Gejala infeksi pernapasan syncytial
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Masa inkubasi infeksi sinsitial pernafasan berlangsung dari 3 sampai 7 hari. Manifestasi klinis penyakit ini bergantung pada usia anak.
Pada anak yang lebih tua, infeksi sinsitial pernafasan biasanya berlangsung dengan mudah, sesuai dengan jenis katarak akut pada saluran pernapasan bagian atas, seringkali tanpa peningkatan suhu tubuh atau dengan suhu subfebrile. Kondisi umum memburuk secara tidak signifikan, ada sedikit sakit kepala, kognisi ringan, kelemahan. Gejala klinis utama adalah batuk, biasanya kering, persisten, berkepanjangan. Pernafasan berlangsung cepat, dengan susah payah, terkadang dengan sesak napas. Anak-anak terkadang mengeluhkan rasa sakit di balik sternum. Bila diperiksa, kondisi umum mereka cukup memuaskan. Pucat dan pastoran kecil di wajah, suntikan pembuluh darah sklera, sedikit debit dari hidung dicatat. Selaput lendir tenggorokan itu lemah hiperemik atau tidak berubah. Pernafasannya keras, kering dan lembab ditumpahkan. Dalam beberapa kasus, hati membesar. Jalannya penyakit sampai 2-3 minggu.
Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, infeksi pernapasan syncytial dapat dimulai secara akut dan bertahap. Suhu tubuh naik, hidung tersumbat, bersin dan batuk kering terjadi. Secara obyektif, pada periode awal, hanya sedikit kemerosotan pada kondisi umum yang dapat dicatat, kulit pucat, sedikit keluar dari hidung, hiperemia tidak signifikan pada selaput lendir lengkungan depan, dinding faring posterior, skleritis. Ke depan, gejalanya semakin menular, menunjukkan lebih banyak keterlibatan pada saluran pernapasan bagian bawah, gambaran bronchiolitis muncul. Batuk menjadi paroksismal, berkepanjangan, pada akhir serangan sulit untuk memisahkan dahak kental yang kental. Terkadang serangan batuk disertai muntah, nafsu makan diturunkan, tidur terganggu. Penyakit pada periode ini pada beberapa pasien mungkin menyerupai batuk rejan.
Pada kasus yang parah, fenomena kegagalan pernafasan meningkat dengan cepat. Pada saat yang sama, pernapasan menjadi lebih sering, menjadi bising, dispnea ekspirasi terjadi dengan pencabutan tempat yang sesuai dari toraks. Ada sianosis segitiga nasolabial, pembengkakan sayap hidung. Suara kotak yang sangat kencang, auskultasi mendengar banyak mengunyah mengi dan menguap halus. Suhu tubuh pada periode ini sering meningkat, namun bisa jadi normal, gejala keracunan tidak diungkapkan. Tingkat keparahan kondisi anak disebabkan oleh kegagalan pernafasan. Seringkali hati membesar, tepi limpa terkadang teraba.
Dari sindrom klinis lain dengan infeksi pernapasan syncytial, sindrom obstruktif dan, jarang, sindrom croup diperhatikan. Biasanya, kedua sindrom ini berkembang bersamaan dengan bronkitis.
Pada roentgenogram, emfisema paru-paru, perluasan dada. Perataan kubah diafragma dan posisi horisontal tulang rusuk, penguatan pola paru, kekakuan akar. Ada kelenjar getah bening yang membesar. Kemungkinan kekalahan segmen individu dan perkembangan atelektasis.
Pada darah perifer, jumlah leukosit normal atau sedikit meningkat, pergeseran neutrofil ke kiri, terjadi peningkatan jumlah monosit dan limfomonosit atipikal (sampai 5%), ESR sedikit meningkat.
Perjalanan infeksi sinsitial pernapasan tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis, usia anak-anak dan lapisan infeksi bakteri. Pada kasus ringan, gejala bronkiolitis hilang dengan cepat - setelah 3-8 hari. Dengan pneumonia, perjalanan penyakit ini berlangsung sampai 2-3 minggu.
Komplikasi terutama disebabkan oleh infeksi bakteri bertingkat. Otitis, sinusitis, pneumonia lebih sering terjadi.
Infeksi sinsitial pernapasan pada bayi baru lahir dan bayi prematur. Penyakit ini dimulai secara bertahap pada suhu tubuh normal, hidung tersumbat, batuk paroksismal persisten, sianosis periodik, tanda kelaparan oksigen yang meningkat dengan cepat, sering muntah. Karena ketidakmungkinan bernafas, kondisi umum menderita: kegelisahan, gangguan tidur, anak menolak untuk menyusui. Pneumonia yang sedang berkembang dengan cepat. Jumlah nafas mencapai 80-100 / menit, ada takikardia. Pada infiltrasi fokal paru dan atelektasis ditemukan. Ada leukositosis, ESR tinggi. Alirannya panjang. Terjadinya komplikasi adalah karena stratifikasi infeksi bakteri, yang memperburuk prognosis.
[