Streptosida

Streptocide adalah agen antimikroba dari kelompok sulfonamid yang memiliki efek bakteriostatik. Berikut beberapa informasi mengenai hal tersebut:

1. Mekanisme kerja : Sulfonamida menghambat pertumbuhan bakteri dengan menghalangi sintesis asam dihidrofolik, yang diperlukan untuk sintesis asam nukleat dan metabolit bakteri penting lainnya.
2. Kegunaan : Streptocide digunakan untuk pengobatan dan pencegahan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap sulfonamida seperti stafilokokus, streptokokus, salmonella, shigella dan lain-lain.
3. Bentuk sediaan : Obat tersedia dalam berbagai bentuk, antara lain tablet, bubuk untuk larutan oral, serta salep dan bubuk untuk pemakaian luar.
4. Indikasi Penggunaan : Streptocide digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih, usus, kulit, luka dan luka bakar, serta untuk pencegahan infeksi sebelum intervensi bedah.
5. Kontraindikasi : Streptosida tidak boleh digunakan jika diketahui alergi terhadap sulfonamid, atau pada kelainan darah tertentu seperti anemia aplastik atau agranulositosis.
6. Efek samping : Reaksi yang tidak diinginkan seperti ruam kulit, reaksi alergi, gangguan pencernaan, perubahan komposisi darah, sakit kepala, pusing dan lain-lain mungkin terjadi.

Streptosida harus digunakan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter dan sesuai dengan rekomendasi dalam petunjuk penggunaan. Tidak dianjurkan untuk mengubah dosis atau durasi pengobatan secara mandiri.

Surat pembebasan

1. Bedak untuk pemakaian luar

• Deskripsi : Serbuk putih halus yang dioleskan langsung pada permukaan luka atau luka bakar untuk mencegah atau mengobati infeksi.
• Kegunaan : Bedak ini biasanya ditaburkan pada luka yang telah dibersihkan dan diobati sebelumnya.

2. Tablet oral

• Dosis : Streptosida dalam tablet mungkin tersedia dalam berbagai dosis, paling umum 300 mg atau 500 mg.
• Kegunaan : Tablet diminum untuk pengobatan infeksi sistemik.

3. Salep untuk pemakaian luar

• Konsentrasi : Salep mengandung sulfonamida dalam konsentrasi yang disesuaikan untuk pengobatan topikal yang efektif tanpa efek samping yang berarti.
• Aplikasi : Salep dioleskan pada area kulit atau luka yang terkena untuk mencegah infeksi dan merangsang proses penyembuhan.

4. Solusi untuk aplikasi eksternal

• Deskripsi : Larutan streptosida dapat digunakan untuk mengobati luka dan luka bakar.
• Kegunaan : Digunakan untuk irigasi atau mencuci area kulit atau luka yang terkena.

Farmakodinamik

Streptosida yang mengandung sulfonamida merupakan zat antimikroba yang menghambat sintesis asam folat pada bakteri, sehingga menghambat pertumbuhan dan reproduksinya. Ia bekerja dengan bersaing dengan asam paraaminobenzoat, yang diperlukan untuk sintesis asam dihidrofolik pada bakteri.

Sulfonamida juga dapat mencegah bakteri menembus kulit terluar. Mekanisme kerja ini membuat streptosida efektif melawan berbagai macam bakteri, termasuk banyak organisme Gram positif dan Gram negatif.

Streptocide memiliki aktivitas melawan berbagai jenis bakteri antara lain:

1. Streptokokus: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Stafilokokus : Staphylococcus aureus.
3. Bakteri usus: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Klamidia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonokokus: Neisseria gonorrhoeae.
6. Lainnya: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

Namun, perlu diperhatikan bahwa terdapat strain bakteri yang mungkin resisten terhadap sulfonamid, sehingga dapat mengurangi efektivitas obat dalam mengobati infeksi terkait.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Sulfonamida umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
2. Distribusi : Mereka dapat didistribusikan dengan cepat di jaringan dan cairan tubuh.
3. Metabolisme : Sulfonamida biasanya tidak dimetabolisme di dalam tubuh.
4. Ekskresi : Mereka dikeluarkan dari tubuh terutama melalui ginjal dalam bentuk tidak berubah.
5. Semi-Ekskresi : Semi-ekskresi sulfonamid dari tubuh dapat bervariasi dan bergantung pada senyawa spesifiknya.

Dosis dan administrasi

Cara pemakaian dan dosis

Bedak untuk pemakaian luar

• Kegunaan : Bedak dioleskan langsung pada luka yang sudah dibersihkan, luka bakar atau area yang terinfeksi.
• Dosis : Bedak ini biasanya digunakan 2-3 kali sehari, ditaburkan secara merata pada area yang terkena. Jumlah bedak tergantung pada ukuran permukaan yang akan dirawat.

Tablet oral

• Penggunaan : Tablet diminum secara oral, sebaiknya setelah makan, dengan banyak cairan.
• Dosis dewasa : Dosis standarnya adalah 1 g (1000 mg) setiap 4 hingga 6 jam, tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan saran dokter Anda. Jangan melebihi 7 g per hari.
• Dosis untuk anak-anak : Dosis dihitung oleh dokter secara individual, biasanya 0,3 g (300 mg) setiap 4-6 jam.

Salep untuk aplikasi luar

• Aplikasi : Salep dioleskan dalam lapisan tipis ke area yang terkena yang sudah dibersihkan dan dirawat.
• Dosis : Salep dapat dioleskan 2-3 kali sehari tergantung derajat infeksi dan sesuai indikasi medis.

Catatan penting

• Hidrasi : Cairan yang cukup harus dikonsumsi saat minum tablet untuk mencegah kristaluria (pembentukan kristal dalam urin), kemungkinan efek samping sulfonamid.
• Durasi pengobatan : Durasi pengobatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan infeksi serta respons klinis terhadap terapi. Penting untuk menyelesaikan pengobatan sepenuhnya, meskipun gejalanya telah membaik.
• Interaksi dengan obat lain : Streptosida dapat berinteraksi dengan obat lain, jadi penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai sebelum memulai pengobatan.

Gunakan Streptosida selama kehamilan

Streptosida yang mengandung sulfonamida umumnya tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, karena potensi risiko efek toksik pada janin yang sedang berkembang. Sulfonamida dapat menembus plasenta dan menimbulkan berbagai efek samping seperti hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir atau kerusakan hati pada ibu.

Namun, pada kasus tertentu di mana antibiotik lain tidak dapat digunakan atau kurang efektif, dokter mungkin memutuskan untuk meresepkan streptosida pada kehamilan. Keputusan untuk menggunakan streptosida hanya boleh diambil setelah berdiskusi secara cermat dengan dokter yang mempertimbangkan semua potensi risiko dan manfaat bagi ibu dan janin.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas : Orang yang diketahui hipersensitif terhadap sulfonamid atau obat lain di kelas ini harus menghindari penggunaannya karena risiko reaksi alergi, termasuk dermatitis alergi, urtikaria, angioedema, dan syok anafilaksis.
2. Kehamilan dan tindakan: Penggunaan sulfonamid selama kehamilan mungkin dikaitkan dengan risiko reaksi kulit pada janin dan bayi baru lahir, serta efek tidak diinginkan lainnya. Oleh karena itu, penggunaannya harus dibenarkan hanya jika manfaat yang diharapkan melebihi potensi risikonya. Juga tidak dianjurkan untuk menggunakan sulfonamid selama menyusui karena kemungkinan dikeluarkan melalui susu.
3. Insufisiensi ginjal : Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, akumulasi sulfonamid dalam tubuh dapat diamati, yang dapat menyebabkan peningkatan toksisitas dan timbulnya efek yang tidak diinginkan. Dalam kasus seperti itu, penyesuaian dosis atau pilihan pengobatan alternatif mungkin diperlukan.
4. Kerusakan darah dan sumsum tulang : Penggunaan sulfonamid dapat menyebabkan perkembangan anemia aplastik, agranulositosis, trombositopenia dan gangguan hematopoiesis lainnya. Oleh karena itu, penggunaannya tidak dianjurkan pada pasien dengan gangguan hematopoiesis.
5. Kerusakan hati : Sulfonamida dapat menyebabkan kerusakan hati toksik, oleh karena itu penggunaannya mungkin tidak diinginkan pada pasien dengan gangguan hati.

Efek samping Streptosida

1. Reaksi alergi pada kulit : Ini mungkin termasuk iritasi kulit, ruam kulit, gatal, kemerahan dan bengkak.
2. Sensitivitas terhadap sinar matahari : Pada beberapa orang, penggunaan streptosida dapat meningkatkan sensitivitas terhadap sinar matahari, yang dapat menyebabkan kulit terbakar atau reaksi kulit lainnya jika terkena paparan sinar matahari dalam waktu lama.
3. Iritasi lokal : Beberapa orang mungkin mengalami iritasi lokal seperti kemerahan, kesemutan atau rasa terbakar di tempat penggunaan.
4. Kulit kering dan mengelupas : Mengoleskan streptosida pada kulit dapat menyebabkan kekeringan dan pengelupasan pada beberapa orang.
5. Kristalisasi dalam urin : Dalam kasus yang jarang terjadi, kristal dapat terbentuk dalam urin dengan penggunaan jangka panjang atau pada dosis tinggi.
6. Reaksi alergi yang jarang terjadi : Ini mungkin merupakan reaksi alergi yang lebih serius seperti angioedema atau anafilaksis, namun sangat jarang terjadi.
7. Gejala kulit primer : Termasuk kemerahan, gatal, ruam, yang diindikasikan penghentian obat.

Overdosis

Ketika streptosida (sulfonamida) dioleskan, kemungkinan overdosis biasanya kecil karena rendahnya risiko penyerapan sistemik. Namun, bahkan dengan penggunaan luar, iritasi kulit, kemerahan, gatal atau reaksi alergi lainnya dapat terjadi.

Dalam kasus penggunaan luar dan tanda-tanda overdosis, dianjurkan untuk menghentikan penggunaan dan mencuci area kulit dengan air.

Interaksi dengan obat lain

1. Antimikroba : Sulfonamida dapat berinteraksi dengan antibiotik atau antimikroba lain. Beberapa kombinasi, seperti sulfonamid dengan trimetoprim (yang merupakan bagian dari obat kombinasi kotrimoksazol), membentuk tindakan antimikroba yang sinergis. Namun interaksi tersebut juga dapat meningkatkan efek samping seperti ruam kulit atau reaksi alergi.
2. Obat-obatan yang mempengaruhi fungsi ginjal : Sulfonamida dapat meningkatkan efek toksik dari beberapa obat yang mempengaruhi ginjal, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Ini mungkin termasuk beberapa obat diuretik atau antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
3. Obat-obatan yang mempengaruhi parameter hematologi : Sulfonamida dapat meningkatkan toksisitas obat yang mempengaruhi sumsum tulang atau parameter hematologi, seperti metotreksat atau obat sitotoksik.
4. Obat yang meningkatkan keasaman urin : Sulfonamida dapat meningkatkan konsentrasi kristal dalam urin. Jika digunakan bersamaan dengan obat yang meningkatkan keasaman urin, seperti asam askorbat atau aminoglikosida, mungkin terdapat risiko pembentukan kristal dan batu ginjal.
5. Obat penurun asam lambung : Sulfonamida mungkin kurang efektif bila dikonsumsi bersamaan dengan obat penurun asam lambung seperti inhibitor proton atau antasida.