Linkomisin

Lincomycin adalah antibiotik dari kelompok lincosamides, yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadapnya. Berikut adalah indikasi utama untuk penggunaan lincomycin:

1. Infeksi saluran pernapasan: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi saluran pernapasan bakteri seperti bronkitis, pneumonia, bronkopneumonia dan lainnya.
2. Infeksi kulit dan jaringan lunak: Obat ini dapat digunakan untuk infeksi bakteri pada kulit dan jaringan lunak seperti bisul, selulitis, folikulitis, dan lainnya.
3. Infeksi saluran kemih: Lincomycin mungkin efektif dalam mengobati infeksi saluran kemih, termasuk sistitis, uretritis, dan pielonefritis.
4. Infeksi genital: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri genital, seperti vaginitis atau vulvitis pada wanita dan uretritis pada pria.
5. Infeksi tulang dan sendi: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri tulang dan sendi, seperti osteomielitis dan radang sendi.

Penting untuk diingat bahwa lincomycin hanya boleh digunakan sebagaimana ditentukan oleh dokter Anda dan seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat menyebabkan pengembangan resistensi antibiotik dan masalah serius lainnya. Selain itu, obat ini dapat menyebabkan berbagai efek samping dan ini harus dibahas dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan.

Indikasi Linkomisin

1. Infeksi saluran pernapasan: termasuk bronkitis, pneumonia, bronkopneumonia, sinusitis, faringitis, laringitis dan infeksi saluran pernapasan bakteri lainnya.
2. Infeksi kulit dan jaringan lunak: Umumnya, lincomycin digunakan untuk mengobati bisul, abses, selulitis, luka, dan infeksi kulit dan jaringan lunak lainnya.
3. Infeksi saluran kemih: termasuk sistitis, uretritis, pielonefritis dan infeksi bakteri lainnya pada saluran kemih.
4. Infeksi genital: Obat ini dapat digunakan untuk pengobatan vaginitis, servisitis, vulvitis pada wanita dan uretritis pada pria.
5. Infeksi tulang dan sendi: Misalnya, osteomielitis, radang sendi, dan infeksi bakteri lainnya pada tulang dan sendi.
6. Jerawat: Dalam beberapa kasus, lincomycin dapat digunakan untuk mengobati jerawat.
7. Profilaksis: Terkadang obat dapat diresepkan untuk mencegah infeksi sebelum operasi atau luka.

Surat pembebasan

1. Kapsul oral: Paling sering mengandung 250 mg atau 500 mg zat aktif. Kapsul lebih mudah dibawa di rumah ketika tidak perlu untuk tindakan antibiotik segera.
2. Solusi Forinjection: Digunakan untuk pemberian intramuskular (IM) atau intravena (IV). Solusi untuk injeksi memberikan efek terapeutik yang lebih cepat dan digunakan dalam kondisi yang membutuhkan tindakan antibiotik segera atau ketika pemberian oral tidak layak secara klinis.

Farmakodinamik

1. Mekanisme Aksi:

   • Lincomycin menekan pertumbuhan bakteri dengan menghambat sintesis protein pada mikroorganisme. Ini berikatan dengan subunit ribosom 50-an, yang mencegah pembentukan ikatan peptida antara asam amino dan menghambat perkembangan ribosom pada mRNA. Hal ini menyebabkan gangguan sintesis protein, yang pada gilirannya menyebabkan kematian bakteri.

2. Cakupan:

   • Obat ini aktif terhadap banyak bakteri aerob dan anaerob gram-positif dan beberapa gram-negatif, termasuk Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens dan lainnya.

3. Mengembangkan ketahanan:

   • Seperti banyak antibiotik lainnya, penggunaan lincomycin yang berkepanjangan dan sering dapat membantu bakteri mengembangkan resistensi terhadapnya. Ini dapat membuat obat kurang efektif dalam mengobati infeksi.

Contoh bakteri yang mungkin peka terhadap obat termasuk:

1. Bakteri Gram-positif:

   • Staphylococcus aureus (termasuk strain yang resistan terhadap metisilin)
   • Streptococcus pneumoniae
   • Streptococcus pyogenes
   • Enterococcus faecalis
   • Clostridium spp.
   • Corynebacterium difterie
   • Listeria monocytogenes
   • Dan lainnya.

2. Beberapa bakteri gram negatif:

   • Haemophilus influenzae
   • Neisseria Gonorrhoeae
   • Dan lainnya.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Obat biasanya diserap dengan baik setelah pemberian oral. Ini dapat diberikan baik secara oral atau intravena dan penyerapannya dapat ditingkatkan ketika diambil pada perut kosong.
2. Distribusi: Lincomycin didistribusikan dengan baik dalam jaringan dan organ tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, tulang, dan jaringan lunak. Ini juga dapat menembus penghalang plasenta dan diekskresikan dalam ASI.
3. Metabolisme: Obat ini hampir tidak dimetabolisme dalam tubuh. Ia mempertahankan aktivitasnya dalam bentuk yang tidak berubah.
4. Ekskresi: Lincomycin diekskresikan terutama melalui ginjal dalam bentuk yang tidak berubah. Jumlah kecil juga dapat diekskresikan melalui empedu.
5. Half-Life: Waktu paruh obat adalah sekitar 3-4 jam pada pasien dewasa dengan fungsi ginjal normal.

Penting untuk dicatat bahwa farmakokinetik lincomycin dapat diubah pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, yang membutuhkan penyesuaian dosis. Perlu juga layak mempertimbangkan interaksi yang mungkin dengan obat lain yang dapat mempengaruhi metabolisme atau ekskresi dari tubuh.

Dosis dan administrasi

Lincomycin dalam kapsul

• Untuk orang dewasa: dosis standar adalah 500 mg setiap 6-8 jam. Dalam kasus yang lebih parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 500 mg setiap 4 jam.
• Untuk anak-anak di atas usia 1 bulan: dosis didasarkan pada berat badan anak, biasanya 10 mg per kilogram berat badan setiap 6-8 jam.

Kapsul harus diambil dengan banyak air untuk memfasilitasi menelan dan meningkatkan penyerapan obat. Lebih baik minum obat 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan, karena makanan dapat melambat dan mengurangi penyerapannya.

Lincomycin dalam bentuk larutan untuk injeksi

• Untuk pemberian intramuskular (I.M.): Dosis standar untuk orang dewasa adalah 600 mg setiap 24 jam. Bergantung pada keparahan infeksi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 600 mg setiap 12 jam.
• Untuk pemberian intravena (IV): Obat ini biasanya diberikan IV secara perlahan selama setidaknya 1 menit untuk setiap 100 mg obat. Dosis standar adalah 600 mg setiap 8-12 jam.
• Untuk anak-anak di atas usia 1 bulan: dosis untuk pemberian IM atau IV juga didasarkan pada berat badan anak, biasanya 10-20 mg per kilogram berat badan per hari, dibagi menjadi dosis yang sama dan diberikan setiap 8-12 jam.

Rekomendasi Umum

• Penting untuk memantau reaksi tubuh dengan hati-hati terhadap perawatan dan melaporkan semua efek yang tidak diinginkan kepada dokter.
• Jangan berhenti menggunakan antibiotik sebelum waktunya, bahkan jika gejalanya membaik, karena ini dapat menyebabkan kekambuhan infeksi dan perkembangan resistensi bakteri terhadap obat.
• Lincomycin dapat berinteraksi dengan obat-obatan lain, jadi penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum.

Gunakan Linkomisin selama kehamilan

Persiapan lincomycin diklasifikasikan sebagai kategori D oleh FDA (Food and Drug Administration), yang berarti risiko potensial terhadap janin, terutama pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Penggunaan obat dapat menyebabkan efek pada pengembangan gigi dan jaringan tulang pada janin.

Oleh karena itu, dokter umumnya merekomendasikan untuk menghindari penggunaan lincomycin selama kehamilan, terutama jika alternatif, antibiotik yang lebih aman tersedia.

Namun, dalam beberapa kasus di mana penggunaan obat dianggap perlu untuk mengobati infeksi bakteri serius pada wanita hamil, dokter dapat memutuskan untuk menggunakannya setelah menimbang potensi manfaat dan risiko.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap lincomycin atau antibiotik lain dari kelompok lincosamide (seperti klaritromisin atau eritromisin) tidak boleh menggunakan obat ini karena risiko reaksi alergi.
2. Asma: Penggunaan obat dapat memperburuk gejala asma pada beberapa pasien, sehingga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat kondisi ini.
3. Insufisiensi Hepatik: Lincomycin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi hati yang parah, karena dapat meningkatkan efek toksik pada hati.
4. Insufisiensi ginjal: Pasien dengan gangguan ginjal parah harus menggunakan obat dengan hati-hati, karena dosis obat mungkin memerlukan penyesuaian.
5. Myasthenia gravis: Lincomycin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan myasthenia gravis karena dapat memperburuk gejala penyakit ini.
6. Kehamilan dan Menyusui: Penggunaan obat selama kehamilan atau menyusui mungkin memerlukan penimbangan dan risiko yang cermat, dan keputusan harus dibuat oleh dokter.
7. Anak-anak: Keselamatan dan kemanjuran lincomycin pada anak-anak di bawah 18 tahun belum cukup ditetapkan; Oleh karena itu, penggunaannya dalam kelompok usia ini mungkin terbatas.

Efek samping Linkomisin

1. Tempat Kering: Simpan tablet atau kapsul obat di tempat kering untuk menghindari kelembaban, yang dapat mempengaruhi stabilitasnya.
2. Perlindungan dari cahaya: Simpan obat di tempat yang gelap atau dalam paket yang dilindungi dari sinar matahari langsung. Cahaya dapat menyebabkan dekomposisi bahan aktif obat.
3. Suhu kamar: Umumnya disarankan untuk menyimpan lincomycin pada suhu kamar, yang biasanya antara 15 dan 25 derajat Celcius.
4. Tetap Jangkauan Anak-anak: Jauhkan obat di luar jangkauan anak-anak untuk menghindari penggunaan yang tidak disengaja.
5. Hindari Kelembaban: Tidak disarankan untuk menyimpan tablet atau kapsul obat di kamar mandi atau tempat lain dengan kelembaban tinggi.
6. Instruksi pabrik: Selalu ikuti arahan pada paket atau dalam instruksi untuk digunakan yang disediakan oleh produsen obat.

Overdosis

1. Efek beracun:

   • Overdosis lincomycin dapat menyebabkan efek toksik termasuk mual, muntah, nyeri perut, dan diare.

2. Kerusakan hati dan ginjal:

   • Dosis obat tinggi dapat menyebabkan kerusakan hati dan ginjal yang parah.

3. Gangguan Gastrointestinal:

   • Overdosis lincomycin dapat menyebabkan gangguan gastrointestinal yang serius seperti perdarahan usus dan bisul.

4. Reaksi Alergi:

   • Beberapa orang mungkin memiliki reaksi alergi terhadap obat, termasuk gatal-gatal, gatal, pembengkakan tenggorokan, dan bahkan syok anafilaksis.

5. Supersensitivity:

   • Beberapa orang mungkin memiliki hipersensitif terhadap lincomycin, yang dapat menyebabkan efek samping yang lebih serius jika overdosis.

Interaksi dengan obat lain

1. Erythromycin, klaritromisin, azitromisin dan makrolida lain: interaksi antara lincomycin dan makrolida dapat meningkatkan efek antibakteri dan juga dapat meningkatkan risiko efek samping seperti gangguan pencernaan dan reaksi alergi.
2. Clarithromycin dan Erythromycin: Antibiotik makrolida ini dapat bersaing dengan obat untuk situs pengikatan ke ribosom bakteri, yang dapat mengurangi efektivitasnya.
3. Siklosporin: siklosporin dan lincomycin dapat berinteraksi, meningkatkan toksisitas ginjal.
4. Neomycin dan Colistin: Antibiotik ini dapat mempotensiasi blocker neuromuskuler seperti obat, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko blokade neuromuskuler.
5. Parasympathomimetics (mis. Pilocarpine): Lincomycin dapat meningkatkan efek parasimpatomimetik, yang mengarah pada peningkatan stimulasi reseptor muskarinik.
6. Warfarin dan antikoagulan lainnya: Obat ini dapat meningkatkan efek antikoagulan, yang mengarah pada peningkatan risiko pendarahan.
7. Etanol: Etanol dapat meningkatkan hepatotoksisitas lincomycin.
8. Obat yang dimetabolisme oleh sitokrom P450 isoenzim (mis., Siklosporin, teofilin, terfenadine): Obat dapat mengurangi metabolisme obat-obatan ini, yang menghasilkan peningkatan konsentrasi darah mereka.

Kondisi penyimpanan

1. Tempat Kering: Simpan tablet atau kapsul obat di tempat kering untuk menghindari kelembaban, yang dapat mempengaruhi stabilitasnya.
2. Perlindungan dari cahaya: Simpan obat di tempat yang gelap atau dalam paket yang dilindungi dari sinar matahari langsung. Cahaya dapat menyebabkan dekomposisi bahan aktif obat.
3. Suhu kamar: Umumnya disarankan untuk menyimpan lincomycin pada suhu kamar, yang biasanya antara 15 dan 25 derajat Celcius.
4. Tetap Jangkauan Anak-anak: Jauhkan obat di luar jangkauan anak-anak untuk menghindari penggunaan yang tidak disengaja.
5. Hindari Kelembaban: Tidak disarankan untuk menyimpan tablet atau kapsul obat di kamar mandi atau tempat lain dengan kelembaban tinggi.
6. Instruksi pabrik: Selalu ikuti arahan pada paket atau dalam instruksi untuk digunakan yang disediakan oleh produsen obat.