Tuberkulosis usus: penyebab dan patogenesis
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tuberkulosis usus bisa menjadi ekspresi primer (primary intestinal tuberculosis complex), sekunder (infeksi intrakanalkulyarnoe dengan tuberkulosis paru kavernosa) atau tuberkulosis ekstrapulmoner hematogen. Manifestasi dominan tuberkulosis primer (seringkali kronis saat ini), terhitung 70% kasus bentuk perut tuberkulosis. Jalur penyebarannya bersifat limfogenik ("adenogenik").
Dalam primer lesi tuberculosis usus sering berhubungan dengan spesies sapi Mycobacterium (Mycobacterium bovis), dan hematogen TB sekunder - mycobacteria manusia (Mycobacterium tuberculosis) atau menengah (Mycobacterium africanum) spesies.
Tuberkulosis dari usus sampai baru-baru ini tidak jarang. Dengan demikian, tuberkulosis sekunder pada usus, seiring dengan stadium stadium tuberkulosis paru, sudah diketahui sejak zaman Hippokrates. Munculnya diare berdarah pada pasien tuberkulosis paru dianggap sebagai pertanda akibat penyakit yang tidak menguntungkan. Dapat diasumsikan bahwa tuberkulosis usus terjadi lebih sering daripada yang didiagnosis, ada di bawah "topeng" seperti tukak peptik, penyakit Crohn, enteritis kronis, dan lain-lain. Seringkali ini adalah temuan kebetulan selama operasi atau otopsi.
Manifestasi morfologi lesi ditemukan terutama di bagian usus halus. Bagian terminal ileum dan sekum terlibat dalam proses - ileotiflilit tuberkulosis. Apendiks, ascending, kolon transversal dan bagian lain dari usus kurang sering terpengaruh. Tuberkulosis rektum mungkin merupakan manifestasi kolitis tuberkulosis yang menyebar; Terjadinya lesi sekunder pada usus dengan hasil abses pararektal dan fistula adalah mungkin. Jarang, proses infeksius tertentu masuk ke rektum akibat pelepasan rahim atau prostat yang disebabkan tuberkulosis.
Bergantung pada stadium dan tingkat keparahan proses tuberkulosis di usus, berbagai bentuknya dapat ditemukan: bersama granulomatosis spesifik, ulserasi dan stenosis sering terjadi karena pertumbuhan jaringan ikat. Oleh karena itu, di antara komplikasi tuberkulosis ditemukan sebagai perforasi dengan perkembangan peritonitis tuberkulosis (perdarahan jarang terjadi), dan adhesi, penyempitan yang menyebabkan obstruksi usus.