Kolangitis kronis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kolangitis kronis adalah peradangan bakteri kronis pada saluran empedu (ekstrahepatik dan intrahepatik).
Gejala kolangitis kronis
Bentuk laten: nyeri dan nyeri pada hipokondrium kanan tidak jelas atau tidak ada, kelemahan, kedinginan, suhu tubuh subfebrile, kadang gatal, kulit es dan selaput lendir yang terlihat, pembesaran hati secara bertahap.
Bentuk rekuren: nyeri di sisi kanan dan nyeri tekan pada hipokondrium kanan selama palpasi, mual, kepahitan di mulut, kulit gatal; Pada periode eksaserbasi - ikterus, demam, kondisi subfebrile yang berkepanjangan dimungkinkan; dengan kursus yang berkepanjangan - penebalan terminal falang dalam bentuk batang timpani dan kuku dalam bentuk gelas jam, hati dan limpa membesar, padat.
Bentuk septik yang berlarut-larut: sangat parah disertai demam, menggigil, nyeri pada hipokondrium kanan, pembesaran hati, limpa, keracunan parah, kerusakan ginjal, penyakit kuning. Ingat endokarditis septik.
Bentuk sklerosis (stenosing): Kelemahan umum, malaise, demam, menggigil, gatal, sakit kuning, pembesaran hati, limpa.
Pada stadium akhir kolangitis kronis, perkembangan sirosis empedu dimungkinkan dilakukan.
Data laboratorium
Sama seperti kolangitis akut, tapi untuk anemia kronis lebih alami.
Data instrumental
Sama seperti cholangitis akut. Cholangiography intravena atau retrograde cholangiopancreatography endoskopik mengungkapkan saluran melebar empedu (ekstra dan intrahepatik), dengan sclerosing cholangitis - saluran intrahepatik dalam bentuk manik-manik, sering tajam menyempit dengan mengurangi percabangan, penyempitan di beberapa departemen atau seluruh saluran empedu.
Program survei
Sama seperti dengan kolangitis akut. Selain itu, dalam kasus diagnostik diferensial yang sulit, laparoskopi dengan kolangiografi dan biopsi hati yang ditargetkan diperlukan.
Diagnosis cholangitis kronis
Diagnosis diformulasikan dari ciri etiologi dan patogenetik cholangitis dan perannya dalam sejumlah manifestasi lain dari proses patologis.
Kolangitis primer berkembang sebagai penyakit independen. Di antara mereka, primary sclerosing cholangitis adalah penyakit yang diduga sifat autoimun. "Cholangitis timur" juga digambarkan sebagai yang utama, bentuk yang tidak cukup dipelajari, endemik untuk beberapa wilayah di Asia dan, mungkin, terkait dengan klonorchosis. Dengan kolangitis simtomatik sekunder, tempat pertama adalah penyakit yang merupakan prasyarat untuk perkembangannya atau terkait dengannya. Benar, dengan hepatitis kolestatik dan sirosis bilier primer, tidak lazim untuk menetapkan keikutsertaan cholangitis dalam pembentukan proses patologis, namun ini tepat untuk disiratkan. Jika kolangitis bertindak sebagai penyakit independen, kepentingan utamanya harus tercermin dalam diagnosis. Ini menekankan isolasi bentuk langka semacam itu dari frekuensi predominan kolangitis sekunder yang mutlak.
[