Bagaimana cara merawatnya?

Pengobatan inkontinensia seperti neurosis dilakukan bersamaan dengan neuropatologis:

• Tidurlah lebih dalam: mandi hangat, dan shower dingin sebelum tidur, obat-obatan tonik dalam dosis kecil di malam hari (efedrin, atropin, belladonna, misalnya - bellataminal, theophoodrin);
• Memobilisasi psikoterapi: jelaskan kepada anak bahwa inkontinensia kencing tidak baik, jika dia tidak ingin disembuhkan - tidak ada yang akan membantunya;
• Perincian refleks: untuk membangunkan anak pada saat yang bersamaan, perlu membesar-besarkan, yaitu, untuk memimpin pada malam hari ke toilet benar-benar terjaga, sehingga anak melakukan segala sesuatu secara sadar;
• pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf dalam hal pemberian obat nootropik untuk malam hari (nootropil, encephabol) dan, pada kasus yang parah, antidepresan (amitriptyline, dll.);
• konsultasi psikiater;
• refleksologi;
• fisioterapi: aplikasi parafin di area kandung kemih untuk perbaikan trofik, setiap hari selama 12-15 hari; elektroforesis pada area kandung kemih dengan atropin;
• LFK untuk memperkuat otot dasar panggul;
• obat yang memperbaiki mikrosirkulasi: vitamin B ₆, B ₁₂, B ₂;
• adiurekrin - meningkatkan reabsorpsi dalam tubulus sodium dan air, oleh karena itu, semakin sedikit urin terbentuk dan pori-pori bayi kurang. Persiapan terus menerus berdasarkan vasopressin tidak dapat diberikan, namun pada terapi kompleks pada anak-anak yang berusia lebih dari 5 tahun - efeknya baik;
• enuresol: bedak, diberikan sebelum waktu tidur (konstituen: ekstrak belladonna, efedrin, vitamin B _: dll.).

"Kandung kemih tulang belakang" - sebuah patologi serius yang terkait dengan cedera tulang belakang, yang sulit untuk dikoreksi, misalnya dengan hernia tulang belakang yang terekspresikan atau myelitis melintang. Konsultasi wajib seorang ahli saraf dan ahli urologi.

Pengobatan enuresis pada anak-anak:

1. Cari tahu anamnesis obstetri terperinci untuk menentukan "sifat" enuresis: kondisi neurosis atau neurosis.
2. Tetapkan metode penelitian instrumental laboratorium:
   • analisis ritme dan volume buang air kecil pada hari Sabtu dan Minggu;
   • percobaan menurut Zimnitskiy;
   • beberapa urinalisis (3-5) umum dan Nechiporenko;
   • Ultrasuara sistem saluran kencing untuk mengidentifikasi cacat urologis yang parah.
3. Jika ada perubahan dalam pemeriksaan, menurut klausul 2, pemeriksaan sinar-X-urologi (cystography, urography) dilakukan untuk mengungkapkan patologi nephrologic dan urologi.
4. Jika tidak ada perubahan dalam pemeriksaan yang disajikan pada ayat 2 - melakukan EEG dan EchoEG, miografi, meresepkan konsultasi dan perawatan nefropatologis (dengan kondisi seperti neurosis) dan psikiater (dengan neurosis). Dengan tidak adanya efek selama 6-12 bulan. Pemeriksaan sinar X juga diperlihatkan.

Semua kondisi di atas dapat menyebabkan perkembangan disfungsi neurogenik kandung kemih.

Tindakan medis untuk segala bentuk enuresis:

• psikoterapi yang memadai (berbeda dalam keadaan neurosis dan neurosis);
• situasi tenang, tanpa beban dan tekanan (mengurangi waktu menonton program TV, tidak termasuk pertengkaran, dll.);
• Diet: makan malam selama 3 jam sebelum tidur kecuali diuretik (tidak termasuk apel, mentimun, produk susu, kopi);
• untuk jam terakhir sebelum tidur 3 kali (setiap 20 menit) untuk merekomendasikan anak untuk pergi ke toilet;
• Tidur telentang di tempat tidur yang hangat;
• Terapi latihan, berenang, sepeda untuk memperkuat otot punggung, perut, perineum;
• lanjutkan pengobatan selama 3-6 bulan. Setelah berhentinya enuresis. Lebih baik merawat pasien rawat jalan atau di sanatorium.

Pada sebagian besar kasus, jika tidak ada kerusakan atau trauma perkembangan tulang belakang dan otak tulang belakang, refleks benar terbentuk pada anak-anak pada usia 9-11 dan enuresis berhenti. Namun, tanpa penanganan tepat waktu, infeksi sistem saluran kemih (pielonefritis) atau neurosis (jika tidak ada) dapat terjadi, memerlukan perawatan oleh psikiater.

[1], [2], [3], [4],