Analisis mikroskopis sperma

Analisis mikroskopik sperma (ejakulasi) dilakukan setelah pengenceran penuh; Pelajari persiapan asli, hitung jumlah spermatozoa di ruang Goryaev dan analisis apusan yang bernoda. Saat mempelajari persiapan asli, motilitas spermatozoa ditentukan. Spermatozoa dihitung dengan urutan sebagai berikut.

• Active-mobile: melakukan gerakan translasi dan melintasi bidang pandang mikroskop dalam waktu kurang dari 1 detik; dalam norma mereka lebih dari 50%.
• Tanpa gerak: dengan gerakan maju yang melambat; dalam norma mereka kurang dari 50%, dan juga dengan arena, gerakan osilasi atau pendulum (kurang dari 2%).
• Tetap; biasanya tidak ada

Studi tentang persiapan asli memberikan perkiraan perkiraan jumlah spermatozoa. Saat menghitung spermatozoa di dalam ruangan Goryaeva menentukan jumlahnya dalam 1 ml ejakulasi dan pada semua bahan yang dihasilkan. Biasanya, pria sehat dalam 1 ml ejakulasi mengandung lebih dari 20 juta spermatozoa, dan dalam semua ejakulasi terisolasi - lebih dari 80 juta. Mengurangi jumlah spermatozoa kurang dari 20 juta dalam 1 ml ejakulasi dianggap sebagai oligozoospermia (kelas I - 10-19 juta dalam 1 ml, II - kurang dari 10 juta dalam 1 ml).

Bentuk patologis spermatozoa juga ditemukan di kamar Goryaev, kandungannya biasanya tidak melebihi 40%. Rata-rata, sperma normal pada 81% sperma adalah spermatozoa normal, 15% spermatozoa memiliki patologi di daerah kepala, 2% memiliki patologi serviks, dan 2% memiliki patologi pada ekor. Peningkatan ejakulasi spermatozoa tidak bergerak (mati) disebut nekrozoospermia.

Sel spermatogenesis, yang biasanya diwakili oleh spermatid, ditemukan di setiap ejakulasi. Kandungan mereka dalam sperma tidak melebihi 2-4%; meningkat hingga 10% atau lebih mengindikasikan adanya pelanggaran spermatogenesis.

Kenaikan kandungan semen dalam bentuk patologis spermatozoa - teratospermia. Bentuk patologis meliputi spermatozoa dengan kepala besar, dengan dua kepala, dengan dua ekor, tanpa ekor, dengan tubuh cacat yang menebal, dengan leher yang cacat, dengan ekor melengkung di sekitar kepala, dengan tali di sepertiga bagian atas ekor. Teratospermia secara dramatis mengurangi kemungkinan pemupukan, dan jika terjadi, meningkatkan kemungkinan malformasi perkembangan pada janin. Teratospermia biasanya dikombinasikan dengan penurunan jumlah spermatozoa dan mobilitasnya. Tidak adanya spermatozoa lengkap dalam persiapan - azoospermia. Jika tidak ada spermatozoa atau sel spermatogenesis yang terdeteksi dalam ejakulasi yang bersangkutan, asites terdeteksi. Patologi ini terkait dengan penghambatan mendalam spermatogenesis (epitel benih atrofi di tubulus berbelit-belit, penebalan membran basement atau hialinisasi, kurangnya gonadotropin hipofisis dalam tubuh).

Saat mempelajari sediaan asli, terkadang aglutinasi terdeteksi - pembentukan sekelompok spermatozoa, direkatkan oleh kepala atau ekor. Dalam ejakulasi normal, spermatozoa tidak agglutinate. Anda tidak dapat mengambil aglutinasi konglomerasi yang kacau, akumulasi spermatozoa dan kemampuan mereka menumpuk di sekitar benjolan lendir, sel, detritus, fenomena ini disebut "pseudoaglutinasi." Aglutinasi disebabkan oleh munculnya antibodi terhadap spermatozoa, derajatnya dinilai sebagai berikut:

• Sperma spermatozoa lemah terpaku pada sediaan asli;
• rata - rata terpaku hingga 50% spermatozoa, namun hanya di daerah kepala;
• kuat - spermatozoa dilem dengan kepala dan ekor;
• masif - hampir semua spermatozoa direkatkan.

Morfologi sel spermatogenesis, diferensiasi dengan leukosit, dipelajari dalam sediaan berwarna. Dalam ejakulasi biasanya mengandung 4-6 sel darah putih di bidang penglihatan; peningkatan kandungan mereka (sebagai akibat dari peradangan) disebut pyospermia.

Eritrosit biasanya tidak ada. Munculnya eritrosit eritrosit - hemospermia - diamati dengan varises vesikula seminalis, batu di kelenjar prostat, papiloma vesikula seminalis dan neoplasma.

Tubuh lipoid (biji lecithin) - produk sekresi kelenjar prostat. Dalam ejakulasi normal terkandung dalam jumlah banyak.

Kristal spermine biasanya bisa muncul saat air mani sedang didinginkan. Munculnya kristal sperma dalam ejakulasi mengindikasikan fungsi spermatogenesis yang tidak mencukupi. Identifikasi batu amyloid dalam ejakulasi menunjukkan adanya proses patologis pada kelenjar prostat (prostatitis kronis, adenoma).

[1], [2], [3], [4], [5],