antiinflamasi nonsteroid, suplemen yang mengandung kalium) : Quadropril dapat meningkatkan risiko hiperkalemia bila digunakan bersamaan dengan obat tersebut.
7. Obat-obatan yang meningkatkan risiko angioedema (misalnya penghambat kalsineurin) : Kombinasi dengan Quadropril dapat meningkatkan risiko terjadinya angioedema.

Kondisi penyimpanan

1. Suhu: Secara umum, Quadropril (spirapril) harus disimpan pada suhu kamar, yang biasanya antara 15°C dan 30°C
2. . Hindari penyimpanan di tempat yang bersuhu ekstrem.
3. Kelembaban: Obat sebaiknya disimpan di tempat yang bebas dari kelembapan berlebihan untuk mencegah kerusakan pada tablet atau kapsul.
4. Cahaya: Disarankan untuk menyimpan sediaan di tempat gelap yang terlindung dari sinar matahari langsung untuk mencegah penguraian bahan aktif oleh cahaya.
5. Pengemasan: Produk obat harus disimpan dalam kemasan atau wadah aslinya, yang memberikan perlindungan dari faktor eksternal.
6. Ketersediaan untuk anak-anak: Pastikan obat disimpan jauh dari jangkauan anak-anak untuk mencegah penggunaan yang tidak disengaja.