Perubahan warna kuku: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Mengubah warna lempeng kuku (chromonichia) dapat terjadi karena adanya pewarnaan eksogen pada kuku dan dapat dikaitkan dengan sejumlah faktor endogen yang mempengaruhi warna lempeng kuku. Pilih perubahan warna untuk warna putih, kuning, hijau, biru, merah (ungu), coklat (hitam).

Leukonichia (pewarnaan putih) terbagi menjadi benar dan nyata. Disfungsi matriks kuku mengarah pada pengembangan leikonihia sejati, dan yang tampak mencerminkan keadaan tempat tidur mikrosirkulasi. Band melintang putih atau bintik putih adalah karakteristik untuk gangguan pematangan dan keratinisasi onychoblast dan ditemukan pada distonia neurocirculatory, hypo- and avitaminosis, papillon jinak keluarga Guzero-Haley-Haley, trauma kuku. Onychodystrophy harus dibedakan dari onychomycosis dangkal putih; dalam gambaran klinis lesi jamur, fokus permukaan warna putih dapat dikombinasikan dengan striasi kuku.

Selain itu, leukonichia yang jelas dapat dicatat pada anemia, sirosis hati, gagal ginjal kronis, sindrom nefrotik, keracunan akut, dan guncangan pada setiap etiologi.

Pewarnaan kuning pada kuku lebih sering terjadi pada onikomikosis. Fitur yang khas adalah perubahan warna pada area kuku yang terkena. Warna kuning seluruh piring kuku bisa disebabkan oleh sejumlah faktor endogen dan eksogen. Secara khusus, dengan penyakit kuning pada setiap etiologi, perubahan warna pada pelat kuku mungkin merupakan manifestasi awal penyakit ini, bersamaan dengan histeria sel sklera dan selaput lendir. Warna kuning kuku juga merupakan karakteristik karotenoderma, bisa terjadi saat mengonsumsi sejumlah obat. Kombinasi penebalan kuku dengan pewarnaan kuning seluruh permukaan piring kuku didiagnosis pada limfostasis kronis (sindrom kuku kuning) dan pada eritrodermia dari berbagai genesis. Penggunaan jangka panjang pernis dekoratif untuk kuku tanpa terlebih dahulu menerapkan lapisan "dasar" di permukaannya juga menyebabkan pewarnaan kuning.

Pewarnaan kuku merah (violet) (eritronomi) merupakan refleksi dari keadaan mikrosirkulasi di zona ini. Dengan demikian, pewarnaan kebiruan berwarna kemerahan adalah karakteristik stasis vena dan terjadi pada gagal jantung dalam kombinasi dengan acrocyanosis dan sianosis pada bibir. Dengan sirkulasi darah arterial yang tidak mencukupi pada falak jari-jari distal, ada warna merah muda merah muda yang tidak merata di kuku kuku. Selain itu, erythronychia adalah karakteristik psoriasis, lumut datar merah, amyloidosis sekunder, penyakit Darje, epidermolisis bulosa. Pada psoriasis, dalam kasus papula subungual, ada juga onycholysis. Erythronomy bisa menjadi tanda neoplasma di kuku (hemangioma, tumor glomus, enchondrome, dll). Gejala ini dinyatakan dalam penyakit sistem hematopoiesis, vaskulitis dan koagulasi dan gangguan hemostasis (misalnya, hemofilia, trombositopenia, asupan antikoagulan). Subungual posttraumatic hematoma pada tahap awal bisa menyebabkan pewarnaan merah-violet pada kuku.

Warna coklat (hitam) kuku (melanonichia) disebabkan oleh sejumlah agen induksi (jamur-dermatofit, jamur mirip ragi, protheus, dll.). Mungkin pewarnaan eksogen kuku dengan penggunaan berbagai preparat luar (perak nitrat, dithranol, kalium permanganat), lapisan dekoratif dan kontak dengan tembakau. Seringkali, melanonichia terjadi pada wajah orang berkulit gelap dan berkulit gelap, yaitu yang termasuk dalam foto V dan VI, dijelaskan pada kehamilan. Pewarnaan ini juga merupakan karakteristik formasi melanosit di daerah tempat tidur kuku (nevus, melanoma). Manifestasi awal melanoma di barisan jari terminal ditandai keterlibatan dalam proses hanya satu jari, batas tidak jelas dari lesi, dimulai dengan wilayah lubang paku, penyebaran bertahap pigmentasi pada rol okolonogtevoy dan jari pad. Ciri khas melanonichia pada melanoma adalah tidak adanya perubahan warna kuku saat paku kuku tumbuh. Melanonichia longitudinal (strip longitudinal pada pelat kuku) merupakan tanda beberapa karakteristik etnik, vitiligo dan dijelaskan pada pasien terinfeksi HIV dengan latar belakang penggunaan berbagai obat secara jangka panjang.

Warna hijau dari lempeng kuku bisa disebabkan oleh evolusi hematoma subungual, terjadi pada proses infeksius, bakteri yang lebih sering, yang disebabkan oleh mikroflora coccal, Pseudomonas aeruginosa, dll.

Pewarnaan kuku biru (abu-abu) adalah karakteristik untuk pasien dengan argyria, terjadi dengan penggunaan jangka panjang sejumlah obat, termasuk obat antimalaria, minocycline, phenothiazides, dan lain-lain. Dalam praktik dermatologis, perubahan warna kuku seperti itu terjadi saat menggunakan larutan yang mengandung sulfida tembaga dalam terapi eksternal.

[1], [2], [3]