Antigen Carobohydrate CA 19-9 dalam darah
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nilai referensi (norm) CA 19-9 dalam serum darah - sampai 37 IU / ml. Setengah umur adalah 5 hari.
CA 19-9 adalah glikoprotein yang ditemukan di epitel janin pankreas, perut, hati, usus kecil dan besar, paru-paru. Pada orang dewasa, antigen ini merupakan penanda epitel kelenjar pada sebagian besar organ dalam dan produk sekresi mereka. Perhatikan bahwa antigenik penentu CA 19-9 antigen dan golongan darah Ar Lewis (Le (ab-) dikodekan oleh gen tunggal. Gen tidak hadir dalam 7-10% dari individu-individu dalam suatu populasi. Dengan demikian, jumlah orang-orang seperti ini tidak mungkin sintesis genetik CA 19- 9, oleh karena itu, bahkan di hadapan tumor ganas dari epitel glandular, tingkat penanda dalam serum tidak ditentukan atau konsentrasinya pada nilai yang sangat rendah. CA 19-9 diekskresikan secara eksklusif dengan empedu, sehingga cholestasis yang tidak begitu signifikan dapat menyebabkan signifikan. (dalam 50% kasus pankreatitis) dan hati (hepatitis, sirosis) dan juga pada kasus tekanan darah tinggi, , pada fibrosis kistik dan penyakit inflamasi pada organ pelvis pada wanita (pada 25% kasus endometriosis dan mioma uterus). Pada kelompok pasien ini, CA 19-9 dapat digunakan sebagai penanda untuk memantau pengobatan penyakit ini.
Sebagai penanda karsinoma pankreas CA 19-9 memiliki sensitivitas 82%. Tidak ada korelasi yang ditemukan antara konsentrasi penanda dan massa tumor. Namun, tingkat di atas 10.000 IU / ml menunjukkan adanya metastasis jauh. Studi tingkat CA-19-9 dalam dinamika memberikan informasi berharga untuk menilai efektivitas perawatan bedah dan menentukan prognosis. Dengan tingkat CA-19-9 yang rendah dalam darah (64-690 IU / ml), rata-rata harapan hidup 17 bulan, dengan tingkat 75-24.000 IU / ml - 4 bulan. CA 19-9 memiliki sensitivitas 50-75% untuk karsinoma hepatobiliari. Saat ini, CA 19-9 adalah penanda terpenting kedua (setelah CEA) untuk diagnosis karsinoma lambung. Kenaikannya diamati pada 42-62% pasien kanker perut. Sensitivitas CA 19-9 adalah:
- pada pasien dengan kanker pankreas - 82% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml;
- pada pasien kanker hati - 76% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml;
- pada pasien dengan kanker lambung - 29% pada titik pemisahan lebih dari 100 IU / ml;
- pada pasien dengan kanker kolorektal - 25% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml.
Penentuan kadar CA 19-9 dalam serum digunakan:
- untuk diagnosis dan pemantauan pengobatan kanker pankreas;
- untuk deteksi dini metastasis tumor pankreas;
- untuk memantau kanker usus besar, perut, kantong empedu dan saluran empedu;
- untuk diagnosis dan pemantauan pengobatan kanker ovarium (dikombinasikan dengan CA-125 dan CA 72-4).
[