Pioderma vegetatif ulseratif kronis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Pyoderma vegetatif ulseratif kronis adalah bentuk dalam dari pioderma yang disebabkan oleh infeksi streptokokus dan stafilokokus. Itu terjadi pada orang-orang seusia. Perkembangan penyakit ini dipromosikan oleh kondisi immunodeficient yang parah, yang menyebabkan penurunan pertahanan tubuh, dan pelanggaran keadaan fungsional normal kulit.

Gejala pyoderma vegetatif ulseratif ulseratif. Penyakit ini berkembang di tempat pustula atau folikulitis. Lesi sedikit terangkat dan sangat terbatas dari kulit sehat disekitarnya, berwarna merah kebiruan, konsistensi lembut, bentuk oval. Pada permukaan plak seperti itu ada ulkus dengan tepi yang tidak rata yang tergerai, granulasi lamban dan plak padat serosa-purulen (bentuk ulkus). Seiring waktu, bagian bawah defek ulkus ditutupi oleh vegetasi dengan kotoran serosa-purulen yang berbau tidak sedap (bentuk ulseratif-vegetatif). Kulit di sekitar lesi meradang, folikular dan pifoid superfisial perifolikular dapat terlihat di atasnya, kadang-kadang bergabung dengan lesi yang terus menerus. Proses kulit dan patologis bisa menyebar ke pinggiran (serpiginous form), menangkap area baru di kulit. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit dan pembatasan gerak pada tungkai. Ketika prosesnya mengalami kemunduran pada bagian tengah cacat peptik, vegetasi diratakan, yang terpisah berhenti. Penyembuhan terjadi dengan pembentukan parut. Foci bisa tunggal dan multipel.

Histopatologi. Perubahan distrofis pada epidermis dan peradangan kronis pada dermis dengan fokus struktur granulomatosa, nekrosis dan pembentukan abses dicatat. Di antara sel-sel infiltrasi, limfosit, fibroblas dengan campuran neutrofil, eosinofil dan sel plasma mendominasi.

Diagnosis banding. Penyakit ini harus dibedakan dari tuberkulosis kulit kurus dan kolliquative, mikosis dalam (blastomikosis, sporotrichosis).

Pengobatan pyoderma vegetatif ulseratif ulseratif. Hal ini diperlukan untuk mengetahui sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik dan meresepkan terapi antibiotik. Efektif sispres (ciprofloxacin), yang diresepkan untuk 500 mg (anak - 250 mg) 2 kali sehari selama satu minggu. Untuk melakukan terapi antibiotik sebaiknya dihubungkan imunomodulator, kortikosteroid, sediaan vitamin. Untuk mempotensiasi efek antibiotik, dianjurkan untuk menggunakan 2 mg phloenzyme 3 kali sehari. Untuk meningkatkan ketahanan nonspesifik tubuh dan meningkatkan produksi alpha dan gammainterferon gunakan proteflasite (20 tetes 2 kali sehari). Pada ulkus memaksakan enzim proteolitik, salep, salep dan salep dermatol 5% yang mengandung antibiotik dan kortikosteroid (gentriderm, triderm, dll.). Efektivitas terapi meningkat dengan koneksi laser helium-neon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]