Sindrom Pergelangan Siku
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom ulnaris pergelangan tangan (kekalahan di kanal Guyon) ditandai dengan paresthesia pada permukaan dalam tangan, kadang dengan iradiasi pada lengan bawah, dengan hypodesa hanya pada permukaan palmar jari V. Kelemahan fleksi dan pengurangan jari V terungkap, dan jari pertama dibawa.
Nilai diagnostik diprovokasi oleh tes yang menyakitkan (kompresi jari, effleurage, manset).
Metode penelitian elektrofisiologi memiliki nilai diagnostik khusus. Stimulasi saraf ulnaris dapat dilakukan secara transdermal, menggunakan elektroda permukaan atau disuntikkan ke dalam jarum otot. Untuk mengetahui periode laten motorik dan laju konduksi impuls di sepanjang saraf ulnaris, elektroda disokong atau dimasukkan ke daerah otot yang menghilangkan jari kelingking.
Permukaan elektroda perekaman aktif dapat ditumpangkan di tengah tenar. Pengaturan elektroda ini memungkinkan seseorang menarik potensi otot saat merangsang tidak hanya ulnaris tapi juga nervus medianus.
Untuk menyelidiki perilaku denyut nadi sepanjang saraf ulnaris pada semua tingkat kompresi yang mungkin, perlu untuk mengiritasi saraf pada empat titik: di daerah aksila, di atas siku, di bawah siku dan di pergelangan tangan. Teknik ini memungkinkan kita untuk menyelidiki empat periode laten motorik dan tiga kecepatan melakukan pulsa di sepanjang saraf ulnaris.
Karena lokasi yang berbeda dari titik-titik di mana saraf ulnaris terganggu, nilai rata-rata kecepatan impuls pada segmen saraf tertentu pada kelompok individu sehat sangat bervariasi. Dengan demikian, kecepatan siku siku pada serat bahu adalah 65,7 - 53,6 m / s, dan pada segmen perlateral saraf 57 - 44 m / s. Hampir selalu ada penurunan yang signifikan dalam laju impuls di segmen perlateral saraf dibandingkan dengan kecepatan bahu dan lengan bawah. Jika penelitian ini dilakukan dengan perpanjangan sendi siku penuh, kecepatan rata-rata pada segmen perolatete (49,9 m / s) adalah 20,2% lebih rendah dari pada lengan bawah. Jika kecepatan rata-rata ditentukan saat ekstremitas atas ditekuk pada siku pada sudut 70 °, ia naik di segmen saraf periblat menjadi 62,7 m / s, dibandingkan dengan kecepatan pada lengan bawah.
Periode laten motor distal biasanya berada di area "otot pergelangan tangan yang menghilangkan jari kelingking", rata-rata, dari 2,3 menjadi (3,38 ± 0,005) m / s. Angka di daerah "otot pergelangan tangan yang mengarah ke jempol" ini adalah rata-rata 2,8 m / s, dan pada jarak "di atas sendi siku - otot yang menghilangkan jari kelingking" - (7,9 ± 0,85) m / dengan. Ketika syaraf dirangsang di atas sendi siku dan potensial otot dikeluarkan dari fleksor ulnaris pergelangan tangan (dengan jarak rata-rata 13,5 cm antara elektroda yang merangsang dan menarik), periode laten motor adalah (3,1 ± 0,3) m / s.
[