Prevalensi bunuh diri di kalangan anak-anak dan remaja di seluruh dunia

Informasi yang tersedia dalam literatur dunia tentang kejadian bunuh diri di kalangan anak-anak dan remaja tidak banyak dan, sebagai suatu peraturan, bertentangan. Dapat dilihat dari tabel bahwa tingkat bunuh diri tertinggi pada kelompok usia ini, yaitu 50-60 kasus per 100.000 remaja laki-laki dan 30-40 kasus perempuan, terdaftar pada 50-60an pada abad XX. Di Jepang dan di Taiwan. Indikator ini sepuluh kali lebih tinggi daripada di Amerika Serikat, di mana anak-anak yang bunuh diri sangat jarang tercatat pada tahun-tahun itu (0,4-1,2 kasus). Selanjutnya, perbedaan ini menjadi kurang terasa karena penurunan prevalensi bunuh diri di Jepang menjadi 25 dan kenaikan tingkat mereka di Amerika Serikat menjadi 13-14 per 100.000 remaja, dengan prevalensi bunuh diri di antara remaja Amerika berkulit hitam secara signifikan lebih rendah daripada orang kulit putih.

Prevalensi bunuh diri yang telah selesai pada anak-anak dan remaja di seluruh dunia

Negara	Tahun belajar	Usia bunuh diri, tahun	Indikator per 100 000 orang pada usia yang ditentukan
Jepang	1955-1958	12-24	53.8-60.2 (m)
			36.4-39.3 (g)
	1962-1981	15-24	25,0 (sedang)
	1955-1975	10-14	0,4-1,2
	1961		3.4
	1968	15-19	7.8
Amerika Serikat	1977		14.2
	1978	0-15	0,8
		15-19	7.6
	1980	15-24	13.3
	1984	15-19	9.0
Cekoslowakia	1961		13,0 (m)
	1969	15-19	(g) (m)
			15,0 (g)
Taiwan	1962-1964	12-24	47,8-52,2 (m)
			32.2-37.9 (g)
FRG	1970	15-24	10.1
Inggris	1979-1982	15-24	2.6 (siswa)
	1996	10-19	8.8 (bukan siswa)
Uni Soviet (Kazakhstan)	1984	Sampai 20	4.4
	1986		3.1
Rusia (daerah Kemerovo)	1980	10-14	0,8
	1994	10-14	4.6
1994	15-19	49,9
Rusia (Tomsk)	1996-1998	15-24	35.2 (sedang)

Di negara-negara Eropa, prevalensi bunuh diri pada anak-anak dan remaja (per 100.000 penduduk kelompok usia ini) berkisar antara 2-8 kasus di Inggris sampai 13-36 di bekas Cekoslowakia. Dalam beberapa dekade terakhir, dunia telah membentuk pandangan bahwa masa remaja, bersama dengan orang tua, adalah yang paling berbahaya secara bunuh diri.

Analisis dinamika prevalensi bunuh diri menunjukkan bahwa di sebagian besar negara di dunia ada kecenderungan berbeda untuk meningkatkan kejadian mereka di semua kelompok usia penduduk, terutama pada tingkat yang cepat di kalangan kaum muda. Misalnya, di AS bunuh diri sebagai penyebab kematian pada populasi umum berada di peringkat 11 di frekuensi, dan di kalangan orang muda (15-24 tahun) - 3, setelah kecelakaan dan pembunuhan. Pada siswa Amerika, bunuh diri sebagai penyebab kematian secara keseluruhan berada di posisi kedua setelah cedera.

Menurut pengamatan PSHolinger (1978), di Amerika Serikat untuk periode 1961-1975. Frekuensi pembunuhan anak muda meningkat dua kali lipat, dan jumlah kasus bunuh diri meningkat tiga kali lipat. Selain itu, selama tahun-tahun ini, prevalensi bunuh diri pada masa remaja meningkat sebesar 2,2 kali. Peningkatan prevalensi bunuh diri yang lebih nyata di Amerika Serikat di kalangan anak muda terjadi pada tahun 1990an: pada anak laki-laki berusia 15-19 tahun, tingkat bunuh diri meningkat sebesar 4, dan pada anak perempuan seusianya dengan faktor 3, sementara karena indikator rata-rata bunuh diri yang telah selesai dalam kategori usia populasi yang tersisa tetap stabil.

M.G. Me Clure (1984), berdasarkan analisis statistik kasus bunuh diri di Inggris dan Wales, juga menyimpulkan bahwa kejadian mereka pada remaja meningkat, sedangkan pada anak-anak sampai usia 14 tahun, kasus bunuh diri relatif jarang terjadi. Pada saat yang sama, CR Pfeffer (1981) mengutip data statistik yang mengkonfirmasikan kecenderungan di Amerika Serikat untuk meningkatkan kejadian perilaku bunuh diri pada anak-anak berusia 6-12 tahun. Frekuensi bunuh diri anak di Prancis telah berlipat ganda dalam dekade terakhir, meskipun kasus-kasus ini masih dianggap "luar biasa" di negara ini. Perhatikan bahwa, menurut AOLopatin (1995), di wilayah Kemerovo di Rusia, tingkat bunuh diri di masa kecil meningkat selama periode 1980-1994. Hampir 6 kali

Ada informasi yang sifatnya berlawanan. Jadi, D. Shaffer dan P. Fischer (1981) mencatat bahwa bunuh diri pada anak-anak dan remaja jarang terjadi dibandingkan orang dewasa, dan frekuensinya sedikit berbeda dari waktu ke waktu. Menurut pengamatan mereka, pada tahun 1978, di Amerika Serikat, di antara semua penyebab kematian anak-anak dan remaja, bunuh diri masing-masing adalah 2,4 dan 8%. Di antara semua kasus bunuh diri yang dilakukan di negara tersebut untuk tahun yang dianalisis, anak-anak dan remaja bunuh diri masing-masing hanya menyumbang 0,6 dan 6,2%. Berdasarkan data yang dipaparkan, penulis menyimpulkan bahwa kejadian bunuh diri pada anak-anak dan remaja rendah dan relatif stabil.

Perlu dicatat bahwa kebanyakan peneliti tidak berbagi sudut pandang ini. Selain itu, GLKlerman (1987) menunjukkan sifat epidemi yang mengerikan dari prevalensi bunuh diri remaja dalam beberapa dekade terakhir. Dalam pandangannya, peningkatan prevalensi depresi, kecanduan alkohol dan kecanduan obat di antara orang-orang yang lahir setelah Perang Dunia Kedua selama ledakan anak-anak disebut merupakan prasyarat untuk peningkatan kejadian bunuh diri dan bunuh diri berikutnya. Ada juga pendapat bahwa bunuh diri, pembunuhan dan kecelakaan pada anak-anak dan remaja harus diperhitungkan bersama, karena merupakan tiga sisi dari apa yang disebut epidemi penghancuran diri.

Prevalensi percobaan bunuh diri pada anak-anak dan remaja hampir tidak diketahui dibandingkan dengan kasus bunuh diri yang telah selesai, karena agen statistik resmi tidak mengumpulkan data semacam itu di seluruh dunia. Frekuensi upaya bunuh diri seringkali dapat dinilai hanya dengan data tidak langsung, namun perbedaan metode pengumpulannya di negara-negara yang berbeda membuat sulit untuk menilai hasil penelitian semacam itu.

Tak terbantahkan hanya kenyataan bahwa pada masa remaja jumlah usaha bunuh diri beberapa kali lebih tinggi dari jumlah bunuh diri yang telah selesai. Pola ini ditemukan di sebagian besar negara di mana studi yang relevan telah dilakukan. Dengan demikian, di negara-negara Eropa di kalangan remaja, satu kelompok bunuh diri menyelesaikan rata-rata 8-10 usaha bunuh diri. Perbedaan yang lebih besar lagi dalam frekuensi antara bunuh diri yang telah selesai dan usaha bunuh diri ditunjukkan oleh H. Hendin (1985), yang menurutnya frekuensi percobaan bunuh diri dan bunuh diri yang telah selesai di Amerika Serikat ditentukan oleh rasio 100: 1. Menurut A.G. Ambrumova dan E.M. Vrono (1983), dan H. Jacobziener (1985), pada anak-anak dan remaja, kematian tidak berakhir lebih dari 1% percobaan bunuh diri.

Studi literatur tentang dinamika prevalensi usaha bunuh diri pada anak-anak dan remaja telah menunjukkan bahwa dalam beberapa dekade terakhir telah terjadi peningkatan frekuensi yang signifikan di berbagai negara di dunia. Jadi, menurut FECrumley (1982), di Amerika Serikat untuk periode 1968 sampai 1976, Jumlah orang berusia 15-19 yang melakukan usaha bunuh diri berlipat ganda dan mencapai 5000 kasus per tahun. Pada tahun 90an abad XX. Di negara ini, anak-anak dan remaja setiap tahun melakukan 1 sampai 2 juta usaha bunuh diri, di samping itu, pada periode yang sama, sekitar 12.000 anak-anak dan remaja dirawat di rumah sakit sehubungan dengan percobaan bunuh diri.

M.Shafii dkk. (1985) menunjukkan bahwa lebih dari 8 tahun, jumlah anak-anak dan remaja dengan perilaku bunuh diri, di bawah pengawasan layanan kejiwaan anak-anak di Louisville, meningkat 6,3 kali lipat dan menyumbang 20% dari semua aplikasi ke layanan ini. BD Garfinkel dkk. (1982), setelah memeriksa semua anak-anak dan remaja yang sampai ke stasiun pertolongan pertama di rumah sakit anak-anak AS untuk melakukan percobaan bunuh diri, menemukan bahwa kasus tersebut rata-rata 0,3% dari semua penerimaan untuk tahun tersebut.

Di Perancis, upaya bunuh diri mengambil 0,4% dari remaja. Di Polandia dan G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980) menemukan bahwa jumlah anak-anak dan remaja berusia 12-20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa sehubungan dengan upaya bunuh diri selama 20 tahun (1958-1978), telah meningkat di 4 kali. Dalam salah satu rumah sakit jiwa terbesar Cekoslowakia juga diidentifikasi pertumbuhan jumlah anak di bawah umur yang melakukan usaha bunuh diri, jumlah rawat inap dalam hal ini sebesar 23,2% dari total pendapatan.

H.Haefner (1983) menjelaskan pergeseran tajam frekuensi percobaan bunuh diri selama bertahun-tahun dengan perubahan budaya kelompok etnis. Fluktuasi yang paling signifikan diamati pada kelompok usia yang paling sensitif terhadap perubahan lingkungan sosial, yaitu. Antara remaja dan anak laki-laki.

Dengan demikian, analisis literatur asing tentang prevalensi perilaku bunuh diri di kalangan anak-anak dan remaja telah menunjukkan berbagai indikator frekuensi yang sangat luas. Hal ini menunjukkan adanya perbedaan metode registrasi dan metode pengolahan statistik informasi yang relevan di berbagai negara dan bahkan di satu negara saja. Kurangnya informasi dan perbedaan lengkap dalam prinsip metodologis penelitian (misalnya, ketidakcocokan kelompok usia, kurangnya gradasi yang jelas antara remaja, anak-anak dan remaja) membuat sulit untuk mempelajari data.

Di negara kita, penelitian tentang prevalensi bunuh diri pada anak-anak dan remaja belum dilakukan. Kita hanya bisa menyebutkan beberapa karya, khususnya studi tentang A.G. Ambromova (1984), di mana dia sampai pada kesimpulan bahwa di Uni Soviet, jumlah kasus bunuh diri remaja kecil dibandingkan dengan jumlah orang dewasa, namun cenderung meningkat. Jadi, pada tahun 1983, pangsa pemuda di bawah 20 tahun menyumbang 3,2%, dan pada tahun 1987 - sudah 4% dari semua kasus bunuh diri yang dilakukan.

Singkatnya, kita dapat menyimpulkan bahwa usaha bunuh diri dan bunuh diri meningkat pada anak-anak dan remaja di sebagian besar negara di dunia. Yang terutama mengganggu adalah kecenderungan untuk meningkatkan laju pertumbuhan indikator tersebut.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],