Bagaimana cara mengobati demam pada anak?

Pengobatan flu pada anak ditentukan oleh usia anak dan tingkat keparahan jalannya penyakit itu sendiri.

Pengobatan non-farmakologis terhadap flu pada anak kecil

Pada kondisi gravitasi rata-rata dan arus penyakit yang berat, mode tidur yang berlangsung 3-4 sampai 5-7 hari ditunjukkan. Diet itu normal. Prosedur pemanasan yang banyak digunakan: perban di tenggorokan, pemanasan bak mandi, dll.

Pengobatan obat untuk demam pada anak kecil

Pengobatan pilek pada anak harus dimulai pada 2 hari pertama penyakit ini, terapi yang paling efektif dimulai pada jam pertama penyakit ini. Ruang lingkup dan program pengobatan ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit, kesehatan dan usia anak, perkembangan komplikasi atau risiko perkembangannya. Terapi mungkin terbatas pada penunjukan tetes intranasal vasokonstriktor. Anak-anak yang sakit, atau dengan penyakit yang parah, atau dengan perkembangan komplikasi, terapi bisa sangat ekstensif. Dengan pengangkatan terapi dalam 2 hari pertama penyakit ini, tindakan ini memiliki efek terapeutik yang terbukti dalam penelitian terkontrol plasebo.

Terapi rhinitis akut dan rhinopharyngitis pada anak-anak

Fitur penyakitnya	Kemungkinan agen penyebab	Pengobatan
Rhinopharyngitis yang tidak rumit dan tidak rumit	Rhinovirus Coronavirus Virus parainfluenza Virus PC	Tetes intranasal vasokonstriksi Antipiretik (menurut indikasi) Obat antiinflamasi (sesuai indikasi) Antitusif (sesuai indikasi)
Radang tenggorokan tidak rumit dan tidak rumit pada anak-anak dengan nyeri yang sering, pada anak-anak dengan tonsilitis kronis, adenoiditis, sinusitis Radang tenggorokan parah (dengan hipertermia dan intoksikasi)	Rhinovirus Coronavirus Virus parainfluenza Virus PC Virus influenza	Persiapan intranasal vasokonstriksi Terapi antibiotik lokal Obat anti-inflamasi Antiviral: Interferon intranasal, rektal "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Obat antipiretik Antitusif (sesuai indikasi)
Rhinopharyngitis dengan aliran terus-menerus dan batuk terus-menerus	Mycoplasma pneumonia Pneumonia klamidia	Terapi antibiotik lokal atau terapi sistemik dengan makrolida Antitesis Antipiretik (menurut indikasi)

Karakteristik dekongestan intranasal dan fitur penggunaannya dalam pediatri

Persiapan	Durasi tindakan, h	Usia aplikasi yang disetujui	Jumlah instilasi di hidung per hari
naphazoline	4-6	Dari 2 tahun konsentrasi 0,025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Sejak 5 tahun konsentrasi 0,05%	4
Xylometazoline	8 10	Dari usia 2 tahun	3-4
Oksimaseolin	10-12	Dari hasil lahir 0,01% larutan larutan 1 tahun 0,025% Dari 5 tahun larutan 0,05%	2

• Oxymetazoline diberikan secara intranasal:
  • bayi baru lahir dengan 1 tetes larutan 0,01% di setiap saluran hidung 2 kali sehari;
  • anak-anak lebih tua dari 5 bulan - 1-2 tetes di setiap saluran hidung 2 kali sehari:
  • anak yang lebih tua dari 1 tahun - 1-2 tetes larutan 0,025% 2 kali sehari;
  • anak lebih tua dari 5 tahun - 1-2 tetes larutan 0,05% 2 kali sehari.
• Naphazoline dan tetrisolin diberikan secara intranasal:
  • anak-anak lebih tua dari 2 tahun - 1-2 tetes larutan 0,025% di setiap saluran hidung 4-6 kali sehari; tentang anak-anak dari 5 tahun - 2 tetes larutan 0,05% di setiap nasal 4-6 kali sehari.
• Xylometazoline diberikan secara intranasal pada anak-anak di atas 2 tahun 1-2 tetes di setiap saluran hidung 3-4 kali sehari.

Terapi anti-inflamasi diindikasikan untuk manifestasi inflamasi inflamasi ISPA yang parah. Dalam kasus ini, tunjuk fenspiride (erespal):

• Anak di bawah 12 tahun dalam larutan oral dengan laju 4 mg / kg per hari atau
• baru lahir 1/2 sendok teh 2-3 kali sehari:
• anak-anak dari 1 sampai 3 bulan - 1 sendok teh 2 kali sehari:
• anak-anak dari 3 sampai 6 bulan - 1 sendok teh 3 kali sehari:
• anak dari 6 bulan sampai 2 tahun - 1 sendok teh 3-4 kali sehari:
• anak 2-4 tahun - 1 sendok makan 2 kali sehari;
• anak 4-7 tahun - 1 sendok makan 3 kali sehari;
• anak 7-12 tahun - 2 sendok makan 3 kali sehari:
• anak-anak dan remaja - 1 tablet 3 kali sehari.

Perlakuan antitusif untuk flu terutama diwakili oleh persiapan ekspektoran dan tindakan pembungkus. Obat yang diresepkan dengan batuk yang diucapkan selama 7-10 hari.

Ekspektoran obat antitusif dan tindakan gabungan (ekspektoran dan pembungkus)

Obatnya	Komposisi
Bronchipret tetes, sirup dan tablet	Tetes dan sirup - dari 3 bulan; mengandung thyme dan ivy, tablet - thyme dan primrose
Bronkumum obat mujarab	Timman, quebraocho, primrose
Glyceram	Manis
Pembedahan payudara nomor 1	Althaeus, oregano, ibu ibu dan ibu tiri
Pembagian payudara nomor 2	Ibu dan ibu tiri, pisang raja, licorice
Pembagian payudara nomor 3	Sage, adas manis, tunas pinus, marshmallow, licorice, adas
Toraks Elixir	Licorice, minyak adas manis, amonia
Dokter Ibu	Ekstrak licorice, basil, elecampane, lidah buaya, dll.
Likorin	Manis
Mukulin	Akar Altein
Pektusin	Mint, eucalyptus
Pertussin	Ekstrak ramuan thyme atau thyme

Terapi antipiretik dengan rinitis ringan dan tidak rumit jarang ditunjukkan. Namun, pada kasus yang parah, terutama pada anak kecil. Seringkali pada hari-hari pertama penyakit ini, hipertermia tubuh dicatat sampai 39,5 ° C. Kemudian resepkan antipiretik (parasetamol atau ibuprofen) atau kombinasi antipiretik dengan obat antihistamin generasi ke-1.

• Parasetamol diberikan secara oral atau rektal dari perhitungan 10-15 mg / kg per hari dalam 3-4 dosis.
• Ibuprofen juga diresepkan secara internal dari perhitungan 5-10 mg / kg per hari dalam 3-4 dosis.
• Prometazin (pipolphen) diberikan secara oral 3 kali sehari:
  • anak di bawah 3 tahun 0,005 g;
  • anak di bawah 5 tahun sebesar 0,01 g;
  • anak di atas 5 tahun pada 0,03-0,05 g.
• Chloropyramine (suprastin) diberikan secara oral 3 kali sehari:
  • anak di bawah 3 tahun 0,005 g;
  • anak di bawah 5 tahun sampai 0,01 g;
  • anak di atas 5 tahun sebesar 0,03-0,05 hal.

Pada suhu di atas 40 ° C, campuran litik digunakan, di mana chlorpromazine (aminazine) memasuki larutan 2,5% 0,5-1,0 ml, prometazin (pipolfen) dalam larutan 0,5-1,0 ml. Campuran litik diberikan secara intramuskular atau intravena, sekali. Pada kasus yang parah, campuran meliputi metamizole sodium (analgin) dalam bentuk larutan 10% dari hasil perhitungan 0,2 ml per 10 kg.

Persiapan obat antiviral harus disertakan dalam terapi bersama dengan obat di atas jika terjadi penyakit berat dengan keracunan parah. Hipertermia (di atas 39,5 ° C), merupakan pelanggaran terhadap kondisi umum, serta seringnya anak yang sakit. Untuk tujuan ini, dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, alferen interferon leukosit asli dan / atau, lebih efektif, dapat digunakan. Rekombinan interferon alfa-2 (viferon).

Interferon leukosit intranasal manusia menyuntikkan 1 sampai 3 tetes di setiap setengah hidung setiap 2 jam selama 2-3 hari. Interferon alfa-2 (viferon) diberikan secara rektal dalam supositoria 150.000 IU (viferon 1) untuk anak di bawah 5 tahun dan 500.000 IU (viferon 2) untuk anak-anak berusia 5 tahun ke atas 2 kali sehari selama 5 hari. Setelah 2-3 hari, jika perlu, ambillah viferon ulangi 1 supositoria 2 kali sehari 1 hari dan menghabiskan 4-6 kursus tersebut.

Sejak 2,5 tahun, induser sintesis interferon arbidol endogen dapat digunakan, yang diresepkan pada 0,05 g (anak arbidol) 2 kali sehari untuk anak di bawah 7 tahun, 0,25 g 2 kali sehari untuk anak di atas 7 tahun. Arbidol juga digunakan dalam 2-3 hari pertama rhinopharyngitis akut selama 2 hari, kemudian istirahat 3 hari dan pengobatan diulang selama 1 hari; lakukan 2-3 pengulangan semacam itu.

Selain itu, persiapan homeopati juga digunakan. Dalam nasopharyngitis akut ditampilkan viburkol, aflubin, anaferon anak-anak, anak-anak agri (homeopati antigrippin untuk anak-anak), Influcid et al. Obat homeopati diresepkan untuk anak-anak mulai dari 6 bulan, kecuali untuk anak-anak agri ditugaskan untuk 3 tahun, dan Influcid ditugaskan dengan 6 tahun. Anak di bawah 3 tahun diberi 1/2 tablet 2-3 kali sehari. Anak-anak lebih tua dari 3 tahun - di tablet 3-4 kali sehari. Pengecualiannya adalah viburkol, yang diresepkan pada lilin. Anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan - 1 supositoria secara rektal. Anak lebih tua dari 3 tahun - 2 supositoria rektum per hari. Durasi terapi homeopati adalah 3-5 hari.

Obat antivirus seperti rimantadine, dan rimantadine / alginat (Alguire) memiliki aktivitas terhadap virus influenza A. Indikasi rimantadine - didirikan atau sangat mungkin penyakit etiologi influenza (sesuai dengan situasi epidemiologi, berat, gejala progresif, "delay" gejala catarrhal ORZ selama beberapa jam atau 1-2 hari).

• Rimantadine diresepkan untuk anak-anak di atas usia 5 mg per kg per hari (tapi tidak lebih dari 15 mg / kg) dalam 2 dosis terbagi selama 5 hari.
• Rimantadine / alginate Sirup 2% ditentukan secara oral untuk anak-anak yang lebih tua dari tahun ini:
  • pada hari pertama - 10 mg 3 kali sehari;
  • pada hari kedua dan ketiga - 10 mg 2 kali sehari;
  • pada hari ke 4 dan ke 5 - 10 mg sekali sehari.

Pencantuman terapi antibiotik lokal dengan fusafungin (bioparox) dalam rejimen pengobatan direkomendasikan untuk rhinopharyngitis akut berat, dan juga untuk anak-anak dan anak-anak yang sering menderita tonsilitis kronis, adenoiditis, sinusitis selama 2,5 tahun. Bioparox bersama dengan antibakteri lokal juga memiliki efek antiinflamasi yang diucapkan. Bioparox direkomendasikan untuk anak-anak yang lebih tua dari 2,5 tahun karena fakta bahwa itu ditentukan oleh inhalasi. Lakukan 2-4 inhalasi di setiap saluran hidung dan rongga mulut setiap 6 jam, mis. 3-4 kali sehari Durasi terapi adalah 5-7-10 hari.

Antibiotik antibiotik sistemik digunakan dalam ketidakefektifan terapi antibiotik lokal dengan fusafungin pada rinofaringitis akut mycoplasmal atau etiologi klamidia. Antibiotik makrolida dicirikan oleh aktivitas antibakteri yang hampir sama terhadap Chlamydofila pneumoniae dan M. Pneumoniae, jadi pilihan mereka ditentukan oleh tolerabilitas dan kenyamanan masing-masing bentuk sediaan yang digunakan.

Dosis, rute dan multiplisitas pemberian antibiotik macrolide

Antibiotik	Dosis	Rute administrasi	Multiplisitas pendahuluan
Eritromisin	Anak di bawah 12 tahun 40 mg / kg Anak-anak di atas usia 12 tahun 0,25-0,5 g setiap 6 jam	Lisan	4 kali sehari
Spiramycin	Anak di bawah 12 tahun 15.000 U / kg Anak di atas 12 tahun 500.000 unit setiap 12 jam	Lisan	2 kali sehari
Roksitromisin	Anak di bawah usia 12 - 5-8 mg / kg Anak di atas 12 tahun usia 0.25-0.5 g setiap 12 jam	Lisan	2 kali sehari
Azitromisin	Anak di bawah 12 tahun 10 mg / kg per hari, kemudian 5 mg / kg per hari selama 3-5 hari Anak di atas 12 tahun berusia 0,5 g sehari sekali setiap hari selama 3-5 hari	Lisan	1 kali per hari
Klaritromisin	Anak di bawah 12 tahun 7.5-15 mg / kg Anak-anak di atas 12 tahun berusia 0,5 g setiap 12 jam -	Lisan	2 kali sehari

[1], [2], [3], [4], [5]

Bedah penanganan pilek pada anak kecil

Jangan menghabiskan

Indikasi untuk berkonsultasi dengan spesialis lainnya

Jika terjadi komplikasi (otitis media akut, sinusitis akut, dll.), Serta kursus yang lama atau parah, konsultasi ahli otolaringologi,

Indikasi untuk rawat inap

Rawat inap dilakukan dalam kasus berikut:

• suhu tubuh 40 ° C dan diatasnya;
• gagal jantung pernafasan dan paru berat;
• gangguan kesadaran;
• sindrom kejang;
• pengembangan komplikasi purulen

Rawat inap paling baik dilakukan di bangsal kotak rumah sakit, dalam kasus kejang - di unit perawatan intensif atau bagian resusitasi, dengan pengembangan komplikasi (otitis, sinusitis, dll.) - di departemen THT khusus. Perhatian khusus harus diberikan kepada anak-anak paruh pertama kehidupan, siapa yang harus dirawat di rumah sakit bila memungkinkan, dan lebih baik di box office.

Prognosis pilek pada anak sangat menguntungkan.